王慶穎，張志鋒，呂露陽，李 蕓，王偉鈺，王心語，董儒銀

西南民族大學藥學院，四川 成都 610041

隨著經(jīng)濟的飛速發(fā)展和人口老齡化進程加快，人們對于保健和養(yǎng)生越來越重視。中國中醫(yī)學自古就有“藥食同源”理論，唐朝時期《黃帝內(nèi)經(jīng)太素》一書中寫道：“空腹食之為食物，患者食之為藥物”，古代醫(yī)學家結(jié)合中醫(yī)藥理論和先民尋找食物長期總結(jié)的經(jīng)驗認為食物和藥物同樣有“四性”“五味”，具有食養(yǎng)和治療作用，兩者之間很難嚴格區(qū)分[1]。根據(jù)藥食同源理論發(fā)展而來的藥食兩用品種由于其具有預防、治療慢性疾病和保健的功效逐漸進入人們的視線。截至2019年，依據(jù)原衛(wèi)生部頒布的“既是食品又是藥品的物品”名單、“可用于保健食品的物品”名單、“新食品原料（原新資源食品）”名單，以品種基原及使用部位（花、花蕾、花序、柱頭、花粉，不含花粉中的松花粉）為品種選取依據(jù)，其中涉及花類品種22 種。此外，還有許多地方標準收錄的或是習俗習慣食用的花類品種。本文對花類藥食同源中藥的安全性評價研究進行綜述，以期為花類藥食同源中藥的合理應用和資源開發(fā)研究提供參考。

1 被“既是食品又是藥品的物品”名單收錄的花類品種

1.1 丁香

丁香為桃金娘科植物丁香Eugenia caryophyllataThunb.的干燥花蕾，用量1～3 g。主要具有溫中降逆、補腎助陽的功效，適宜脾胃虛寒、心腹冷痛、呃逆嘔吐、食少吐瀉、腎虛陽痿和宮冷等人群食用[2]。但由于丁香性味辛溫，故有火熱證者不宜使用，若獨用、多用則容易損肺傷目[3]。此外，現(xiàn)代研究發(fā)現(xiàn)丁香中的主成分丁香酚具有強度較苯酚小的腐蝕作用，其刺激性可引起呼吸綜合征，誤食能導致代謝性酸中毒[4]。近年來，丁香揮發(fā)油提取物由于毒性小、殘留少的優(yōu)點，作為天然食品防腐劑代替?zhèn)鹘y(tǒng)化學類食品防腐劑的研究成為研究熱點，但是否有潛在毒性還未有可信數(shù)據(jù)，故丁香作為食品添加劑仍需深入開發(fā)[5]。

1.2 代代花

代代花為蕓香科植物代代花Citrus aurantiumL.var.amaraEngl.的干燥花蕾，原植物為酸橙Citrus aurantiumL.的一個變種，用量1.5～2.5 g。代代花別名酸橙花、回青橙花、玳玳花，見于英國藥典和歐洲藥典[6]。中醫(yī)把代代花也稱為“福壽草”，現(xiàn)代藥理學研究表明其具有抗氧化、抗炎、抗菌、抗病毒、抗腫瘤、促進腸胃動力和調(diào)血脂等藥理作用，適用于胸腹?jié)M悶脹痛、脾胃失調(diào)而肥胖、痰飲、肝氣郁結(jié)以及有婦科疾病的人群[7]。以代代花為原料開發(fā)的保健茶安全性試驗表明，代代花保健茶為急性毒性無毒級保健茶[8]。目前，國內(nèi)外對酸橙的研究較多，但對代代花的研究相對集中在粗提物的生理功能和揮發(fā)油成分分析上，缺少提純分離活性化合物的研究和生理功能相關(guān)機制的現(xiàn)代藥理學研究，故代代花作為藥食兩用品種開發(fā)前景廣闊。

