崔璐

摘要：醫(yī)療改革正在不斷深入發(fā)展，為了適應(yīng)現(xiàn)代化的管理趨勢(shì)，醫(yī)院的管理工作日漸嚴(yán)格，醫(yī)院的檔案管理在傳統(tǒng)的管理過(guò)程中被忽視，在新的改革條件下需要引起相關(guān)工作人員的關(guān)注，不斷完善醫(yī)院的檔案管理工作。基于此，本文對(duì)新形勢(shì)下醫(yī)院檔案管理現(xiàn)代化問(wèn)題及應(yīng)對(duì)策略進(jìn)行研究分析。

關(guān)鍵詞：新形勢(shì);醫(yī)院檔案;管理現(xiàn)代化;問(wèn)題;應(yīng)對(duì)策略

一、醫(yī)院檔案管理現(xiàn)代化的意義

（一）為醫(yī)院提供工作發(fā)展動(dòng)力

醫(yī)院檔案對(duì)于醫(yī)院來(lái)說(shuō)是一筆非常重要的資產(chǎn)，是醫(yī)院發(fā)展過(guò)程中不斷積累的資源，加強(qiáng)檔案管理工作可以推動(dòng)醫(yī)院精神建設(shè)，將檔案管理工作滲透于醫(yī)院的各項(xiàng)醫(yī)療活動(dòng)中，促進(jìn)醫(yī)院整體管理水平不斷提升，實(shí)現(xiàn)可持續(xù)發(fā)展。醫(yī)院檔案是醫(yī)療工作人員不斷積累的智力資源，對(duì)其有效利用，使其在各項(xiàng)科研和實(shí)踐工作中發(fā)揮重要作用，從而調(diào)動(dòng)醫(yī)院工作人員的積極性和創(chuàng)造性，推動(dòng)檔案管理現(xiàn)代化，有效促進(jìn)醫(yī)院管理朝著科學(xué)、高效、現(xiàn)代化的方向發(fā)展。

（二）重要的信息來(lái)源

醫(yī)院檔案如實(shí)地記錄了某些疾病的成因、癥狀和治療過(guò)程，為后續(xù)類似或相關(guān)疾病的治療提供科學(xué)的依據(jù)。這些數(shù)據(jù)能夠幫助科研工作者掌握疾病的本質(zhì)，記錄疾病以及準(zhǔn)確抓住疾病的規(guī)律，醫(yī)療檔案中對(duì)于疾病及患者的真實(shí)記錄便于醫(yī)療工作人員了解過(guò)去事實(shí)及對(duì)當(dāng)前的疾病治療方案提供參考。這些記錄通過(guò)數(shù)據(jù)、表格、影像、圖片及視頻的呈現(xiàn)方式為醫(yī)院工作人員提供原始素材，反映出真實(shí)的醫(yī)療、科研、教學(xué)信息，對(duì)于醫(yī)院醫(yī)療工作人員診療水平的提高具有重要意義。另一方面，對(duì)于整個(gè)醫(yī)療行業(yè)，這些檔案資料具有總結(jié)過(guò)去，把握現(xiàn)在，開創(chuàng)未來(lái)的積極作用，能夠有效促進(jìn)整個(gè)醫(yī)療行業(yè)的發(fā)展。

（三）推動(dòng)醫(yī)院發(fā)展戰(zhàn)略的實(shí)施

醫(yī)院檔案中的醫(yī)療衛(wèi)生檔案真實(shí)地反映出了醫(yī)療衛(wèi)生建設(shè)和發(fā)展概況，并為之后的醫(yī)療衛(wèi)生建設(shè)方向提供參考。醫(yī)療衛(wèi)生檔案是醫(yī)院高水平高技術(shù)的重要條件，因此醫(yī)院管理者在制定長(zhǎng)久發(fā)展戰(zhàn)略時(shí)，必須參考醫(yī)療衛(wèi)生檔案提出醫(yī)院發(fā)展的依據(jù)，從而為后續(xù)的醫(yī)療衛(wèi)生檔案資料和信息支持提供保障，促進(jìn)醫(yī)院長(zhǎng)久可持續(xù)發(fā)展戰(zhàn)略的制定。

二、新形勢(shì)下醫(yī)院檔案管理存在的問(wèn)題

（一）檔案管理體制不健全。醫(yī)院醫(yī)療設(shè)備檔案管理存在的主要問(wèn)題，表現(xiàn)為醫(yī)院檔案管理機(jī)構(gòu)設(shè)置較散亂，操作標(biāo)準(zhǔn)較低，相關(guān)制度不健全，操作規(guī)范性較差。各部門檔案分開管理，導(dǎo)致數(shù)據(jù)信息重復(fù)率高，既浪費(fèi)資源，又增加了查找檔案資料的難度，不能實(shí)現(xiàn)管理的科學(xué)化。

（二）缺少專業(yè)管理人員。大部分醫(yī)院除了專職檔案管理部門配備少量的專業(yè)人員外，檔案管理人員兼職較多，文化水平差異較大，人員流動(dòng)性大，各科室檔案無(wú)法做到統(tǒng)一管理。兼職人員業(yè)務(wù)水平不高，缺乏專業(yè)精神，導(dǎo)致檔案管理工作效率低下，發(fā)展緩慢，難以創(chuàng)新。有的兼職人員法制意識(shí)較為薄弱，工作難以做到有法可依，管理效果較差。檔案管理水平仍然停留在經(jīng)驗(yàn)上，缺乏創(chuàng)新和活力。

