韓璐

青年興則國(guó)家興，青年強(qiáng)則國(guó)家強(qiáng)[1-3]。習(xí)近平總書記指出，“青年一代有理想、有本領(lǐng)、有擔(dān)當(dāng)，國(guó)家就有前途，民族就有希望?！毙l(wèi)生行業(yè)作為向社會(huì)提供醫(yī)療服務(wù)和醫(yī)療救助的公共產(chǎn)品和準(zhǔn)公共產(chǎn)品生產(chǎn)部門，衛(wèi)生行業(yè)的青年身上既蘊(yùn)藏著巨大的創(chuàng)造能量和活力，也亟需科學(xué)的思想引領(lǐng)和價(jià)值引導(dǎo)。如何把握當(dāng)代衛(wèi)生行業(yè)青年思想狀況，切準(zhǔn)衛(wèi)生行業(yè)青年思想引領(lǐng)和價(jià)值引導(dǎo)的時(shí)代定位，是不同時(shí)期衛(wèi)生行業(yè)各級(jí)管理人員面臨的共同課題。為此，不同時(shí)代的專家學(xué)者開展了多項(xiàng)研究并發(fā)表了若干研究論文。為了梳理衛(wèi)生行業(yè)青年思想狀況相關(guān)研究的特征，本文擬借鑒社會(huì)學(xué)領(lǐng)域的社會(huì)網(wǎng)絡(luò)分析法和情報(bào)學(xué)領(lǐng)域的文件計(jì)量法，對(duì)1996—2019年公開發(fā)表的中國(guó)衛(wèi)生青年思想狀況相關(guān)文獻(xiàn)的發(fā)表時(shí)間、刊源和關(guān)鍵詞進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，以期為總結(jié)研究經(jīng)驗(yàn)并為完善規(guī)范化管理措施提供技術(shù)依據(jù)。

1 材料和方法

1.1 檢索方法

選擇三大中文全文數(shù)據(jù)庫(kù)萬(wàn)方、中國(guó)知網(wǎng)、維普數(shù)據(jù)庫(kù)進(jìn)行檢索，檢索式：題名或關(guān)鍵詞：（青年）+題名或關(guān)鍵詞：（思想狀況），所有檢索時(shí)間統(tǒng)一選擇為“不限”，即從數(shù)據(jù)庫(kù)建立開始到2020年4月24日。

1.2 納入排除標(biāo)準(zhǔn)及文獻(xiàn)篩選

納入標(biāo)準(zhǔn)：（1）青年思想狀況相關(guān)研究；（2）期刊文獻(xiàn)；（3）發(fā)表于2019年及其之前。排除標(biāo)準(zhǔn)：（1）去除學(xué)位論文、會(huì)議論文、報(bào)紙報(bào)道；（2）去除重復(fù)題錄；（3）去除非衛(wèi)生行業(yè)的文獻(xiàn)。

1.3 數(shù)據(jù)提取及統(tǒng)計(jì)分析

下載篩選后的文獻(xiàn)全文由2名作者分別閱讀，提取其發(fā)表時(shí)間、刊源、研究對(duì)象，關(guān)鍵詞等信息。并根據(jù)專業(yè)知識(shí)對(duì)表述不同但意義相同的關(guān)鍵詞進(jìn)行合并和統(tǒng)一，如“政工干部”統(tǒng)一為“思想政治工作者”“青年醫(yī)務(wù)工作者”為“青年醫(yī)務(wù)人員”“青年醫(yī)師”為“青年醫(yī)務(wù)人員”等。利用Excel兩兩統(tǒng)計(jì)關(guān)鍵詞在同一篇文獻(xiàn)中共同出現(xiàn)的次數(shù).構(gòu)建關(guān)鍵詞共現(xiàn)矩陣（以下簡(jiǎn)稱共詞矩陣）。將共詞矩陣導(dǎo)入社會(huì)網(wǎng)絡(luò)分析軟件Ucinet 6.0計(jì)算中心度等相關(guān)指標(biāo)，并用Netdraw繪制出共現(xiàn)矩陣的可視化共現(xiàn)網(wǎng)絡(luò)圖（以下簡(jiǎn)稱共詞網(wǎng)絡(luò)圖）。此方法已經(jīng)在競(jìng)爭(zhēng)情報(bào)、知識(shí)管理、公共衛(wèi)生、Web網(wǎng)絡(luò)分析、網(wǎng)絡(luò)社區(qū)、文獻(xiàn)計(jì)量、科研評(píng)價(jià)和科研管理中的應(yīng)等許多領(lǐng)域廣泛應(yīng)用[4-6]。

