樓航芳 龔婕 胡俊江

浙江中醫(yī)藥大學(xué) 杭州 310053

2020年9月，國(guó)務(wù)院辦公廳發(fā)布《關(guān)于加快醫(yī)學(xué)教育創(chuàng)新發(fā)展的指導(dǎo)意見》，要求加快建設(shè)高水平“雙師型”教師隊(duì)伍，著力提高教學(xué)水平。近年來，隨著醫(yī)療衛(wèi)生體制改革的深化和社會(huì)需求導(dǎo)向的調(diào)整變化，醫(yī)學(xué)院校招生規(guī)模不斷擴(kuò)大，教學(xué)任務(wù)不斷加重，醫(yī)教結(jié)合“雙師型”教師已成為醫(yī)學(xué)院校師資隊(duì)伍的重要組成部分。教學(xué)能力是教師教學(xué)專長(zhǎng)的核心部分，而醫(yī)教結(jié)合“雙師型”教師教學(xué)能力直接影響課堂教學(xué)的有效性，影響學(xué)生對(duì)知識(shí)技能的掌握和能力的發(fā)展，從而影響醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)質(zhì)量。本文以浙江中醫(yī)藥大學(xué)醫(yī)教結(jié)合協(xié)同育人工作推進(jìn)為契機(jī)，從臨床“雙師型”教師教學(xué)能力現(xiàn)狀分析、教學(xué)能力結(jié)構(gòu)模型構(gòu)建、教學(xué)能力提升路徑探索以及育人成效分析等維度，探討醫(yī)教結(jié)合背景下“雙師型”教師教學(xué)發(fā)展有效路徑，為醫(yī)教結(jié)合協(xié)同育人工作的推進(jìn)提供參考。

1 “雙師型”教師教學(xué)能力現(xiàn)狀

1.1 專業(yè)背景限制，缺乏系統(tǒng)教育教學(xué)理論與方法 錦州醫(yī)科大學(xué)調(diào)查顯示，學(xué)校五年內(nèi)進(jìn)校師資中89.2%的教師為非師范類專業(yè)背景[1]。統(tǒng)計(jì)發(fā)現(xiàn)，浙江中醫(yī)藥大學(xué)近五年參加醫(yī)教結(jié)合 “雙師型”培訓(xùn)的教師100%來自醫(yī)學(xué)或醫(yī)藥相關(guān)專業(yè)。這些“雙師型”教師普遍具有豐富的專業(yè)知識(shí)，但大多未接受過教育教學(xué)專業(yè)訓(xùn)練，缺乏教學(xué)理念的熏陶，對(duì)教育政策和法規(guī)、教學(xué)基本規(guī)范、課堂教學(xué)設(shè)計(jì)、教育教學(xué)方法、教育教學(xué)研究等知之甚少，存在教學(xué)理念缺失、教學(xué)設(shè)計(jì)薄弱、教學(xué)組織散亂、教學(xué)創(chuàng)新乏力等不足，嚴(yán)重影響課堂教學(xué)效果。

1.2 醫(yī)教研多方考核，教師教學(xué)精力投入有限 “雙師型”教師承擔(dān)著醫(yī)療、教學(xué)、科研三大任務(wù)，調(diào)查顯示，臨床“雙師型”教師普遍認(rèn)為工作壓力大，在醫(yī)療、教學(xué)中進(jìn)行取舍時(shí)，85.94%的臨床“雙師型”教師選擇放棄教學(xué)工作[2]。醫(yī)教結(jié)合“雙師型”教師中，大部分承擔(dān)教學(xué)任務(wù)的教師是因?yàn)槠扔诳己?、晉升等的制約，因個(gè)人對(duì)教書育人職業(yè)前景的憧憬而進(jìn)入“雙師型”隊(duì)伍者甚少。因此，醫(yī)教結(jié)合“雙師型”教師普遍存在“重臨床、輕教學(xué)”“重科研、輕教學(xué)”的情況，他們往往無暇顧及教學(xué)能力的提升，對(duì)自身教學(xué)能力發(fā)展缺乏足夠的重視，教學(xué)精力投入有限，影響人才培養(yǎng)質(zhì)量。

