徐盛嘉 蔣偉東 孟凡華

運(yùn)動(dòng)后心血管系統(tǒng)的調(diào)節(jié)機(jī)制及應(yīng)用研究

徐盛嘉1蔣偉東2孟凡華1

（1.中國(guó)人民解放軍陸軍工程大學(xué)軍事運(yùn)動(dòng)科學(xué)研究中心，江蘇 南京 211101；2.中國(guó)人民解放軍陸軍工程大學(xué)軍事基礎(chǔ)系，江蘇 南京 211101）

有氧運(yùn)動(dòng)和力量運(yùn)動(dòng)具有降壓作用，具有臨床相關(guān)癥狀，若不加以控制，可以發(fā)展為癥狀性低血壓和暈厥。文章關(guān)注運(yùn)動(dòng)后恢復(fù)期的血流動(dòng)力學(xué)調(diào)節(jié)機(jī)制，以及促進(jìn)心血管恢復(fù)的內(nèi)在原因，并討論力量和有氧運(yùn)動(dòng)后的差異。在實(shí)際應(yīng)用上可以最佳化地促進(jìn)心血管的健康，或最大限度地干預(yù)不穩(wěn)定的個(gè)體，并可用于評(píng)定運(yùn)動(dòng)員訓(xùn)練的程度。對(duì)長(zhǎng)期的運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練，或心血管疾病恢復(fù)期間不穩(wěn)定一些個(gè)體而言，研究運(yùn)動(dòng)后恢復(fù)過程中心血管系統(tǒng)的機(jī)制可以提供一定的信息，用于實(shí)際應(yīng)用。

運(yùn)動(dòng)后恢復(fù)期；運(yùn)動(dòng)后低血壓；有氧運(yùn)動(dòng)；力量運(yùn)動(dòng)；心血管系統(tǒng)

運(yùn)動(dòng)后恢復(fù)期是指從運(yùn)動(dòng)結(jié)束后恢復(fù)到靜息狀態(tài)之間的時(shí)間段，特指運(yùn)動(dòng)后發(fā)生的特定生理過程或狀態(tài)，這些過程或狀態(tài)不同于運(yùn)動(dòng)狀態(tài)或靜息狀態(tài)的生理學(xué)。運(yùn)動(dòng)后心血管系統(tǒng)的恢復(fù)不僅僅是恢復(fù)到運(yùn)動(dòng)前的狀態(tài)，而是一個(gè)發(fā)生許多生理變化的動(dòng)態(tài)時(shí)期[1，2]。雖然運(yùn)動(dòng)是一種重要的應(yīng)激，可以促進(jìn)相關(guān)的有益的心血管方面的適應(yīng)，但這些適應(yīng)發(fā)生的恢復(fù)期[1，2]，也會(huì)發(fā)生一些不利現(xiàn)象，例如運(yùn)動(dòng)后低血壓。

關(guān)于運(yùn)動(dòng)后心血管恢復(fù)的大部分研究均涉及運(yùn)動(dòng)后低血壓。近二十年，研究者對(duì)運(yùn)動(dòng)后低血壓產(chǎn)生了許多重要的見解，確定了持續(xù)運(yùn)動(dòng)后血管舒張的相關(guān)現(xiàn)象及其主要原因，并探討了這些反應(yīng)的潛在益處。運(yùn)動(dòng)后血管舒張?jiān)谶\(yùn)動(dòng)恢復(fù)過程中，有兩種公認(rèn)的血管舒張現(xiàn)象，運(yùn)動(dòng)后即刻充血和運(yùn)動(dòng)后持續(xù)血管舒張[3]。動(dòng)脈壓是最受高度調(diào)節(jié)的心血管變量，中等強(qiáng)度的運(yùn)動(dòng)后，動(dòng)脈壓持續(xù)降低，被稱為運(yùn)動(dòng)后低血壓。有氧運(yùn)動(dòng)和力量均可誘導(dǎo)這一現(xiàn)象[4]，這并不是說兩種運(yùn)動(dòng)模式產(chǎn)生相同的心血管反應(yīng)，而是認(rèn)識(shí)到在某些方面（例如減壓）可能存在于多種形式的運(yùn)動(dòng)后恢復(fù)期中。盡管動(dòng)脈壓是臨床上有意義的測(cè)量指標(biāo)，也是運(yùn)動(dòng)后低血壓的標(biāo)志，但動(dòng)脈壓的降低反映了心血管控制的復(fù)雜性，對(duì)運(yùn)動(dòng)的一些反應(yīng)是強(qiáng)制性的（例如動(dòng)脈壓力反射復(fù)位，組胺釋放和受體激活），一些則是處境性的（例如心臟的預(yù)負(fù)荷減少可繼發(fā)于液體流失，核心溫度升高或身體位置變化）[5，6]。因此，強(qiáng)制性成分和處境影響的整合可以導(dǎo)致最小、適度或嚴(yán)重的運(yùn)動(dòng)后低血壓。對(duì)于長(zhǎng)期的運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練或心血管疾病恢復(fù)期間不穩(wěn)定一些個(gè)體而言，研究運(yùn)動(dòng)后恢復(fù)過程中心血管系統(tǒng)的變化是必要的，可以提供一定的信息并應(yīng)用。

