劉健民,熊 軻,李佳春,左 齊,第寶鋒,2*
(1.四川大學(xué)-香港理工大學(xué) 災(zāi)后重建與管理學(xué)院,四川 成都 610207;2.四川大學(xué) 建筑與環(huán)境學(xué)院,四川 成都 610065)
自2019年12月新型冠狀病毒肺炎(簡(jiǎn)稱(chēng)新冠肺炎)爆發(fā)以來(lái),截至2020年9月17日,全球已有200多個(gè)國(guó)家和地區(qū),2 900多萬(wàn)人感染。冠狀病毒給人類(lèi)帶來(lái)了沉重的教訓(xùn),新冠肺炎是21世紀(jì)以來(lái)第三次冠狀病毒事件,與SARS和MERS相比,新冠肺炎具有更強(qiáng)的傳染性[1-4]。由于目前沒(méi)有新冠肺炎疫苗和特效藥,在未采取強(qiáng)力隔離措施的前提下,新冠肺炎能快速導(dǎo)致當(dāng)?shù)蒯t(yī)療體系陷入崩潰狀態(tài),使全球超過(guò)30個(gè)國(guó)家或地區(qū)采取了絕無(wú)僅有的“封城”甚至“封國(guó)”措施,可見(jiàn)其危害之大[1,3,5]。因此,研究新冠肺炎擴(kuò)散周期的地域差異性對(duì)于宏觀防控和恢復(fù)經(jīng)濟(jì)活動(dòng)具有重要的指導(dǎo)意義。
新冠肺炎爆發(fā)以來(lái),全球許多學(xué)者對(duì)新冠肺炎進(jìn)行了研究,并已取得積極進(jìn)展,研究?jī)?nèi)容主要集中于病理學(xué)[6]、基因組學(xué)[7]、臨床醫(yī)學(xué)[8-9]、流行病學(xué)[10-13]、預(yù)測(cè)建模[14-15]、地理學(xué)[16-17]、心理學(xué)和管理學(xué)等方向[18-20],為全面了解冠狀病毒,研制新冠肺炎疫苗,尋找傳染源,遠(yuǎn)離傳染源,采取措施應(yīng)對(duì)新冠肺炎的未來(lái)變化,安撫病人和醫(yī)務(wù)人員的情緒以及穩(wěn)定社會(huì)經(jīng)濟(jì)發(fā)展等提供了寶貴的建議和豐富的理論指導(dǎo)。其中,地理學(xué)為公共衛(wèi)生管理提供了新的研究視角[21-22],但基于時(shí)空維度的新冠肺炎地域變化規(guī)律研究有待深入,從全國(guó)尺度上把握早期疫情擴(kuò)散的周期及其地域差異性特征的研究相對(duì)缺乏。
疫情峰值的早日到來(lái)對(duì)于防控新冠肺炎具有重要意義,全國(guó)各地通過(guò)把握峰值到來(lái)的時(shí)間,及時(shí)調(diào)整防控策略,為緩解疫情傳播和推動(dòng)復(fù)工復(fù)產(chǎn)提供了重要的政策和建議。由于我國(guó)各地的防控政策均以省級(jí)行政區(qū)為單位統(tǒng)一安排,且地級(jí)行政區(qū)新冠肺炎的變化特征更能反映疫情的實(shí)際狀況,為了全面了解我國(guó)早期疫情的實(shí)際情況以及為防控疫情提供指導(dǎo),本文基于上述兩種尺度探究了我國(guó)疫情的變化格局。本文以確診病例人數(shù)為研究對(duì)象,以疫情峰值時(shí)間為突破口,分別從時(shí)間和空間兩個(gè)維度分析了我國(guó)新冠肺炎的擴(kuò)散周期和地域差異性,探究了不同地區(qū)新冠肺炎峰值時(shí)間對(duì)于疫情發(fā)展的變化趨勢(shì),為新冠肺炎疫情傳播周期規(guī)律提供了數(shù)據(jù)支撐和案例參考。
