孟昭群

腸易激綜合征是常見的胃腸道功能紊亂性疾病，以腹痛或腹部不適，伴排便習慣改變?yōu)樘卣?，但很少有腸道器質(zhì)性疾病。本病在中醫(yī)學中屬于腹痛、便秘、泄瀉等范疇。多因飲食不當、氣候變化（尤其感寒）、勞倦過度、情緒緊張等誘發(fā)，且易反復發(fā)作，慢性遷延。以左髂窩、左中下腹區(qū)疼痛最為多見，便秘或腹瀉，或便秘與腹瀉交替，有時糞便中有大量的黏液，常伴有胸悶、心悸失眠、乏力、尿頻等神經(jīng)官能癥狀。中醫(yī)認為，該病的發(fā)病及癥狀的加重與情緒緊張密切相關(guān)，憂思惱怒，導致肝氣不舒，日久橫逆犯脾，脾氣漸虛，形成肝脾不和而發(fā)病。其病位在腸，但是表現(xiàn)主要與肝、脾、心有關(guān)，肝郁脾虛腸痞是腸易激綜合征的主要病機。藥膳調(diào)理對該病具有顯著的輔助治療作用，療效甚佳。若能在中醫(yī)師的指導下，辨證施治，對癥選用，長期堅持，可獲良效?，F(xiàn)精選幾則原料易得，簡便易作，療效頗佳，且無任何毒副作用的藥膳方，供需要者參考選用。

脾胃虛弱型? 大便時溏時瀉，夾雜不消化食物或黏液，稍不慎進食油膩、寒涼等食物時即加重;神疲納少，食后脘悶，舌淡苔白，脈細弱。治以健脾益氣、化濕止瀉。方一：黨參10克，薏苡仁30克，黃芪15克，生姜10克，大棗10克。將黨參、大棗、黃芪、薏苡仁洗凈同置沙鍋中，加水適量，武火燒沸后改用文火慢煮，至薏苡仁熟爛后，放入生姜片、大棗，再煮5分鐘即可服食。早晚佐餐食用，每日1劑。方二：白術(shù)30克，干姜6克，雞內(nèi)金15克，熟棗肉250克，面粉適量。前三者研粉，棗肉制成棗泥，加面粉和面做成薄餅，烙熟即可進食。早晚佐餐食用，每日1劑。

肝氣乘脾型? 多因肝氣偏盛、橫逆犯脾而發(fā)病，常在抑郁、惱怒或精神緊張時出現(xiàn)腹痛或腹瀉的癥狀，其腹瀉來勢比較急迫，瀉后痛減;腸鳴矢氣，胸脅脹悶，納食減少，舌淡紅，苔白，脈弦。治以抑肝扶脾，健脾除疳。方一：胡蘿卜250克，瘦羊肉100克，蔥、姜適量，洗凈切碎。胡蘿卜、羊肉洗凈，切成細絲。炒鍋內(nèi)加油適量，上火燒熱，投入蔥花、姜末熗鍋，再加入羊肉，煸炒至肉絲熟后，再加入胡蘿卜絲，稍炒后加入食鹽、花椒粉、味精等調(diào)味品適量，翻炒均勻，出鍋裝盤即成。早晚佐餐食用，每日或隔日1劑。方二：荔枝10枚，扁豆30克。荔枝去殼取肉，與扁豆一起放入砂鍋內(nèi)加水適量，武火煮沸后，改文火煮至爛熟即可食用，喝湯吃荔枝肉。每日1～2劑。

脾胃陰虛型? 癥見大便干結(jié)，甚如羊糞狀，數(shù)日一行，或伴腹痛、腹脹，饑不欲食，口咽干燥，心煩少眠，舌紅少苔，脈細數(shù)。治以養(yǎng)陰潤腸，導滯通便。方一：雪梨（或鴨梨）500克，蜂蜜250克。梨洗凈去柄核，切片后煮至七成熟，水將耗干時，加入蜂蜜和少許清水小火煮沸，待冷罐存?zhèn)涫?。日?次食用，每日1劑。方二：沙參、麥冬、玉竹、生地各10克。加水煎2次，合并藥液，加入少量冰糖，融化后，即可不拘時量隨意飲服。亦可加水復煎，全天代茶飲。每日1劑。