1 運(yùn)動(dòng)后的心血管調(diào)節(jié)機(jī)制

1.1 有氧運(yùn)動(dòng)后的心血管調(diào)節(jié)

有氧運(yùn)動(dòng)定義為進(jìn)行至少20min的大或小的肌肉運(yùn)動(dòng)（例如跑步、騎自行車、動(dòng)態(tài)膝關(guān)節(jié)伸展練習(xí)等）。一般來說，運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度和持續(xù)時(shí)間對(duì)運(yùn)動(dòng)后心血管變化影響可能存在劑量效應(yīng)，盡管研究存在不一致，但運(yùn)動(dòng)后低血壓在一定運(yùn)動(dòng)范圍內(nèi)可能相似[5]。在總運(yùn)動(dòng)量相當(dāng)?shù)那闆r下，這些心血管改變會(huì)在連續(xù)或間歇性運(yùn)動(dòng)后出現(xiàn)。通常，在中等持續(xù)時(shí)間和強(qiáng)度的全身動(dòng)態(tài)運(yùn)動(dòng)之后，血管傳導(dǎo)性增加或血管阻力的減少的幅度可大于心輸出量的增加，這意味著血管舒張是壓力降低的驅(qū)動(dòng)因素[4]。然而，在直立位置被動(dòng)恢復(fù)的情況下，缺少肌肉泵可減少靜脈回流、中心靜脈壓和心臟前負(fù)荷，可導(dǎo)致嚴(yán)重的低血壓和暈厥[7]。

運(yùn)動(dòng)后低血壓可持續(xù)數(shù)小時(shí)，稱為持續(xù)性運(yùn)動(dòng)后血管舒張，主要發(fā)生在先前活動(dòng)的骨骼肌的血管床內(nèi)[8]，而非活動(dòng)性骨骼肌的貢獻(xiàn)則較小[9]。值得注意的是，內(nèi)臟、皮膚和腦血管床中的血管傳導(dǎo)相對(duì)于運(yùn)動(dòng)前保持不變[10]。Halliwill等[8]研究發(fā)現(xiàn)，持續(xù)性的運(yùn)動(dòng)后血管舒張是由中樞神經(jīng)機(jī)制（動(dòng)脈壓力反射復(fù)位）和局部血管擴(kuò)張機(jī)制所介導(dǎo)。在運(yùn)動(dòng)過程中，肌肉傳入神經(jīng)的激活誘導(dǎo)P物質(zhì)的釋放，刺激源孤束核的GABA神經(jīng)元并激活神經(jīng)激肽1受體（neurokinin-1 receptor，NK1-R）[11]，運(yùn)動(dòng)期間NK1-R的長(zhǎng)時(shí)間激活會(huì)導(dǎo)致受體內(nèi)化[12]。在運(yùn)動(dòng)停止時(shí)，NK-1R的這種內(nèi)化降低了孤束核GABA中神經(jīng)元的輸入[13]，壓力反射復(fù)位至較低的操作水平。這些作用誘導(dǎo)了交感神經(jīng)元的抑制和總外周阻力的降低[14]，造成運(yùn)動(dòng)后血壓降低。動(dòng)脈壓力反射向下和向左移動(dòng)，盡管在較低壓力下工作，但交感神經(jīng)活動(dòng)減少，這與心率恢復(fù)和心跳波動(dòng)（即心率變異性）的變化有關(guān)[15]。有氧運(yùn)動(dòng)后心率（快速期）的立即恢復(fù)是由于副交感神經(jīng)再激活，但緩慢的恢復(fù)期也與交感神經(jīng)恢復(fù)有關(guān)，可持續(xù)90min[16]。非活動(dòng)性骨骼肌內(nèi)的血管舒張可能通過重置動(dòng)脈壓力反射而發(fā)生，并可導(dǎo)致交感神經(jīng)之血管收縮張力降低[17]。相反，先前活動(dòng)的骨骼肌內(nèi)的血管舒張是由動(dòng)脈壓力反射復(fù)位、鈍性血管轉(zhuǎn)導(dǎo)和局部血管擴(kuò)張物質(zhì)釋放所引起[18]。