1.3 白扁豆花

白扁豆花為豆科植物扁豆Lablab purpureus(Linn.) Sweet 的干燥花，用量3～9 g，具有健脾和胃、清暑化濕的功效[9]。胸悶脘痞、惡心嘔吐、大便溏瀉、下痢膿血、暑熱頭痛、心煩不安者適用[10-11]。白扁豆花是市面上常見的藥食兩用品種，但目前對于其化學成分、現(xiàn)代藥理學等方面研究不全面，且沒有明確的實驗數(shù)據(jù)證明白扁豆花具有潛在毒性。

1.4 金銀花

金銀花為忍冬科植物忍冬Lonicera japonicaThunb.的干燥花蕾或帶初開的花，用量6～15 g，具有解熱、抗炎、抗菌、抗病毒、抗氧化、抗腫瘤、保肝利膽、保護肺臟、降血糖、神經(jīng)保護作用、抗血小板聚集作用、增強免疫功能等藥理作用[12]。有研究發(fā)現(xiàn)金銀花可引起溶血和變態(tài)反應[13]，故應在安全用藥濃度范圍內(nèi)采用合適的給藥方式使用金銀花制劑。近年來，對于金銀花作為食品、保健品的開發(fā)利用越來越多，通過保健食品處方數(shù)據(jù)庫（https://db.yaozh.com/bjsp）檢索到160 種含金銀花的國產(chǎn)保健食品，主要包括清咽潤喉、免疫調(diào)節(jié)、美容祛斑、潤腸通便、抗疲勞等保健功效。由于金銀花茶性寒，不宜長期飲用，痛經(jīng)、脾胃虛寒的患者則應避免飲用[14]。此外，在席卷全球的新型冠狀病毒肺炎治療中，金銀花代表了以清熱為主的一類預防方，作為“食藥物質(zhì)”在本次疫情中發(fā)揮了重要作用[15]。

1.5 菊花

菊花為菊科植物菊Chrysanthemum morifoliumRamat.的干燥頭狀花序，用量5～10 g，《中國藥典》2015年版根據(jù)不同產(chǎn)地和炮制工藝收載了亳菊、滁菊、貢菊、杭菊和懷菊5 大藥用品種[16]。研究表明，菊花具有對心血管系統(tǒng)、神經(jīng)和肝的保護作用，抗氧化、調(diào)節(jié)機體免疫、抑菌、抗病毒、抗炎、抗腫瘤、調(diào)血脂和抗衰老等藥理學活性[17]。菊花做茶用的歷史悠久，古有“寧品三朵花，不飲二兩茶”便是說菊花。據(jù)調(diào)查，我國主栽菊花品種有8 個，茶用菊主要有杭菊、貢菊、滁菊，其中以杭白菊為主[18]。菊花茶有諸多好處，其中高血壓、動脈硬化以及心血管系統(tǒng)有疾病的患者宜飲用，但菊花茶性寒，氣虛胃寒者不可飲用；婦女妊娠期間脾胃較虛，飲用菊花茶容易刺激腸胃，會引起腹瀉等癥狀[19]。

1.6 槐花、槐米

槐花、槐米為豆科植物槐Sophora japonicaL.的干燥花及花蕾，用量5～10 g。我國槐花入藥始載于唐代《日華子本草》，用藥歷史悠久，資源豐富，因其獨特的風味與藥理價值在民間廣泛食用，是消費者喜愛的藥食兩用型的花卉植物?；被ㄅc槐米所含化學成分基本相同，具有止血、降血糖、抗氧化、保護腸胃、增強免疫、抗病毒、降血壓和抗腫瘤等作用[20]?；被ㄊ秤每梢郧鍩?、涼血、止血，對脾虛納呆、體倦欲寐、形體肥胖等均有輔助治療作用，還能幫助調(diào)節(jié)血糖、血脂[21]。然而槐花性味偏涼，不易消化，故不宜多食，尤其是消化不好的老人，過敏性體質(zhì)的人更應慎食[22]。