脾腎陽虛型? 癥見黎明前臍腹作痛，腸鳴即瀉，完谷不化，形寒肢冷，腰膝酸軟，舌淡苔白，脈沉細。治以溫補脾腎、固澀止瀉。方一：補骨脂15克，豬腰（豬腎）1個。先將豬腰洗凈切小塊，與補骨脂同入鍋內(nèi)，加水適量，慢火燉熟后加少許食鹽調(diào)味即可食用。早晚分2次服食，每日1劑。方二：山藥、芡實各50克，粳米100克。同入鍋內(nèi)，加水適量，大火煮沸后，改小火煮成稀粥，粥成加入紅糖調(diào)味即成，早晚分食，每日1劑。

寒熱互結(jié)型? 癥見大便黏溏不爽，便意頻作，肛門墜脹，脘痞不思食，喜暖喜按，或伴惡心欲嘔，口干口苦，舌苔膩而微黃，脈緩滑。治以寒熱平調(diào)，升清導滯。方一：綠茶5克，干姜3克（洗凈切絲），同入瓷杯中，以沸水沖泡，溫浸片刻趁熱頻服?？啥啻卫m(xù)水泡飲，早晚各1劑。方二：取白蘿卜適量，洗凈、榨汁30毫升，加飴糖20克，沸水適量沖入，攪拌均勻，待溫飲用，每日1～2劑。

肝郁氣滯型? 多因肝氣郁結(jié)、氣機不暢而發(fā)病。常有腹痛悶脹，不思飲食，或兩脅竄痛，或頻繁排氣的癥狀，并伴有腹痛欲瀉、排便先難后易，大便常呈團塊狀，舌苔薄白，脈弦。治以清肝解郁，健脾益氣。方一：黨參10克，蓮子10克，大棗10枚，粳米50克。先將黨參、蓮子研末備用，再將大棗用水略煮，去皮核，取棗肉切碎。以煮棗水將棗肉、黨參末、蓮子末和粳米同煮為粥，早晚各溫熱服食1半，每日1劑。方二：茯苓20克，栗子15克，小米50克。先將茯苓及栗子研成細末，然后置于鍋中，加水適量，和小米用小火同煮成稀粥，早晚佐餐溫熱食用，每日1劑。

寒濕內(nèi)盛型? 癥見腹痛腸鳴，遇寒加重，大便清稀，甚如水樣，手足不溫，或嘔吐清水，食欲不振。舌苔白膩，脈沉緩。治以散寒除濕，溫里止瀉。方一：干姜1～3克，高良姜3～5克，粳米50～100克。干姜、高良姜放入砂鍋內(nèi)，加水煎煮，取汁去渣，再入粳米共煮成粥，分2次服食，每日1劑。先少量服用，后逐漸加量，連續(xù)服食10天。方二：炮附子10克，煨姜25克，粳米100克。將兩藥搗細為末，與粳米同入鍋內(nèi)，加水適量，煮為稀粥，早晚空腹食用，每日1劑。

需要注意的是，患者應保持心情舒暢，禁食辛辣、生冷刺激、肥甘厚味之品，忌食產(chǎn)氣、過敏性食物及濃茶、咖啡等。本病癥狀多而復雜，須在排除其他器質(zhì)性疾病的基礎(chǔ)上作出明確診斷，然后對癥選用藥膳食療。如出現(xiàn)關(guān)節(jié)腫痛、腹部包塊、皮疹、里急后重、大便帶膿血等癥狀時，應及時就醫(yī)。

編輯：陌漓? yangsheng_moli@sina.com