王昕

血脂檢查作為當(dāng)今人們體檢的必備項(xiàng)目，主要是對(duì)血漿中所含的脂類(lèi)進(jìn)行定量測(cè)定的一種方式，血脂包括甘油三酯、總膽固醇、磷脂和游離脂肪酸等。血脂檢查可以了解人體的生長(zhǎng)發(fā)育狀況，判斷基礎(chǔ)代謝情況，同時(shí)可針對(duì)性地辨別受檢者的甲狀腺功能是否出現(xiàn)亢進(jìn)，以及是否患有某些癌癥。

基礎(chǔ)指標(biāo)的含義

一般來(lái)講，醫(yī)生會(huì)將膽固醇水平高，或者甘油三酯水平高的患者，稱(chēng)之為高脂血癥患者。事實(shí)上，高脂血癥除了膽固醇水平和甘油三酯水平增高外，還有低密度酯蛋白膽固醇水平增高，高密度脂蛋白膽固醇水平降低等情況。當(dāng)前醫(yī)學(xué)界將這類(lèi)血脂問(wèn)題統(tǒng)一命名為血脂異常。血脂異常不僅反映受檢者的基礎(chǔ)代謝狀況出現(xiàn)問(wèn)題，還提示一些疾病發(fā)生的可能性。

1.總膽固醇：總膽固醇的水平變化與受檢者的性別、年齡、飲食習(xí)慣和基因都有密切的關(guān)系。這一指標(biāo)主要是用來(lái)評(píng)估心血管疾病的高危因素，以及檢測(cè)降脂藥物對(duì)患者病情的治療效果。一般情況下，中青年女性的總膽固醇水平高于男性;新生兒偏低，經(jīng)過(guò)哺乳后能夠上升到成人水平;喜歡吃油膩食物的患者的總膽固醇指數(shù)偏高?？偰懝檀家话阏７秶窃?.7～5.4毫摩爾每升，浮動(dòng)區(qū)間不超過(guò)0.2 毫摩爾每升。

2.甘油三酯：甘油三酯的水平變化和性別、年齡、飲食習(xí)慣等有關(guān)。如果指標(biāo)升高，多見(jiàn)于糖尿病、消化道疾病、急性胰腺炎和冠心病等疾病患者。如果指標(biāo)降低，可能和某些遺傳性疾病、甲狀腺功能亢進(jìn)以及惡性腫瘤晚期有密切關(guān)系。甘油三酯的正常范圍是0.56～1.7 毫摩爾每升。

3.高密度脂蛋白膽固醇：高密度脂蛋白膽固醇增高，提示冠心病的發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)降低，高密度脂蛋白膽固醇降低，則可能與代謝綜合征有關(guān)。它的正常范圍是大于1 毫摩爾每升。

4.低密度脂蛋白膽固醇：低密度脂蛋白膽固醇若增高，受檢者可能出現(xiàn)家族性高膽固醇血癥，但此指標(biāo)也可能隨年齡的增長(zhǎng)而不斷上升。正常范圍是小于3.12 毫摩爾每升。

5.脂蛋白：脂蛋白增高大多與缺血性心腦血管疾病、外科手術(shù)和炎癥腎病綜合征等情況有關(guān);脂蛋白降低大多與肝臟疾病有密切關(guān)系。健康成年人血清中的脂蛋白的濃度應(yīng)小于300毫克每升。

6.磷脂：磷脂增高主要與膽汁淤積、高脂血征、脂肪肝、腎病綜合癥等疾病有關(guān)。磷脂的正常范圍在1.3～3.2 毫摩爾每升。

無(wú)論是膽固醇還是甘油三脂，都是健康人體必要的組成部分，對(duì)維持正常的生命活動(dòng)必不可少。但是如果這些物質(zhì)指標(biāo)過(guò)低或過(guò)高（即血脂異常），則可能對(duì)人體健康造成不利影響。

檢查前的注意事項(xiàng)

1.空腹：檢查前要空腹10個(gè)小時(shí)以上，即患者在檢查前一天晚上9點(diǎn)到檢查當(dāng)天上午7點(diǎn)抽血前需要絕對(duì)禁食。只有按照要求保持空腹，受檢者才能得到準(zhǔn)確結(jié)果。有些老年人身體虛弱，早上喝了粥去驗(yàn)血，這樣做會(huì)導(dǎo)致血脂水平發(fā)生變化，是不可取的。

2.不飲酒：檢查前3天不能飲酒，因?yàn)轱嬀茣?huì)讓甘油三酯的濃度顯著增高。

3.飲食如常：在檢查前一定要保持日常的飲食習(xí)慣，以方便醫(yī)生全面了解患者的身體情況。不要吃過(guò)于油膩、高蛋白的食物，例如肥肉等，這些食物會(huì)造成血脂升高的假象。

4.保持心態(tài)平靜：在抽檢血液之前要保持心態(tài)平靜，可以先坐下休息一會(huì)兒再抽血。

5.避開(kāi)特殊生理情況：急性感染、發(fā)熱和月經(jīng)期會(huì)導(dǎo)致血脂數(shù)值的波動(dòng)，所以檢查要避開(kāi)這些時(shí)間段?；颊卟荒茉诜媚承┧幬镏筮M(jìn)行抽血化驗(yàn)，如避孕藥和激素類(lèi)藥物，這些藥物會(huì)給檢查結(jié)果造成不良影響。身體不適和存在感冒的情況下也不要進(jìn)行血脂檢查。此外，得到檢查結(jié)果后發(fā)現(xiàn)數(shù)據(jù)異常的話，您也不要太緊張，可請(qǐng)醫(yī)生根據(jù)數(shù)值，結(jié)合自己的身體情況進(jìn)行專(zhuān)業(yè)診斷，對(duì)癥治療。