無論醫(yī)生或是患者，若遇到久治不愈的奇難雜癥，腦子里就應(yīng)多一根“痰瘀為患”之弦，或許可得柳暗花明之效！

“怪病多由痰作祟”是中醫(yī)在長期的臨床實踐中總結(jié)出來的經(jīng)驗諺語。那什么叫“怪病”呢？一是因為某種病比較少見，在國內(nèi)甚至全世界都所見不多，俗話說“少見多怪”是也;二是對該病的致病原因不太清楚，同時也就缺少醫(yī)治該病的藥物和成熟的方法;三是該病的癥狀比較怪異，難以用當(dāng)前的醫(yī)學(xué)理論加以解釋，故稱之為“怪病”。

接下來我們再來看看“痰”為何物？中醫(yī)認(rèn)為，“ 痰”是人體受某種致病因素作用后在疾病過程中形成的病理產(chǎn)物。這些病理產(chǎn)物形成之后，又能直接或間接作用于人體某一臟腑組織而引發(fā)多種病證，所以，“痰”又屬于致病因素之一。

需要說明的是，中醫(yī)把“痰”分為兩種，一種叫“有形之痰 ”，另一種叫“無形之痰”。所謂有形之痰，即平時我們看見患者咳吐出來的痰液;所謂無形之痰，即停滯在臟腑經(jīng)絡(luò)等組織中未被排出體外的痰液，醫(yī)生可通過其所表現(xiàn)的證候來確定。如淋巴結(jié)核、皮下脂肪瘤或痰火擾心所致的癲狂及癲癇等癥。嚴(yán)格地說，所謂無形之痰也并非“無形”，只是因其停滯于體內(nèi)，我們僅憑肉眼不得見而已。這里需要強調(diào)的是，“無形之痰”這一概念對于醫(yī)生診病十分重要，而對那些非專業(yè)人士而言卻十分抽象。比如中醫(yī)在診病時，常對患者說：您是痰濕體質(zhì)或是痰滯經(jīng)絡(luò)?；颊呋貞?yīng)說：我沒有痰呀，我最近也不咳嗽呀！此時醫(yī)生就要大費唇舌解釋半天。所以說患者了解中醫(yī)的某些特殊病因很有必要。

痰證形成的原因很多，比如感冒，多有咳嗽咳痰;或為飲食所傷，比如貪涼飲冷或過食肥甘厚味，多傷脾胃，日久必釀痰濁;還有情緒抑郁，憂思?xì)饨Y(jié)，脾肺受損，久之生痰。痰濁形成之后，何以能生怪病呢？因為無形之痰可隨氣機升降，四處流行，全身臟腑、組織、經(jīng)絡(luò)隨處可到。一旦停滯于某處，就會導(dǎo)致該部位氣機受阻，出現(xiàn)該臟腑組織的功能失調(diào)。從理論上講，人體有多少種生理功能就有可能發(fā)生多少種病理變化。比如，“ 心主神志，其志在喜”，這是“心”的生理功能。一旦痰阻心絡(luò)，蒙蔽心竅，就有可能出現(xiàn)神志失常，該喜不喜、該笑不笑、表情木訥、呆若木雞或者狂笑不止、癲瘋異常等表現(xiàn)。心臟如此，五臟皆然。人體的各種功能，應(yīng)有盡有，精細(xì)無比，一旦失靈，則奇病怪病，相應(yīng)而生，也就不足為奇也！

此外，尚需提及的是，在致病因素中還有一個與痰相似的因素就是瘀血。痰與瘀血，其本質(zhì)皆為濁水，此水與相關(guān)的病理產(chǎn)物裹挾一體，或凝而為痰，或結(jié)而成瘀，或痰瘀互患，因瘀生痰，因痰成瘀，痰瘀互結(jié)，阻滯氣機，影響血運，致使臨床證候更加復(fù)雜，而成奇病怪病矣。

因此，無論醫(yī)生或是患者，若遇到久治不愈的奇難雜癥，腦子里就應(yīng)多一根“痰瘀為患”之弦，或許可得柳暗花明之效！

（摘自青島出版社《中醫(yī)是什么》，作者王祚邦）