房艷秋

摘要：目的：分析腎結(jié)石病人護理中循證護理的應(yīng)用成效。方法：選擇2018年10月至2019年5月我院接收治療的腎結(jié)石病人66例，分為兩組（各33例），對照組開展常規(guī)護理，觀察組開展循證護理，分析兩種護理對于腎結(jié)石病人的成效。結(jié)果：觀察組護理后護理滿意度評分、生活質(zhì)量評分以及健康知識評分進一步高于對照組（P<0.05）。結(jié)論：在腎結(jié)石病人護理中運用循證護理，能夠充分提升病人的護理成效。

關(guān)鍵詞：循證護理;腎結(jié)石;護理效果

【中圖分類號】R473.5 【文獻標識碼】A 【文章編號】1673-9026（2021）03-167-01

在臨床疾病中，腎結(jié)石的發(fā)病率非常高。而這個疾病的影響因素很多，重點關(guān)系到感染性疾病、環(huán)境因素以及代謝性因素等[1]。盡管腎結(jié)石屬于一種良性疾病，可在治療時應(yīng)對病人進行護理，進而優(yōu)化其疾病預(yù)后。本研究探究了腎結(jié)石病人護理中循證護理的應(yīng)用成效，現(xiàn)具體報道如下。

1資料與方法

1.1一般資料

選擇2018年10月至2019年5月我院接收治療的腎結(jié)石病人，共計66例，分為兩組，各33例，對照組開展常規(guī)護理，觀察組開展循證護理。觀察組有13例女性病人，20例男性病人;平均年齡是（31.5±10.4）歲。對照組有14例女性病人，19例男性病人;平均年齡是（31.8±10.5）歲。兩組病人的一般資料的差異性不明顯（P>0.05）。

1.2方法

對照組開展常規(guī)護理，涵蓋病情監(jiān)測以及治療指導等內(nèi)容。

觀察組開展循證護理，具體內(nèi)容如下：

第一，心理調(diào)節(jié)：腎結(jié)石出現(xiàn)后會產(chǎn)生顯著的疼痛感，一些病人會出現(xiàn)血尿癥狀，加上手術(shù)具有侵入性，這些現(xiàn)象都會干擾病人的心理環(huán)境[2]。護士需調(diào)節(jié)病人的心理問題，通常是使用轉(zhuǎn)移病人注意力的方式，如果存在疼痛的相關(guān)情況，在第一時間進行干預(yù)。

第二，認知調(diào)節(jié)：大部分病人沒有深入了解腎結(jié)石知識，護士需將疾病的相關(guān)材料準備好，向病人講解疾病危險因素、臨床表征以及病因等，讓病人可以自我開展護理，防止疾病的再一次出現(xiàn)[3]。

第三，飲食干預(yù)：在日常飲食結(jié)構(gòu)中，要補充鎂元素與維生素B6。應(yīng)該進一步減少鈣元素以及脂肪含量較高的食物。

第四，運動鍛煉：適當?shù)腻憻捒梢酝苿咏Y(jié)石的排出，同時使復(fù)發(fā)率降低[4]。護士需向病人詳細介紹運動鍛煉的必要性，并且對運動方案進行制定，運動一般是以慢跑以及體操為主。

第五，向病人講解雙J管知識，特別要重點介紹雙J管的作用與拔出時間，雙J管的留置時間是手術(shù)后35至42d，需告知其定期來醫(yī)院拔管，其作用是預(yù)防手術(shù)漏尿、保護腎功能以及解除梗阻等。

1.3觀察指標

護理滿意度采取自制量表評分，滿分是100分，分數(shù)愈高，說明滿意度愈高;生活質(zhì)量評分采取SF—6生活質(zhì)量評定量表對病人的生活質(zhì)量進行調(diào)查，滿分是60分，分數(shù)愈低，說明生活質(zhì)量愈差;健康知識掌握評分，采取本院自制量表開展評分，滿分是100分，分數(shù)愈高，說明掌握的健康知識愈多。

1.4統(tǒng)計學分析

本研究借助于IBMSPSS26.0開展統(tǒng)計學分析，本研究采?。ǎ┍硎?，t值檢驗計量資料，并開展t檢驗。若P<0.05說明差異擁有一定的統(tǒng)計學意義。

2結(jié)果

觀察組護理后護理滿意度評分、生活質(zhì)量評分以及健康知識評分進一步高于對照組，P<0.05，差異擁有一定的統(tǒng)計學意義。見表1所示。

3討論

腎結(jié)石的病因很多，通常是在營養(yǎng)不良、環(huán)境、飲食、尿路感染或者梗阻等因素的相關(guān)影響下，造成尿中晶體物質(zhì)的濃度上升或者溶解度下降，進一步呈現(xiàn)出飽和的狀態(tài)，析出結(jié)晶且在局部生長以及聚積，而產(chǎn)生結(jié)石。根據(jù)結(jié)石的具體部位，這個疾病能夠分成腎盞結(jié)石、腎盂結(jié)石以及腎實質(zhì)結(jié)石等，少許病人的癥狀不突出，大多數(shù)病人會產(chǎn)生腎功能不全、血尿、感染、腎積水、尿閉以及腰部疼痛等癥狀，嚴重者能夠進一步引起尿毒癥，對病人的生命安全構(gòu)成威脅[5]。在腎結(jié)石病人的治療過程中一般采取手術(shù)療法，其治療效果明顯，可還應(yīng)該充分注重護理干預(yù)，護理干預(yù)有助于病人病情的盡快恢復(fù)，對保障其身心健康擁有重要意義。循證護理的運用范圍很廣泛，其護理操作的核心依據(jù)是護士的工作經(jīng)驗、病人的需求、有關(guān)實驗證據(jù)，特別注重證據(jù)的支持，需要實現(xiàn)全部護理策略都有據(jù)可循。

總而言之，在腎結(jié)石病人的護理過程中，為病人開展循證護理，能夠使病人深入了解健康知識，并且可以提升病人的生活質(zhì)量與護理滿意度，使病人更加容易接受以及認可，值得廣泛推廣以及使用。

參考文獻：

[1]王海榮.循證護理對比常規(guī)護理在經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)患者圍術(shù)期護理中的應(yīng)用分析[J].中國醫(yī)藥指南，2018，016（006）：291-292.

[2]戴小燕，吳娟，劉立瓊.腎結(jié)石患者應(yīng)用循證護理的臨床效果觀察[J].中國醫(yī)藥科學，2017（11）.

[3]徐小華.循證護理在預(yù)防經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)中低體溫的應(yīng)用價值分析[J].實用臨床護理學雜志（電子版），2018（14）：85-85.

[4]儲建華.循證護理在痛風合并腎結(jié)石患者護理中的應(yīng)用[J].中國醫(yī)藥指南，2017，15（025）：235-236.

[5]穆巴拉克·艾爾西丁.循證護理在腎結(jié)石手術(shù)患者中的應(yīng)用效果及安全性分析[J].家庭保健，2019，000（030）：255-256.

呼和浩特市第一醫(yī)院泌尿外科 010010