劉 立 賀映紅*

（1.長沙醫(yī)學院；2.湖南有色金屬職業(yè)技術學院）

醫(yī)學生的思想道德修養(yǎng)與法律基礎課程（以下簡稱基礎課）是引導新時代醫(yī)學生樹立正確的世界觀、人生觀和價值觀，涵養(yǎng)高尚醫(yī)德醫(yī)風、培育良好的思想道德品質、培養(yǎng)法治思維、引導依法行醫(yī)的重要課程。在基礎課教學中充分挖掘中華優(yōu)秀傳統(tǒng)文化，尤其是傳統(tǒng)中醫(yī)文化的精髓，把思想政治教育與專業(yè)教育有機融合，構建“線上課堂+理論課堂+實踐課堂”有機結合的混合式教學模式，對于提升思想政治教學的針對性和生動性，實現(xiàn)醫(yī)學人才培養(yǎng)的目標具有重要意義。

一、基礎課教材中華優(yōu)秀傳統(tǒng)文化內容的分布情況及特征

目前，全國大學生統(tǒng)一使用的由高等教育出版社出版的2018版的基礎課教材中，涉及的有關中華優(yōu)秀傳統(tǒng)文化的內容比較豐富。筆者對全書有關中華優(yōu)秀傳統(tǒng)文化的內容分布情況進行整理，結果如下表所示。

序號 章節(jié) 具體使用范疇1 第一章 人生的青春之問 第三節(jié)中闡述“辯證對待人生矛盾”2 第二章 堅定理想信念第一節(jié)中闡述“信念的內涵及特征”；第三節(jié)中闡述“為實現(xiàn)中國夢注入青春能量”第一節(jié)中闡述“重精神是中華民族的優(yōu)秀傳統(tǒng)”“以愛國主義為核心的民族精神”；第三節(jié)中闡述“創(chuàng)新創(chuàng)造是中華民族最深沉的民族稟賦”“樹立改革創(chuàng)新的自覺意識”4 第四章 踐行社會主義核心價值觀3 第三章 弘揚中國精神第二節(jié)中闡述“堅定價值觀自信”；第三節(jié)中闡述“勤學修德明辨篤實”5 第五章 明大德守公德嚴私德第二節(jié)中闡述“中華傳統(tǒng)美德的基本精神”；第三節(jié)中闡述“注重家庭家教家風”“家庭中的道德規(guī)范”“道德修養(yǎng)的正確方法”

從以上內容來看，中華優(yōu)秀傳統(tǒng)文化的內容與本課程的主體內容聯(lián)系甚是密切，教材中選用的內容比較充實，但分布呈現(xiàn)零散、碎片化形態(tài)，各章節(jié)相關的內容存在重復性，內容與內容之間缺乏連貫性、聯(lián)系不緊密等。作為全國所有專業(yè)大學生的通用教材，所選用的中華優(yōu)秀傳統(tǒng)文化的內容主要是大眾化的內容，并沒有體現(xiàn)出與傳統(tǒng)中醫(yī)文化相關的專業(yè)特性。為提高醫(yī)學生基礎課教學的實效性，充分挖掘中華優(yōu)秀傳統(tǒng)文化，尤其是充分發(fā)揮中華優(yōu)秀中醫(yī)文化的價值引領功能，必須在遵循基礎課教材主旨思想的基礎上，結合醫(yī)學生專業(yè)特性有針對性地進行教學設計，處理好教學內容整合與課時安排，課程的思想性、科學性與學生的可接受性，教材要求的統(tǒng)一性與教學組織形式的多樣性等的關系。結合目前思政課教學改革的大趨勢，構建“線上課堂+理論課堂+實踐課堂”有機結合的混合式教學模式，努力實現(xiàn)習近平總書記在全國思政課教師座談會上提出的思政課教學改革的“八個統(tǒng)一”。

二、醫(yī)學生基礎課混合式教學改革的構建

筆者所在單位長沙醫(yī)學院充分利用現(xiàn)代新媒體技術，打破單一的理論課堂教學模式，打造數字化的網絡教學空間、傳統(tǒng)的課堂教學空間和符合醫(yī)學院校實際和課程特點的實踐教學空間，實現(xiàn)線上課堂、理論課堂與實踐課堂的優(yōu)勢互補，打造基礎課的教學改革新模式，切實提高教學實效性。

