張紅梅
青島市即墨區(qū)藍村衛(wèi)生院,山東 青島 266232
消化性潰瘍是一種臨床常見病,是指發(fā)生在十二指腸、胃的復(fù)合性潰瘍、慢性潰瘍,HP(幽門螺桿菌)感染、胃黏膜保護作用減弱、胃酸分泌過多等均為引發(fā)消化性潰瘍的重要原因[1]。出血是消化性潰瘍極為常見的一種并發(fā)癥,馮秀娟[2]等學(xué)者認為:消化性潰瘍合并出血期間給予優(yōu)質(zhì)、科學(xué)的護理干預(yù),可促進潰瘍愈合,改善預(yù)后。基于此,本研究選定本院2018年3月至2020年3月收治的92例消化性潰瘍并出血患者,報道如下。
1.1基線資料 選定本院2018年3月至2020年3月收治的92例消化性潰瘍并出血患者,以雙盲隨機抽樣法分組(每組樣本容量46例)。實驗組:女性21例、男性25例;年齡在39-62歲,平均(50.56±3.14)歲;潰瘍類型:19例復(fù)合性潰瘍、15例十二指腸潰瘍、12例胃潰瘍。參照組:女性22例、男性24例;年齡在40-59歲,平均(50.52±3.11)歲;潰瘍類型:20例復(fù)合性潰瘍、16例十二指腸潰瘍、10例胃潰瘍。兩組相比P>0.05,可比較。
1.2方法 參照組:護士加強對患者血壓等生命體征監(jiān)測,嚴格遵醫(yī)囑治療,告知其禁食辛辣、刺激食物,保持樂觀、積極的心態(tài)和充足的睡眠。
實驗組:①禁食期:嚴格禁食,避免攝入食物后胃酸分泌、腸蠕動刺激潰瘍,及時補充電解質(zhì)和誰,維持電解質(zhì)、水平衡。②潰瘍I號飲食期:給予藕粉、豆?jié){、米湯等流質(zhì)飲食,減少胃腸蠕動。③潰瘍II號飲食期:以I號飲食為基礎(chǔ),給予蛋糕、面粉等易消化、軟爛食物,遵循少量多餐的飲食原則。④潰瘍III號飲食期:以II號飲食為基礎(chǔ),給予魚類、豆粥、豆腐等無刺激、軟爛食物,遵循少量多餐的飲食原則。⑤半流質(zhì)飲食期:給予肉丸、肉類、碎菜、米粥、面食等易消化食物,遵循少量多餐的飲食原則。⑥普食期:飲食中增加蛋白質(zhì)、維生素、纖維素攝入量,每日三餐適可而止、不可過量。
1.4統(tǒng)計學(xué)方法 以SPSS26.0 進行統(tǒng)計學(xué)進行數(shù)據(jù)分析,t檢驗計數(shù)資料(護理干預(yù)總有效率、并發(fā)癥發(fā)生率),以“[n/(%)]”表示,P<0.05,表明差異有統(tǒng)計學(xué)意義。
2.1護理干預(yù)總有效率對比結(jié)果 實驗組護理干預(yù)總有效率(95.65%)明顯比參照組(69.57%)高,P<0.05,見表1。2.2 并發(fā)癥發(fā)生率對比結(jié)果 實驗組并發(fā)癥發(fā)生率(4.35%)明顯比參照組(32.61%)低,P<0.05,見表2。
表1 護理干預(yù)總有效率對比結(jié)果[n/(%)]
表2 并發(fā)癥發(fā)生率對比結(jié)果[n/(%)]
消化性潰瘍患者普遍存在腹痛、嘔吐、惡心、噯氣、反胃等癥狀,工作、生活等均受到了嚴重不良影響,具有易反復(fù)發(fā)作、病程長、治療難度大等特點,患病后患者極易發(fā)生消化道出血,增加臨床治療及護理難度[4-5]。近年來,臨床研究發(fā)現(xiàn),對消化性潰瘍伴出血患者,除針對性治療之外,還應(yīng)重視飲食護理,幫助患者養(yǎng)成健康、科學(xué)的飲食習(xí)慣。
分期飲食護理根據(jù)患者具體情況,制定了個性化的飲食計劃,嚴格控制食物的溫度、進食量等,把控好不同階段的飲食成分和次數(shù),根據(jù)患者個人情況增加飲食熱量,飲食溫和,禁食辛辣、生冷的食物,最大限度減輕胃腸黏膜的受損程度,促進受損胃黏膜修復(fù),調(diào)節(jié)胃腸道消化功能。本研究示:實驗組護理干預(yù)總有效率(95.65%)明顯比參照組(69.57%)高,實驗組并發(fā)癥發(fā)生率(4.35%)明顯比參照組(32.61%)低,P<0.05。表明分期飲食護理應(yīng)用于消化性潰瘍伴出血護理中效果顯著。
綜上所述:消化性潰瘍伴出血患者給予分期飲食護理,可有效緩解患者病情,減少并發(fā)癥,臨床應(yīng)用價值較高,值得將該護理方案進一步推廣。