劉楊子純，韓雨梅*，孟林盛，呂 慧，董 晉，盧 紅

毒品泛濫是威脅公共衛(wèi)生和破壞社會(huì)生產(chǎn)力的全球性問題。吸毒者不僅會(huì)使自身的健康受到極大傷害，更會(huì)給自己的家庭帶來毀滅性打擊，最重要的是會(huì)引發(fā)一系列的社會(huì)問題（國家禁毒委員會(huì)辦公室，2019；郝偉等，2018）。國家戒毒委員會(huì)統(tǒng)計(jì)表明，截至2019年底，我國現(xiàn)有吸毒人員214.8萬名。目前，我國強(qiáng)制隔離戒毒和社區(qū)康復(fù)領(lǐng)域尚缺乏針對(duì)藥物依賴和復(fù)吸預(yù)防的有效治療和干預(yù)手段（朱曉東，2010），運(yùn)動(dòng)干預(yù)被認(rèn)為是一種潛在的戒毒新療法，可能會(huì)發(fā)展成為毒品戒除的一個(gè)獨(dú)立或重要的輔助手段（馮俊鵬等，2019）。研究證實(shí)，有氧運(yùn)動(dòng)是干預(yù)戒毒效果最明顯的運(yùn)動(dòng)方式（韓雨梅等，2019），中等強(qiáng)度的持續(xù)有氧運(yùn)動(dòng)能夠有效地抑制藥物渴求心理及強(qiáng)制覓藥沖動(dòng)（趙非一等，2018），然而由于其具有訓(xùn)練時(shí)間較長和部分內(nèi)容枯燥乏味等不足，使得戒毒人員往往難以長期堅(jiān)持，如何運(yùn)用較短時(shí)間達(dá)到同樣或者更佳的戒毒效果是值得深入研究的重要問題。

高強(qiáng)度間歇訓(xùn)練（high-intensity interval training，HIIT）已被廣泛證實(shí)能夠明顯改善健康受試對(duì)象（普通人、運(yùn)動(dòng)員、實(shí)驗(yàn)動(dòng)物）的生理機(jī)能及運(yùn)動(dòng)水平，具有趣味性、時(shí)效性、容易接受等突出優(yōu)勢(shì)（MacInnis et al.，2017a）。研究表明，HIIT具有增強(qiáng)肌力、改善骨骼肌線粒代謝酶活性（MacInnis et al.，2017b）和提高機(jī)體心肺功能（Kellogg et al.，2019）等作用，對(duì)提升高水平運(yùn)動(dòng)員的無氧和有氧工作能力，以及普通大眾增肌減肥均具有積極效應(yīng)（黎涌明，2015），其運(yùn)動(dòng)方式的多樣性提升了訓(xùn)練過程中的愉悅感和自我效能感（Jung et al.，2014）。HIIT能夠調(diào)節(jié)模型動(dòng)物腦源性神經(jīng)營養(yǎng)因子（brain derived neurotrophic factor，BDNF）含量，改善神經(jīng)元功能，減輕大腦海馬區(qū)氧化應(yīng)激損傷（Freitas et al.，2018），并對(duì)提高中樞神經(jīng)可塑性（Luo et al.，2019）產(chǎn)生有益影響。

戒毒人員體質(zhì)健康水平普遍較低，而HIIT訓(xùn)練強(qiáng)度大、對(duì)心臟負(fù)擔(dān)較重，并不適合所有戒毒人員。鮮見有關(guān)該人群是否適宜開展HIIT訓(xùn)練，以及HIIT訓(xùn)練對(duì)其身體健康有何影響的研究報(bào)道。Cabral等（2018）研究顯示，運(yùn)動(dòng)干預(yù)可能更利于改善藥物濫用者初期的戒斷癥狀，因此闡明HIIT對(duì)康復(fù)鞏固期戒毒人員身體健康的干預(yù)效果及其作用機(jī)制具有重要意義。本研究以山西省長治大辛莊強(qiáng)制隔離戒毒所戒毒人員為研究對(duì)象，對(duì)其進(jìn)行16周的HIIT干預(yù)，探討長期HIIT對(duì)戒毒人員身體健康的影響并闡釋其作用機(jī)制。