（三）檔案管理硬件投入不足。醫(yī)院重視經(jīng)濟(jì)效益，不重視檔案管理，沒(méi)考慮醫(yī)院衛(wèi)生檔案對(duì)醫(yī)院未來(lái)的發(fā)展、醫(yī)療經(jīng)驗(yàn)的傳承、科研工作等多方面的重要性，投入較少，檔案室狹小，設(shè)備陳舊，運(yùn)用計(jì)算機(jī)及網(wǎng)絡(luò)技術(shù)較少，采用手工收集、檢索較多，信息量小，檔案資源開發(fā)和利用不足。

（四）檔案管理不規(guī)范。醫(yī)院檔案分散管理，檔案數(shù)據(jù)收集管理不平衡，手工提取數(shù)據(jù)等傳統(tǒng)管理方式錯(cuò)誤率較高，難以保證相關(guān)數(shù)據(jù)的準(zhǔn)確性，難以適應(yīng)新形勢(shì)新醫(yī)改的發(fā)展趨勢(shì)。醫(yī)院不重視檔案完備和更新軟硬件設(shè)施和信息化設(shè)備，檔案記錄管理較差，導(dǎo)致檔案資料收集不全甚至丟失。

三、現(xiàn)代化醫(yī)院檔案管理問(wèn)題的解決對(duì)策

（一）提升全體醫(yī)院管理成員管理的重視程度

在新的醫(yī)療改革背景之下，要想強(qiáng)化對(duì)醫(yī)院檔案管理的有效性就需要發(fā)揮出檔案管理的作用，全面提升員工對(duì)于檔案管理關(guān)注和重視的程度，尤其是領(lǐng)導(dǎo)人員，需要將檔案的管理工作納入自己管理的全部體系當(dāng)中，突出工作重點(diǎn)，讓檔案的管理工作成為醫(yī)院發(fā)展的一個(gè)重要組成部分，并且將檔案管理工作更好地提上日程。當(dāng)前的檔案管理工作方式還不是十分突出，較為落后，因此需要探索出一提條新的道路，讓檔案管理的模式得到創(chuàng)新，在整個(gè)醫(yī)院的管理工作中產(chǎn)生突出性的作用，通過(guò)全員檔案管理工作意識(shí)的提升，讓檔案管理的工作質(zhì)量也得到較大的提升。

（二）建立起完善的檔案管理工作流程和規(guī)范

在當(dāng)前的檔案管理活動(dòng)當(dāng)中缺少相應(yīng)的管理制度，主要是因?yàn)槿鄙偻晟频墓芾眢w系，因此需要在醫(yī)院檔案管理中進(jìn)行管理工作的規(guī)范和管理流程的規(guī)范，嚴(yán)格按照管理制度來(lái)工作。如，可以參照《檔案法》《醫(yī)藥衛(wèi)生檔案管理辦法》等的相關(guān)制度進(jìn)行學(xué)習(xí)的落實(shí)和工作的關(guān)注，讓檔案管理人員的現(xiàn)代化管理手段得以切實(shí)地使用，實(shí)現(xiàn)檔案智能化和現(xiàn)代化管理。

（三）提升檔案管理人員的業(yè)務(wù)水平

檔案管理人員的業(yè)務(wù)水平對(duì)檔案的發(fā)展以及有效管理會(huì)起到積極的作用。醫(yī)院的檔案管理人員需要進(jìn)行更多方面的培訓(xùn)工作，不斷強(qiáng)化管理人員在管理方面的意識(shí)，按照醫(yī)院檔案管理的實(shí)際需要制定人才的培養(yǎng)方案，通過(guò)進(jìn)修、參觀、學(xué)習(xí)等等途徑讓檔案管理人員的專業(yè)性素養(yǎng)得到有效的提升，讓檔案管理人員的綜合素質(zhì)也得到全面的提升。檔案的管理人員還需要建立起業(yè)績(jī)考核方案和獎(jiǎng)懲制度，所有的業(yè)績(jī)和自己的工資績(jī)效成正比，這樣能夠開發(fā)出檔案管理人員在管理方面的內(nèi)在潛力，激發(fā)檔案管理人員的熱情，使其可以充分意識(shí)到檔案管理工作在整個(gè)醫(yī)院發(fā)展過(guò)程中的重要性，然后對(duì)自己的行為進(jìn)行管理和束縛，自覺(jué)地為提升管理能力去學(xué)習(xí)。

四、結(jié)語(yǔ)

醫(yī)院檔案的現(xiàn)代化管理是時(shí)代發(fā)展的需求，醫(yī)院在進(jìn)行現(xiàn)代化管理時(shí)，應(yīng)充分利用現(xiàn)代信息科學(xué)技術(shù)，貫徹到醫(yī)院檔案管理的工作實(shí)踐中，使檔案現(xiàn)代化管理工作得以科學(xué)高效地開展實(shí)施，從而促進(jìn)醫(yī)院整體的可持續(xù)發(fā)展。

參考文獻(xiàn)

[1]彭華靜.醫(yī)院檔案管理現(xiàn)代化措施研究[J].城建檔案，2016（06）.

[2]張志純.公立醫(yī)院檔案管理現(xiàn)代化建設(shè)的策略研究[J].人力資源管理，2016（09）.