當(dāng)前，對(duì)持續(xù)性的運(yùn)動(dòng)后血管擴(kuò)張的局部牽拉機(jī)制的認(rèn)識(shí)有所提高。研究表明，血管舒張不依賴于一氧化氮[9]、前列腺素類[19]或β-腎上腺素受體敏感性的變化[20]，而是組胺（通過使用聯(lián)合高劑量組胺H1和H2受體拮抗劑）在持續(xù)運(yùn)動(dòng)后血管舒張起著必要的作用[21]。當(dāng)組胺受體被阻斷時(shí)，中等強(qiáng)度循環(huán)60min后持續(xù)的運(yùn)動(dòng)后血管舒張被抑制80％。其余20％不受組胺阻滯的影響被認(rèn)為是壓力反射和交感神經(jīng)重置的結(jié)果。最近，Romero等人[22]證實(shí)了組胺在人體先前活躍的骨骼肌中升高的現(xiàn)象，這與嚙齒類動(dòng)物模型中的間接證據(jù)一致[23]。此外，Romero等人[22]使用骨骼肌微透析，確定組氨酸脫羧酶（負(fù)責(zé)組氨酸轉(zhuǎn)化為組胺的酶）有助于組胺形成，導(dǎo)致持續(xù)的運(yùn)動(dòng)后血管舒張。在活動(dòng)的骨骼肌組織內(nèi)形成和釋放的組胺，以及隨后的組胺H1和H2受體的激活，介導(dǎo)了持續(xù)的運(yùn)動(dòng)后血管舒張（圖1）。然而，調(diào)控這一過程的上游運(yùn)動(dòng)相關(guān)因素尚不清楚。

圖1 運(yùn)動(dòng)后持續(xù)血管舒張的組胺成分途徑

鑒于活躍的骨骼肌內(nèi)的動(dòng)態(tài)環(huán)境，許多機(jī)制作為該途徑的上游觸發(fā)器引起持續(xù)的運(yùn)動(dòng)后血管舒張，包括升高的溫度、振動(dòng)、剪切應(yīng)力、細(xì)胞因子，以及氧化應(yīng)激等[1]。運(yùn)動(dòng)者的水合狀態(tài)（尤其是在溫暖/炎熱的環(huán)境中鍛煉）和姿勢(shì)也會(huì)影響運(yùn)動(dòng)后低血壓[24]。此外，由于過度肥胖引起的壓力反射敏感性或代謝反射功能的改變也可能影響運(yùn)動(dòng)和恢復(fù)過程中的神經(jīng)控制。Dipla等[25]表明，肥胖兒童在運(yùn)動(dòng)后恢復(fù)早期比瘦弱兒童表現(xiàn)出更少的血管舒張。最后，一些研究已經(jīng)檢驗(yàn)了性別對(duì)運(yùn)動(dòng)后低血壓的影響[26]。研究表明，盡管運(yùn)動(dòng)后低血壓在男性和女性中均很明顯，但涉及的機(jī)制可能有所不同。在有氧訓(xùn)練的女性中，運(yùn)動(dòng)后的低血壓主要取決于血管舒張，而在有氧訓(xùn)練的男性中，低血壓是心輸出量降低的結(jié)果，但需要進(jìn)一步研究造成這些差異的確切機(jī)制。

1.2 力量運(yùn)動(dòng)后的心血管調(diào)節(jié)