（一）“線上課堂+理論課堂+實踐課堂”有機結合的混合式教學模式的構建

1.線上課堂

一是教師根據教學大綱的安排，精選中國大學MOOC（慕課）網、愛課程網、網易云課堂等優(yōu)質網絡課程資料，布置學生課前自主學習，學生通過自主學習，對相關章節(jié)的一些理論知識點有一個初步的了解。二是打造豐富多彩的新媒體平臺線上課堂。首先，精選中華優(yōu)秀傳統(tǒng)文化的經典內容，設置不同的專欄，如國學經典專欄、“中華醫(yī)德好故事”專欄、詩詞歌賦專欄、歷史典故專欄、戲曲專欄、飲食文化專欄等。這些內容既有中華優(yōu)秀傳統(tǒng)文化的精華內容，又有接近大學生生活實際的生活內容，雅俗共賞，讓大學生能夠學得進、悟得深。其次，展現(xiàn)中華優(yōu)秀傳統(tǒng)文化的形式多樣化，充分利用圖片、視頻、動漫、快閃等多樣化的新媒體立體技術手段，讓文化活起來，以此打破以往傳統(tǒng)的單向灌輸模式，提升受教育者的情感體驗，讓學生在寬松、愉悅的氛圍中感受中華優(yōu)秀傳統(tǒng)文化的熏陶。最后，充分運用自媒體平臺加強中華優(yōu)秀傳統(tǒng)文化課程教學中的交流互動等，充分運用QQ、微信、易班、釘釘等網絡社交平臺，實行線上線下的同步互動，通過深入推介國學經典、傳統(tǒng)藝術、中國奇趣民俗、中華醫(yī)德好故事等，增強宣傳的吸引力和感染力，寓教于樂，不斷打造中華優(yōu)秀傳統(tǒng)文化融入高校思想政治教育的網絡陣地。

2.理論課堂

在教育部制定的思想政治理論課教學大綱的基礎上，充分結合中華優(yōu)秀傳統(tǒng)文化的內容，尤其是中華優(yōu)秀中醫(yī)文化，開展專題式教學。學校組織教研室全體教師集中攻關，精心設計了10個教學專題，針對學生在網絡課程學習和自媒體平臺中留言討論產生的疑難問題組織討論，教師進行有效引導。

3.實踐課堂

構建“1+X”（X≥2）的實踐教學模式，即必選1項加自選X項，X項目由學生在教師規(guī)定的項目中結合自身實際自選。“1”是以弘揚優(yōu)秀中醫(yī)文化為主題的系列活動，主要包括醫(yī)學生宣誓活動、參觀大醫(yī)精誠人體館、參加一次義診或中醫(yī)文化宣傳活動，這是學生的必選項目，“X”是學生根據自身實際情況自主選擇大于或等于2項的實踐項目。X選項的實踐活動主要有“歌唱祖國”快閃系列活動、尋找“最美家鄉(xiāng)”、“我與祖國合個影 一起表白祖國”、校園隨手拍記錄身邊之美、“關愛空巢老人 讓愛如影隨形”等。我校通過“1+X”實踐教學模式，實現(xiàn)了校內實踐與校外實踐相結合、線上實踐與線下實踐相結合、教師主導與學生自主實踐相結合、集中與分散實踐相結合，用活現(xiàn)實、活理論將思修小課堂與社會大課堂結合了起來。

（二）“線上課堂+理論課堂+實踐課堂”有機結合的混合式教學的具體實施

在教學中充分挖掘中華優(yōu)秀傳統(tǒng)文化素材，尤其是優(yōu)秀傳統(tǒng)中醫(yī)文化，將中華優(yōu)秀傳統(tǒng)文化承載的價值理念和價值取向積極融入基礎課教學中，構建“線上課堂+理論課堂+實踐課堂”有機結合的混合式教學。

線下課（課堂理論課） 線上課（智慧樹平臺）專題名稱 課時 專題名稱 學習時間第一專題 走進新時代課前或課后第二專題 崇真尚美：共圓復興夢 3學時 大學之道 如何成人成就無悔人生 6學時 樹立正確的生死觀課前或課后1+X（X≥2）的實踐教學模式第三專題 點燃激情 放飛夢想 6學時遠大理想、共同理想與中國夢課前或課后第四專題 強國興邦：中國精神牽引中國夢 3學時 改革創(chuàng)新的時代精神課前或課后

第五專題 扣好扣子：社會主義核心價值觀引領人生3學時社會主義核心價值觀不是無源之水課前或課后社會公德你我他 3學時 道德及其歷史發(fā)展第六專題 德行天下：課前或課后第七專題 大醫(yī)精誠：醫(yī)生的職業(yè)道德與素養(yǎng)3學時 無 無第八專題 問道家常：家庭美德現(xiàn)狀分析與思考3學時 無 無第九專題 遵紀守法：醫(yī)學生的法律思維與法律意識3學時全面依法治國的基本格局課后1+X（X≥2）的實踐教學模式第十專題 依法行醫(yī)：樹立正確的醫(yī)患觀 3學時 無 無

三、“線上課堂+理論課堂+實踐課堂”有機結合的混合式教學的教學效果

根據教學改革方案，長沙醫(yī)學院對2018級、2019級和2020級臨床教改班的基礎課采用了混合式教學方式，對其他普通班采用傳統(tǒng)的教學方式。請學校督導專家隨機聽課，開展抽樣問卷調查，召開學生座談會等，并對教改班和普通班的期末成績進行了數據對比分析。通過評估，“線上課堂+理論課堂+實踐課堂”的教學實施得到了學生、同行、教學督導的充分好評，其教學實效性明顯要優(yōu)于傳統(tǒng)教學方式。尤其是教改班的學生，認為作為開學第一課的基礎課為他們的人生指明了方向，塑造了他們正確的價值取向，堅定了他們?yōu)楫斠幻滤囯p馨的醫(yī)生而不懈努力的信心與決心。