春季，萬物復(fù)蘇，草木發(fā)芽。然而，花粉、揚塵、風沙、霧霾等等都可能是孩子過敏癥狀急性發(fā)作或反復(fù)的“導(dǎo)火索”。過敏季，如何保護孩子和自己？一起來聽聽國家兒童醫(yī)學(xué)中心、首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京兒童醫(yī)院過敏反應(yīng)科主任醫(yī)師向莉的介紹——

一、打噴嚏、流鼻涕、眼睛癢，我是不是過敏了

每年的春季一些孩子就會出現(xiàn)流鼻涕、打噴嚏、眼睛癢等癥狀。很多家長都誤以為孩子是感冒了，但到醫(yī)院?？凭驮\后才發(fā)現(xiàn)，原來孩子是得了過敏性鼻炎或過敏性結(jié)膜炎。

其實，過敏反應(yīng)在孩子身上是多種多樣的。比如打噴嚏、鼻癢、大量清水鼻涕、鼻塞等這些上呼吸道過敏癥狀;比如皮膚皮疹、紅斑、風團、水腫等這些皮膚癥狀;還有嘔吐、腹瀉、腹脹、腹痛、便血這些消化道的癥狀……

過敏的表現(xiàn)是多系統(tǒng)、多癥狀的，輕重程度也是不盡相同的。我們可以通過以下這兩種手段，對出現(xiàn)過敏癥狀的孩子進行檢測化驗，尋找可能引起癥狀的過敏原。

（一）體內(nèi)檢測

這是最常用的皮膚過敏原的點刺試驗，它需要讓過敏原進入我們的體內(nèi)，然后從過敏的反應(yīng)來看，我們是對哪種物質(zhì)有反應(yīng)、反應(yīng)程度是多少。

（二）體外檢測

把孩子靜脈血采集出來，然后通過一些儀器設(shè)備的化驗方法，來看一看血液當中含不含有對某種物質(zhì)產(chǎn)生過敏反應(yīng)的過敏抗體，叫做免疫球蛋白E（IgE）。

二、孩子過敏如何對癥治療

（一）遵循避、忌、替、移原則

1.避：避開過敏原

春季是花粉過敏的高發(fā)季節(jié)，為了讓孩子免受花粉癥的困擾，可以通過花粉地圖了解花粉分布區(qū)域，從而避開花粉濃度較高的環(huán)境。

2.忌：忌口誤食過敏原

在食材的選擇上，對于一些可能會導(dǎo)致過敏或者有明顯過敏癥狀的食物要選擇忌口。

3.替：替換致敏藥物

若對一些藥物過敏，就要咨詢醫(yī)生是否有同樣療效的其他藥物可以替換，避免發(fā)生過敏反應(yīng)。

（二）重視藥物治療

除了遵守以上的治療原則外，還有一個很重要的方面就是藥物治療。

對于過敏性鼻炎的防治，可在當?shù)鼗ǚ鄹叻迤趦芍芮斑M行干預(yù)。按照“清洗鼻腔分泌物”—“鼻噴治療藥物”—“物理阻隔過敏原”的步驟進行防治，遵照醫(yī)囑應(yīng)用“口服或鼻噴抗過敏炎癥的藥物”。對于過敏性結(jié)膜炎，則需使用相應(yīng)的“抗過敏滴眼液”進行治療。哮喘發(fā)作要早期快速緩解癥狀，并啟用“規(guī)范療程的吸入糖皮質(zhì)激素類藥物”治療支氣管過敏性炎癥。出現(xiàn)皮膚蕁麻疹時則需“口服抗過敏藥物”。

（三）考慮脫敏治療法

根據(jù)兒童的年齡、病情嚴重度以及是否能有效回避過敏原等因素，遵醫(yī)囑早期啟用過敏原特異性免疫治療，或稱為“脫敏治療”。

孩子經(jīng)過長時間的脫敏治療，可以提高對過敏原的耐受能力，使超狀態(tài)逐步轉(zhuǎn)變?yōu)檫^敏原耐受狀態(tài)，能和自然環(huán)境和諧共處，重塑免疫系統(tǒng)，從根本上改變機體的過敏狀態(tài)。

三、孩子安全過春天，這3點家長一定不能忽略

（一）減少花粉暴露

花粉是引發(fā)疾病的“元兇”，減少花粉的暴露將有效減少疾病的癥狀和嚴重程度?？稍诨ǚ鄹叻寮竟?jié)關(guān)閉門窗;盡量避免野外活動，外出佩戴口罩，同時穿長袖衣衫，減少皮膚外露;家中使用空氣凈化器;使用花粉阻隔劑等。

（二）正確選擇口罩

因為孩子呼吸道黏膜的防御功能相對比較弱，有一些可吸入顆粒物同樣會使孩子產(chǎn)生最初的致敏，所以戴口罩顯得尤為重要。建議選擇醫(yī)用外科口罩或密封性更好的口罩，且使用時應(yīng)每日更換。

（三）開避花粉期

花粉的分布具有地區(qū)性，受氣候、濕度、溫度、風力等各種因素的影響，因此各地花粉的防治時間各不相同。需要認真觀察記錄癥狀出現(xiàn)的時間，總結(jié)歷年當?shù)氐幕ǚ埏h散規(guī)律，并結(jié)合當?shù)貧庀蟛块T預(yù)報，選擇恰當時機開始相應(yīng)防治。

（來源：微言教育）