本文的數(shù)據(jù)來(lái)源于國(guó)家和各省市衛(wèi)健委官方通報(bào),研究區(qū)域不包括港澳臺(tái),統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)均為我國(guó)本土確診病例,不包括境外輸入病例。在不考慮無(wú)癥狀病例轉(zhuǎn)確診病例以及境外輸入關(guān)聯(lián)本土病例的條件下,經(jīng)統(tǒng)計(jì),2020年3月23日前后我國(guó)內(nèi)地各省級(jí)行政區(qū)均出現(xiàn)了連續(xù)長(zhǎng)達(dá)2個(gè)星期的無(wú)本土新增確診病例的空窗期,因此本文將2020年3月23日視為我國(guó)本土新冠肺炎疫情防控的一個(gè)重要時(shí)間點(diǎn),研究時(shí)間段為2019年12月31日-2020年3月23日。行政邊界數(shù)據(jù)來(lái)源于國(guó)家基礎(chǔ)地理信息中心(http://www.ngcc.cn/ngcc/)。本文提及的特殊時(shí)間點(diǎn)(首例、峰值和最后一例)分別指各地區(qū)在研究時(shí)間段內(nèi)的第一例確診病例、單日新增最多的確診病例和截至2020年3月23日24時(shí)的最后一例確診病例。從首例確診病例之日到達(dá)到峰值的時(shí)間段稱(chēng)為增長(zhǎng)期,峰值到最后一例確診病例的時(shí)間段稱(chēng)為衰減期。
本文首先在時(shí)間維度上分別從省級(jí)和地級(jí)尺度統(tǒng)計(jì)3個(gè)特殊時(shí)間點(diǎn)的頻次;然后結(jié)合增長(zhǎng)期和衰減期的平均時(shí)間,分析不同階段新冠肺炎疫情的時(shí)間發(fā)展變化情況;最后在空間維度上研究增長(zhǎng)期和衰減期的空間分布特征,并分別從省級(jí)行政區(qū)和地級(jí)行政區(qū)進(jìn)行探討,以期揭示不同地區(qū)新冠肺炎疫情的地域差異性。
2.1.1 省級(jí)行政區(qū)尺度上的時(shí)間特征
省級(jí)行政區(qū)首例確診病例時(shí)間主要集中于1月21日-1月23日,24個(gè)省級(jí)行政區(qū)首例確診病例出現(xiàn)在該期間;峰值時(shí)間主要集中于1月22日-2月12日;而最后一例確診病例時(shí)間則在1月30日-3月23日均有分布,如圖1所示。各省級(jí)行政區(qū)的增長(zhǎng)期平均為13 d,衰減期平均為25 d(表1),其中增長(zhǎng)期最長(zhǎng)的是湖北?。?3 d),衰減期最長(zhǎng)的是上海市(53 d),由于西藏僅有1例確診病例,因此增長(zhǎng)期和衰減期均為最短(0 d)。由圖1、表1可知,省級(jí)行政區(qū)的首例確診病例時(shí)間、峰值時(shí)間和最后一例確診病例時(shí)間的離散程度依次增大,即增長(zhǎng)期比衰減期的時(shí)間短,一方面說(shuō)明疫情在爆發(fā)初期能迅速傳播,另一方面說(shuō)明在不同的防控措施下,不同地區(qū)到達(dá)峰值的時(shí)間和確診病例不再增加的時(shí)間也有所不同,因此因時(shí)因地采取適當(dāng)?shù)姆揽卮胧?duì)于經(jīng)濟(jì)社會(huì)的平穩(wěn)運(yùn)行至關(guān)重要。
圖1 省級(jí)行政區(qū)新冠肺炎特殊時(shí)間點(diǎn)頻次
表1 省級(jí)行政區(qū)新冠肺炎增長(zhǎng)期和衰減期時(shí)間統(tǒng)計(jì)/d
2.1.2 地級(jí)行政區(qū)尺度上的時(shí)間特征
