【摘? 要】高職臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)為我國醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)輸送大量的人才，預(yù)防醫(yī)學(xué)是臨床醫(yī)學(xué)中的重點(diǎn)教學(xué)內(nèi)容，但學(xué)生在臨床應(yīng)用中的實(shí)踐應(yīng)用能力不足，有效地利用案例教學(xué)的方法能夠提高學(xué)生實(shí)踐能力，提升學(xué)生的綜合素養(yǎng)。但案例教學(xué)方法在教學(xué)中的應(yīng)用中存在著一些問題，影響案例教學(xué)方式作用的發(fā)揮，主要包括案例教學(xué)在實(shí)踐教學(xué)中重視程度不足、教師對案例教學(xué)的教學(xué)方法掌握不充分以及學(xué)生思想未能發(fā)生轉(zhuǎn)變。結(jié)合這些問題，本研究對提高預(yù)防醫(yī)學(xué)中開展案例教學(xué)的有效應(yīng)用進(jìn)行了分析，主要包括科學(xué)地進(jìn)行教學(xué)案例的選擇以及轉(zhuǎn)變教師的教學(xué)方式提高學(xué)生的課堂參與度，為預(yù)防醫(yī)學(xué)的教師提供參考。

【關(guān)鍵詞】臨床醫(yī)學(xué);案例教學(xué);臨床實(shí)踐;教學(xué)應(yīng)用

引言

臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)中的一個(gè)重點(diǎn)的教學(xué)內(nèi)容是預(yù)防醫(yī)學(xué)的教學(xué)，預(yù)防醫(yī)學(xué)的核心是在在疾病還未發(fā)生或是在疾病發(fā)生的早期對其進(jìn)行及時(shí)的治療，避免疾病的進(jìn)一步惡化。而隨著人們對自身身體健康關(guān)注度的逐漸增強(qiáng)，疾病的預(yù)防成為了廣大人民群眾關(guān)注的重點(diǎn)，對預(yù)防醫(yī)學(xué)的要求也不斷提高，這就意味著社會(huì)對預(yù)防醫(yī)學(xué)專業(yè)素養(yǎng)高的臨床醫(yī)學(xué)需求量也越來越高。這高職院校是我國臨床醫(yī)生培養(yǎng)的重點(diǎn)教學(xué)單位，每年為我國培育大批的臨床醫(yī)學(xué)人才， 但在高職院校培育的臨床醫(yī)學(xué)生在實(shí)際到崗之后無法對教學(xué)中的預(yù)防醫(yī)學(xué)的學(xué)習(xí)內(nèi)容應(yīng)用到實(shí)際工作之中。而該種問題的出現(xiàn)往往是由于高職院校在對其校內(nèi)臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)的學(xué)生進(jìn)行培育時(shí)，往往只重視預(yù)防醫(yī)學(xué)理論知識點(diǎn)的教學(xué)，而對實(shí)際的案例教學(xué)相對較少。而為了對這一問題進(jìn)行解決，就需要高職院校的教師在教學(xué)的過程中，更加重視這一層面的教學(xué)。因此，本研究將圍繞高職院校的臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)教學(xué)中，如何將案例教學(xué)有效地在預(yù)防醫(yī)學(xué)的教學(xué)之中進(jìn)行應(yīng)用展開探討。

1.案例教學(xué)方法在教學(xué)中的應(yīng)用中存在的問題

1.1案例教學(xué)在實(shí)踐教學(xué)中重視程度不足

高職院校的教師在對臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)的學(xué)生開展預(yù)防醫(yī)學(xué)教學(xué)中，由于教學(xué)時(shí)間較少，理論知識的教學(xué)負(fù)擔(dān)較大，教師在教學(xué)過程中往往更加注重對學(xué)生進(jìn)行理論知識的灌輸教學(xué)，教師在教學(xué)過程中往往胡領(lǐng)略了案例教學(xué)中的重要作用，對學(xué)生開展教學(xué)案例的講解往往只占課程教學(xué)的很少一部分，學(xué)生在對該部分內(nèi)容進(jìn)行學(xué)習(xí)的過程中，也無法深入地對實(shí)際案例進(jìn)行分析，將所學(xué)的知識點(diǎn)與教學(xué)案例進(jìn)行融會(huì)貫通，影響了案例教學(xué)對學(xué)生之間能力培養(yǎng)作用的發(fā)揮。

1.2教師對案例教學(xué)的教學(xué)方法掌握不充分

由于案例教學(xué)在實(shí)際應(yīng)用中，需要對傳統(tǒng)的教學(xué)模式與教學(xué)方法進(jìn)行改革，教師需要改變傳統(tǒng)的教學(xué)方法，提高學(xué)生在在課堂中的參與程度。而教師的長期教學(xué)經(jīng)驗(yàn)都依靠傳統(tǒng)的教學(xué)方法進(jìn)行開展，因此，在面對預(yù)防課程教學(xué)模式的改變時(shí)，往往需要一段時(shí)間對新的教學(xué)方式進(jìn)行磨合與改進(jìn)，而部分教師難以完成該種教學(xué)方式的轉(zhuǎn)變，因此，阻礙了案例教學(xué)在高職院校臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)的預(yù)防醫(yī)學(xué)教學(xué)課程中的應(yīng)用。