1.7 山銀花

山銀花為忍冬科植物灰氈毛忍冬Lonicera macranthoidesHand.-Mazz.、紅腺忍冬Lonicera hypoglauca Miq.、華南忍冬Lonicera confuseDC.或黃褐毛忍冬Lonicera fulvotomentosaHsu et S.C.Cheng 的干燥花蕾或帶初開的花，用量6～15 g。研究表明，山銀花中綠原酸和總皂苷含量一般高于金銀花[23]，具有抗病原微生物、抗菌、抗病毒、抗炎、抗氧化、降血糖、調(diào)血脂、保肝、免疫調(diào)節(jié)、抗過敏、抗動脈粥樣硬化和抗腫瘤的藥理活性[24]。作為一種藥食兩用品種，山銀花在食品、藥品等領(lǐng)域應用廣泛。然而山銀花也具有一定的不良反應[25]，較高質(zhì)量濃度的山銀花具有一定溶血作用，主要可能與其所含的皂苷單體化合物灰氈毛忍冬皂苷乙有關(guān)；山銀花較金銀花更易引起致敏反應，高劑量的山銀花提取物會引起大鼠超敏反應，使用存在過敏風險；而急性毒性評價研究表明山銀花具有較小毒性。

1.8 玫瑰花

玫瑰花為薔薇科植物玫瑰Rosa rugosaThunb.的干燥花蕾，用量3～6 g，《本草綱目》記載，玫瑰花“清而不濁，和而不猛，柔肝醒胃，疏氣活血”。現(xiàn)代研究表明，玫瑰花具有抗菌、抗病毒、抗氧化、對心血管的作用、降血糖、抗腫瘤、利膽、解毒等藥理活性[26]。我國是茶葉大國，玫瑰花茶作為花茶代表，對于肝氣郁結(jié)、胃痛腹瀉、月經(jīng)不調(diào)、高血壓、心血管病患者以及追求美容養(yǎng)顏的女性十分適宜[27]。但亦有部分人群不宜多用玫瑰花茶[28]，玫瑰花茶中的鞣酸與食物中的蛋白質(zhì)結(jié)合會生成不易消化吸收的蛋白，故便秘患者不宜飲用；另外，玫瑰花茶飲用過多容易導致陰火加重，故陰虛火旺、實熱者也不宜飲用。

1.9 西紅花

西紅花為鳶尾科植物番紅花Crocus sativusL.的干燥柱頭，用量1～3 g，西紅花又名藏紅花、番紅花，是一種貴細中藥，素有“植物黃金”之稱。隨著對西紅花研究的深入，發(fā)現(xiàn)其在治療精神類疾病、神經(jīng)退行性疾病、學習記憶障礙、心血管疾病、動脈粥樣硬化、高血脂、糖尿病、高血壓、胃潰瘍、脂肪肝、癲癇、驚厥等方面顯示出潛在的藥用價值[29]。然而西紅花屬于活血祛瘀藥，容易損傷胎氣，故而《中國藥典》2015年版將其列為妊娠慎用藥[16]。還有研究報道[30]，1 名健康女性代茶飲用0.2 g 西紅花1 個月發(fā)現(xiàn)肝功能指標異常，但停飲1 個月后恢復正常；另1 名中年健康女性以0.2～0.3 g 與少量葛根代茶飲用10 個月后肝功能指標嚴重異常，停服并治療2 個月后康復。此外，西紅花產(chǎn)量小、種源少、適宜栽培的地區(qū)有限和種植條件苛刻等原因?qū)е缕滟Y源嚴重短缺[31]，故市場上常有西藏產(chǎn)的紅花Carthamus tinctoriusL.、菊科植物菊染色的舌狀花、玉米黍（禾本科植物Zea maysL.染色的柱頭）、蓮須（睡蓮科植物Nelumbo nuciferaGaertn.的干燥雄蕊）、紙漿制成的線狀物等偽品影響其使用的安全性[32]。