力量運(yùn)動(dòng)限于急性的多次全身力量運(yùn)動(dòng)（例如循環(huán)訓(xùn)練）。全身力量運(yùn)動(dòng)后心血管功能的持續(xù)變化和潛在機(jī)制不同于孤立肌群。從表面看，力量運(yùn)動(dòng)和有氧運(yùn)動(dòng)是截然不同的，有氧運(yùn)動(dòng)和動(dòng)態(tài)運(yùn)動(dòng)的特點(diǎn)是脈壓增寬（收縮壓增加，舒張壓變化極?。?，心輸出量增加，總外周阻力降低；相反，靜態(tài)（等長(zhǎng)）運(yùn)動(dòng)會(huì)導(dǎo)致肌肉內(nèi)壓力的大幅度增加，導(dǎo)致活動(dòng)骨骼肌的血流量減少。為了維持灌注，運(yùn)動(dòng)壓力反射被激活，交感神經(jīng)張力增加，導(dǎo)致血液明顯增加[27]。這些差異是力量運(yùn)動(dòng)期間發(fā)生的幾種獨(dú)特的心血管調(diào)節(jié)的基礎(chǔ)，可以解釋運(yùn)動(dòng)后與有氧運(yùn)動(dòng)相比的一些不同反應(yīng)。

與有氧運(yùn)動(dòng)相比，研究心血管功能和力量運(yùn)動(dòng)后相關(guān)調(diào)控機(jī)制相當(dāng)有限。力量運(yùn)動(dòng)非常復(fù)雜（涉及運(yùn)動(dòng)形式、重復(fù)次數(shù)、組數(shù)、練習(xí)強(qiáng)度和間隔時(shí)間等），盡管研究存在不一致，但一般來說，力量運(yùn)動(dòng)后動(dòng)脈血壓可降低數(shù)小時(shí)[28]。Brown等人[29]首次觀察到力量運(yùn)動(dòng)的降壓作用。然而，與有氧運(yùn)動(dòng)相比，力量運(yùn)動(dòng)后低血壓主要是由于每搏輸出量減少，從而導(dǎo)致心輸出量減少。另外，力量運(yùn)動(dòng)后全身血管傳導(dǎo)性降低，進(jìn)一步支持力量運(yùn)動(dòng)后的低血壓是由于中樞（即心臟血流動(dòng)力學(xué)），而不是外周血管舒張而引起，與有氧運(yùn)動(dòng)后的低血壓相反。

力量運(yùn)動(dòng)后的截然不同心輸出量應(yīng)答可能與心臟交感神經(jīng)激活或動(dòng)脈壓力反射敏感性的變化有關(guān)，而減弱的系統(tǒng)性血管傳導(dǎo)可能與先前活動(dòng)的骨骼肌內(nèi)局部血管擴(kuò)張機(jī)制的變化有關(guān)。例如，模擬經(jīng)典力量運(yùn)動(dòng)的膝關(guān)節(jié)伸展運(yùn)動(dòng)（80％1RM以下，3組8次重復(fù)）不會(huì)產(chǎn)生持續(xù)的組胺能血管舒張，而模擬有氧運(yùn)動(dòng)的膝關(guān)節(jié)伸展運(yùn)動(dòng)則會(huì)產(chǎn)生[30]。然而，中樞機(jī)制可能存在重疊，因?yàn)榕c單獨(dú)的有氧運(yùn)動(dòng)相比，有氧運(yùn)動(dòng)和力量運(yùn)動(dòng)相結(jié)合并不會(huì)進(jìn)一步降低動(dòng)脈壓[31]。

其潛在的機(jī)制，如血流動(dòng)力學(xué)調(diào)整（例如區(qū)域血管變化）和自主調(diào)節(jié)（例如壓力反射復(fù)位）在力量運(yùn)動(dòng)之后的改變尚缺少研究。使用心臟迷走神經(jīng)張力的非侵入性檢測(cè)（即心率變異性），可以了解可能的自主神經(jīng)機(jī)制，這些機(jī)制可以減弱心輸出量的增加，并導(dǎo)致力量運(yùn)動(dòng)后動(dòng)脈血壓降低。力量運(yùn)動(dòng)后心率變異的模式與心臟迷走神經(jīng)張力的恢復(fù)一致[28]。但心臟迷走神經(jīng)張力的降低和心率的增加不足以抵消力量運(yùn)動(dòng)后每搏輸出量的減少[32]。此外，由于心血管壓力反射敏感性減弱，動(dòng)脈壓力反射緩沖血壓降低的能力受到抑制[33]。