1.3 專業(yè)學(xué)科限制，“雙師型”教師教學(xué)能力缺乏標(biāo)準(zhǔn) 林永柏[3]提出，教學(xué)有十種能力，即教學(xué)認(rèn)知能力、設(shè)計(jì)能力、駕馭能力、評(píng)價(jià)能力、表達(dá)能力、選擇運(yùn)用媒體能力、組織管理能力、調(diào)控能力、終身學(xué)習(xí)能力和創(chuàng)新能力。2018年中國(guó)教育科學(xué)研究院針對(duì)科學(xué)（Science）、技術(shù)（Technology）、工程（Engineering）、數(shù)學(xué)（Mathematics）及相關(guān)學(xué)科教育工作，制定了《STEM教師能力等級(jí)標(biāo)準(zhǔn)（試行）》。醫(yī)學(xué)院校作為為國(guó)家衛(wèi)生健康事業(yè)輸送醫(yī)學(xué)人才的主要教育機(jī)構(gòu)，擔(dān)負(fù)著培養(yǎng)救死扶傷、心中有愛、知識(shí)扎實(shí)、本領(lǐng)過硬、方法科學(xué)、醫(yī)德高尚、醫(yī)術(shù)精湛的人民健康守護(hù)者的重任。醫(yī)學(xué)院校的教師除了需要高超的學(xué)術(shù)，更需要有傳授知識(shí)的技術(shù)、教書育人的仁術(shù)。但由于專業(yè)學(xué)科限制，醫(yī)學(xué)院校從事教育教學(xué)研究的專業(yè)人士相對(duì)較少，目前國(guó)內(nèi)關(guān)于醫(yī)教結(jié)合“雙師型”教師教學(xué)能力標(biāo)準(zhǔn)仍是空白。

2 “雙師型”教師教學(xué)能力結(jié)構(gòu)模型構(gòu)建

2.1 高校教師教學(xué)能力圖譜 高校教師的教學(xué)能力是高校核心競(jìng)爭(zhēng)力的衡量標(biāo)準(zhǔn)之一，也是高等教育質(zhì)量形成的重要保障。對(duì)高校教師教學(xué)能力的界定，存在不同的視角。Tigelaar等[4]認(rèn)為，高校教師的教學(xué)能力是“支持在各種教學(xué)情境中有效教學(xué)所需要的個(gè)人特征、知識(shí)、技能和態(tài)度的綜合”。張佳妮[5]提出了高校教師“四維”教學(xué)能力模型，包含教學(xué)知識(shí)、教學(xué)技能、教學(xué)特質(zhì)和社會(huì)責(zé)任四個(gè)維度。2019年，陸國(guó)棟等[6]提出“6+1”個(gè)維度的教師教學(xué)發(fā)展指數(shù)模型，包含了教師團(tuán)隊(duì)、教改項(xiàng)目、教材項(xiàng)目、教學(xué)論文、教學(xué)成果獎(jiǎng)、教師培訓(xùn)基地等6個(gè)維度和教師教學(xué)競(jìng)賽特別維度。隨著信息技術(shù)與教育教學(xué)的深度融合以及高等教育立德樹人工作的不斷推進(jìn)，新時(shí)代高校教師除了具備上述能力外，尚需具備信息化教育教學(xué)、課程育人以及創(chuàng)新發(fā)展等能力。

