白 麗 娟 王 歡

（河西學院教師教育學院，甘肅 張掖 734000）

大學生是國家人才的重要儲備力量，如何為他們的心理健康保健護航，可以通過對他們的心理健康狀況進行測評，了解他們的心理健康水平，可以為他們提供有針對性、及時性的心理健康服務.

以往的研究表明，大學生由高中進入大學以后，面臨新的環(huán)境，他們會出現(xiàn)不同以往的行為表現(xiàn)，這些反映了大學生的內(nèi)心活動［1］.究其原因，行為模式的改變可能來自于外部的環(huán)境，也可能來自于內(nèi)心的主觀體驗，尤其是消極的內(nèi)心評價，環(huán)境的改變和內(nèi)心消極的主觀體驗會導致心理健康水平較低的學生出現(xiàn)心理問題，心理問題的不同嚴重程度會直接影響大學生適應新環(huán)境的良好表現(xiàn)以及未來的個人發(fā)展.因此，準確而快速地掌握大學生的心理健康水平，了解大學生的心理健康現(xiàn)狀，促進大學生心理健康長效發(fā)展意義重大［2］.

本研究應用癥狀自評量表（SCL-90）［3-4］測評大學生心理健康水平，基于心理測評結(jié)果探討大學生心理健康問題.基于此我們可以提出及時、有效的干預措施，更好地幫助大學生以健康合理的方式提升心理成熟度.

1 研究對象與方法

1.1 研究對象

以河西學院2017、2018、2019 級的學生為研究對象，2017 年參測人數(shù)5025 人（男生1747，女生3278）；2018 年參測人數(shù)5081 人（男生1684，女生3397）；2019 年參測人數(shù)5002 人（男生1812，女生3190），本文以2017年、2018年、2019年的測評結(jié)果為依據(jù)進行分析.

1.2 測試工具

研究采用癥狀自評量表對河西學院大學生的心理健康水平進行測試.癥狀自評量表主要包括軀體化、強迫、人際關系敏感、抑郁、焦慮、敵對、恐慌、偏執(zhí)與精神病性共9個項目.

1.3 統(tǒng)計方法

本研究采用SPSS22.0進行數(shù)據(jù)統(tǒng)計與整理，主要采用描述統(tǒng)計的方法.

2 大學生心理健康現(xiàn)狀分析

2.1 大學生心理測評結(jié)果分析

為了解和掌握大學生心理健康狀況，有針對性地進行大學生心理健康教育，規(guī)范和提高心理疾病預防與干預工作，本研究采用癥狀自評量表分別對河西學院2017年、2018年、2019年入校的15108名大學生進行心理健康測評.測評結(jié)果顯示：M2017 總分=143.59，SD=40.18；M2018 總分=139.80，SD=41.22；M2019 總分=142.44，SD=43.01（見表1）. 2017 年心理良好學生占比93.30%，不健康學生占比5.36%，未測學生占比1.34%；2018 年心理良好學生占比92.64%，不健康學生占比6.51%，未測學生占比0.85%；2019年心理良好學生占比92.10%，不健康學生占比6.91%，未測學生占比0.99%.依據(jù)測評結(jié)果，心理咨詢中心對心理不健康和未參加測評的學生進行了一對一心理約談，篩選出紅色預警的學生.一對一約談會排查出因為亂答、別人替答，隱藏真實情況等原因造成不正確的測評結(jié)果的學生，其中2017 年紅色預警學生占比0.56%，2018 年紅色預警學生占比0.71%，2019 年紅色預警學生占比1.34%（見圖1）.

