胡曉玲
偏頭痛比較常見(jiàn),發(fā)病率約為5%~10%,對(duì)患者日常生活影響較大,降低其生活質(zhì)量。偏頭痛的一大特點(diǎn)是“反反復(fù)復(fù)”,該病易反復(fù)發(fā)作,導(dǎo)致患者身心疲憊,精神壓力大。面對(duì)偏頭痛反反復(fù)復(fù),應(yīng)該怎樣辦呢?
1關(guān)于偏頭痛,您知道多少?
偏頭痛(Migraine)是臨床最常見(jiàn)的原發(fā)性頭痛類型,臨床以發(fā)作性中重度、搏動(dòng)樣頭痛為主要表現(xiàn)。偏頭痛一般分為先兆性和無(wú)先兆性。無(wú)先兆性偏頭痛,常伴有畏聲、畏光、惡心嘔吐等癥狀,頭痛發(fā)作持續(xù)時(shí)間可達(dá)4~72 h。先兆性偏頭痛,發(fā)作時(shí)間較短,一般數(shù)分鐘,也有20~60 min的情況,發(fā)作前多有視覺(jué)幻象,如視野中有昏暗區(qū)、飛動(dòng)的光點(diǎn)、城墻樣光影等。
2偏頭痛好發(fā)于哪些人群?
偏頭痛并不等于一側(cè)頭疼,而表現(xiàn)為“搏動(dòng)性”頭疼,換言之,伴有猶如血管搏動(dòng)樣的規(guī)律性。據(jù)相關(guān)資料統(tǒng)計(jì),偏頭痛多起病于兒童和青春期,中青年期達(dá)發(fā)病高峰。相比之下,以下幾種人更易患上偏頭痛:(1)壓力較大的人。精神壓力是引發(fā)偏頭痛的常見(jiàn)誘因,很多人在經(jīng)常加班、忙碌、勞累或長(zhǎng)時(shí)間用腦后出現(xiàn)偏頭痛癥狀。(2)經(jīng)期女性。女性經(jīng)期出現(xiàn)偏頭痛與體內(nèi)激素變化有關(guān)。(3)愛(ài)玩手機(jī)的人?,F(xiàn)代人幾乎離不開(kāi)手機(jī),但是,經(jīng)??词謾C(jī)、電子屏幕的藍(lán)光會(huì)使人感到興奮,影響大腦的正常休息,大腦一直處于受刺激的狀態(tài)下,極易出現(xiàn)偏頭痛,導(dǎo)致失眠、多夢(mèng)等。
3什么原因?qū)е缕^痛反反復(fù)復(fù)?
偏頭痛的反復(fù)發(fā)作有多種原因。(1)飲食。平時(shí)生活中,不良的飲食結(jié)構(gòu)與飲食習(xí)慣是偏頭痛發(fā)病的誘因之一。酒精制品、奶酪制品、咖啡制品、巧克力制品、味精、腌制食物、高脂肪食物都可能引起偏頭痛的反復(fù)發(fā)作。另外,饑餓也可能導(dǎo)致偏頭痛。(2)激素。機(jī)體激素水平發(fā)生變化時(shí),如月經(jīng)來(lái)潮、排卵、口服避孕藥、其他激素替代療法等,會(huì)導(dǎo)致體內(nèi)內(nèi)分泌水平的大幅波動(dòng),引起偏頭痛。(3)遺傳。因頭痛就診的患者中,伴有家族遺傳史的患者約占60%。(4)心理。長(zhǎng)期處于憤怒、緊張、焦慮以及抑郁等不良情緒的刺激下,容易造成偏頭痛反復(fù)發(fā)作。(5)氣候。風(fēng)、寒、濕、熱等劇烈的氣候變化也可能引起偏頭痛。風(fēng)寒易傷陽(yáng)氣,導(dǎo)致經(jīng)脈閉阻,誘發(fā)偏頭痛。
4偏頭痛的治療辦法
偏頭痛治療的主要目的是減輕或終止頭痛發(fā)作,緩解并發(fā)癥狀,預(yù)防頭痛再次發(fā)作。目前,臨床治療偏頭痛主要包括藥物療法與非藥物療法。非藥物療法常用的有心理疏導(dǎo)、氧療、磁療等。藥物療法又分為發(fā)作期治療與預(yù)防性治療。發(fā)作期治療時(shí),為提高臨床療效,一般在癥狀開(kāi)始時(shí)立即用藥,常用藥物有非特異性止痛藥(如非甾體類抗炎藥、阿片類藥物)與特異性藥物(如麥角類制劑、曲普坦類藥物)。臨床上治療時(shí),需根據(jù)患者的頭痛程度以及伴隨癥狀、既往用藥史等綜合評(píng)估,選擇藥物,予以個(gè)體化治療。
5如何預(yù)防偏頭痛反反復(fù)復(fù)?
5.1 注意休息
即便工作再忙也不要忘記休息,良好的睡眠可以讓大腦放松,保持良好狀態(tài),維持機(jī)體各系統(tǒng)正常運(yùn)作,保持正常的內(nèi)分泌水平。但是,注意一次性不可睡太久,睡太久容易感到頭腦昏沉。
5.2 學(xué)會(huì)自我減壓
平時(shí)生活中注意自我減壓,不要給自己太大壓力,盡量減少負(fù)面情緒。遇到煩心事時(shí),可找親朋好友傾訴,或通過(guò)戶外散步、跑步、畫(huà)畫(huà)等方式緩解,也可獨(dú)自一人在安靜環(huán)境中聽(tīng)音樂(lè)、泡澡,讓自己放松,達(dá)到減壓的目的。
5.3 女性經(jīng)期注意事項(xiàng)
女性在經(jīng)期前和經(jīng)期期間,注意控制好自己的情緒,不要發(fā)怒,不要生悶氣,不能喝冷飲,也不能洗冷水澡。
5.4 合理用眼
平時(shí)生活中盡量少看手機(jī)、電腦、電視,保護(hù)眼睛。工作學(xué)習(xí)中注意間斷休息,看看遠(yuǎn)方,調(diào)節(jié)視力狀態(tài),以免眼睛過(guò)度疲勞。
5.5 科學(xué)飲食
酪胺酸是引起血管痙攣的主要誘因,易導(dǎo)致偏頭痛發(fā)作。因此,平時(shí)飲食中盡量遠(yuǎn)離酪胺酸食物,如巧克力、奶酪、西紅柿、牛奶、乳酸飲料、腌漬沙丁魚(yú)、雞肝等。同時(shí),酒精類飲料也可能導(dǎo)致偏頭痛發(fā)作,尤其是紅酒含有大量引起偏頭痛的化學(xué)物質(zhì),要盡量避免,若一定要喝酒,建議選擇伏特加、白酒等無(wú)色的酒品。
5.6 規(guī)律運(yùn)動(dòng)
運(yùn)動(dòng)鍛煉不僅能增強(qiáng)體質(zhì),提高抗病能力,還能放松身心,緩解精神壓力,保持良好的精神狀態(tài)。對(duì)于偏頭痛患者,應(yīng)選擇氣功、瑜伽等呼吸訓(xùn)練及調(diào)息運(yùn)動(dòng),幫助患者穩(wěn)定自律神經(jīng)系統(tǒng),緩解肌肉緊繃狀態(tài),緩解焦慮情緒,避免偏頭痛反復(fù)發(fā)作概率。