2 運(yùn)動(dòng)后恢復(fù)期心血管系統(tǒng)變化機(jī)制的實(shí)際應(yīng)用

運(yùn)動(dòng)恢復(fù)期可視為一個(gè)有利的時(shí)期，在此期間，可發(fā)現(xiàn)潛在的心血管風(fēng)險(xiǎn)，也可為運(yùn)動(dòng)負(fù)荷的增加或減少提供信息，對(duì)個(gè)體訓(xùn)練進(jìn)行調(diào)控，從而增強(qiáng)訓(xùn)練的適應(yīng)性。

2.1 運(yùn)動(dòng)后暈厥的預(yù)防

運(yùn)動(dòng)后的心血管脆弱性通常表現(xiàn)為運(yùn)動(dòng)后暈厥或一些先天性的癥狀，如頭昏眼花，視力模糊等或者在有氧運(yùn)動(dòng)和力量運(yùn)動(dòng)后失去意識(shí)[34]。一般來說，運(yùn)動(dòng)后暈厥是神經(jīng)源性介導(dǎo)和上述運(yùn)動(dòng)后低血壓的過程相關(guān)。有幾種策略可以預(yù)防運(yùn)動(dòng)后暈厥，然而，對(duì)于運(yùn)動(dòng)后暈厥采用治療復(fù)發(fā)性暈厥的一些常見醫(yī)療策略是不明智的，特別是在運(yùn)動(dòng)或競(jìng)技環(huán)境中，例如使用β-腎上腺素能阻滯劑和植入式心臟起搏器。目前值得探索的一種藥理學(xué)方法是使用抗組胺藥物[35]。

主動(dòng)恢復(fù)是最容易實(shí)施和最有效的恢復(fù)策略，可以防止運(yùn)動(dòng)后暈厥。主動(dòng)恢復(fù)通過骨骼?。醇∪獗茫┑墓?jié)律性收縮，增強(qiáng)靜脈回流，從而增加心臟前負(fù)荷。還有一些有效的物理對(duì)抗措施，例如下蹲[36]，可以在各種運(yùn)動(dòng)或運(yùn)動(dòng)項(xiàng)目之后實(shí)施。此外，通過壓縮服裝或氣動(dòng)系統(tǒng)的腿部壓縮也可能有效[37]。

在炎熱和潮濕的環(huán)境中，補(bǔ)液是減少運(yùn)動(dòng)后暈厥易受傷害的基本步驟。在一項(xiàng)病例報(bào)告中，運(yùn)動(dòng)前15min攝取1L水已被證明可有效預(yù)防運(yùn)動(dòng)后暈厥[38]，但運(yùn)動(dòng)員可能無法很好地耐受這一體積的液體攝入。運(yùn)動(dòng)期間的補(bǔ)水量近似出汗量可能更實(shí)用，并且在運(yùn)動(dòng)恢復(fù)期間會(huì)增加血壓和心輸出量[39]。運(yùn)動(dòng)后補(bǔ)液，特別是針對(duì)電解質(zhì)缺乏的類型，可以緩解運(yùn)動(dòng)后暈厥，并為隨后的運(yùn)動(dòng)做好準(zhǔn)備[40]。

身體冷卻（即冷凍療法，冷水浸泡）作為一種增強(qiáng)運(yùn)動(dòng)恢復(fù)的策略已經(jīng)得到廣泛關(guān)注，也可以作為運(yùn)動(dòng)后暈厥的預(yù)防策略，特別是在炎熱和潮濕的條件下。研究發(fā)現(xiàn)皮膚表面冷卻改善了人體直立時(shí)的熱應(yīng)激耐受性[41]。

2.2 監(jiān)測(cè)和調(diào)整個(gè)體訓(xùn)練狀況

運(yùn)動(dòng)后心血管系統(tǒng)的一些特征可能有助于監(jiān)控個(gè)體的狀況。持續(xù)性運(yùn)動(dòng)后血管舒張?jiān)谙蛳惹斑\(yùn)動(dòng)的肌肉輸送葡萄糖方面可發(fā)揮的作用[42]。力量運(yùn)動(dòng)恢復(fù)期間，氨基酸傳遞也存在相似的作用[43]。即使沒有補(bǔ)液，運(yùn)動(dòng)后低血壓也有利于有氧運(yùn)動(dòng)后血漿容量的恢復(fù)。但迄今為止，這些概念尚未轉(zhuǎn)化為訓(xùn)練的干預(yù)措施，但潛力巨大。