2 被“可用于保健食品的物品”名單收錄的花類品種

2.1 紅花

紅花為菊科植物紅花Carthamus tinctoriusL.的干燥花，用量3～10 g，是一種食、藥、染料、飼料兼用的經(jīng)濟作物[33]。紅花入藥始載于《開寶本草》，是經(jīng)典的活血中藥之一，現(xiàn)代研究表明紅花黃色素是紅花的主要活性成分，其在心血管疾病、神經(jīng)系統(tǒng)疾病、癌癥和抗炎等領(lǐng)域已取得一定成果[34]。但臨床數(shù)據(jù)顯示，靜脈滴注紅花注射液的藥物不良反應主要表現(xiàn)為變態(tài)反應和全身損傷，但經(jīng)過科學的臨床干預治療便可康復[35]。紅花具有活血通經(jīng)、散瘀止痛的功效，現(xiàn)代研究也表明紅花可以興奮子宮平滑肌細胞，易導致已孕子宮出血、流產(chǎn)甚至死胎[36]，故而孕婦在臨床上應謹慎使用。

2.2 厚樸花

厚樸花為木蘭科植物厚樸Magnolia officinalisRehd.et Wils.或凹葉厚樸M.officinalisRehd.et Wils.var.bilobaRehd.et Wils.的干燥花蕾，用量3～9 g。其用于氣滯或濕滯時效不如厚樸皮，若癥狀較輕時可改用厚樸花[37]。厚樸花可清熱利濕、行氣寬中，適于脘腹脹痛、濕阻氣滯、肝郁失眠、胃口欠佳者以及月經(jīng)過多的女性食用[38]。目前未見厚樸花不良反應報道，但仍應按《中國藥典》2015年版規(guī)定劑量使用[16]。

2.3 野菊花

野菊花為菊科植物野菊Chrysanthemum indicumL.的干燥頭狀花序，用量9～15 g。研究表明，野菊花具有抗炎、鎮(zhèn)痛、保肝、抗腫瘤、清除自由基、抗病原微生物、抗氧化和降壓等作用，此外對保護心血管系統(tǒng)和輔助抗血小板凝聚也有一定作用[39]。民間使用野菊花代茶飲不僅可以預防感冒、腦炎、百日咳，對咽喉腫痛、肝陽上亢或肝火亢盛型高血壓、冠心病合并高血壓等人群適宜使用，但野菊花苦寒之性較菊花更勝，不宜大量或長期服用，否則會出現(xiàn)胃部不適、胃納欠佳、腸鳴、大便稀溏等不良反應，故而脾胃虛寒者及孕婦都不宜用[40]。有文獻報道，1 名女性服用中藥湯劑（金銀花20 g、蒲公英30 g、野菊花12 g）后全身出現(xiàn)點片狀壓之不退色、不高出皮膚、微癢的皮疹，停藥并給予抗過敏治療，2 d 后痊愈[41]；另有1 名女性使用復方酮康唑軟膏治療皮疹，主訴無不適，5 h 后使用野菊花水煎液外洗患處皮疹消退，但10 min 后患處出現(xiàn)皮膚顏色變紅，其表面光滑無皮疹、邊界清楚，伴瘙癢加重，對癥服藥30 min 后癥狀消失[42]。

2.4 玫瑰茄

玫瑰茄為錦葵科植物玫瑰茄Hibiscus sabdariffaL.的干燥花萼和小苞片，用量9～15 g，是市面上常見的藥食兩用植物。玫瑰茄富含營養(yǎng)成分，具有抗氧化、調(diào)血脂、降血壓、抑菌、抗貧血、利尿等多種生物活性[43]。國外對玫瑰茄的安全性研究顯示[44]，在服用降血壓藥時應當避免服用玫瑰茄；長期服用高劑量玫瑰茄浸提物存在一定肝毒性，基于目前數(shù)據(jù)，每日低于200 mg/kg 的劑量應是安全可靠的。

