國(guó)務(wù)院2018年《關(guān)于建立殘疾兒童康復(fù)救助制度的意見》提出最基本的是保障殘疾兒童的全面發(fā)展的權(quán)益,實(shí)現(xiàn)殘疾兒童康復(fù)服務(wù)全覆蓋。針對(duì)殘疾兒童康復(fù)救助的問(wèn)題具有一定的緊迫性和回報(bào)性價(jià)值,研究還大多停留在政策的落實(shí)上,缺乏系統(tǒng)的理論性研究。因此,為了政府等相關(guān)部門和社會(huì)各界能更好地為殘疾兒童提供完善的康復(fù)救助服務(wù),了解殘疾兒童康復(fù)救助目前存在的問(wèn)題。本文檢索了相關(guān)文獻(xiàn),對(duì)該領(lǐng)域的研究進(jìn)行總結(jié)和歸納,了解殘疾兒童康復(fù)救助的研究現(xiàn)狀,為后續(xù)研究提供參考建議。
1.研究現(xiàn)狀
國(guó)外關(guān)于殘疾兒童康復(fù)救助的研究可以總結(jié)為殘疾兒童康復(fù)救助理論體系、殘疾兒童康復(fù)救助法律法規(guī)制度體系和殘疾兒童康復(fù)救助具體政策措施和工作方式三個(gè)方面。研究關(guān)注的重點(diǎn)在于殘疾兒童康復(fù)救助的具體政策措施和各環(huán)節(jié)工作方式。
各國(guó)對(duì)殘疾兒童康復(fù)救助法律法規(guī)制度體系的建設(shè)是一個(gè)越來(lái)越完善的過(guò)程,從殘疾認(rèn)定、教育、環(huán)境到社會(huì)生活、精神健康以及問(wèn)責(zé)等,法制體系比較完善。Jan Hogelund(2003)通過(guò)比較丹麥和荷蘭的殘疾人政策內(nèi)容與發(fā)展歷程發(fā)現(xiàn)在1980-2000年里,丹麥的殘疾人政策的發(fā)展似乎在很多方面與荷蘭的殘疾人政策發(fā)展相當(dāng),不同的是在丹麥殘疾人政策更加強(qiáng)調(diào)的是國(guó)家的責(zé)任,大多數(shù)政策是由國(guó)家進(jìn)行補(bǔ)貼的,但在荷蘭,這些政策更加強(qiáng)調(diào)個(gè)人的責(zé)任。
在殘疾兒童康復(fù)救助的具體政策措施與工作方式方面,各個(gè)國(guó)家結(jié)合各國(guó)的社會(huì)實(shí)際有不同的方式,文化觀念不同所依靠的主體不同,亞洲國(guó)家以家庭為主,歐美國(guó)家以社會(huì)組織為主,發(fā)展中國(guó)家以社區(qū)為主。P.J. Evans 等(2001)認(rèn)為社區(qū)康復(fù)作為醫(yī)學(xué)康復(fù)的一部分非常重要,尤其是在發(fā)展中國(guó)家,社區(qū)康復(fù)非常普遍,接受社區(qū)康復(fù)對(duì)改善殘疾人障礙來(lái)說(shuō)是非常重要的。殘疾人康復(fù)救助服務(wù)面對(duì)不同對(duì)象出現(xiàn)的一些問(wèn)題也有一些研究,從不同救助對(duì)象群體的角度思考也可以發(fā)現(xiàn)很多新的問(wèn)題。Scrutinio Domenico(2019)指出有大量數(shù)據(jù)表明殘疾人在專業(yè)的康復(fù)機(jī)構(gòu)接受康復(fù)服務(wù)可以有效地促進(jìn)功能恢復(fù)、提高自理能力與生活質(zhì)量,因此康復(fù)服務(wù)應(yīng)被視為殘疾人醫(yī)療的重要組成部分。政府應(yīng)該努力提高醫(yī)療保健專業(yè)人員對(duì)康復(fù)益處的認(rèn)識(shí),鼓勵(lì)殘疾人接受康復(fù)服務(wù)。
2.發(fā)展趨勢(shì)分析
目前,國(guó)外關(guān)于殘疾兒童康復(fù)救助的研究趨勢(shì)主要是針對(duì)目前的救助體制機(jī)制的問(wèn)題進(jìn)行分析和政策建議,并且強(qiáng)調(diào)每一個(gè)殘疾兒童都享有與普通人平等享受生活的基本權(quán)利,康復(fù)救助體系的方案設(shè)計(jì)和實(shí)施應(yīng)該讓殘疾兒童更有尊嚴(yán)和獲得感的進(jìn)入普通社會(huì)生活和學(xué)習(xí)的權(quán)利,促進(jìn)家庭、社區(qū)、社會(huì)組織、機(jī)構(gòu)、政府的協(xié)調(diào)合作,加強(qiáng)國(guó)際合作和評(píng)估監(jiān)督。
我國(guó)殘疾兒童康復(fù)救助工作總體上仍較為落后。尤其是欠發(fā)達(dá)地區(qū)對(duì)殘疾兒童社會(huì)救助的研究還大多停留在政策的落實(shí)上,缺乏學(xué)者們系統(tǒng)的研究。我國(guó)需要結(jié)合各地實(shí)際,制定與各地區(qū)經(jīng)濟(jì)發(fā)展、社會(huì)風(fēng)俗相適應(yīng)的殘疾兒童康復(fù)救助政策,建立健全殘疾兒童的康復(fù)救助服務(wù)體系,開展有效的個(gè)性化的殘疾兒童的康復(fù)工作。
3.對(duì)殘疾兒童康復(fù)救助研究的建議
目前關(guān)于殘疾兒童康復(fù)救助的法律法規(guī)保障,各組織部門在各環(huán)節(jié)的銜接理論和組織研究遠(yuǎn)遠(yuǎn)滿足不了現(xiàn)實(shí)各階段殘疾兒童的康復(fù)需求。因此本文提出對(duì)今后研究的一些建議。
在現(xiàn)有研究中樣本的選擇方面,我國(guó)相關(guān)研究的選擇主要集中在東部沿海城市以及較為發(fā)達(dá)的一二線的城市,對(duì)欠發(fā)達(dá)地區(qū)的殘疾兒童康復(fù)救助問(wèn)題關(guān)注度不夠。因此,在今后的研究中,樣本的選擇應(yīng)適當(dāng)考慮到地域文化的差異性,保證樣本具有代表性,研究對(duì)象的選擇不應(yīng)該局限于經(jīng)濟(jì)較為發(fā)達(dá)各基礎(chǔ)設(shè)施較為完備的地區(qū),邊疆少數(shù)民族地區(qū)的殘疾兒童對(duì)于康復(fù)救助服務(wù)的需求更加急迫。
從研究的內(nèi)容上來(lái)看,研究的成果注重實(shí)踐,缺乏統(tǒng)一的理論體系,今后的殘疾兒童康復(fù)救助研究應(yīng)當(dāng)從理論指導(dǎo)方向性出發(fā)努力構(gòu)建一個(gè)適合我國(guó)國(guó)情的殘疾兒童康復(fù)救助的理論基礎(chǔ)框架,為殘疾兒童康復(fù)救助體系的建立提供指導(dǎo)性的參考依據(jù),豐富我國(guó)殘疾兒童康復(fù)救助福利的理論體系。
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作者簡(jiǎn)介:雷瀟立(1997.6-),女,四川大竹人,研究生,研究方向?yàn)闅埣矁和祻?fù)救助。