各地級(jí)行政區(qū)首例確診病例時(shí)間主要集中于1月21日-1月28日,峰值時(shí)間主要分布于1月25日-2月7日,最后一例確診病例時(shí)間則集中于2月6日-2月21日,如圖2所示。各地級(jí)行政區(qū)的增長(zhǎng)期平均為8 d,衰減期平均為14 d,約1/4的城市增長(zhǎng)期為0,同時(shí)多達(dá)1/12的城市衰減期為0,剔除增長(zhǎng)期和衰減期為0的數(shù)據(jù),各地級(jí)行政區(qū)的增長(zhǎng)期和衰減期分別平均為10 d和15 d(表2),其中增長(zhǎng)期最長(zhǎng)的是武漢市(43 d),衰減期最長(zhǎng)的是上海市(53 d)。由圖2、表2可知,地級(jí)行政區(qū)的首例確診病例時(shí)間、峰值時(shí)間和最后一例確診病例時(shí)間的離散程度依次增大,即增長(zhǎng)期比衰減期的時(shí)間短。省級(jí)行政區(qū)和地級(jí)行政區(qū)表現(xiàn)出的新冠疫情時(shí)間特征極為相似,表明在省級(jí)和地級(jí)尺度上,防控新冠疫情的措施需要根據(jù)不同階段采取相應(yīng)措施,一方面體現(xiàn)在預(yù)估衰減期的時(shí)間上,一般而言,增長(zhǎng)期短于衰減期,可根據(jù)增長(zhǎng)期大體估計(jì)衰減期,為復(fù)工復(fù)產(chǎn)提前做好準(zhǔn)備;另一方面體現(xiàn)在不同地區(qū)采取防控措施方面,各地應(yīng)根據(jù)當(dāng)?shù)匾咔榍闆r采取復(fù)工復(fù)產(chǎn)的規(guī)劃,“一刀切”將大大減緩社會(huì)經(jīng)濟(jì)的平穩(wěn)運(yùn)行。
圖2 地級(jí)行政區(qū)新冠肺炎特殊時(shí)間點(diǎn)頻次
表2 地級(jí)行政區(qū)新冠肺炎增長(zhǎng)期和衰減期時(shí)間統(tǒng)計(jì)
2.2.1 確診病例增長(zhǎng)期的空間分布特征
從省級(jí)尺度上來(lái)看,湖北省、山東省、寧夏回族自治區(qū)、新疆維吾爾自治區(qū)、山西省和河北省構(gòu)成了第一梯隊(duì),增長(zhǎng)期均超過(guò)了15 d;廣東省、海南省、江西省、安徽省、河南省、北京市、天津市、內(nèi)蒙古自治區(qū)、吉林省和黑龍江省構(gòu)成了第二梯隊(duì),增長(zhǎng)期超過(guò)了10 d;其余省級(jí)行政區(qū)增長(zhǎng)期在10 d以?xún)?nèi),構(gòu)成了第三梯隊(duì)。湖北省增長(zhǎng)期最長(zhǎng),但與其接壤的省級(jí)行政區(qū)增長(zhǎng)期相對(duì)較短,湖北省接壤省份增長(zhǎng)期均在15 d以?xún)?nèi),如圖3所示。
圖3 全國(guó)省級(jí)行政區(qū)增長(zhǎng)期時(shí)間分布(審圖號(hào):GS(2019)1835)
從地級(jí)尺度上來(lái)看,新冠肺炎增長(zhǎng)期較長(zhǎng)的地級(jí)行政區(qū)主要集中在湖北省、貴州省、珠三角、長(zhǎng)三角、山東半島和京津冀地區(qū)6個(gè)區(qū)域,如圖4所示,其中武漢市、荊州市、荊門(mén)市、佛山市、瀘州市、遂寧市、濟(jì)寧市、黔東南州和通化市的增長(zhǎng)期均超過(guò)了20 d;中部地區(qū)以及華南地區(qū)部分城市新冠肺炎相對(duì)嚴(yán)重,但其增長(zhǎng)期相對(duì)較短。
