文·呂雄(安寧市金方商業(yè)集團(tuán)有限責(zé)任公司執(zhí)業(yè)藥師)
隨著工作和生活方式的變化,偏頭痛成了年輕人的高發(fā)病,如此該如何安全用藥止痛?
普通止痛藥對(duì)乙酰氨基酚和布洛芬適用于許多偏頭痛的發(fā)作,此類藥物應(yīng)當(dāng)及早服用,不少患者在頭痛到最劇烈的時(shí)候服用已經(jīng)沒有了作用。對(duì)于成年人來說服用500毫克的乙酰氨基酚或300毫克的布洛芬(1片)是可以有效控制疼痛的。
消炎鎮(zhèn)痛藥消炎止痛藥主要包括阿司匹林和布洛芬,它們比對(duì)乙酰氨基酚更能有效緩解偏頭痛,其他類型藥物如雙氯芬酸鈉緩釋片,萘普生或托芬那酸片等也可用于消炎鎮(zhèn)痛。一旦頭痛開始,患者最好采取藥品說明書允許的最大劑量。服用消炎鎮(zhèn)痛藥時(shí)最好不要空腹服用,減少惡心,嘔吐的風(fēng)險(xiǎn)?;加邢?、高血壓、腎/心衰的患者在服用消炎鎮(zhèn)痛藥時(shí)要慎重,應(yīng)當(dāng)咨詢醫(yī)生或藥師。
止吐藥物很多患者偏頭痛的發(fā)作時(shí)會(huì)伴有惡心或嘔吐,這時(shí)只服用止痛藥可能無法緩解癥狀,這種情況下建議搭配止吐藥一并服用,如果在偏頭痛發(fā)作時(shí)期感到惡心嘔吐可以和多潘立酮(嗎丁啉)一起服用。
曲普坦類藥物如果止痛藥無法有效緩解疼痛,那就屬于中重度以上疼痛,可以選擇曲普坦類藥物。藥店里能買到的有利扎曲普坦和佐米曲坦,不過高血壓患者、孕婦、哺乳期婦女、12歲以下兒童禁用此類藥物,心臟病高危患者不建議服用。
此外,部分長(zhǎng)期被偏頭痛困擾的群體也可以適當(dāng)使用預(yù)防偏頭痛的藥物,能有效降低頭痛的發(fā)生率。但是要注意,在開始預(yù)防性治療之前,最好將偏頭痛發(fā)作的情況記錄下來維持一段時(shí)間以供醫(yī)師來評(píng)估療效。