王曉蕾 孫卓杰 孫卓罡 徐登昆

【中圖分類號】R573 【文獻標識碼】A 【文章編號】1673-9026（2022）06--01

在臨床疾病的診斷中，胃腸鏡是一種比較主要的檢查方法，通過對該種檢查方法的應(yīng)用，能夠有效診斷產(chǎn)生于人體消化道的炎癥、潰瘍和惡性腫瘤，同時也可以診斷腹腔臟器、胰腺和肝膽管道系統(tǒng)發(fā)生的病變，確定受檢者身體的健康狀態(tài)，這樣可以給日后相關(guān)臨床工作的開展提供一定的保障。受檢者進行胃腸鏡檢查時，應(yīng)遵照醫(yī)囑，對醫(yī)生診斷工作的開展予以積極配合，這樣才能獲取更加準確的診斷信息，為疾病的治療奠定堅持基礎(chǔ)。

一、什么情況才需要進行胃腸鏡檢查

現(xiàn)如今，國家經(jīng)濟高速發(fā)展的形勢背景下，人們的生活和工作節(jié)奏也在逐漸加快，在不規(guī)律生活作息、飲食結(jié)構(gòu)及其遺傳等眾多方面因素的影響下，促使越來越多的人出現(xiàn)為胃腸道疾病，其中一些患者還產(chǎn)生了疾病反復(fù)性遷移且久治不愈的情況，給患者的身體健康和生命安全造成了較為嚴重的影響。那么在日常生活中，發(fā)生什么情況才需要進行胃腸鏡檢查呢？現(xiàn)對此予以探討。首先，在平日的生活中，若是產(chǎn)生大便排泄不是十分規(guī)律、納差，長時間上腹部不適等相關(guān)癥狀，這時可考慮可能是出現(xiàn)了消化道的病變，應(yīng)及時前往醫(yī)院進行胃腸鏡的檢查，以確定是否出現(xiàn)了相關(guān)疾病，及時采取治療措施，以免疾病發(fā)展，導(dǎo)致工作和生活受到影響。其次，長時間出現(xiàn)黑便的情況，考慮可能是消化道出現(xiàn)了出血的情況，應(yīng)及時前往醫(yī)院進行檢查，查明原因。最后，針對X線鋇餐檢查依然無法確定疾病發(fā)生原因的受檢者，或是具有相關(guān)疑似病變的受檢者，均需要進行胃腸鏡檢查，以便及時查明疾病發(fā)生的原因，給后續(xù)臨床相關(guān)治療工作的開展奠定堅實基礎(chǔ)。

二、胃腸鏡檢查

首先，胃鏡檢查。胃鏡檢查主要是應(yīng)用一條直徑約為1cm的黑色塑料膠包裹導(dǎo)光纖維的細長管子，前部位置配置相應(yīng)的內(nèi)視鏡，通過口腔伸入至受檢者的食道中，至人體胃部，最終到達十二指腸，借助于光源器發(fā)出的光亮，通過導(dǎo)光纖維能夠?qū)崿F(xiàn)光的轉(zhuǎn)彎效果，這樣醫(yī)生便可以通過另一端位置對受檢者上消化內(nèi)部的實際狀況加以觀察。若是情況需要，可以通過胃鏡上部存在的小洞，將夾子深入實施切片檢查。整體檢查過程需要10分鐘左右的時間，如果做了切片檢查，時間會稍長一些，在20-30分鐘范圍內(nèi)。普通胃鏡檢查過程中，醫(yī)生通常都是右手持有鏡前端，使胃鏡逐漸地放置在受檢者口腔到舌根部位置，此時受檢者通常會出現(xiàn)惡心的情況。在惡心問題比較顯著時，或是受檢者進行吞咽動作時，其食管上口便會與之呈現(xiàn)出開放的狀態(tài)，醫(yī)生會在其開放的一瞬，沿著開口把胃鏡插入至受檢者的食道予以檢查。其次，腸鏡檢查。腸鏡是一支細長，且可以彎曲的相關(guān)醫(yī)學(xué)儀器，腸鏡的直徑在1厘米左右，結(jié)腸鏡經(jīng)受檢者肛門進入至直腸，到達大腸以后，醫(yī)生便可以對受檢者大腸與結(jié)腸的實際情況加以細致觀察。結(jié)腸鏡是醫(yī)生用以檢查結(jié)腸和大腸內(nèi)部發(fā)生病變的一種疾病診斷方法。傳統(tǒng)結(jié)腸鏡通常用作檢疫工作中，同現(xiàn)代腸鏡相比較，更加簡陋?，F(xiàn)代腸鏡通常都進行了攝像頭的配置，而且尺寸比較長，這樣能夠到達更深的位置對受檢者發(fā)生病變的情況進行檢查。