3 被“新食品原料（原新資源食品）”名單收錄的花類品種

3.1 枇杷花

枇杷花為薔薇科植物枇杷Eriobotrya japonica(Thunb.) Lindl.的干燥花蕾及花序，用量9～12 g，可疏散風邪、通鼻竅、止咳[45]?，F(xiàn)代研究表明，枇杷花具有止咳、化痰、抑菌、抗炎、保肝、抗腫瘤等藥理學活性，對于肺熱引起咳嗽的兒童或老人、外感風邪而咳嗽鼻塞的患者群體適宜選用[46]。潘峰等[47]濃縮枇杷花蕾水提液分別進行急性毒性試驗和亞慢性毒性試驗，根據(jù)急性毒性劑量分級標準初步判定枇杷花蕾屬無毒級物質(zhì)。多年藥食兩用史和藥理毒理學實踐資料均顯示枇杷花蕾安全無毒，但對枇杷花遺傳毒性和慢性毒性的安全性評價仍需完善。根據(jù)國家衛(wèi)健委食品安全標準與監(jiān)測評估司發(fā)布的公告，枇杷花推薦食用量為干品≤8 g/d，嬰幼兒、孕婦及哺乳期婦女不宜食用。

3.2 杜仲雄花

杜仲雄花為人工種植的杜仲科植物杜仲雄株樹Eucommia ulmoidesOliv.的干燥花，現(xiàn)代藥理學研究發(fā)現(xiàn)杜仲雄花具有鎮(zhèn)靜催眠、抗氧化應激、抗衰老、抗炎鎮(zhèn)痛、抑菌、免疫調(diào)節(jié)等多種活性，此外高血壓、高血脂、肝損傷、便秘等群體也適宜選用[48]。食品安全性實驗表明，以杜仲雄花為主要原料的杜仲雄花茶屬無毒級，無致突變作用，對雄性動物生殖細胞無遺傳毒性[49]。國家衛(wèi)健委食品安全標準與監(jiān)測評估司公告建議，杜仲雄花每天食用量不宜超過6 g，嬰幼兒、孕婦不宜食用。

3.3 丹鳳牡丹花

丹鳳牡丹花為芍藥科植物丹鳳牡丹Paeonia ostiiT.Hong et J.X.Zhang 的干燥花?！蹲筒┍静荨份d牡丹花具有調(diào)經(jīng)活血之功效，對于婦女月經(jīng)不調(diào)、經(jīng)行腹痛具有治療效果[50]?，F(xiàn)代研究發(fā)現(xiàn)，該品種分離出的精油成分具有止咳、抗炎、平喘、抗腫瘤等活性[51]；分離出的花青素成分則應用于抗炎、抗?jié)?、治療微循環(huán)失調(diào)[52]。呂燕妮等[53]使用干丹鳳牡丹花提取液進行急性經(jīng)口毒性試驗結(jié)果表明按急性毒性分級標準判定丹鳳牡丹花為無毒級。該課題組又使用鮮丹鳳牡丹花濃縮液分別進行骨髓細胞微核試驗、Ames 試驗、小鼠精子畸形試驗，結(jié)果表明丹鳳牡丹花無遺傳毒性[54]。

3.4 茶樹花

茶樹花為山茶科植物茶樹Camellia sinensis(L.)O.Kuntze 的干燥花，在抗氧化、抗腫瘤、降血糖、調(diào)血脂、抑菌等方面均有效果[55]。近期研究表明，長期食用茶樹花多糖能夠維持腸道健康和提高腸道適應性免疫[56]。李博等[57]研究茶樹花對懷孕大鼠生長及胚胎發(fā)育無不良影響和致畸作用。

3.5 雞蛋花

雞蛋花為夾竹桃科植物雞蛋花Plumeria rubraL.Acutifolia 的干燥花，用量5～15 g，清熱利濕、潤肺解毒，用于濕熱下痢、里急后重、肺熱咳嗽[58]?，F(xiàn)代研究表明，雞蛋花具有抗腫瘤、抑制艾滋病病毒、抗真菌、抗瘧疾、抗寄生蟲、抗炎、鎮(zhèn)痛等多種藥理活性[59]。雞蛋花作為一種藥食同源植物，相關(guān)的毒理學研究發(fā)現(xiàn)，其水提液有局部麻醉和非特異性解痙作用，10.87～43.49 g/kg 雞蛋花水提液對懷孕大鼠無胚胎毒性和致畸毒性[60]。

