齊 跡

高志遠口腔科門診部,黑龍江 哈爾濱 150070

在口腔正畸治療中，通常采取口腔正畸固定矯正器治療，經(jīng)治療后患者會出現(xiàn)不同程序的牙釉質(zhì)脫礦，對患者口腔的健康造成嚴重威脅[1]。另外口腔正畸固定矯治器的應(yīng)用還會使口腔清潔難度增加，增加牙釉質(zhì)脫礦發(fā)生率?，F(xiàn)報道如下：

1 資料與方法

1.1一般資料 對我院2019年5月～2019年10月收治的82例中牙釉質(zhì)脫礦患者資料回顧分析，根據(jù)治療方法將所有患者分為對照組與觀察組，每組患者41例，其中男性患者52例、女性患者30例。對照組患者平均年齡27.5歲，采取常規(guī)治療；觀察組患者平均南陵29.5歲，采取口腔正畸固定矯治器治療，比較兩組患者臨床療效。納入標準：(1)神志清晰且自愿參與研究的患者；出現(xiàn)牙釉質(zhì)脫礦患者。排除標準：1，將重傷患者排除；2，將伴隨器官型疾病患者排除；3，將精神疾病患者排除；4，將無法配合治療的患者排除。

1.2方法 術(shù)前進行常規(guī)拍片檢測，主要包括其側(cè)位片、全景片和根尖片等，在對其牙齦狀態(tài)、松動位置和鄰近組織結(jié)構(gòu)有一定掌握基礎(chǔ)。

對照組采取常規(guī)治療。

觀察組采取口腔正畸固定矯治器治療：

對患者采取直絲弓矯治器治療，采取京津質(zhì)粘合劑對托槽進行粘固，治療時間為18個月。在治療過程中，應(yīng)對患者展開相關(guān)宣傳教育工作，待矯治器拆除后，應(yīng)將牙齒表面牙釉質(zhì)粘結(jié)劑去除干凈，如若患者牙齒表面出現(xiàn)不透明斑點或凹陷，則為牙釉質(zhì)脫礦[2]。

對兩組患者持續(xù)治療，比較各組臨床效果。

1.3統(tǒng)計學(xué)方法 統(tǒng)計兩組臨床資料，借助SPSS17.0統(tǒng)計學(xué)軟件進行處理，計數(shù)資料使用百分數(shù)表示，予以X2值檢驗，通過P值判定數(shù)據(jù)差異大小，P值小于0.05時，代表數(shù)據(jù)存在顯著差異，反之，則無。

1.4指標觀察及療效判定 對兩組患者治療效果進行比較。顯效：患者口腔癥狀和牙周情況較治療前顯著改善；有效：患者口腔癥狀和牙周情況較治療前有所好轉(zhuǎn)；無效：患者口腔癥狀和牙周情況較治療前無任何變化。臨床總有效率為顯效率與有效率之和。

2 結(jié) 果

2.182例患者牙釉質(zhì)脫礦情況分析 82例患者共有1996顆牙齒，其中發(fā)生脫礦現(xiàn)象的有559顆，詳情如下表所示：

表1 分析患者牙釉質(zhì)脫礦情況

2.2兩組患者臨床效果對比 比較兩組患者臨床效果，觀察組總有效率為97.56%、對照組為75.61%，數(shù)據(jù)比較存在差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

表2 兩組患者臨床效果對比[n(%)]

2.3兩組患者治療滿意率比較 比較兩組患者滿意率，觀察組總滿意率為97.56%、對照組總滿意率為78.04%，組間數(shù)據(jù)比較存在差異，具有統(tǒng)計學(xué)意義。詳情如下：

表3 兩組患者護理滿意率分析對比(%)

2.4對比兩組患者的牙周狀況 對兩組患者采取不同方法治療，比較兩組患者的牙周狀況，詳情見表4：

表4 對比兩組患者的牙周狀況

3 討 論

在口腔正畸治療中，可采用活動矯正、固定矯正等方法，對牙釉質(zhì)脫礦患者采取固定矯治器治療可確保正畸效果得到提高，但因其不能隨意進行拆除，清潔度無法得到保障，致使牙釉質(zhì)脫礦與再礦化動態(tài)平衡被打破[3]。在牙釉質(zhì)脫礦治療中，還應(yīng)對相關(guān)方面引起注意，首先在正畸治療前對患者進行健康宣教，幫助患者掌握正確的刷牙方法，采用含氟的牙膏早晚漱口，定期對牙齒進行清潔，以此降低菌斑的滯留發(fā)生。同時還應(yīng)采取有效的預(yù)防手段，運用氟化物達到防治目的[4]。與此同時還應(yīng)加強對醫(yī)務(wù)人員的培訓(xùn)管理，使醫(yī)務(wù)人員的素質(zhì)水平得到全面提升，為牙釉質(zhì)脫礦患者提供更加優(yōu)質(zhì)的護理服務(wù)，確?；颊吲R床治療效果的提升[5]。

比較兩組患者臨床效果，觀察組顯效30例、有效10例、無效1例，總有效率為97.56%；對照組顯效20例、有效11例、無效10例，總有效率為75.61%，數(shù)據(jù)比較差異顯著，具有統(tǒng)計學(xué)意義。

綜上，在中牙釉質(zhì)脫礦患者中采取固定矯治器治療可提高臨床治療效果，降低牙釉質(zhì)脫礦的發(fā)生率。