董瑞豐

反復(fù)咳嗽，數(shù)月不止，最后確診是哮喘。沒(méi)有遺傳史，哮喘怎么會(huì)“找上門(mén)”？得了哮喘，就要跟運(yùn)動(dòng)“說(shuō)再見(jiàn)”嗎？針對(duì)這些疑問(wèn)記者采訪(fǎng)了解放軍總醫(yī)院第八醫(yī)學(xué)中心呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)部的專(zhuān)家，解讀關(guān)于哮喘的那些事。

誤區(qū)一：只感覺(jué)氣短、咳嗽，不會(huì)是哮喘

解讀 研究顯示，71.2%的哮喘患者此前未得到過(guò)明確診斷。部分患者一直認(rèn)為自己的長(zhǎng)期咳嗽癥狀，是得了感冒、慢性咽炎或支氣管炎。

解放軍總醫(yī)院第八醫(yī)學(xué)中心呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)部主任醫(yī)師胡紅指出，根據(jù)《哮喘防治指南》，當(dāng)患者多次出現(xiàn)喘息、氣短，伴或不伴胸悶或咳嗽等癥狀，且這些癥狀在夜間和早晨時(shí)更嚴(yán)重，需主動(dòng)到正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行肺功能等檢查，以進(jìn)一步明確是否患有哮喘。

誤區(qū)二：沒(méi)有遺傳史，哮喘不會(huì)“找上門(mén)”

解讀 實(shí)際上，暴露于致敏原是我國(guó)成人哮喘的重要風(fēng)險(xiǎn)因素。

過(guò)敏性哮喘是哮喘中常見(jiàn)的類(lèi)型，致敏原主要分為吸入性致敏原和食物性致敏原兩大類(lèi)。近年來(lái)，春季和秋季花粉成為引起過(guò)敏性哮喘患者增多的重要原因之一。

比如，飄浮在空氣中的花粉被患者吸入呼吸道后，氣管處于過(guò)敏狀態(tài)，誘發(fā)氣管狹窄或痙攣，患者會(huì)出現(xiàn)咳嗽、喘息，胸悶、氣短癥狀加重，引起過(guò)敏性哮喘的急性發(fā)作。此類(lèi)過(guò)敏性哮喘也常伴隨過(guò)敏性鼻炎、過(guò)敏性結(jié)膜炎、濕疹或皮炎等。

誤區(qū)三：擔(dān)心副作用大，不愿遵醫(yī)囑用激素

解讀 “患者的心情可以理解，但不建議自行減少藥物劑量?！苯夥跑娍傖t(yī)院第八醫(yī)學(xué)中心呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)部副主任醫(yī)師郭英華表示，《哮喘防治指南》明確指出，吸入糖皮質(zhì)激素是哮喘治療的基本藥物。目前臨床上開(kāi)具的激素類(lèi)藥物多為吸入類(lèi)，激素劑量較低，主要對(duì)口腔或咽喉有一定的副作用，用藥后漱口可避免這一副作用。

誤區(qū)四：患了哮喘，就得告別運(yùn)動(dòng)

解讀 郭英華說(shuō)，確實(shí)有部分患者得了運(yùn)動(dòng)性哮喘，運(yùn)動(dòng)可作為一種單獨(dú)的誘發(fā)因素，但一般指劇烈運(yùn)動(dòng)后導(dǎo)致呼吸困難加重。多數(shù)哮喘患者如果接受規(guī)范治療、注意避免環(huán)境刺激因素，可以做到不影響日常工作和生活，也不妨礙參加一般的體育運(yùn)動(dòng)。