1 研究對(duì)象與方法

1.1 研究對(duì)象

按整體分層抽樣方法，選取山西省長治大辛莊強(qiáng)制隔離戒毒所110名男性（年齡30～40歲）戒毒人員為實(shí)驗(yàn)篩選對(duì)象，參照美國運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)會(huì)（The American College of Sports Medicine，ACSM）和美國心臟協(xié)會(huì)（American Heart Association，AHA）發(fā)布的指南，對(duì)運(yùn)動(dòng)的安全性及有效性進(jìn)行運(yùn)動(dòng)前篩查（李彥林等，2020），納入標(biāo)準(zhǔn)包括：1）年齡在30～40歲；2）受試者當(dāng)前處于隔離狀態(tài)并接受了2～3個(gè)月的強(qiáng)制隔離戒斷；3）通過體力準(zhǔn)備活動(dòng)問卷（PAR-Q）（Thompson et al.，2013）和運(yùn)動(dòng)前篩查問卷的調(diào)查法（Maron et al.，1996），在強(qiáng)制隔離戒斷期間沒有服用精神類藥物和過敏史、家族史、體力活動(dòng)障礙等其他健康問題；4）心肺功能、皮膚檢查和運(yùn)動(dòng)功能檢查均無異常。排除標(biāo)準(zhǔn)包括：1）既往或目前患有精神系統(tǒng)疾病；2）依從性差和不愿意參加隨機(jī)分配的受試者。

根據(jù)上述篩查標(biāo)準(zhǔn)，選取了108名研究對(duì)象，戒毒人員簽署知情同意書并自愿參加本實(shí)驗(yàn)。

1.2 實(shí)驗(yàn)分組與訓(xùn)練方案

1.2.1 實(shí)驗(yàn)分組

將108名戒毒人員隨機(jī)分為對(duì)照組（C組）和運(yùn)動(dòng)干預(yù)組（E組），C組只接受常規(guī)戒毒矯治（包括法制教育、戒毒知識(shí)宣教、勞動(dòng)衛(wèi)生等）和一般的體力活動(dòng)，E組額外增加16周的HIIT干預(yù)，運(yùn)動(dòng)干預(yù)后分別稱之為C1組和E1組。同時(shí)，選取與受試者年齡相匹配的50名健康男性作為正常對(duì)照組（N組）。在實(shí)驗(yàn)過程中，有6人無法完成相關(guān)測(cè)試，2人腳扭傷而中途退出。16周后依據(jù)意向治療分析（intention to treat analysis，ITT）原則，將運(yùn)動(dòng)干預(yù)組和對(duì)照組各54人全部納入統(tǒng)計(jì)分析（表1）。

表1 受試者基本信息Table 1 Basic Information of Subjects

1.2.2 訓(xùn)練方案

HIIT具體方案見表2。

表2 高強(qiáng)度間歇訓(xùn)練內(nèi)容Table 2 High-Intensity Interval Training Content

1.3 樣本采集與保存

分別在實(shí)驗(yàn)前和實(shí)驗(yàn)結(jié)束后次日收集受試者晨起中段尿5 ml進(jìn)行尿常規(guī)檢測(cè)；上午8～10點(diǎn)統(tǒng)一采集空腹肘靜脈血5～10 ml于肝素鈉抗凝管中，一部分進(jìn)行血常規(guī)檢測(cè)，一部分室溫靜置30 min后3 500 rpm離心10 min，取血清-80℃保存?zhèn)溆?。尿常?guī)和血常規(guī)指標(biāo)委托長治市自愿戒毒醫(yī)院檢測(cè)。

