王俊慧

臨沂市蘭山區(qū)人民醫(yī)院,山東 臨沂 276000

引言：為了分析腎功能衰竭血液透析患者采用延續(xù)護理對其生活質(zhì)量的影響。本研究選擇部分患者進行分析，使用不同護理方法分為兩組對比研究，呈現(xiàn)出以下報道。

1 資料與方法

1.1一般資料 于2019年10月-2020年10月在我院收治的腎功能衰竭血液透析患者80例進行分析，將患者分為兩組，各組40例。所有患者的年齡范圍處于35-80歲，中位年齡為(63.24±2.56)歲，資料可用于比較。

1.2方法 使用常規(guī)護理進行對照組患者的護理工作。觀察組采用延續(xù)護理模式，根據(jù)以下步驟完成護理：首先，從科室中選擇經(jīng)驗豐富的護理人員、主治醫(yī)生和護士長組成延續(xù)護理小組。小組成員收集資料并分析，制定針對性護理方案。其次，加強對患者和家屬的心理護理。在此過程中積極主動地與患者和家屬溝通，并給予鼓勵，幫助患者樹立面對疾病的信心，提高臨床配合度。最后，對患者的日常加強護理。結(jié)合患者的飲食習(xí)慣，制定飲食方案，并保證患者的營養(yǎng)充足。在患者服藥的過程中，要囑咐患者嚴格按照醫(yī)囑服藥，并告知其要定期檢查，不可私自更改藥物的服用方法。通過隨訪對患者居家護理情況進行了解，并指導(dǎo)患者進行康復(fù)訓(xùn)練，以此提高患者的生活質(zhì)量。

1.3觀察指標 統(tǒng)計兩組患者護理后的臨床療效，采用顯效、有效、無效進行評價，顯效三個指標進行評價?；颊呓邮苤委熀笈R床各項指標均以恢復(fù)，且癥狀減退無不良反應(yīng)為顯效；患者接受治療后臨床指標和癥狀有所恢復(fù)為有效；治療后患者的臨床癥狀無明顯變化，甚至有嚴重的趨勢為無效，(顯效例數(shù)+有效例數(shù))/總?cè)藬?shù)×100%=總有效率，將計算后的數(shù)據(jù)進行比較。另外統(tǒng)計兩組患者的生活質(zhì)量評分，主要包括：精神狀態(tài)、情況狀態(tài)、軀體狀態(tài)，將記錄后的數(shù)據(jù)進行比較。

1.4統(tǒng)計學(xué)處理 在研究過程中涉及的相關(guān)數(shù)據(jù)較多，主要以計數(shù)資料和計量資料為主，為了便于分析和對比，將所有數(shù)據(jù)納入計算機中，并使用計算機軟件SPSS 23.0進行數(shù)據(jù)整理，在表達計數(shù)資料的過程中使用百分比完成，數(shù)據(jù)檢驗采用X2完成，而計量資料的表達的過程中使用標準差(±)完成，采用t完成數(shù)據(jù)比較。如果數(shù)據(jù)比較時存在明顯差異，就說明(P<0.05)，有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1護理后兩組患者治療效果比較 觀察組兩組患者接受護理后，治療顯效、有效、無效的患者分別有25例、11例、4例，總有效人數(shù)36例，總有效率為(90.0%)；對照組患者接受護理后，治療顯效、有效、無效的患者分別有16例、14例、10例，總有效人數(shù)36例，總有效率為(90.0%)；相比之下前者高于后者，有明顯差異和統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。見表1。

表1 護理后兩組患者治療效果比較

2.2護理后對比兩組患者的生活質(zhì)量評分 (91.42±2.31)分、(91.11±2.77)分、(92.41±2.82)分，分別是觀察組患者護理后的精神狀態(tài)、情況狀態(tài)、軀體狀態(tài)等生活質(zhì)量評分，(62.25±5.42)分、(62.37±5.03)分、(62.12±5.69)分，分別是對照組患者護理后的各項生活質(zhì)量評分；相比之下后者不足于前者，差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)，見表2。

表2 護理后對比兩組患者的生活質(zhì)量評分分)

3 討 論

臨床醫(yī)學(xué)中將外傷、感染、大出血、腎毒性物質(zhì)等情況造成的臨床綜合征稱為腎功能衰竭。根據(jù)相關(guān)研究分析得知，腎功能衰歇有著復(fù)雜的臨床癥狀表現(xiàn)，且會根據(jù)患者的個體差異發(fā)生變化[1]。該病發(fā)生后對患者的生活健康有著嚴重的威脅。因此臨床中需要及時進行治療，目前血液透析是常見的治療方法之一，臨床中具有一定的療效，雖然如此，但該治療方法會對患者的身體造成一定的傷害。所以，為了減少患者受到的損傷，臨床中還應(yīng)該在血液透析的過程中采取相應(yīng)的護理措施[2]。就常規(guī)護理而言，其已經(jīng)無法滿足患者的身體需求和心理需求，所以，需要臨床工作人員根據(jù)實際情況展開相應(yīng)的護理。延續(xù)護理是一種新型護理模式，其需要結(jié)合實際情況組建護理小組，并要求小組成員達成良好的配合，對患者的身體狀態(tài)進行詳細的評估，根據(jù)評估結(jié)果制定針對性的護理措施，保證患者的需求能夠得到滿足。另外，在實際護理的過程中還要對患者及家屬展開心理疏導(dǎo)，幫助其樹立信心[3]。此外在患者出院后，還要做好隨訪工作，及時了解患者的恢復(fù)情況，并給以相應(yīng)的指導(dǎo)。本研究對觀察組患者使用延續(xù)護理模式，結(jié)果顯示，無論是治療效果，還是生活質(zhì)量，均高于對照組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。

綜上所述，延續(xù)護理應(yīng)用于腎功能衰歇血液透析患者中，能有效地提高臨床治療效果，對患者生活質(zhì)量的提高有積極作用，可大力推廣和應(yīng)用。