從確診病例增長(zhǎng)期的空間分布來(lái)說(shuō),西部地區(qū)是我國(guó)增長(zhǎng)期最短的地區(qū),與湖北省接壤的省市增長(zhǎng)期均沒(méi)有處于第一梯隊(duì),這可能與這些省市政府和當(dāng)?shù)厝罕娋哂懈叨任C(jī)意識(shí)、及時(shí)采取有效的防控措施,以及在武漢封城后,對(duì)從武漢返鄉(xiāng)的人員進(jìn)行針對(duì)性管控有關(guān)。
圖4 全國(guó)地級(jí)行政區(qū)增長(zhǎng)期時(shí)間分布(審圖號(hào):GS(2019)1835)
2.2.2 確診病例衰減期的空間分布特征
從省級(jí)尺度上來(lái)看,自沿海地區(qū)向西,衰減期時(shí)間間隔呈遞減趨勢(shì),如圖5所示。廣東省、浙江省、上海市、湖北省和北京市的衰減期在40 d及以上,四川省、福建省、湖南省、遼寧省和黑龍江省的衰減期在27 d及以上,云南省、廣西壯族自治區(qū)、寧夏回族自治區(qū)、重慶市、天津市、江西省和河南省的衰減期超過(guò)了21 d,其余省級(jí)行政區(qū)衰減期均在21 d以?xún)?nèi)。黑龍江省、四川省、湖南省以及沿海地區(qū)的衰減期遠(yuǎn)長(zhǎng)于其他省份,中西部地區(qū)衰減期相對(duì)較短。
圖5 全國(guó)省級(jí)行政區(qū)確診病例衰減期時(shí)間分布(審圖號(hào):GS(2019)1835)
從地級(jí)尺度上來(lái)看,東部沿海地區(qū)衰減期最長(zhǎng),其次為中部地區(qū),再次為東北地區(qū),最后是西部地區(qū),如圖6所示。衰減期較長(zhǎng)的區(qū)域主要包括珠三角、福建省沿海城市群、長(zhǎng)三角、山東半島、京津冀、中部地區(qū)和川渝部分城市,其中上海市、北京市、廣州市、杭州市、中衛(wèi)市、佛山市、大興安嶺地區(qū)和武漢市的衰減期在40 d及以上,成都市、青島市、丹東市、銀川市、牡丹江市、陽(yáng)江市、福州市、黃岡市和莆田市的衰減期在30 d及以上。
圖6 全國(guó)地級(jí)行政區(qū)確診病例衰減期時(shí)間分布(審圖號(hào):GS(2019)1835)
結(jié)合衰減期在省級(jí)和地級(jí)尺度上的分布結(jié)果來(lái)看,我國(guó)新冠肺炎疫情衰減期呈自東向西逐漸遞減的趨勢(shì),沿海地區(qū)是我國(guó)疫情衰減期最長(zhǎng)的區(qū)域,尤其是經(jīng)濟(jì)相對(duì)發(fā)達(dá)區(qū)域的衰減期相對(duì)較長(zhǎng)。經(jīng)濟(jì)相對(duì)發(fā)達(dá)地區(qū)的人口集中,在衰減期階段,確診病例不再增加的難度相對(duì)較大,對(duì)于重啟經(jīng)濟(jì)有一定的阻礙,因此加強(qiáng)衰減期階段的管控對(duì)于復(fù)工復(fù)產(chǎn)極為重要。
本文基于國(guó)家和各省市衛(wèi)健委官方通報(bào),從時(shí)間維度和空間維度對(duì)我國(guó)新冠肺炎擴(kuò)散周期的地域差異性特征進(jìn)行了描述性分析,研究結(jié)果表明:
1)在省級(jí)和地級(jí)尺度上,研究時(shí)間段內(nèi)我國(guó)首例確診病例時(shí)間、峰值時(shí)間以及最后一例確診病例時(shí)間的離散程度依次增大,即我國(guó)各省級(jí)行政區(qū)或地級(jí)行政區(qū)首例確診病例的時(shí)間最為集中,其次為峰值時(shí)間,最后一例確診病例時(shí)間最分散,尤其是后者的分散程度越大,對(duì)于我國(guó)疫情聯(lián)防聯(lián)控和復(fù)工復(fù)產(chǎn)的要求越高。