1.4 指標(biāo)檢測(cè)與方法

1.4.1 體成分測(cè)定

采用體成分分析儀（Inbody720，Biospace）通過生物抗阻法測(cè)定和解析數(shù)據(jù)，主要包括：身高、體質(zhì)量、BMI指數(shù)、體脂肪量、骨骼肌量、身體水分、蛋白質(zhì)量和無機(jī)鹽量。

1.4.2 血液生化指標(biāo)檢測(cè)

1）血常規(guī)指標(biāo)委托長治市自愿戒毒醫(yī)院檢測(cè)；2）血清抗氧化指標(biāo)超氧化物歧化酶（SOD）、丙二醛（MDA）和過氧化氫酶（CAT）水平采用試劑盒（南京建成生物技術(shù)研究所）測(cè)定，相關(guān)操作按說明書進(jìn)行。

1.4.3 身體素質(zhì)測(cè)定

嚴(yán)格按照測(cè)試標(biāo)準(zhǔn)和流程，在長治大辛莊戒毒所康體中心采用國民體質(zhì)監(jiān)測(cè)設(shè)備（Js-2962，澳瑞特）完成受試者閉眼單腳站立、選擇反應(yīng)時(shí)、俯臥撐、坐位體前屈、握力和縱跳能力的測(cè)定。

1.4.4 神經(jīng)生物學(xué)機(jī)能測(cè)定

相關(guān)指標(biāo)主要包括腦源性神經(jīng)營養(yǎng)因子（BDNF）、皮質(zhì)醇、多巴胺和五羥色胺。上述指標(biāo)通過酶聯(lián)免疫吸附法（enzyme linked immunosorbent assay，ELISA）測(cè)定，試劑盒購于上海生工生物工程技術(shù)服務(wù)有限公司。將全血收集到含抗血凝劑的試管中，抗凝劑使用EDTA鈉鹽，樣品采集后30 min內(nèi)于1 000 xg離心15 min，取上清液，嚴(yán)格按照說明書進(jìn)行操作并采用酶標(biāo)儀方法檢測(cè)，避免使用溶血、高血脂樣品。

1.4.5 數(shù)理統(tǒng)計(jì)

實(shí)驗(yàn)所有數(shù)據(jù)和圖表均采用Graph Pad Prism 7.0及SPSS 23.0分析，數(shù)據(jù)以平均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（M±SD）表示，雙因素方差分析對(duì)實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，P＜0.05為顯著性差異；P＜0.01為非常顯著性差異。

2 研究結(jié)果

2.1 高強(qiáng)度間歇訓(xùn)練后戒毒人員身體健康水平的變化

2.1.1 高強(qiáng)度間歇訓(xùn)練后戒毒人員身體成分的變化

C組和E組體脂肪量均顯著高于N組，而蛋白含量均顯著低于N組（P＜0.05；表3）。16周的常規(guī)戒毒矯治和HIIT干預(yù)對(duì)戒毒人員身體成分產(chǎn)生了顯著影響：C1組體質(zhì)量和BMI指數(shù)顯著高于C組；E1組與E組和C1組相比，體質(zhì)量、BMI指數(shù)和體脂肪量均顯著下降（P＜0.05，P＜0.01），骨骼肌量和蛋白質(zhì)量均顯著增加（P＜0.05，P＜0.01），E1組無機(jī)鹽量顯著高于E組（P＜0.05）。

表3 運(yùn)動(dòng)干預(yù)后戒毒人員身體成分的變化Table 3 Changes in Body Composition of DrugAbstainers after Exercise Intervention

2.1.2 高強(qiáng)度間歇訓(xùn)練后戒毒人員尿常規(guī)的變化

運(yùn)動(dòng)干預(yù)后，E1組尿蛋白和尿膽原陽性檢出率均顯著高于N組、E組和C1組，其他指標(biāo)未見顯著改變（表4）。

表4 運(yùn)動(dòng)干預(yù)前、后戒毒人員尿常規(guī)指標(biāo)陽性率的變化Table 4 Changes in the Positive Rate of Urine Routine Indexes of DrugAbstainers before and after Exercise Intervention %

