王春飛 吳珊

摘要：目的：探析醫(yī)院心臟介入室感染預(yù)防新型冠狀病毒性肺炎方法與控制管理效果。方法：選取心臟介入室于2020年2月～9月醫(yī)務(wù)人員作為研究對象，基于建立心臟介入室預(yù)防新型冠狀病毒性肺炎疫情的應(yīng)急預(yù)案。結(jié)果：心臟介入室接受急診患者138例。結(jié)論：建立心臟介入室預(yù)防新型冠狀病毒性肺炎的應(yīng)急預(yù)案，加強醫(yī)院感染預(yù)防與控制，加強了醫(yī)護人員的個人防護意識。

關(guān)鍵詞：新型冠狀病毒性肺炎;醫(yī)院心臟介入室感染預(yù)防;控制管理

新型冠狀病毒性肺炎簡稱為新冠肺炎，是一種新型肺炎流行性感染，流行范圍較廣，威脅著人們生命健康。加強新冠肺炎醫(yī)院感染預(yù)防與控制管理具有重要意義，我科建立心臟介入室預(yù)防新型冠狀病毒性肺炎的應(yīng)急預(yù)案，加強醫(yī)院感染預(yù)防與控制，加強了醫(yī)護人員的個人防護意識并保障了急診介入患者的生命安全，管理效果顯著。現(xiàn)報道如下：

1資料與方法

1.1 一般資料

選取我院心臟介入室于2020年2月～9月醫(yī)務(wù)人員作為研究對象。包括導(dǎo)管醫(yī)生7名，導(dǎo)管護士2名，病房護士12名。

1.2 防控策略

1.2.1 設(shè)備及器械準(zhǔn)備

（1）設(shè)備盡可能用透明無菌套保護，雙層手術(shù)床單;

（2）關(guān)閉中央空調(diào)，開啟單機新風(fēng)空調(diào);

（3）醫(yī)療垃圾桶雙層黃色垃圾袋套裝;

（4）準(zhǔn)備一次性消毒鋪巾材料;

（5）備齊可能使用的耗材，但不撕開包裝。

1.2.2 人員準(zhǔn)備

（1）術(shù)者2名及臺下護士1名按照3級防護;

（2）控制室技師按3級防護。

1.2.3 術(shù)前準(zhǔn)備

（1）患者鼻導(dǎo)管吸氧并戴口罩，已插管患者用防水手術(shù)巾遮擋面部;

（2）消毒鋪巾后撕開耗材包裝。

1.2.4 手術(shù)操作

（1）盡可能避免操作室與控制室人員流動;

（2）無關(guān)人員不得進入控制室及操作室;

（3）接觸過患者的人員在未脫防護服前不得進入其它地區(qū);

（4）需要補充耗材及搶救器材時，應(yīng)由其他人員傳遞。

1.2.5 手術(shù)結(jié)束

（1）轉(zhuǎn)運人員在2級或以上防護下，將患者轉(zhuǎn)運至隔離病房進行監(jiān)護及治療;

（2）導(dǎo)管室及通道全部垃圾入雙層黃色垃圾袋，患者排泄物含氯消毒劑處理消毒，3 %過氧化氫（H2O2）噴霧消毒，設(shè)備、物體表面及地面用2 000 mg/L含氯消毒劑擦洗，最后紫外線消毒。

1.2.6 嚴格執(zhí)行消毒隔離制度

每日對心臟介入室進行清潔消毒，消毒對象包括空氣、物體表面、地面等全部空間。每臺介入術(shù)后除了常規(guī)擦洗消毒外還利用紫外線燈進行消毒，護士定時用含氯消毒液與75%乙醇擦拭工作臺與診療儀器[1]。保潔人員則對公共區(qū)域利用含氯消毒液進行消毒，每日2次。醫(yī)護人員及相關(guān)工作人員均嚴格按照標(biāo)準(zhǔn)個人防護要求做好防護工作，管理小組則不定期進行巡查，對急診介入患者的流行病學(xué)調(diào)查、消毒隔離制度、個人防護等方面落實情況進行觀察，保證防控工作有效落實。

2結(jié)果

調(diào)查期間心臟介入室接受急診患者138例，調(diào)查期間無患者及醫(yī)務(wù)人員感染新冠肺炎、醫(yī)院預(yù)防感染工作有效落實。

3討論

醫(yī)院作為新冠肺炎治療及防控的重要環(huán)節(jié)，加強醫(yī)院感染預(yù)防與控制管理具有重要意義。心臟介入室是醫(yī)院傳染病防控的特殊工作窗口，既要做到與時間賽跑保障患者的生命安全，又要做到有效防控，是疫情期間對新冠感染者進行控制的重要關(guān)隘，也是預(yù)防感染與控制管理的重點區(qū)域。因此，我院在醫(yī)院新冠肺炎預(yù)防與控制管理中，加強對心臟介入室的防控管理，做好院內(nèi)消毒隔離措施，加強醫(yī)護人員的個人防護意識與落實情況管理，保證醫(yī)院醫(yī)護人員的安全。

綜上所述，新冠肺炎在醫(yī)院心臟介入室感染預(yù)防與控制管理工作有效落實，可避免院內(nèi)交叉感染，使急診介入患者快速接受有效治療的同時，保證醫(yī)務(wù)工作者的安全。

參考文獻

[1]張鸝.風(fēng)險管理在血液科感染控制工作中的應(yīng)用[C].2018年國際檢驗醫(yī)學(xué)雜志學(xué)術(shù)年會：2018：129.