分析近三年的測評結(jié)果發(fā)現(xiàn)，心理良好的學生占比出現(xiàn)下降的趨勢，不健康學生占比及紅色預警學生出現(xiàn)增長的趨勢.在日常的個體咨詢和團體輔導中發(fā)現(xiàn)，不健康學生大部分存在的是教育性、發(fā)展性問題，比如難以適應新環(huán)境、與新朋友交往不良、對新學習生活困惑等，這部分學生可以通過自我調(diào)節(jié)或者個體咨詢緩解心理問題；而經(jīng)過一對一約談篩選出紅色預警這部分學生心理問題比較嚴重，成長經(jīng)歷對其影響較大，這部分學生在生活、學習中難以通過自我調(diào)整的方式控制情緒、緩解心理問題，需要長期追蹤關注、個體咨詢或轉(zhuǎn)介，時刻掌握其心理動態(tài).

表1 參測大學生癥狀自評量表總分統(tǒng)計

圖1 大學生總體測評結(jié)果

2.2 大學生心理測評結(jié)果的性別比例分析

在測評大學生中，2017 年女生占比65.23%，男生占比34.77%；2018 年女生占比66.86%，男生占比33.14%；2019年女生占比63.77%，男生占比36.23%.紅色預警學生性別占比中，女大學生表現(xiàn)出更多的心理問題，近三年的占比均達到70%以上（見圖2）.原因有二：一方面是因為本次測評是以河西學院為例，從總體的測評性別分布中就可以看出，女生占比大于男生，這是河西學院男女生比例的真實現(xiàn)狀；另一方面，依據(jù)女性發(fā)展的獨特性，女性的性格特征表現(xiàn)為敏感、多疑、回避、自卑等，結(jié)合測評結(jié)果以及女性自身發(fā)展的獨特性，全面了解女性發(fā)展的特點，在處理大學女生心理問題的時候，結(jié)合其獨特性，有針對性的進行引導，調(diào)整心理狀態(tài)［5］.

圖2 紅色預警大學生性別比例

2.3 大學生心理問題分析

分析數(shù)據(jù)發(fā)現(xiàn)，在大學生的心理測評中，近三年紅色預警的學生在癥狀自評量表的9個因子上得分均比較高，這與以往的研究結(jié)果相一致.紅色預警學生軀體化現(xiàn)象較為明顯，常常會伴隨著有頭痛、頭暈、無力、胸悶、發(fā)抖、胃口不好、食欲下降等軀體癥狀，隨著軀體癥狀的轉(zhuǎn)變，會引起個體其他因子明顯變化，比如，強迫思維、強迫動作，人際關系敏感、抑郁、焦慮、偏執(zhí)、恐怖和精神病性（見圖3）.

其中強迫是因為個體經(jīng)常性的會出現(xiàn)某種想法或者經(jīng)常性、反復性的動作，這類學生常常會因為這些思維、動作刺激使自己內(nèi)心困擾，社會功能下降；人際關系敏感在大學生中比較常見，在與他人進行交往的過程中會比較在乎別人對自己的評價，會過度解讀外界的信息刺激，常見的場合就是學生宿舍，與宿舍成員容易產(chǎn)生矛盾、爭吵；抑郁值是了解大學生心理健康水平的重要指標，數(shù)據(jù)分析發(fā)現(xiàn)，紅色預警的學生抑郁值已經(jīng)達到了中度，這類學生社會功能有所下降，學習動機減弱，睡眠出現(xiàn)問題，對事物失去興趣，對自己的生活、學習出現(xiàn)消極的評價，自我否定，無力感體驗較強，嚴重影響在校的生活，有些學生甚至無法繼續(xù)學習，出現(xiàn)退學、休學等情況.紅色預警的學生在敵對、恐怖、偏執(zhí)和精神病性也會出現(xiàn)相關的癥狀.

圖3 近三年紅色預警大學生心理問題分布

3 大學生心理問題癥狀干預建議

針對大學生出現(xiàn)的心理問題我們可以提出如下建議：

3.1 大學生軀體化癥狀干預建議

當個體出現(xiàn)軀體化癥狀，首先應該先去醫(yī)院檢查，依據(jù)檢查結(jié)果排除器質(zhì)性病變（生理疾?。缓蟛扇∽晕腋深A措施緩解軀體化癥狀.