2.1.3 高強(qiáng)度間歇訓(xùn)練后戒毒人員血液生化指標(biāo)的變化

C組和E組血清SOD活性顯著低于N組，MDA含量則顯著增加（P＜0.05；表5）。統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)顯示，常規(guī)戒毒矯治和HIIT干預(yù)均可對(duì)血液指標(biāo)產(chǎn)生顯著影響：C1組常規(guī)指標(biāo)MCV和MCH以及血清SOD活性顯著高于C組（P＜0.05）；E1組血常規(guī)指標(biāo)（MCV、MCH和MCHC）和血清SOD活性均顯著高于E組和C1組（P＜0.05，P＜0.01），而MDA含量的變化則相反。

表5 運(yùn)動(dòng)干預(yù)前、后戒毒人員血液生化指標(biāo)的變化Table 5 Changes of Blood Biochemical Indexes of DrugAbstainers before and after Exercise Intervention

2.1.4 高強(qiáng)度間歇訓(xùn)練后戒毒人員身體素質(zhì)的變化

C組和E組握力、縱跳和閉眼單腳站立水平均顯著低于N組（P＜0.05，P＜0.01；表6），選擇反應(yīng)時(shí)顯著高于N組（P＜0.05）。常規(guī)戒毒矯治和HIIT干預(yù)對(duì)戒毒人員身體素質(zhì)變化均有影響：C1組握力和閉眼單腳站立時(shí)間顯著高于C組（P＜0.05）；E1組握力、縱跳、俯臥撐、坐位體前屈、閉眼單腳站立均顯著高于E組和C1組（P＜0.05，P＜0.01）。

表6 運(yùn)動(dòng)干預(yù)后戒毒人員身體素質(zhì)指標(biāo)的變化Table 6 Changes in Physical Fitness Indicators of DrugAbstainers after Exercise Intervention

2.2 高強(qiáng)度間歇訓(xùn)練后戒毒人員血液神經(jīng)生物學(xué)機(jī)能的變化

C組和E組五羥色胺、BDNF、多巴胺和皮質(zhì)醇含量均顯著高于N組（P＜0.05；圖1）。常規(guī)戒毒矯治對(duì)戒毒人員血液五羥色胺和BDNF含量產(chǎn)生了顯著影響，C1組與C組相比血液五羥色胺和BDNF顯著降低（P＜0.05）。HIIT干預(yù)后戒毒人員血液中，上述4種神經(jīng)遞質(zhì)均有顯著改變，E1組與E組和C1組相比，五羥色胺和多巴胺含顯著升高（P＜0.01，P＜0.05），BDNF和皮質(zhì)醇水平顯著降低（P＜0.05）。

3 分析與討論

3.1 高強(qiáng)度間歇訓(xùn)練對(duì)戒毒人員身體健康水平的影響

3.1.1 高強(qiáng)度間歇訓(xùn)練對(duì)戒毒人員身體成分的影響

研究表明，毒品對(duì)人體神經(jīng)系統(tǒng)、呼吸系統(tǒng)、心血管系統(tǒng)、內(nèi)分泌系統(tǒng)和運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)均會(huì)造成嚴(yán)重?fù)p害（劉昭強(qiáng)等，2020），尤其是在心肺功能和肌力方面（范琪，2019）。本研究中，戒毒人員BMI指數(shù)屬于超重水平，這緣于戒毒人員進(jìn)入戒毒所后生活作息規(guī)律，導(dǎo)致康復(fù)鞏固期體質(zhì)量明顯上升。有研究顯示，毒品依賴者BMI超標(biāo)可能會(huì)增加糖尿病和心臟病等疾病發(fā)生的風(fēng)險(xiǎn)（McIlwraith et al.，2014；Vera-Villarroel et al.，2014）。