3.6 玉米須

玉米須為禾本科植物玉蜀黍Zea maysL.的干燥花柱，用量15～30 g，利水滲濕、利膽退黃，用于腎性水腫、小便不利、濕熱黃疸、高血壓癥和糖尿病[58]。玉米須能降血糖、調(diào)血脂、調(diào)節(jié)免疫功能，尤其適合“三高”群體和老年人食用，其對肝、腎、膽、腸胃等均有保護作用，還兼具有抗菌、抗氧化、抗腫瘤等活性[61]。劉靜波等[62]急性毒性和致突變性試驗結(jié)果表明玉米須的半數(shù)致死量≥15 g/kg，屬于實際無毒物質(zhì)，無致突變作用。該課題組還發(fā)現(xiàn)玉米須對Wistar 大鼠認知、學習、記憶及神經(jīng)興奮度等神經(jīng)行為無不良反應，且能在一定程度上促進動物的記憶能力[63]。梁艷文等[64]急性毒性實驗表明玉米須純化黃酮毒性極低，最大耐受量為30 g/kg。賈淑杰等[65]認為玉米須水和乙醇提取物為無毒級中藥提取物。

3.7 玫瑰花（重瓣紅玫瑰）

重瓣紅玫瑰為薔薇科植物重瓣紅玫瑰Rose rugosacv.Plena 的干燥花。重瓣紅玫瑰具有清楚自由基、抗敏、抗氧化、抗腫瘤等活性，高血脂、高膽固醇群體食用可降低發(fā)病率[66]。黃酮類化合物為玫瑰花主要有效成分，陳濤等[67]考察了玫瑰花純化總黃酮口服的急性毒性，顯示每日低于500 mg/kg劑量是安全的。

3.8 白毛銀露梅

白毛銀露梅為薔薇科委陵菜屬植物白毛銀露梅Potentilla glabraLodd.var.mandshurica(Maxim.Hand.-Mazz) 的干燥花，《中國植物志》記載白毛銀露梅具有清熱、健胃、調(diào)經(jīng)的療效[68]。目前對于白毛銀露梅的相關(guān)研究非常少，根據(jù)肖培根院士提出的親緣學理論，與其親緣關(guān)系極近的薔薇科委陵菜屬植物含有豐富的多酚類化合物，而多酚類成分對于治療慢性代謝性疾病具有重要生物活性[69]。

4 《中國藥典》收錄的僅供藥用花類品種

4.1 木棉花

木棉花為木棉科植物木棉Gossampinus malabarica(DC.) Merr.的干燥花，用量為6～9 g。木棉花干粉對雌、雄小鼠的急性經(jīng)口最大耐受量均大于80.00 g/kg，為實際無毒；3 項遺傳毒性實驗結(jié)果均未見有致突變作用，未發(fā)現(xiàn)遺傳毒性；對大鼠亞慢性毒性為40.00 g/kg，該劑量內(nèi)長期食用對人體是安全可靠的[70]。

4.2 月季花

月季花為薔薇科植物月季Rosa chinensisJacq.的干燥花，用量為3～6 g。月季花主要藥效成分總黃酮0.9 g/kg 劑量下對比格犬有一定的腎臟毒性[71]。

4.3 芫花

芫花為瑞香科植物芫花Daphne genkwaSieb.et Zucc.的干燥花蕾，用量為1.5～3 g，醋芫花研末吞服，0.6～0.9 g/次，1 次/d，孕婦禁用。不宜與甘草同用[16]。芫花的毒性成分為芫花酯甲[72]，其水提物能夠引起斑馬魚成魚和SD 大鼠出現(xiàn)明顯的肝毒性[73]。芫花對口腔、胃腸道及皮膚嚴重的刺激性，但加醋炮制后可降低毒性[74]。