2)在及時(shí)采取防控措施的前提下,新冠肺炎呈現(xiàn)“增長(zhǎng)期短、衰減期長(zhǎng)”的顯著特征,即首例確診病例達(dá)到峰值的時(shí)間短于峰值距最后一例確診病例的時(shí)間。在省級(jí)尺度上,全國(guó)各省級(jí)行政區(qū)的增長(zhǎng)期平均為13 d,衰減期平均為25 d;在地級(jí)尺度上,全國(guó)各地級(jí)行政區(qū)的增長(zhǎng)期平均為8 d,衰減期平均為14 d,排除增長(zhǎng)期和衰減期為0的地區(qū),全國(guó)各地級(jí)行政區(qū)的增長(zhǎng)期平均為10 d,衰減期平均為15 d。由于衰減期的長(zhǎng)短在一定程度上決定了當(dāng)?shù)刂貑⒔?jīng)濟(jì)的時(shí)間,因此各地在疫情到達(dá)峰值后,仍不能放松警惕,可根據(jù)增長(zhǎng)期的時(shí)間預(yù)測(cè)衰減期的長(zhǎng)短,提前做好復(fù)工復(fù)產(chǎn)的準(zhǔn)備。
3)與湖北省接壤的省級(jí)行政區(qū)增長(zhǎng)期時(shí)間均不在第一梯隊(duì),即河南省、安徽省、江西省、湖南省、重慶市和陜西省的增長(zhǎng)期均在15 d以?xún)?nèi),除陜西省外,其余5個(gè)省市確診病例人數(shù)在我國(guó)排名前10位,但增長(zhǎng)期時(shí)間在全國(guó)平均時(shí)間以下,這可能與這些省市采取了更加有效的防控措施有關(guān),說(shuō)明對(duì)于新冠疫情防控,不能因?yàn)榫嚯x遠(yuǎn)而放松警惕。
4)衰減期時(shí)間呈自西向東逐漸增加的趨勢(shì),即我國(guó)西部地區(qū)衰減期時(shí)間最短,中部地區(qū)次之,沿海地區(qū)最長(zhǎng)。沿海各省內(nèi)經(jīng)濟(jì)更發(fā)達(dá)城市的衰減期也長(zhǎng)于省內(nèi)其他欠發(fā)達(dá)城市,說(shuō)明衰減期時(shí)間與經(jīng)濟(jì)發(fā)展情況存在一定的聯(lián)系,經(jīng)濟(jì)相對(duì)發(fā)達(dá)的地區(qū)在疫情衰減階段仍必須保持嚴(yán)格的防控措施,減少衰減期時(shí)間將加快社會(huì)經(jīng)濟(jì)恢復(fù)常態(tài)。
當(dāng)前全球新冠肺炎疫情仍在蔓延,我國(guó)早期的疫情防控措施對(duì)于世界其他地區(qū)具有非常積極的借鑒意義,這一點(diǎn)在韓國(guó)和新西蘭早期疫情防控上得到了驗(yàn)證。同時(shí),北京市第二波疫情時(shí)間特征也印證了在嚴(yán)格防控的前提下,衰減期時(shí)間要長(zhǎng)于增長(zhǎng)期,這對(duì)于未來(lái)局部地區(qū)出現(xiàn)新冠肺炎疫情具有一定的警惕意義。在疫情常態(tài)化的今天,不斷吸取早期新冠肺炎疫情的經(jīng)驗(yàn)和教訓(xùn)對(duì)于經(jīng)濟(jì)社會(huì)平穩(wěn)運(yùn)行具有重要的指導(dǎo)意義。
雖然本文考慮了新冠肺炎確診病例在時(shí)空上的分布,但新冠肺炎實(shí)際的疫情傳播時(shí)間可能存在一定的滯后性[17],然而本文相對(duì)統(tǒng)一完整的確診病例數(shù)據(jù)能夠準(zhǔn)確反映疫情的實(shí)際狀況。城市人口流動(dòng)對(duì)于增長(zhǎng)期的影響程度以及城市經(jīng)濟(jì)發(fā)展?fàn)顩r對(duì)于衰減期的影響程度將有待進(jìn)一步深入探討。