2.2 醫(yī)教結(jié)合“雙師型”教師教學(xué)能力模型 目前國(guó)內(nèi)對(duì)“雙師型”教師的定義尚無權(quán)威性的科學(xué)解釋，有人解釋為“雙證書型”，即教師在獲得教師資格證書外還需要獲得其他技能證書；也有人解釋為 “雙能力型”，即既要具備基本的教學(xué)素質(zhì)，也具備相應(yīng)的實(shí)踐素質(zhì)[7]。醫(yī)教結(jié)合“雙師型”教師，主要為臨床一線醫(yī)師，他們承擔(dān)著大量的臨床工作，同時(shí)又承擔(dān)著醫(yī)學(xué)課程的教學(xué)任務(wù)，參與醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)，因此又常被稱為“臨床教師”。許耘紅等[8]認(rèn)為，臨床教師不僅要有一定的現(xiàn)代教學(xué)理念和駕馭課堂的能力，還應(yīng)根據(jù)學(xué)生的求知欲、興趣偏好及課程內(nèi)容設(shè)計(jì)形象生動(dòng)的臨床實(shí)例，引導(dǎo)學(xué)生從情景實(shí)例中發(fā)現(xiàn)目前存在的問題，通過思考及討論強(qiáng)化對(duì)知識(shí)點(diǎn)的理解及記憶效果，通過動(dòng)手操作提高臨床實(shí)踐能力，通過提出問題引導(dǎo)學(xué)生探究知識(shí)點(diǎn)的研究現(xiàn)狀、前沿及方向，激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣。醫(yī)藥院校培養(yǎng)的是仁心仁術(shù)的醫(yī)學(xué)人才，醫(yī)教結(jié)合“雙師型”教師除了需要具有優(yōu)良的師德師風(fēng)、高超的專業(yè)知識(shí)外，尚需具備教學(xué)設(shè)計(jì)能力、教學(xué)實(shí)施能力、科學(xué)研究能力、教學(xué)創(chuàng)新能力等教育教學(xué)能力。綜上分析，根據(jù)醫(yī)學(xué)院校的人才培養(yǎng)特點(diǎn)，本研究將醫(yī)教結(jié)合“雙師型”教師教學(xué)能力歸納為五術(shù)，即為人師表的道術(shù)、立德樹人的仁術(shù)、學(xué)高為師的學(xué)術(shù)、創(chuàng)新課堂的技術(shù)和傳道解惑的藝術(shù)，從而構(gòu)建五術(shù)融合的醫(yī)教結(jié)合“雙師型”教師教學(xué)能力結(jié)構(gòu)模型。見圖1。

圖1 五術(shù)融合教師教學(xué)能力結(jié)構(gòu)模型Fig.1 Structure model of teachers'teaching capacity based on five skills integration

3 醫(yī)教結(jié)合“雙師型”教師教學(xué)能力提升路徑探索

以浙江中醫(yī)藥大學(xué)為例，學(xué)校根據(jù)新時(shí)代高等教育高質(zhì)量發(fā)展以及醫(yī)學(xué)教育創(chuàng)新發(fā)展的要求，圍繞教育教學(xué)的道術(shù)、仁術(shù)、學(xué)術(shù)、技術(shù)和藝術(shù)五類教學(xué)能力，通過體制機(jī)制的探索、模塊化項(xiàng)目的培訓(xùn)、多元活動(dòng)研討的組織以及分層教師教學(xué)能力競(jìng)賽的開展等多途徑開展研究和實(shí)踐，最終形成五術(shù)融合的醫(yī)教結(jié)合“雙師型”教師教學(xué)能力提升實(shí)證模型，從而推進(jìn)醫(yī)學(xué)教育一流教師隊(duì)伍的建設(shè)，助力一流醫(yī)學(xué)人才的培養(yǎng)。見圖2。

圖2 五術(shù)融合教師教學(xué)能力提升路徑Fig.2 Ways to improve teachers'teaching capacity by integrating five skills

3.1 醫(yī)教結(jié)合機(jī)制完善，保障教師職業(yè)發(fā)展 隨著醫(yī)療衛(wèi)生體制改革的深化和社會(huì)需求導(dǎo)向的調(diào)整，醫(yī)學(xué)教育面臨新的沖擊和困難，特別是醫(yī)學(xué)院校招生規(guī)模的不斷擴(kuò)大，教學(xué)任務(wù)不斷加重，加上醫(yī)院業(yè)務(wù)高速發(fā)展，臨床工作日益繁忙。在這種大環(huán)境下，理順醫(yī)教結(jié)合的關(guān)系是提升“雙師型”教師教育教學(xué)水平的關(guān)鍵。浙江中醫(yī)藥大學(xué)先后出臺(tái)了《關(guān)于進(jìn)一步完善醫(yī)教結(jié)合機(jī)制的意見》《關(guān)于附屬醫(yī)院醫(yī)教結(jié)合人員教學(xué)工作業(yè)績(jī)?cè)u(píng)價(jià)與獎(jiǎng)勵(lì)指導(dǎo)意見》《關(guān)于進(jìn)一步推進(jìn)落實(shí)醫(yī)教結(jié)合工作的補(bǔ)充意見》《關(guān)于醫(yī)教結(jié)合“雙師型”教師實(shí)行新開課崗前培訓(xùn)的規(guī)定》等系列制度文件，從醫(yī)教結(jié)合“雙師型”教師教學(xué)隊(duì)伍建設(shè)、績(jī)效考核、職稱晉升、教學(xué)質(zhì)量監(jiān)控等方面完善醫(yī)教結(jié)合機(jī)制，保障“雙師型”教師職業(yè)發(fā)展。