共詞網(wǎng)絡(luò)圖中以節(jié)點(diǎn)的大小表示關(guān)鍵詞的中間中心度，中間中心度就越高，節(jié)點(diǎn)越大；節(jié)點(diǎn)之間的連線表示兩節(jié)點(diǎn)所代表的關(guān)鍵詞存在共現(xiàn)關(guān)系，相互聯(lián)系越緊密，節(jié)點(diǎn)連線越粗；高頻關(guān)鍵詞間的親疏關(guān)系以網(wǎng)絡(luò)節(jié)點(diǎn)間的遠(yuǎn)近表示，越接近中心，其越處于核心地位[7-9]。

2 結(jié)果

2.1 基本檢索情況

經(jīng)萬(wàn)方、CNKI、維普三個(gè)數(shù)據(jù)庫(kù)，分別命中390篇、260篇、503篇文獻(xiàn)，三庫(kù)合并共計(jì)1 153篇文獻(xiàn)，刪除報(bào)紙4篇、學(xué)位論文6篇、會(huì)議論文5篇、2020年3篇、重復(fù)題錄477篇、非衛(wèi)生行業(yè)620篇，剩余38篇。經(jīng)過2名作者分別閱讀并按照納入排除標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行判定，剩余的篇38文獻(xiàn)中未見無關(guān)文獻(xiàn)，故最終納入分析的文獻(xiàn)量為38篇。

2.2 時(shí)間分布

截止2019年底，共檢索到38篇衛(wèi)生行業(yè)青年思想狀況研究相關(guān)文獻(xiàn)，其中最早的文獻(xiàn)可以追溯到1996年郭暉[10]發(fā)表的《思想政治工作在醫(yī)學(xué)院校中的重要作用》，與1965年發(fā)表的第一篇中國(guó)青年思想狀況相關(guān)文獻(xiàn)晚了31年[11]。

總體來說，衛(wèi)生行業(yè)青年思想狀況研究相關(guān)文獻(xiàn)較少，占全行業(yè)青年思想狀況研究相關(guān)文獻(xiàn)僅為5.47%。從時(shí)間分布上來看，相關(guān)文獻(xiàn)總體呈上升趨勢(shì)，2011年之前相關(guān)文獻(xiàn)比較少，占同時(shí)期的全行業(yè)青年思想狀況研究相關(guān)文獻(xiàn)的比例不超過10%，2011—2015年為文獻(xiàn)數(shù)量高峰期，文獻(xiàn)數(shù)量占全行業(yè)的比例超過10%。提示衛(wèi)生行業(yè)青年思想狀況研究數(shù)量少，研究較為分散，基本處于該領(lǐng)域研究的初期。詳見表1。

2.3 刊源分布

658篇中國(guó)青年思想狀況研究共涉及447個(gè)期刊，平均每個(gè)期刊發(fā)文1.47篇（658篇文獻(xiàn)/447種期刊）；38篇衛(wèi)生行業(yè)青年思想狀況研究相關(guān)文獻(xiàn)中共涉及35種期刊，平均每種期刊僅發(fā)文1.09篇（38篇文獻(xiàn)/35種期刊），小于全行業(yè)平均每種期刊文量1.47篇。衛(wèi)生行業(yè)青年思想狀況研究相關(guān)文獻(xiàn)刊源中，除了《交通醫(yī)學(xué)》《中國(guó)公共衛(wèi)生管理》和《中醫(yī)藥管理雜志》刊文量為2篇外，其余期刊刊文量均為1篇。

2.4 研究對(duì)象分布

38篇衛(wèi)生行業(yè)青年思想狀況研究相關(guān)文獻(xiàn)中，絕大多數(shù)文獻(xiàn)以醫(yī)院內(nèi)青年人為研究對(duì)象，共27篇，占71.05%，再次為醫(yī)學(xué)院校內(nèi)青年人，共5篇，占13.16%，而對(duì)疾控中心和衛(wèi)生監(jiān)督的青年人研究則較少，分別有2和1篇文獻(xiàn)，分別占5.26%和2.63%，此外還有3篇文獻(xiàn)（占7.89%）對(duì)當(dāng)?shù)匦l(wèi)生系統(tǒng)內(nèi)青年人的思想狀況進(jìn)行了研究。