1.3學(xué)生思想未能發(fā)生轉(zhuǎn)變

現(xiàn)在學(xué)生在經(jīng)歷過漫長時(shí)間應(yīng)試教育的學(xué)習(xí)，在上課的過程中往往適應(yīng)了以教師為主的課程教學(xué)模式，而案例教學(xué)需要學(xué)生更多地參與到案例的實(shí)際分析中去，在教師的引導(dǎo)與交流中提高自身對預(yù)防醫(yī)學(xué)知識的實(shí)踐運(yùn)用能力。而由于學(xué)生長期學(xué)習(xí)所形成的思維模式很難被改變因此教師在教學(xué)的過程中很難與學(xué)生之間形成有效的互動(dòng)，因此，導(dǎo)致案例教學(xué)在預(yù)防醫(yī)學(xué)中的效果不顯著。

2.預(yù)防醫(yī)學(xué)中開展案例教學(xué)的措施分析

為了在預(yù)防醫(yī)學(xué)更好地利用案例教學(xué)的方法提高教學(xué)的質(zhì)量，首先需要教師在課前做好教學(xué)案例的學(xué)者工作，使其能夠與教學(xué)的內(nèi)容相符合，其次，教師要不斷地學(xué)習(xí)案例教學(xué)的教學(xué)方法，提高案例教學(xué)在教學(xué)中的應(yīng)用，此外，在案例教學(xué)中加強(qiáng)學(xué)生對真實(shí)案例的分析與實(shí)踐比例，促進(jìn)學(xué)生更好地掌握該部分知識的實(shí)踐與應(yīng)用能力，充分發(fā)揮案例教學(xué)的作用。

2.1教師要認(rèn)真地做好課前的案例選擇工作

教師要想做好案例的選擇工作，就要求教師在對預(yù)防醫(yī)學(xué)整體教學(xué)材料進(jìn)行全面地分析，并對預(yù)防醫(yī)學(xué)的知識重點(diǎn)進(jìn)行梳理，結(jié)合其所學(xué)習(xí)的重點(diǎn)內(nèi)容全面地進(jìn)行案例的選擇，讓學(xué)生能夠在案例分析的過程中與預(yù)防醫(yī)學(xué)的理論知識相結(jié)合，提高學(xué)生對知識的實(shí)踐應(yīng)用能力。此外，在教學(xué)案例選擇過程中還應(yīng)該對臨床病例的發(fā)生情況進(jìn)行調(diào)查，對其發(fā)生原因與治療手段進(jìn)行歸納與整理，最終挑選出具有代表性與實(shí)踐意義的教學(xué)案例。

2.2轉(zhuǎn)變教師的教學(xué)方式提高學(xué)生的課堂參與度

高職院校的教師在對學(xué)生進(jìn)行預(yù)防醫(yī)學(xué)的講解之前，需要改變傳統(tǒng)教學(xué)的思維習(xí)慣，逐漸革新自身的教學(xué)觀念與教學(xué)手段，避免出現(xiàn)教師一味地進(jìn)行理論知識的講解或者與學(xué)生零交流的教學(xué)模式，教師在采用案例教學(xué)的過程中，應(yīng)該加強(qiáng)對學(xué)生進(jìn)行引導(dǎo)，逐漸地將課堂教學(xué)的主動(dòng)權(quán)轉(zhuǎn)移給學(xué)生，提高學(xué)生在預(yù)防醫(yī)學(xué)課程中的參與程度。例如教師在完成教學(xué)案例的選擇之后，在課堂教學(xué)中通過提問的方式引導(dǎo)學(xué)生對實(shí)際案例進(jìn)行思考，并積極地促進(jìn)學(xué)生之間對相關(guān)的問題進(jìn)行談?wù)?，并在學(xué)生討論的過程中引導(dǎo)學(xué)生將所學(xué)習(xí)的理論知識進(jìn)行融合，讓學(xué)生能夠?qū)W(xué)習(xí)的內(nèi)容與實(shí)踐想結(jié)合，為學(xué)生之后的應(yīng)用做好充分的準(zhǔn)備工作，在學(xué)生討論完成之后，讓學(xué)生代表對其討論的結(jié)果進(jìn)行分享，或者可以讓每一個(gè)討論的小組負(fù)責(zé)相對應(yīng)的案例，由小組代表對其分析的案例進(jìn)行講解等，教師在此過程中對其討論中存在的問題進(jìn)行分析，指導(dǎo)學(xué)生形成正確的分析思路，提高學(xué)生對實(shí)際案例的分析能力。

3.結(jié)語

臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)是一門實(shí)踐性極強(qiáng)的專業(yè)，學(xué)生在進(jìn)行理論知識學(xué)習(xí)的過程中，教師應(yīng)該積極引導(dǎo)其將該理論知識應(yīng)用到實(shí)踐中，使學(xué)生在實(shí)踐分析的過程中將學(xué)習(xí)的內(nèi)容融會(huì)貫通。而由于學(xué)生還處在學(xué)習(xí)的初級階段，因此很難有機(jī)會(huì)接觸到一線的臨床患者，因此案例教學(xué)在學(xué)生進(jìn)行預(yù)防醫(yī)學(xué)甚至其他科目的學(xué)習(xí)中就顯得尤為重要。教師在采用該種教學(xué)方法的過程中，可以讓學(xué)生應(yīng)用所學(xué)習(xí)的專業(yè)知識現(xiàn)場地應(yīng)用到實(shí)際案例中，并在討論與交流的過程中發(fā)現(xiàn)自身的不足，在討論的過程中逐漸對知識盲點(diǎn)以及知識誤區(qū)進(jìn)行更改，使其更好地掌握教學(xué)中的知識，提高其專業(yè)素養(yǎng)。

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作者簡介：王萍玉（1981.07-），女，漢族，青海人，中級職稱（講師），專業(yè)為預(yù)防醫(yī)學(xué)。

青海衛(wèi)生職業(yè)技術(shù)學(xué)院? ? 青海西寧? ? 810000