田義軍 李棟超 楊法報(bào)

聊城市中醫(yī)醫(yī)院手足外科，山東 聊城 252000

前言：足部是人體承擔(dān)體重及下肢活動(dòng)的重要組織部位，受該部位的解剖結(jié)構(gòu)影響，其在受到撞擊、下墜力等外力作用時(shí)，易出現(xiàn)骨折相關(guān)癥狀表現(xiàn)，若未能盡早給予足部骨折患者積極有效的復(fù)位治療處理，則可致使其病情進(jìn)一步惡化，從而引發(fā)行走障礙、局部腫脹等狀表現(xiàn)，進(jìn)而可對(duì)患者的健康水平造成較大的不良影響[1]。當(dāng)前，臨床方面多主要采用手術(shù)治療方法為骨折患者開(kāi)展骨折復(fù)位治療干預(yù)，而隨著現(xiàn)代醫(yī)學(xué)水平的不斷提升，以微型鈦板為主要固定材料的內(nèi)固定手術(shù)治療方法現(xiàn)已在骨折手術(shù)患者中得到了有效應(yīng)用，且取得了較為顯著的臨床療效[2]。為進(jìn)一步探討上述治療術(shù)式在足部骨折治療中的應(yīng)用價(jià)值，本文主要分析了微型鈦板內(nèi)固定治療足部骨折的臨床效果，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料及方法

1.1資料 在2019年4月至2020年4月期間于本院就診的足部骨折患者中抽取70例作為研究對(duì)象，并依據(jù)具體入院順序進(jìn)行患者平均分組。對(duì)照組中，有男20例，女15例，年齡為21～63歲，平均年齡為(47.5±3.9)歲。觀察組中，有男19例，女16例，年齡為23～65歲，平均年齡為(47.6±3.7)歲。組間基線資料相比無(wú)較大差異(P>0.05)。

納入標(biāo)準(zhǔn)：(1)病情經(jīng)綜合診斷確診為足部骨折；(2)均已簽署研究知情同意書(shū)。排除標(biāo)準(zhǔn)：(1)合并患有嚴(yán)重的臟器功能疾病；(2)合并存在精神障礙相關(guān)癥狀表現(xiàn)。

1.2方法 對(duì)照組給予鋼絲內(nèi)固定手術(shù)治療，具體手術(shù)方法如下：待麻醉起效后，于機(jī)體骨折部位斷端所對(duì)應(yīng)的皮膚表層作一手術(shù)切口，之后逐層分離皮下組織，待斷端部位露出后，應(yīng)用鋼絲對(duì)骨折部位展開(kāi)穿引處理，以有效復(fù)位骨折位置，待復(fù)位操作結(jié)束后，將鋼絲適當(dāng)收緊，之后剪去多余鋼絲，最后逐層關(guān)閉手術(shù)切口。

觀察組給予微型鈦板內(nèi)固定手術(shù)治療，具體手術(shù)方法如下：待麻醉起效后，首先應(yīng)用止血帶對(duì)病灶部位開(kāi)展止血處理，之后于骨折區(qū)域中心位置處作一背側(cè)弧型切口，之后逐層分離皮下組織，切口切開(kāi)位置應(yīng)避開(kāi)肌腱部位，同時(shí)避免過(guò)度剝離骨膜；待骨折斷端部位暴露后，進(jìn)行相應(yīng)的骨折復(fù)位處理，待復(fù)位效果滿意后，即可依據(jù)患者的實(shí)際情況為其選用規(guī)格適宜的微型鈦板對(duì)骨折部位展開(kāi)固定處理，之后應(yīng)用螺釘妥善固定鈦板，最后逐層縫合手術(shù)切口。

兩組均于術(shù)后應(yīng)用石膏對(duì)骨折部位展開(kāi)功能性固定處理，同時(shí)給予患者常規(guī)抗感染用藥。

1.3觀察指標(biāo) 對(duì)比兩組治療后的臨床相關(guān)指標(biāo)及術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生情況。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué) 應(yīng)用SPSS21.0軟件對(duì)本文中出現(xiàn)的各項(xiàng)計(jì)數(shù)資料(X2檢驗(yàn))及計(jì)量資料(T檢驗(yàn))進(jìn)行相應(yīng)的數(shù)據(jù)處理，P<0.05為對(duì)比數(shù)據(jù)差異明顯。

2 結(jié) 果

2.1兩組治療后的臨床相關(guān)指標(biāo)對(duì)比 治療后，觀察組的手術(shù)時(shí)長(zhǎng)、骨折部位愈合時(shí)間及住院時(shí)長(zhǎng)均短于對(duì)照組，其術(shù)中出血量少于對(duì)照組(P<0.05)。見(jiàn)表1。

表1 兩組治療后臨床相關(guān)指標(biāo)對(duì)比

2.2兩組治療后的術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生情況對(duì)比 治療后，觀察組的術(shù)后并發(fā)癥總發(fā)生率低于對(duì)照組(P<0.05)。見(jiàn)表2。

表2 兩組治療后的術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生情況對(duì)比[n(%)]

3 討 論

足部骨折是一種臨床上較為常見(jiàn)的骨折疾病類型，患者在出現(xiàn)足部骨折相關(guān)表現(xiàn)后，可引發(fā)不同程度的骨折部位疼痛、肢體腫脹、關(guān)節(jié)活動(dòng)受限等情況，進(jìn)而可對(duì)患者的健康水平及日常生活均產(chǎn)生較大的不良影響[3]。因此，盡早給予足部骨折患者積極的復(fù)位治療干預(yù)是十分重要的。近年來(lái)，隨著現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的不斷發(fā)展，微型鈦板這一新型治療材料現(xiàn)已在內(nèi)固定手術(shù)治療中得到了有效應(yīng)用，該治療材料具有相容性高、無(wú)毒、彈性適宜等優(yōu)點(diǎn)，其在骨折部位固定處理中，可有效貼合骨折部位，且無(wú)需于術(shù)后進(jìn)行固定材料取出操作，進(jìn)而可有效避免不必要的治療創(chuàng)傷，同時(shí)可明顯降低術(shù)后感染情況發(fā)生幾率[4-5]。本文研究結(jié)果亦證實(shí)了微型鈦板內(nèi)固定手術(shù)在足部骨折治療中的良好應(yīng)用效果。

總而言之，為足部骨折患者開(kāi)展微型鈦板內(nèi)固定治療的效果較為理想，可有助于加快機(jī)體康復(fù)速度，減少術(shù)中出血量，提升治療安全性，具有一定的推廣應(yīng)用價(jià)值。