有研究證實(shí)，8周的運(yùn)動(dòng)干預(yù)能夠使戒毒人員體質(zhì)量得到有效控制，體脂率和脂肪重量得到較大改善（張建磊等，2020；Dolezal et al.，2013）。常規(guī)戒毒矯治未能有效控制戒毒人員體質(zhì)量和體脂的增加，而HIIT干預(yù)后，E1組與E組和C1組相比，體質(zhì)量、BMI指數(shù)和體脂肪量均顯著下降（P＜0.05，P＜0.01），骨骼肌量和蛋白質(zhì)量均顯著增加（P＜0.05，P＜0.01），E1組無機(jī)鹽量顯著高于E組（P＜0.05）。證實(shí)HIIT干預(yù)對(duì)戒毒人員身體形態(tài)和身體成分都產(chǎn)生了積極效果，增加了脂肪分解代謝，促進(jìn)了機(jī)體蛋白合成，顯著提高了身體健康水平。

3.1.2 高強(qiáng)度間歇訓(xùn)練對(duì)戒毒人員血液和尿液生化指標(biāo)的影響

血液和尿液是公安部門檢驗(yàn)吸毒者體內(nèi)毒品的常規(guī)檢材（張蕾萍等，2020）。長期吸食毒品可造成機(jī)體各器官損害，直接影響組織代謝及正常生理功能，機(jī)體血液流變學(xué)的變化是其病理改變的重要環(huán)節(jié)之一（郭桂芝，2013）。氧化應(yīng)激是體內(nèi)氧化與抗氧化系統(tǒng)失衡的一種狀態(tài)，氧化應(yīng)激的加劇會(huì)進(jìn)一步導(dǎo)致細(xì)胞凋亡和內(nèi)質(zhì)網(wǎng)應(yīng)激的發(fā)生（Albert et al.，2020）。研究發(fā)現(xiàn)，活性氧（ROS，如超氧化物、羥基自由基和過氧化氫）和氧化應(yīng)激在苯丙胺類毒品誘導(dǎo)的毒性反應(yīng)中起到重要作用（Kita et al.，2009）。大鼠注射丙苯胺類毒品可以增加血液MDA水平，改變內(nèi)源性SOD和CAT的活性，同時(shí)降低其總抗氧化水平（Gluck et al.，2001；Melo et al.，2010；Yamamoto et al.，1998）。

本研究顯示，戒毒人員血清SOD活性與N組相比顯著下降，而MDA含量則顯著增加（P＜0.05），提示，戒毒人員機(jī)體抗氧化能力較差，經(jīng)過16周常規(guī)戒毒矯治和HIIT干預(yù)后血常規(guī)和氧化應(yīng)激指標(biāo)均發(fā)生了有益的變化。C1組常規(guī)指標(biāo)MCV和MCH以及血清SOD活性顯著高于 C組（P＜0.05），E1組血常規(guī)指標(biāo)（MCV、MCH 和MCHC）和血清SOD活性均顯著高于E組和C1組（P＜0.05，P＜0.01），而MDA含量的變化則相反，說明HIIT能夠顯著改善機(jī)體運(yùn)輸氧氣的能力，提高了戒毒人員的健康水平。尿蛋白和尿膽原陽性檢出率E1組顯著高于E組和C1組，提示，受試者運(yùn)動(dòng)性疲勞暫未完全恢復(fù)，也可能與尿液收集時(shí)間相關(guān)，未來應(yīng)注重尿常規(guī)的系統(tǒng)性監(jiān)測(cè)，防止運(yùn)動(dòng)疲勞積累。

3.1.3 高強(qiáng)度間歇訓(xùn)練對(duì)戒毒人員身體素質(zhì)的影響

握力、縱跳和俯臥撐分別反映人體上肢、下肢和核心肌力，可綜合體現(xiàn)人體力量素質(zhì)水平；閉眼單腳站立和坐位體前屈是評(píng)價(jià)人體平衡能力和柔韌素質(zhì)的常用指標(biāo)；選擇反應(yīng)時(shí)主要用于評(píng)價(jià)機(jī)體的速度素質(zhì)和靈敏素質(zhì)。有研究表明，10～12周的核心力量訓(xùn)練、綜合性體能訓(xùn)練和有氧運(yùn)動(dòng)均可顯著提高戒毒人員的力量素質(zhì)、柔韌素質(zhì)和平衡能力（何寶玉，2019；劉昭強(qiáng)，2020；趙振虎等，2017）。