3.2 模塊化師資培訓(xùn)，普及教學(xué)基本技能 根據(jù)醫(yī)教結(jié)合“雙師型”教師教學(xué)能力模型，建立完善的“雙師型”師資培訓(xùn)體系，組織開展崗前、教研、學(xué)術(shù)以及育人等專題培訓(xùn)，以普及教學(xué)、教研、科研以及育人等基本技能。崗前培訓(xùn)內(nèi)容包括師德師風(fēng)、教學(xué)規(guī)范、教學(xué)方法、教學(xué)設(shè)計(jì)、教學(xué)評(píng)價(jià)、信息教學(xué)技術(shù)運(yùn)用、教學(xué)儀態(tài)和技巧等共7個(gè)專題，考核內(nèi)容包括獨(dú)立完成不少于1學(xué)時(shí)教學(xué)內(nèi)容的教學(xué)設(shè)計(jì)、與教學(xué)設(shè)計(jì)相對(duì)應(yīng)的教學(xué)課件制作以及10min的現(xiàn)場(chǎng)教學(xué)展示。學(xué)校教師教學(xué)發(fā)展中心組織專家對(duì)“雙師型”教師的教學(xué)設(shè)計(jì)能力、教學(xué)基本技能和教學(xué)實(shí)施能力進(jìn)行綜合評(píng)價(jià)，考核通過者發(fā)放結(jié)業(yè)證書，并獲得上崗資格。在全校范圍內(nèi)選擇優(yōu)質(zhì)教師的優(yōu)秀課堂，通過公開課的方式，組織“雙師型”教師隨堂聽課，在觀摩中根植教學(xué)理念，深悟教學(xué)設(shè)計(jì)，參悟教學(xué)方法，揣摩教學(xué)組織；實(shí)行導(dǎo)師制，學(xué)校-醫(yī)院雙軌并行，以學(xué)科為單元，通過集體備課、學(xué)科研討、學(xué)術(shù)講座等方式，引導(dǎo)“雙師型”教師加入教學(xué)團(tuán)隊(duì)、科研團(tuán)隊(duì)，通過研討學(xué)習(xí)，從為人師表道術(shù)、立德樹人仁術(shù)、學(xué)高為師學(xué)術(shù)、創(chuàng)新課堂技術(shù)和傳道解惑藝術(shù)多方面，為“雙師型”教師的職業(yè)發(fā)展道路打下基礎(chǔ)。

3.3 多元活動(dòng)研討，提升教師教學(xué)能力 “雙師型”教師來自不同醫(yī)院，教學(xué)相關(guān)經(jīng)歷參差不齊，教學(xué)水平存在較大的差異，為了促進(jìn)“雙師型”教師的個(gè)性化發(fā)展，組織開展教師專業(yè)學(xué)習(xí)社群、工作坊、沙龍等多種形式的研討活動(dòng)。教師專業(yè)學(xué)習(xí)社群以興趣為導(dǎo)向，由教學(xué)改革或教學(xué)創(chuàng)新方面有一定基礎(chǔ)和經(jīng)驗(yàn)的教師牽頭召集，“雙師型”教師依據(jù)教學(xué)興趣和特長(zhǎng)發(fā)展需要，自由選擇加入某一或多個(gè)學(xué)習(xí)社群。學(xué)習(xí)社群不定期地組織開展席明納（seminar）、頭腦風(fēng)暴、教學(xué)實(shí)務(wù)分享等形式多樣的活動(dòng)，圍繞翻轉(zhuǎn)課堂、混合式學(xué)習(xí)、服務(wù)型學(xué)習(xí)、自主學(xué)習(xí)等教學(xué)創(chuàng)新策略，教師間相互協(xié)作，共同研究，互相促進(jìn)，不斷改進(jìn)，從而自發(fā)自主地促進(jìn)教學(xué)能力的提升和教學(xué)文化的養(yǎng)成。教學(xué)工作坊以專項(xiàng)技能提升為目的，根據(jù)教師教學(xué)成長(zhǎng)的需要而建立。其中教學(xué)技巧工作坊（Instructional Skills Workshop，ISW），基于互相學(xué)習(xí)小組研討固化B0PPPS教學(xué)流程，提升教師教學(xué)能力并促進(jìn)教學(xué)反思。此外，還有醫(yī)學(xué)虛擬仿真教學(xué)工作坊、在線課程建設(shè)工作坊等，“雙師型”教師可以根據(jù)個(gè)人職業(yè)發(fā)展定位，選擇訂單式培養(yǎng)項(xiàng)目進(jìn)行針對(duì)性培養(yǎng)，快速提升醫(yī)學(xué)教育專項(xiàng)技能。