從研究規(guī)模上來看，38篇衛(wèi)生行業(yè)青年思想狀況研究相關(guān)文獻(xiàn)絕大多數(shù)是以某單個(gè)醫(yī)院的青年人為研究對(duì)象，少數(shù)研究以某地市衛(wèi)生系統(tǒng)的青年人為研究對(duì)象，研究工具均為自制問卷，缺少全國(guó)性或省域性的調(diào)查，也缺少統(tǒng)一的標(biāo)準(zhǔn)化工具，不同研究之間的可比性較差。

2.5 關(guān)鍵詞分析

38篇衛(wèi)生行業(yè)青年思想狀況研究相關(guān)文獻(xiàn)中共有102個(gè)關(guān)鍵詞，關(guān)鍵詞總詞頻為183，平均每個(gè)關(guān)鍵詞的詞頻為1.79。詞頻＞1的關(guān)鍵詞共計(jì)27個(gè)。除去“青年”和“思想狀況”兩個(gè)檢索詞，其中青年醫(yī)務(wù)人員詞頻最高，其次為思想狀況調(diào)查、青年職工和醫(yī)院，詞頻分別為10、9、5和5，提示既往研究以主要研究對(duì)象是醫(yī)院的青年職工為研究對(duì)象。詳見表2。

共詞網(wǎng)絡(luò)圖中除了檢索詞“思想狀況”外，青年醫(yī)務(wù)人員和思想狀況調(diào)查處于網(wǎng)絡(luò)圖中央，說明其處于核心地位，提示既往研究?jī)?nèi)容以青年醫(yī)務(wù)人員研究為主，主要的研究手段為問卷調(diào)查，與研究對(duì)象的分析相一致。其他關(guān)鍵詞處于外圍，且相互之間聯(lián)系不多，提示既往研究有所涉及較少，尚未形成較為明確的研究領(lǐng)域。青年、青年職工、問卷調(diào)查、職業(yè)規(guī)劃、職業(yè)精神符合中間中心度較高，接近中心度、點(diǎn)中心度較低的情況，提示這5個(gè)高頻關(guān)鍵詞可能是未來中國(guó)青年思想狀況研究的發(fā)展趨勢(shì)。詳見表2、圖1。

3 討論

文獻(xiàn)是知識(shí)的重要載體。既往情報(bào)學(xué)研究表明，某領(lǐng)域文獻(xiàn)積累量的大小在某種程度上可以反映該領(lǐng)域相關(guān)知識(shí)的多寡[12-14]。本研究通過對(duì)1996—2019年的38篇衛(wèi)生行業(yè)青年思想狀況研究進(jìn)行定量分析，主要發(fā)現(xiàn)如下問題：

3.1 衛(wèi)生行業(yè)青年思想狀況相關(guān)文獻(xiàn)雖處于研究初期，但相關(guān)研究需求巨大，文獻(xiàn)數(shù)量有待進(jìn)一步增加

衛(wèi)生行業(yè)青年作為一支充滿生機(jī)和活力的新生力量，是衛(wèi)生行業(yè)的未來，在健康中國(guó)的建設(shè)過程中發(fā)揮著重要的作用。在如今經(jīng)濟(jì)社會(huì)快速發(fā)展的新形勢(shì)下，青年的生活方式、思想觀念、價(jià)值取向和工作態(tài)度都發(fā)生了巨大的變化。如何把握這種變化，掌握青年的思想狀況，做好新時(shí)代青年工作，為青年人個(gè)性化、實(shí)用化、多元化的服務(wù)，更好地發(fā)揮青年的重要作用，成為當(dāng)前青年關(guān)注的焦點(diǎn)。其也為青年思想狀況研究提出了新的要求和挑戰(zhàn)，帶來了巨大的研究需求，如何描述衛(wèi)生行業(yè)青年思想狀況，探索其背后的原因并提出相應(yīng)對(duì)策應(yīng)該成為該領(lǐng)域的研究重點(diǎn)。

建議在未來應(yīng)該鼓勵(lì)更多的專家學(xué)者和青年工作者參與到衛(wèi)生行業(yè)青年思想狀況研究中來，開展更多的研究并發(fā)表相關(guān)文獻(xiàn)，進(jìn)一步促進(jìn)該領(lǐng)域知識(shí)的積累。