本研究中，戒毒人員握力、縱跳、閉眼單腳站立和選擇反應(yīng)時(shí)與健康對(duì)照組存在顯著差異（P＜0.05，P＜0.01）。16周常規(guī)矯治和HIIT訓(xùn)練后，C1組握力和閉眼單腳站立時(shí)間顯著高于C組（P＜0.05）；E1組握力、縱跳、俯臥撐、坐位體前屈、閉眼單腳站立均顯著高于E組和C1組（P＜0.05，P＜0.01），說明16周的HIIT同樣能夠顯著提高戒毒人員的肌肉力量、柔韌素質(zhì)和平衡能力，提示，在訓(xùn)練過程中熱身運(yùn)動(dòng)與放松拉伸中，柔韌性和平衡能力都得到了系統(tǒng)地鍛煉。值得注意的是，本研究中HIIT并未對(duì)戒毒人員選擇反應(yīng)時(shí)產(chǎn)生顯著影響，可能與長期攝入毒品對(duì)受試者腦部中樞神經(jīng)系統(tǒng)造成不可逆損害有關(guān)，導(dǎo)致反應(yīng)速度和靈敏素質(zhì)難以恢復(fù)。

3.2 高強(qiáng)度間歇訓(xùn)練對(duì)戒毒人員神經(jīng)生物學(xué)機(jī)能的影響

從神經(jīng)生物學(xué)機(jī)制來看，毒品成癮是一種表現(xiàn)為持續(xù)性渴求和強(qiáng)迫性覓藥行為的復(fù)發(fā)性腦慢病，與大腦獎(jiǎng)賞系統(tǒng)受損有關(guān)（顧慶等，2019）。在導(dǎo)致毒品依賴的過程中，諸多中樞與外周的神經(jīng)遞質(zhì)分泌水平和功能產(chǎn)生了顯著變化（柯鈺婷等，2015），可誘導(dǎo)神經(jīng)系統(tǒng)整體結(jié)構(gòu)及功能可塑性改變（Volkow et al.，2012）。研究發(fā)現(xiàn)，甲基苯丙胺類毒品成癮后，中樞神經(jīng)遞質(zhì)多巴胺、五羥色胺、乙酰膽堿、γ-氨基丁酸及谷氨酸的含量均顯著增加（Yuan et al.，2015）。本研究中，戒毒人員（C組和E組）血液中五羥色胺和多巴胺含量均顯著高于健康對(duì)照組，與上述研究結(jié)果一致。

運(yùn)動(dòng)干預(yù)已被認(rèn)為是一種潛在的戒毒新療法。動(dòng)物和人體實(shí)驗(yàn)證實(shí)，3周有氧運(yùn)動(dòng)（跑輪）可以顯著改善大鼠因甲基苯丙胺造成的紋狀體多巴胺能神經(jīng)元和五羥色胺神經(jīng)元損傷（O’Dell et al.，2012），12周的中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)干預(yù)可明顯改善甲基苯丙胺依賴者的焦慮和抑郁癥狀（王東石等，2017），運(yùn)動(dòng)鍛煉能夠減少毒品誘導(dǎo)的多巴胺能神經(jīng)損傷，進(jìn)而降低其對(duì)毒品的渴求度和復(fù)吸次數(shù)（Robertson et al.，2016），然而關(guān)于HIIT干預(yù)對(duì)戒毒人員神經(jīng)遞質(zhì)的影響鮮見報(bào)道。戒斷期間血液中五羥色胺的減少將導(dǎo)致戒毒人員神經(jīng)興奮性減弱，容易出現(xiàn)抑郁癥狀，而體育鍛煉具有調(diào)節(jié)中樞神經(jīng)系統(tǒng)功能、改善情緒的作用（劉溪等，2017）。本研究常規(guī)戒毒矯治后，C1組血液五羥色胺含量顯著低于C組，可能是機(jī)體隨著時(shí)間推移自我修復(fù)的過程特點(diǎn)；而HIIT干預(yù)后戒毒人員血液中4種神經(jīng)遞質(zhì)均有顯著改變，E1組與E組和C1組相比，五羥色胺和多巴胺含量均顯著升高（P＜0.01，P＜0.05），BDNF和皮質(zhì)醇水平均顯著降低（P＜0.05），說明16周的HIIT干預(yù)改善了戒毒人員心理健康狀態(tài)的神經(jīng)生物學(xué)物質(zhì)基礎(chǔ)，可能會(huì)促進(jìn)戒斷者對(duì)自我不良情緒的控制能力。