3.4 開展教學(xué)競(jìng)賽，建設(shè)一流“雙師型”教師隊(duì)伍擁有過硬的教學(xué)基本功是每位教師必須具備的基本素質(zhì)，教學(xué)競(jìng)賽是全面展示、培養(yǎng)和提高這一素質(zhì)的最有效的形式[9]。教學(xué)競(jìng)賽能充分展示教師的教風(fēng)教態(tài)、教學(xué)設(shè)計(jì)，同時(shí)還能考查教師對(duì)教材的處理能力、對(duì)課程的理解和熟悉程度，以及課堂教學(xué)的組織能力、教學(xué)方法和技巧、語言表達(dá)能力、板書和多媒體的運(yùn)用能力等，并能夠有效推動(dòng)“雙師型”教師投入精力研究教學(xué)。為了快速提升醫(yī)教結(jié)合“雙師型”教師教學(xué)綜合能力，打造高水平的“雙師型”教師隊(duì)伍，通過組織青年教師教學(xué)基本功競(jìng)賽、全英文授課競(jìng)賽、臨床教師小講課和教學(xué)查房競(jìng)賽等途徑，采用基層教學(xué)組織推薦、學(xué)院選拔、學(xué)校競(jìng)賽等逐級(jí)選拔的形式，使醫(yī)教結(jié)合“雙師型”教師在觀摩競(jìng)賽、參與競(jìng)賽的過程中，一次次地磨課，一輪輪地講課，慢慢地學(xué)深悟透“以學(xué)生為中心”教學(xué)理念的內(nèi)涵，厘清專業(yè)培養(yǎng)目標(biāo)與課程目標(biāo)、課堂目標(biāo)之間的關(guān)系，逐漸掌握創(chuàng)新課堂的教學(xué)方法，不斷養(yǎng)成反思不足的良好習(xí)慣。通過比賽，學(xué)習(xí)同伴的優(yōu)點(diǎn)，取長(zhǎng)補(bǔ)短，從而促進(jìn)個(gè)人教學(xué)設(shè)計(jì)能力、課堂組織能力、課堂創(chuàng)新能力以及教學(xué)語言能力的快速提升。教學(xué)綜合能力強(qiáng)的教師被推薦參加全省乃至全國(guó)各類行業(yè)的教學(xué)技能競(jìng)賽，為“雙師型”教師提供了展現(xiàn)個(gè)人能力的機(jī)會(huì)，也樹立了醫(yī)教結(jié)合“雙師型”教師的教學(xué)標(biāo)桿，有效助推醫(yī)教結(jié)合一流“雙師型”教師隊(duì)伍的建設(shè)。