三、做胃腸鏡檢查前的相關(guān)注意事項

（一）禁止吸煙

受檢者在進行胃腸鏡檢查的前一日，應(yīng)嚴格禁止吸煙，這主要是由于進行胃腸鏡檢查操作期間，需要由受檢者的喉嚨位置實施插管處理，有效規(guī)避受檢者在執(zhí)行插管操作時出現(xiàn)反復(fù)性咳嗽的問題，導(dǎo)致醫(yī)生插管的動作受到一定的影響。另外，禁止受檢者吸煙，也可以減少其胃酸相應(yīng)的分泌量，這樣更加利于醫(yī)生對于受檢者病變位置的有效觀察。

（二）禁止飲食

受檢者在進行檢查的前一日夜間八時以后不可飲食，并且不能飲用那些帶有一定顏色的飲料。在接受檢查當(dāng)日清晨，應(yīng)嚴格禁止飲食和飲水，這主要是由于食物在進入至機體以后，比較容易導(dǎo)致醫(yī)生對于受檢者胃腸內(nèi)部疾病的診斷受到影響，而且飲食飲水還會造成受檢者進行檢查操作期間引發(fā)惡心、嘔吐的情況。若是受檢者在當(dāng)日下午進行胃腸鏡檢查，則可以在適宜的在進食早餐的過程中，食用少許流質(zhì)食物，但應(yīng)嚴格禁止食用午餐。對于那些身體比較虛弱和病情比較嚴重的受檢者來講，禁止飲食比較容易導(dǎo)致他們出現(xiàn)體力難支的情況，此種情況下，醫(yī)生在針對這部分受檢者進行檢查操作之前，可以采用靜脈注射的方式，予以受檢者一定量的葡萄糖液。

（三）緩解受檢者緊張情緒

為了保證胃腸鏡檢查操作可以得到較為順利的實施，減少受檢者胃液的實際分泌量，減輕受檢者胃腸蠕動的情況，減少受檢者胃部組織結(jié)構(gòu)中存在的泡沫，確保受檢者胃部圖像的顯示能夠更為清晰。在需要的情況下，受檢者若是產(chǎn)生了比較嚴重的緊張情緒，醫(yī)生可以在針對其進行胃腸鏡檢查之前的20-30分鐘，針對這部分受檢者使用相關(guān)的鎮(zhèn)靜劑和去泡劑，這樣可以實現(xiàn)對受檢者緊張情緒的有效緩解，從而給后續(xù)胃腸鏡相關(guān)檢查操作的執(zhí)行提供方便，更好地對受檢者進行疾病的診斷。

（四）認真對受檢者進行藥物過敏史的詢問

針對受檢者執(zhí)行胃腸鏡檢查操作的過程中，為了保證胃腸鏡可以順利經(jīng)過受檢的咽喉位置，一般狀況下，都需要在針對受檢者在進行檢查以前，予以相關(guān)藥物。因此，醫(yī)生應(yīng)對受檢者進行較為細致的詢問，詳細了解受檢者的用藥過敏史，以免使用藥物過敏，導(dǎo)致受檢者的身體健康和生命安全受到一定的影響。

（五）局部止痛

在進行胃腸鏡檢查操作中，局部位置的止痛是比較常見的止痛處理方式，但這種止痛方法通常僅僅應(yīng)用于受檢者咽喉位置及其食管上端。首先讓受檢者咽下一定量的鹽酸利多卡因潤滑劑，這樣可以實現(xiàn)去泡的效果，針對受檢者下咽位置予以相應(yīng)的止痛處理。而對于余下的潤滑劑，醫(yī)生應(yīng)告知受檢者含于口腔中，5分鐘過后方可咽下。

從總體上來講，受檢者在進行胃腸鏡檢查以前，務(wù)必要遵照醫(yī)囑，嚴格禁飲禁食，在執(zhí)行檢查操作期間，應(yīng)對醫(yī)生相關(guān)操作的實施予以積極配合，采用較為合適的體位配合醫(yī)生檢查工作的開展，這樣才能實現(xiàn)對疾病的準確診斷。

綜上所述，胃腸鏡檢查是臨床中疾病確診一種比較重要的檢查方式，受檢者應(yīng)遵照醫(yī)囑做好胃腸鏡檢查前的相關(guān)準備工作，積極配合醫(yī)生檢查工作的開展，如此方可保證疾病更加準確的診斷，從而為后續(xù)制定科學(xué)的治療方案提供保障。