刁娜

（內(nèi)蒙古興安盟烏蘭浩特市興安社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心，內(nèi)蒙古 烏蘭浩特）

0 引言

嬰兒期是指嬰兒未滿12 個(gè)月的這段時(shí)期，也是嬰兒快速生長(zhǎng)發(fā)育的階段，在此階段兒童身體和體質(zhì)量會(huì)迅速增加，大腦和神經(jīng)也處于飛速發(fā)育階段，對(duì)營(yíng)養(yǎng)的需求較高，但是對(duì)疾病的抵抗能力較差，且存在不同程度的差異性，若不及時(shí)采取喂養(yǎng)和保健護(hù)理，將會(huì)對(duì)嬰幼兒的身心發(fā)育造成嚴(yán)重影響[1]。所以為避免兒童的生長(zhǎng)發(fā)育受到疾病或者其他因素的影響，必須結(jié)合常見(jiàn)問(wèn)題和兒童生長(zhǎng)發(fā)育情況實(shí)施護(hù)理干預(yù)。兒童保健措施是由護(hù)理人員根據(jù)兒童具體情況制定，從生理、心理、運(yùn)動(dòng)等方面入手，對(duì)嬰兒實(shí)施支持性保健護(hù)理，能夠保證兒童身心健康，促進(jìn)其快速成長(zhǎng)，使兒童家屬的壓力大大減輕?；诖?，本文運(yùn)用兒童保健護(hù)理，來(lái)探究此護(hù)理意義。

1 資料與方法

1.1 一般資料

抽取本社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心管理的180 例兒童作為研究對(duì)象，選擇2019 年4 月至2020 年4 月按照隨機(jī)分配原則將兒童分為對(duì)照組和觀察組。對(duì)照組兒童90 例，日 齡55-125d，平 均（85.8±8.4）d；體 重5.5-7.4kg，平均（6.1±0.5）kg；身高51-67cm，平均（59.8±4.5）cm。其中巨大兒10 例，早產(chǎn)兒7 例，肥胖兒17 例，低出生體重兒19 例，超重兒37 例。觀察組兒童90 例，日齡53-127d，平均（85.7±8.6）d；體重5.3-7.6kg，平均（6.3±0.1）kg；身高50-65cm，平均（59.7±4.3）cm；其中巨大兒12 例，早產(chǎn)兒6 例，肥胖兒18 例，低體重兒17 例，超重兒37 例。納入標(biāo)準(zhǔn)：（1）兒童和家長(zhǎng)均同意參與本次研究；（2）兒童相關(guān)資料較為完善，病史、過(guò)敏史、身體狀況均在病例資料上詳細(xì)記錄；（3）本次研究認(rèn)證和批準(zhǔn)單位為醫(yī)院倫理委員會(huì)。排除標(biāo)準(zhǔn)：（1）存在先天性發(fā)育疾病者；（2）功能性障礙者。

1.2 方法

對(duì)照組主要以常規(guī)兒童保健護(hù)理作為護(hù)理手段，給兒童進(jìn)行皮膚清潔，注重營(yíng)養(yǎng)維持，保持兒童個(gè)人衛(wèi)生，對(duì)兒童五官進(jìn)行護(hù)理。觀察組在此基礎(chǔ)上采取兒童保健護(hù)理方式，具體如下：（1）環(huán)境護(hù)理。環(huán)境對(duì)兒童生長(zhǎng)發(fā)育的影響較大，所以家屬需注重兒童房間溫濕度的調(diào)節(jié)，為其營(yíng)造良好的生長(zhǎng)發(fā)育環(huán)境，維持空氣清新。兒童房間溫度會(huì)根據(jù)季節(jié)變化有所差異，家屬需根據(jù)季節(jié)和天氣變化嚴(yán)格控制溫濕度，冬季溫度可控制23℃-28℃，夏季溫度只需低于兒童體溫即可。同時(shí)需注重兒童相關(guān)物品的消毒和殺菌，并給兒童用溫水洗浴，維持兒童個(gè)人衛(wèi)生。（2）嬰幼兒喂養(yǎng)護(hù)理。母乳是天然的喂養(yǎng)食物，其營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)較為豐富，且含有各類免疫因子，能夠增強(qiáng)兒童機(jī)體免疫力。若母乳不足則可采取人工喂養(yǎng)或者混合喂養(yǎng)方式替代，替代品不得與母乳喂養(yǎng)混合。（3）定期體檢。家長(zhǎng)按規(guī)定月齡帶兒童進(jìn)行體檢，根據(jù)檢查獲得的相關(guān)數(shù)據(jù)，來(lái)判斷兒童生長(zhǎng)發(fā)育情況，以便于早期發(fā)現(xiàn)兒童疾病。（4）加強(qiáng)早教。兒童出生后會(huì)對(duì)周邊環(huán)境做出反應(yīng)并產(chǎn)生記憶，所以兒童必須加強(qiáng)早期宣教，以促進(jìn)兒童的生長(zhǎng)發(fā)育，為今后的學(xué)習(xí)和運(yùn)動(dòng)打下良好基礎(chǔ)。（5）疫苗接種。嬰幼兒免疫力較差，所以家屬必須及時(shí)給兒童進(jìn)行疫苗接種，以增強(qiáng)兒童抵御疾病的能力。（6）喂養(yǎng)教育。護(hù)理人員需指導(dǎo)家屬正確喂養(yǎng)技術(shù)，并讓其科學(xué)選擇母乳替代品，并通過(guò)制作輔食或者添加輔食的方式，維持機(jī)體營(yíng)養(yǎng)需求，促進(jìn)兒童的健康成長(zhǎng)。