4 “雙師型”教師育人成效分析

4.1 五術(shù)融合的實(shí)施路徑能有效助推“雙師型”教師教學(xué)能力提升 張梅等[10]基于經(jīng)典理論研究，結(jié)合地方新建本科院校師資隊(duì)伍實(shí)際，通過實(shí)踐認(rèn)為教師教學(xué)能力的培養(yǎng)，應(yīng)減少“孤島式”“隨機(jī)性”的培訓(xùn)項(xiàng)目，需構(gòu)建“分層次培訓(xùn)、有目的評(píng)估、動(dòng)態(tài)性優(yōu)化、進(jìn)階式發(fā)展”的培訓(xùn)體系，實(shí)現(xiàn)“橫向分層、尊重個(gè)體所需，縱向遞進(jìn)、實(shí)現(xiàn)持續(xù)發(fā)展”。楊森等[11]對(duì)山東省2018年省屬高校教師教學(xué)能力提升培訓(xùn)進(jìn)行分析發(fā)現(xiàn)，省級(jí)培訓(xùn)按文科、理科、工科、英語等學(xué)科分類，但沒有醫(yī)學(xué)學(xué)科，醫(yī)學(xué)類教師只能參加理科培訓(xùn)，培訓(xùn)主題和內(nèi)容缺乏針對(duì)性。浙江中醫(yī)藥大學(xué)根據(jù)醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)特征，自2016年起實(shí)施醫(yī)教結(jié)合“雙師型”教師教學(xué)能力培訓(xùn)，基于道術(shù)、仁術(shù)、學(xué)術(shù)、技術(shù)和藝術(shù)五術(shù)融合的教師教學(xué)能力結(jié)構(gòu)模型，通過模塊化的師資培訓(xùn)、多元活動(dòng)研討以及分層教師教學(xué)能力競(jìng)賽，環(huán)環(huán)相扣，層層遞進(jìn)，形成了“培-研-賽”一體化進(jìn)階式醫(yī)教結(jié)合“雙師型”教師教學(xué)能力提升路徑，至今已面向10余家附屬醫(yī)院、教學(xué)醫(yī)院舉辦了14期專題培訓(xùn)，通過考核人數(shù)累計(jì)達(dá)1 155人。本研究采用隨機(jī)抽樣的方式，對(duì)部分“雙師型”教師進(jìn)行問卷調(diào)查，對(duì)比培訓(xùn)前后他們?cè)诮虒W(xué)理念、教學(xué)設(shè)計(jì)邏輯、教學(xué)方法創(chuàng)新、教學(xué)信息技術(shù)手段、課程思政育人等方面認(rèn)知度的變化。結(jié)果顯示，“雙師型”教師普遍認(rèn)為，系統(tǒng)化的培訓(xùn)使他們的教育教學(xué)觀念從以教師為中心轉(zhuǎn)變?yōu)橐詫W(xué)生為中心，加深了對(duì)教學(xué)設(shè)計(jì)要素的理解，意識(shí)到教學(xué)中融合信息教育技術(shù)的必要性，領(lǐng)會(huì)到課程教學(xué)中融入價(jià)值引領(lǐng)育人的內(nèi)涵和意義。見表1。2016至2020年，浙江中醫(yī)藥大學(xué)醫(yī)教結(jié)合“雙師型”教師中，已有1人次獲得全國(guó)青年教師教學(xué)技能競(jìng)賽二等獎(jiǎng)，3人次獲得浙江省青年教師教學(xué)競(jìng)賽一等獎(jiǎng)以上獎(jiǎng)項(xiàng)，4人次獲得全國(guó)“中醫(yī)藥社杯”青年教師教學(xué)基本功競(jìng)賽，6人次獲得浙江省中醫(yī)藥管理局臨床規(guī)培小講課競(jìng)賽獎(jiǎng)項(xiàng)，充分證明了浙江中醫(yī)藥大學(xué)“雙師型”教師的教學(xué)能力與水平?？梢?，“培-研-賽”一體化進(jìn)階式的醫(yī)教結(jié)合“雙師型”教師教學(xué)能力提升路徑，能有效促進(jìn)“雙師型”教師教學(xué)能力的提升，為臨床教學(xué)質(zhì)量提供基礎(chǔ)保障。

表1 醫(yī)教結(jié)合“雙師型”教師培訓(xùn)前后教學(xué)認(rèn)知度對(duì)比Tab.1 Comparison of teaching recognition before and after training of “double-qualified” teachers