表1 衛(wèi)生行業(yè)青年思想狀況研究相關(guān)文獻(xiàn)時(shí)間分布表

表2 衛(wèi)生行業(yè)青年思想狀況研究相關(guān)文獻(xiàn)關(guān)鍵詞詞頻表（詞頻＞2）

圖1 衛(wèi)生行業(yè)青年思想狀況研究共詞網(wǎng)絡(luò)圖

3.2 衛(wèi)生行業(yè)青年思想狀況相關(guān)文獻(xiàn)刊源極為分散，研究對(duì)象較為單一，研究方法待豐富，尚未形成相關(guān)刊源核心，發(fā)表途徑有待擴(kuò)展

38篇衛(wèi)生行業(yè)青年思想狀況研究相關(guān)文獻(xiàn)涉及的期刊，平均每種期刊僅發(fā)文1.09篇，小于全行業(yè)平均每種期刊文量1.47篇，且絕大多數(shù)期刊刊文量均為1篇。說明衛(wèi)生行業(yè)青年思想狀況相關(guān)研究尚未形成集中發(fā)表相關(guān)文獻(xiàn)的期刊陣地，相關(guān)核心雜志未能形成引領(lǐng)該領(lǐng)域的研究。且從研究對(duì)象來看，絕大多數(shù)文獻(xiàn)以醫(yī)院內(nèi)青年人為研究對(duì)象，對(duì)疾控中心和衛(wèi)生監(jiān)督的青年人研究則較少，且既往研究規(guī)模較小，均為本單位或本地區(qū)，缺少全國(guó)性多中心研究；研究工具單一，既往研究方法以問卷調(diào)查為主，但是相關(guān)問卷絕大多數(shù)為研究人員自制問卷，未經(jīng)過問卷質(zhì)量評(píng)估和信度、效度等統(tǒng)計(jì)學(xué)檢驗(yàn)。研究實(shí)踐表明，期刊辦刊宗旨和對(duì)文章的偏好對(duì)專家學(xué)者的研究興趣有一定影響[15]。當(dāng)前缺少專門發(fā)表衛(wèi)生行業(yè)青年思想狀況研究的期刊欄目可能對(duì)相關(guān)研究的開展有負(fù)面作用。

建議在未來應(yīng)該鼓勵(lì)更多的核心期刊設(shè)立衛(wèi)生行業(yè)青年思想狀況研究相關(guān)的欄目或設(shè)置?？?，并加大標(biāo)準(zhǔn)化研究工具的研究和建立，以引導(dǎo)更多的專家學(xué)者和青年工作者參與到青年思想狀況研究中來，增加不同研究之間的可比性。

3.3 建立衛(wèi)生行業(yè)青年思想狀況相關(guān)研究范式和術(shù)語(yǔ)體系

本研究共提取到關(guān)鍵詞詞頻極為分散，提示既往衛(wèi)生青年思想狀況相關(guān)研究缺少科學(xué)的研究范式和術(shù)語(yǔ)體系，關(guān)鍵詞選用較為隨意，其阻礙了不同研究之間的可比性和相關(guān)數(shù)據(jù)挖掘技術(shù)的應(yīng)用。

建議管理部門推動(dòng)科學(xué)的研究范式和術(shù)語(yǔ)體系的普及應(yīng)用，以便于促進(jìn)不同研究的比較，并為進(jìn)一步提煉相關(guān)研究結(jié)論提供技術(shù)基礎(chǔ)。

綜上所述，本研究通過對(duì)1996—2019年公開發(fā)表的衛(wèi)生行業(yè)青年思想狀況相關(guān)文獻(xiàn)進(jìn)行定量分析，發(fā)現(xiàn)衛(wèi)生行業(yè)青年思想狀況相關(guān)研究雖處于快速增長(zhǎng)期，研究需求巨大，已有文獻(xiàn)刊源較為分散，研究對(duì)象以醫(yī)院的青年醫(yī)生為主，研究方法以問卷調(diào)查為主，均較為局限。建議在未來應(yīng)該鼓勵(lì)更多的核心期刊設(shè)立青年思想狀況研究相關(guān)的欄目，擴(kuò)展青年思想狀況的研究對(duì)象，涵蓋不同行業(yè)青年，并建立標(biāo)準(zhǔn)化問卷庫(kù)，推動(dòng)科學(xué)的研究范式和術(shù)語(yǔ)體系的普及應(yīng)用，以提高研究質(zhì)量，提出更有針對(duì)性的政策建議。