Romero等人[44]發(fā)現(xiàn)，運(yùn)動(dòng)相關(guān)的組胺信號(hào)對(duì)運(yùn)動(dòng)轉(zhuǎn)錄組的反應(yīng)具有深遠(yuǎn)的影響，據(jù)此可以決定調(diào)控該信號(hào)的時(shí)間點(diǎn)和持續(xù)時(shí)間，從而加強(qiáng)與運(yùn)動(dòng)相關(guān)的陽性適應(yīng)。例如組胺在肌肉損傷運(yùn)動(dòng)前受阻（下坡跑），可增加血清肌酸激酶（肌肉損傷的標(biāo)志物），但在延遲性肌肉酸痛期間，則可減少肌肉酸痛和保持肌肉的力量。

此外，運(yùn)動(dòng)后恢復(fù)期可為運(yùn)動(dòng)負(fù)荷的增加和減少提供信息。通過評(píng)估運(yùn)動(dòng)后的心血管系統(tǒng)，可以提供一些信息，包括心血管系統(tǒng)是否需要在有氧運(yùn)動(dòng)或力量運(yùn)動(dòng)后恢復(fù)、限制恢復(fù)是否會(huì)獲得額外的骨骼肌適應(yīng)以及能量?jī)?chǔ)備是需要更換等。一些研究已報(bào)道，在馬拉松和超級(jí)馬拉松跑步后，一些跑步者（男性多于女性）出現(xiàn)舒張功能障礙[45]。然而，大多數(shù)鍛煉者在單次有氧運(yùn)動(dòng)或力量運(yùn)動(dòng)后沒有心血管功能缺陷。因此，對(duì)運(yùn)動(dòng)后心血管系統(tǒng)的評(píng)估可發(fā)現(xiàn)機(jī)體是否從先前的訓(xùn)練中恢復(fù)，以及額外增加訓(xùn)練壓力的生理準(zhǔn)備情況。

靜息心率和心率變異性可作為評(píng)估恢復(fù)和訓(xùn)練準(zhǔn)備情況的指標(biāo)，并且易于實(shí)施。一些便攜式心率監(jiān)測(cè)儀具有評(píng)估心率變異性的能力，其反映了心率和R波間隔持續(xù)時(shí)間的每搏波動(dòng)。心率變異性反映了心臟自主調(diào)節(jié)，特別是副交感神經(jīng)和較小程度的交感神經(jīng)心臟控制或其組合（即交感神經(jīng)—迷走神經(jīng)平衡）。通常，心率變異性遵循與運(yùn)動(dòng)恢復(fù)期間心率相同的時(shí)間模式，理論上可用于超量訓(xùn)練和過度訓(xùn)練。

3 結(jié)論

不同運(yùn)動(dòng)后恢復(fù)期的心血管系統(tǒng)存在不同的生理狀態(tài)。具有自身的生理學(xué)特征，包括運(yùn)動(dòng)后低血壓，持續(xù)性的運(yùn)動(dòng)后血管舒張以及尚未確定的組胺信號(hào)通路帶來的作用。有氧運(yùn)動(dòng)和力量運(yùn)動(dòng)恢復(fù)過程中發(fā)生的血流動(dòng)力學(xué)調(diào)整，是高度協(xié)調(diào)，精確調(diào)控的結(jié)果。但如果不加以控制，這些調(diào)整可能會(huì)導(dǎo)致心血管系統(tǒng)的不穩(wěn)定。未來需要進(jìn)一步研究運(yùn)動(dòng)后心血管系統(tǒng)中恢復(fù)過程中的調(diào)控機(jī)制。

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A Study of the Post-exercise Regulation Mechanism of Cardiovascular System and Its Application

XU Shengjia, etal.

(Military Physical Science Research Center, The Army Engineering University of PLA, Nanjing 211101, Jiangsu, China)

陸軍工程大學(xué)軍事理論創(chuàng)新課題(LLCX201903-28)；陸軍工程大學(xué)教育教學(xué)研究課題（GJ1911092）。

徐盛嘉（1990—），碩士，講師，研究方向：運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)。