4.2 五術(shù)融合的“雙師型”教師教學(xué)能力提升路徑為醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)質(zhì)量提供有效保障 教師的教學(xué)能力和水平?jīng)Q定教學(xué)質(zhì)量與人才培養(yǎng)質(zhì)量。根據(jù)國(guó)家醫(yī)師資格考試中心和國(guó)家中醫(yī)藥管理局中醫(yī)師資格認(rèn)證中心反饋，浙江中醫(yī)藥大學(xué)本科畢業(yè)生醫(yī)師資格考試通過率中醫(yī)類專業(yè)2018年、2019年、2020年連續(xù)三年位列全國(guó)54所院校第一，臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)連續(xù)位列全國(guó)160余所院校前5位，口腔醫(yī)學(xué)專業(yè)連續(xù)位列全國(guó)近90所院校前15位，預(yù)防醫(yī)學(xué)專業(yè)連續(xù)位于全國(guó)37所院校前5位。以中醫(yī)學(xué)專業(yè)為例，對(duì)比畢業(yè)生2016年和2020年醫(yī)師資格考試中中醫(yī)內(nèi)科、中醫(yī)外科、中醫(yī)婦科、中醫(yī)兒科、針灸學(xué)、診斷學(xué)基礎(chǔ)、內(nèi)科學(xué)、傳染病學(xué)等科目掌握率，2020年的平均掌握率較2016年上升3.99個(gè)百分點(diǎn)，且超過全國(guó)平均掌握率8.27個(gè)百分點(diǎn)。浙江中醫(yī)藥大學(xué)從2016年實(shí)施醫(yī)教結(jié)合“雙師型”教師教學(xué)能力培訓(xùn)，經(jīng)過培訓(xùn)的師資陸續(xù)在2017年后開始參與醫(yī)學(xué)專業(yè)臨床課程的教學(xué)，學(xué)校近3年來醫(yī)學(xué)專業(yè)畢業(yè)生在醫(yī)師資格考試中保持較高的通過率，佐證了教師育人能力的持續(xù)提升，也從側(cè)面反映了五術(shù)融合的 “雙師型”教師教學(xué)能力提升路徑的有效性。見表2。

表2 中醫(yī)學(xué)專業(yè)2016年和2020年臨床各科執(zhí)業(yè)中醫(yī)師資格考試掌握情況Tab.2 Knowledge mastery rates of qualification examination for clinical practitioners of TCM in 2016 and 2020

5 結(jié)語

教育部、國(guó)家衛(wèi)生健康委員會(huì)、國(guó)家中醫(yī)藥管理局《關(guān)于加強(qiáng)醫(yī)教協(xié)同 實(shí)施卓越醫(yī)生教育培養(yǎng)計(jì)劃2.0的意見》提出“深化醫(yī)教協(xié)同，建設(shè)中國(guó)特色、世界水平的一流醫(yī)學(xué)專業(yè)，培養(yǎng)一流醫(yī)學(xué)人才”。隨著醫(yī)教協(xié)同工作的推進(jìn)，“3+2”或“2.5+2.5”的床旁教學(xué)是醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)的大趨勢(shì)，更多的醫(yī)學(xué)院校將面臨快速提升醫(yī)教結(jié)合“雙師型”教師教學(xué)能力，以保障醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)質(zhì)量的問題。然而，打造一流的“雙師型”教師隊(duì)伍，并不能一蹴而就?！半p師型”教師隊(duì)伍的建設(shè)是一個(gè)系統(tǒng)性工程，需要政府-社會(huì)-高校-醫(yī)院等多部門協(xié)同，創(chuàng)新評(píng)價(jià)機(jī)制，建立健全激勵(lì)政策與保障制度，從根本上推動(dòng)醫(yī)教結(jié)合“雙師型”教師教學(xué)精力的投入，推進(jìn)教學(xué)能力的持續(xù)提升，從而推進(jìn)我國(guó)醫(yī)學(xué)教育事業(yè)的高效快速發(fā)展，助力健康中國(guó)建設(shè)。

浙江中醫(yī)藥大學(xué)以近年來醫(yī)教協(xié)同育人工作的推進(jìn)為契機(jī)，聚焦一流師資培養(yǎng)一流人才的思路，通過對(duì)醫(yī)教結(jié)合“雙師型”教師教學(xué)能力現(xiàn)狀的分析，創(chuàng)建道術(shù)、仁術(shù)、學(xué)術(shù)、技術(shù)和藝術(shù)等五術(shù)融合的教學(xué)能力結(jié)構(gòu)模型，并探索形成“培-研-賽”一體化進(jìn)階式醫(yī)教結(jié)合“雙師型”教師教學(xué)能力提升路徑，經(jīng)過實(shí)踐，有效補(bǔ)齊了醫(yī)教結(jié)合“雙師型”教師教學(xué)能力不足的短板，很好地推進(jìn)了醫(yī)教協(xié)同育人工作的深化。浙江中醫(yī)藥大學(xué)將在上述研究成果基礎(chǔ)上，繼續(xù)探索和實(shí)踐醫(yī)教結(jié)合“雙師型”教師醫(yī)、教、研綜合素質(zhì)提升的策略和路徑，持續(xù)推進(jìn)醫(yī)教協(xié)調(diào)育人工作的深化。