1.3 觀察指標(biāo)與評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)

（1）兩組兒童均接受10 個(gè)月的保健與護(hù)理，對(duì)比分析兩組兒童護(hù)理前后各項(xiàng)指標(biāo)發(fā)育情況，從適應(yīng)性評(píng)分和精細(xì)運(yùn)動(dòng)等方面進(jìn)行評(píng)估，評(píng)分與兒童發(fā)育情況呈正比。（2）分析兩組兒童在保健期內(nèi)營(yíng)養(yǎng)性疾病的發(fā)生情況，從營(yíng)養(yǎng)性貧血和維生素D 缺乏引起的佝僂病等方面進(jìn)行研究。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

采用SPSS19.0 統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)兒童保健護(hù)理臨床效果相關(guān)數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，以（）、t描述和檢驗(yàn)心理、神經(jīng)發(fā)育指標(biāo)，以[n（%）]、χ2描述和檢驗(yàn)營(yíng)養(yǎng)性疾病發(fā)病率，若P＜0.05 則代表組間數(shù)據(jù)存在統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。

2 結(jié)果

2.1 兩組兒童營(yíng)養(yǎng)性疾病發(fā)病率對(duì)比

與對(duì)照組比較，觀察組兒童營(yíng)養(yǎng)性疾病發(fā)病率明顯較低（P＜0.05）。詳情見(jiàn)表1。

表1 兩組兒童營(yíng)養(yǎng)性疾病發(fā)病率對(duì)比[n（%）]

2.2 兩組兒童心理和神經(jīng)發(fā)育情況對(duì)比

對(duì)比兒童心理和神經(jīng)發(fā)育情況，觀察組明顯好于對(duì)照組（P＜0.05）。詳情見(jiàn)表2。

表2 兩組兒童心理和神經(jīng)發(fā)育情況對(duì)比（）

表2 兩組兒童心理和神經(jīng)發(fā)育情況對(duì)比（）

3 討論

嬰幼兒是兒童生長(zhǎng)發(fā)育的關(guān)鍵階段，需要豐富的營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)，所以必須采取有效措施減少兒童生長(zhǎng)發(fā)育的危險(xiǎn)因素，促進(jìn)兒童的健康成長(zhǎng)。以往常規(guī)保健中嬰幼兒的保健需求無(wú)法得到有效滿足，尤其是兒童心理方面的需求，保證嬰幼兒身心[2-4]。在兒童保健期間，母乳喂養(yǎng)是最好方式，母乳也是理想的天然食品，蛋白質(zhì)、脂肪、糖類三大營(yíng)養(yǎng)素配比均衡，有利于嬰幼兒的生長(zhǎng)發(fā)育。同時(shí)預(yù)防保健人員通過(guò)對(duì)家長(zhǎng)進(jìn)行健康教育，指導(dǎo)家長(zhǎng)科學(xué)配比輔食，以促進(jìn)兒童的體格發(fā)育。兒童保健護(hù)理主要是以家庭為中心，通過(guò)家長(zhǎng)和保健人員的有效溝通和交流，以提高家長(zhǎng)保健意識(shí)，提高家長(zhǎng)保健水平。通過(guò)展開(kāi)早期宣教，嬰幼兒的適應(yīng)力、語(yǔ)言力、感知力得到顯著增強(qiáng)，能夠促進(jìn)嬰幼兒腦部的生長(zhǎng)發(fā)育，改善嬰幼兒末梢循環(huán)[5-8]。

本次研究表明，觀察組兒童營(yíng)養(yǎng)性疾病發(fā)病率、神經(jīng)和心理發(fā)育情況明顯好于對(duì)照組。由此可見(jiàn)，在嬰兒生長(zhǎng)發(fā)育過(guò)程中實(shí)施兒童保健，能夠促進(jìn)嬰幼兒身心發(fā)展，降低營(yíng)養(yǎng)性疾病發(fā)生率。

綜上所述，對(duì)嬰兒生長(zhǎng)發(fā)育實(shí)施保健護(hù)理，能夠促進(jìn)嬰幼兒的生長(zhǎng)和發(fā)育，改善嬰兒身體狀況，滿足嬰幼兒的身心需求，在嬰幼兒生長(zhǎng)中起著重要作用。