李艷

摘要：目的：探討尿微量蛋白聯(lián)合血凝檢測診斷冠心病的臨床價(jià)值。方法：將2019年11月～2020年11月于我院就診的51例冠心病患者納入觀察組，另選取同期于我院接受健康體檢的51例健康體檢者納入對(duì)照組。兩組均統(tǒng)一接受尿微量蛋白聯(lián)合血凝檢測。對(duì)比兩組受檢后的尿微量蛋白及血凝檢測結(jié)果數(shù)值。結(jié)果：對(duì)照組尿微量蛋白、血清纖維蛋白原水平均低于觀察組，P<0.05;觀察組急性心肌梗死患者尿微量蛋白、血清纖維蛋白原水平均高于心絞痛患者，P<0.05。結(jié)論：尿微量蛋白聯(lián)合血凝檢測在冠心病診斷中的應(yīng)用價(jià)值較為突出，可有效明確冠心病患者病情發(fā)展情況及疾病類型，值得推廣。

關(guān)鍵詞：尿微量蛋白;血凝檢測;冠心病

冠心病是一種由心血管粥樣病變所引起的心肌供血不足表現(xiàn)，該病患者在自身病情影響下可逐漸出現(xiàn)不同程度的心悸、胸痛等癥狀表現(xiàn)，病情嚴(yán)重者甚至可發(fā)生猝死[1]。因此，盡早給予上述疾病患者準(zhǔn)確的病情診斷及對(duì)癥治療是十分必要的。依據(jù)過往臨床經(jīng)驗(yàn)可知，冠心病患者發(fā)病后的血清纖維蛋白原及尿微量蛋白指標(biāo)水平與健康人群相比均相對(duì)較高，但臨床方面對(duì)于上述兩項(xiàng)指標(biāo)在冠心病診斷中的價(jià)值仍存在一定爭議[2]。為進(jìn)一步驗(yàn)證上述研究觀點(diǎn)的臨床價(jià)值，本文主要探討了尿微量蛋白聯(lián)合血凝檢測在診斷冠心病方面的應(yīng)用效果?，F(xiàn)報(bào)道如下：

1資料及方法

1.1 一般資料

將2019年11月～2020年11月于我院就診的51例冠心病患者納入觀察組，選取同期于我院接受健康體檢的51例健康體檢者作為對(duì)照組。對(duì)照組男26例、女25例，年齡39～71歲、平均年齡（57.6±3.0）歲。觀察組男27例、女24例，年齡36～70歲、平均年齡（57.9±3.1）歲;急性心肌梗死21例，心絞痛30例。兩組間基線資料相比無顯著性差異（P>0.05）。

納入標(biāo)準(zhǔn)：（1）均已簽署研究知情同意書;（2）患者病情經(jīng)臨床綜合診斷確診為冠心病。排除標(biāo)準(zhǔn)：（1）合并患有嚴(yán)重認(rèn)知功能障礙;（2）伴有嚴(yán)重臟器功能疾病。

1.2 方法

兩組均統(tǒng)一接受尿微量蛋白聯(lián)合血凝檢測，具體檢測方法如下：（1）尿微量蛋白檢測：受檢者需于受檢日清晨采集2～4 ml中段尿液為檢驗(yàn)標(biāo)本，之后將其統(tǒng)一送至實(shí)驗(yàn)室進(jìn)行相應(yīng)檢驗(yàn)。檢驗(yàn)儀器選用重慶博士泰A25全自動(dòng)特定蛋白分析儀，接著采用免疫比濁法及分析儀配套尿微量白蛋白檢測劑對(duì)尿液標(biāo)本展開相應(yīng)的檢驗(yàn)處理，檢驗(yàn)操作應(yīng)嚴(yán)格按照試劑相關(guān)說明書內(nèi)容開展。（2）血凝檢測：受檢者應(yīng)于受檢日清晨采集4 ml空腹靜脈血為檢驗(yàn)標(biāo)本，檢驗(yàn)儀器選用美國沃芬ACL TOP700全自動(dòng)凝血儀，檢驗(yàn)過程中應(yīng)采用凝固法及凝血儀配套的檢測試劑對(duì)血液標(biāo)本展開相應(yīng)的檢驗(yàn)處理，檢驗(yàn)操作應(yīng)嚴(yán)格按照試劑說明書中相關(guān)內(nèi)容開展。

1.3 觀察指標(biāo)

對(duì)比兩組受檢后的尿微量蛋白及血凝檢測結(jié)果數(shù)值。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

應(yīng)用SPSS21.0軟件對(duì)各項(xiàng)資料進(jìn)行相應(yīng)的數(shù)據(jù)處理，采用t檢驗(yàn)和χ2檢驗(yàn)，P<0.05差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

對(duì)照組尿微量蛋白及血清纖維蛋白原低于觀察組，觀察組急性心肌梗死患者尿微量蛋白及血清纖維蛋白原高于心絞痛患者，P<0.05。見表1。

3討論

冠心病是一種臨床上較為常見的心血管疾病類型，病情發(fā)展期間可使血管斑塊逐漸增加，進(jìn)而易引發(fā)梗死、心肌缺氧等，對(duì)患者生命安全帶來較大威脅。因此，盡早給予上述疾病患者準(zhǔn)確的病情診斷及控制治療干預(yù)是十分重要的[3]。相關(guān)研究指出，冠心病患者發(fā)病后受機(jī)體血肌酐水平升高影響，可導(dǎo)致腎臟負(fù)擔(dān)明顯加重，進(jìn)而對(duì)尿微量蛋白指標(biāo)水平帶來一定影響;且該病患者所伴有的動(dòng)脈粥樣硬化表現(xiàn)可誘發(fā)心肌供血不足，致使血清纖維蛋白原等血凝指標(biāo)有所升高，為患者病情鑒別診斷提供一定的參考依據(jù)[4]。本研究結(jié)果亦證實(shí)了尿微量蛋白及血凝檢測在冠心病診斷中的應(yīng)用價(jià)值。

綜上所述，冠心病診斷中聯(lián)合開展尿微量蛋白及血凝檢測效果較為顯著，可有效鑒別冠心病患者的病變表現(xiàn)，探查病情發(fā)展情況，具有一定的臨床應(yīng)用價(jià)值。

參考文獻(xiàn)

[1]彭田川.冠心病患者進(jìn)行尿微量白蛋白聯(lián)合凝血檢驗(yàn)的意義及結(jié)果分析[J].當(dāng)代醫(yī)學(xué)，2019，25（25）：84-86.

[2]邰文靜.冠心病診斷中尿微量蛋白聯(lián)合血凝的檢測價(jià)值分析[J].中外醫(yī)學(xué)研究，2018，16（26）：81-82.

[3]何榮鋅.尿微量蛋白聯(lián)合血凝檢測診斷冠心病價(jià)值分析[J].醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)與臨床，2018，29（9）：14-17.

[4]劉俐.尿微量蛋白聯(lián)合血凝檢測診斷冠心病的臨床價(jià)值分析[J].醫(yī)學(xué)理論與實(shí)踐，2020，33（23）：4006-4008.