3.1.1 適度規(guī)律的運動鍛煉.人體的生理和心理是相互影響的，健康的生活方式不僅可以有利于身體健康，還可以有效調(diào)節(jié)不良情緒，減少心理疾病發(fā)生的可能性.梳理以往的研究發(fā)現(xiàn)，體育學院的學生心理健康水平普遍較好，這可能與其經(jīng)常運動鍛煉有關.

3.1.2 接納體驗情緒.大學生要學會接納自己，體驗情緒，合理地釋放情緒.在日常的學習生活中，不管是積極的情緒還是消極的情緒都是個體情緒的一部分.

3.2 大學生人際關系敏感干預建議

3.2.1 體驗人際交往中的積極感受.如果你發(fā)現(xiàn)自己原來的想法并不是無可置疑的，也許你要換一種更符合現(xiàn)實情況的想法，體驗人際交往中的積極體驗.例如，當個體出現(xiàn)人際關系敏感的時候你可以問問自己，“這種情況是實際出現(xiàn)還是自己猜測想象的呢”“我這樣的想法有充分的依據(jù)嗎？”“是不是我消極的想法加重了呢？”“這種情況是不是還有其他的理解方式呢？”等.

3.2.2 多次練習人際交往.體驗人際交往帶來的積極體驗，你會發(fā)現(xiàn)很多讓你感到緊張不安的情景在多次嘗試練習中逐漸緩解.

3.3 大學生強迫癥狀干預建議

3.3.1 個體要接受自己強迫的想法或行為.如若有強迫思維或想法，個體首先要學會接納.

3.3.2 可以采用改變認知，達到改變思維，從而改變行為緩解強迫.

3.3.3 “順其自然，為所當為”.堅持做好自己應該做的事情，不要把過多的專注力放在強迫思維、強迫動作上面.

3.4 大學生抑郁、焦慮癥狀干預建議

3.4.1 深度呼吸法.臨床研究表明，呼吸法不僅簡單易行，而且很有用.在你面臨緊張不安的情緒時，不要想怎樣逃避，做幾下深呼吸，繼續(xù)去做你要做的事情.

3.4.2 合理認知.臨床研究表明，焦慮、抑郁個體容易出現(xiàn)錯誤邏輯：個體會過高地估計不好事情出現(xiàn)的可能性和過分災難化地想象事情出現(xiàn)的結(jié)果，導致不良情緒產(chǎn)生，因此個體要學會合理認知事件本事.

3.5 大學生敵對干預建議

3.5.1 練習表達需求.在日常生活中做到多表達、多溝通.

3.5.2 反思自己.當你的目標沒有達到、別人的語言刺激讓你出現(xiàn)暴躁的情緒甚至暴躁行為的時候可以想想自己有哪些地方做得不太好.

3.6 大學生恐怖干預建議

3.6.1 嘗試著調(diào)整呼吸，盡量先使自己的身體放松下來.

3.6.2 嘗試著系統(tǒng)脫敏，面對恐懼不逃避，不要為了不恰當?shù)目謶址艞壸约罕緛硪?、應該要做、想要做的事?

3.7 大學生偏執(zhí)和精神病性干預建議

這部分學生經(jīng)過咨詢面談后轉(zhuǎn)介專業(yè)醫(yī)院，有專業(yè)醫(yī)生診斷、治療，后期有需要可配合心理咨詢進行干預.

當然，結(jié)合不同癥狀進行自我干預的方法可以有效調(diào)節(jié)情緒，緩解癥狀.但是，當個體的情緒、癥狀長時間得不到自我調(diào)整，已經(jīng)嚴重影響到個體的生活和學習時，建議大學生積極求助專業(yè)人員，比如學校心理咨詢專業(yè)老師、醫(yī)院心理衛(wèi)生科的大夫等，保護自己的心理健康.

4 展望

大學生的心理健康水平不僅會影響其成長，還會阻礙其獲取知識，增長技能的能力.在后期的追蹤關注中，通過個體咨詢，了解其問題發(fā)生的機制，為提升大學生心理健康水平提供有效的理論方式.