皮質(zhì)醇是人體腎上腺分泌的糖皮質(zhì)激素之一，在控制情緒以及平衡免疫細(xì)胞和炎癥、血管和血壓間的關(guān)系方面具有重要的作用（李永超等，2015）。有研究發(fā)現(xiàn)，可卡因吸食者在戒斷初期的毒品渴求與皮質(zhì)醇水平呈正相關(guān)（Szumlinski et al.，2001）。然而，楊瑾等（2016）指出，通過測(cè)定血清中皮質(zhì)醇反映戒斷者毒品成癮、渴求程度存在一定的局限性，靜脈采血前面臨的壓力會(huì)影響腎上腺皮質(zhì)活動(dòng)，血液皮質(zhì)醇會(huì)受到晝夜節(jié)律的影響等。Russell等（2012）指出，頭發(fā)皮質(zhì)醇在取樣、分析檢測(cè)等方面可能更具有優(yōu)勢(shì)和可靠性，如果在康復(fù)鞏固期間采取干預(yù)措施，戒毒人員皮質(zhì)醇水平下降可能加快（宋健文等，2020）。本研究中，戒毒人員（C組和E組）血液中皮質(zhì)醇水平顯著高于健康人（N組），經(jīng)過16周HIIT干預(yù)后，E1組皮質(zhì)酮水平顯著回調(diào)，說明HIIT有效地緩解了糖皮質(zhì)激素的異常分泌，然而能否抑制戒毒人員對(duì)毒品的渴求度還需要進(jìn)一步的實(shí)驗(yàn)驗(yàn)證。

BDNF是大腦中分布最為廣泛的神經(jīng)營養(yǎng)素成員之一，能促進(jìn)神經(jīng)元的生長發(fā)育，并且在認(rèn)知、學(xué)習(xí)和記憶形成中都起著重要作用（李荷君等，2014）。BDNF與中樞神經(jīng)系統(tǒng)多巴胺能、膽堿酯能和五羥色胺能神經(jīng)元的可塑性密切相關(guān)（彭澎等，2021），血清BDNF水平可直接反應(yīng)中樞神經(jīng)系統(tǒng)BDNF濃度（Klein et al.，2011）。本研究發(fā)現(xiàn)，戒毒人員血液中BDNF水平顯著高于健康人，說明如甲卡西酮、冰毒等中樞興奮性類毒品對(duì)戒毒人員腦神經(jīng)異常活躍的影響依然存在。運(yùn)動(dòng)能夠改善人體認(rèn)知功能，被認(rèn)為與BDNF的表達(dá)增加有關(guān)。16周的HIIT后，E1組和C1組血清BDNF水平與各自干預(yù)前相比均顯著回調(diào)，且E1組顯著高于C1組，說明常規(guī)戒治和HIIT干預(yù)都能夠改善戒毒人員異常的腦神經(jīng)活性，兩者可能存在疊加效應(yīng)。

4 結(jié)論

長期HIIT能夠有效改善戒毒人員身體健康水平，提高其身體素質(zhì)和機(jī)能狀態(tài)，增強(qiáng)機(jī)體抗氧化能力，促進(jìn)神經(jīng)生物學(xué)機(jī)能的良性改變。