4.4 谷精草

谷精草為谷精草科植物谷精草EriocaulonbuergerianumKoern.的干燥帶花莖的頭狀花序，用量為5～10 g。《開寶本草》提到谷精草屬于無毒類藥材[75]。其中藥煎劑對皮膚無刺激性和無致敏性，外用安全可靠[76]。

4.5 辛夷

辛夷為木蘭科植物望春花M.biondiiPamp.、玉蘭M.denudateDesr.或武當玉蘭M.sprengeriPamp.的干燥花蕾，用量為3～10 g，包煎；外用適量。安全性實驗表明，辛夷揮發(fā)油有可能存在低毒；急性毒性實驗結(jié)果表明辛夷不同組分滴鼻液制劑具有較高的安全性[77]。

4.6 雞冠花

雞冠花為莧科植物雞冠花Celosia cristataL.的干燥花序，用量為6～12 g。安全性實驗表明，雞冠花色素粗品屬于無毒級物質(zhì)；雞冠花紅色素和橙黃色素為實際無毒級物質(zhì)；無致突變性[78]。

4.7 鬧羊花

鬧羊花為杜鵑花科植物羊躑躅Rhododendron moleG.Don 的干燥花，用量為0.6～1.5 g，浸酒或入丸散；外用適量，煎水洗。不宜多服、久服；體虛者及孕婦禁用[16]。其對神經(jīng)系統(tǒng)、心臟系統(tǒng)和呼吸系統(tǒng)均有明顯毒性作用，梔子對鬧羊花具有解毒效應[79]。

4.8 洋金花

洋金花為茄科植物白花曼陀羅Datura metelL.的干燥花，用量為0.3～0.6 g，宜入丸散；亦可作卷煙分次燃吸（一日量不超過1.5 g)。外用適量。孕婦、外感及痰熱咳喘、青光眼、高血壓及心動過速患者禁用[16]。臨床上內(nèi)服洋金花中毒的報道多由誤食、服用民間偏方劑量過大或誤服錯配處方[80]，臨床文獻載中毒劑量花最少為3 朵，藥材劑量最小有0.8 g，均超過《中國藥典》2015年版規(guī)定用量[16]。

4.9 凌霄花

凌霄花為紫葳科植物凌霄Campsis grandiflora(Thunb.) K.Schum.或美洲凌霄Campsis radicans(L.) Seem.的干燥花，用量為5～9 g。孕婦慎用[16]。急性毒性實驗表明，凌霄花毒性很低[81]。

4.10 黃蜀葵花

黃蜀葵花為錦葵科植物黃蜀葵Abelmoschus Manihot(L.) Medic.的干燥花冠，用量為10～30 g；研末內(nèi)服，3～5 g；外用適量，研末調(diào)敷。孕婦慎用[16]。其提取物金絲桃苷急性毒性實驗未見明顯異常，無遺傳毒性[82]。比格犬po黃蜀葵花提取物5000 mg/kg后會引起嘔吐、藥物顏色稀便，而后均未發(fā)現(xiàn)明顯的毒性反應[83]。

4.11 旋覆花

旋覆花為菊科植物旋覆花Inula japonicaThunb.或亞歐旋覆花I.BritannicaL.的干燥頭狀花序，用量為3～9 g，包煎。急性毒性實驗結(jié)果表明半數(shù)致死量均大于50 g/kg，毒性很小[84]。

4.12 密蒙花

密蒙花為馬錢科植物密蒙花Buddleja officinalisMaxim.的干燥花蕾和花序，用量為3～9 g。急性毒性結(jié)果表明，小鼠的密蒙花顆粒日最大耐受量為114 g/kg，臨床常用量是安全的[85]。大鼠慢性毒理實驗未發(fā)現(xiàn)明顯的不良反應[86]。

5 其他藥食同源花類品種

該項下品種主要為地方標準收載、少數(shù)民族習用或市面有售的習用品種。

5.1 桂花

桂花木犀科植物木犀Osmanthus fragrans(Thunb.) Lour.的干燥花，用量3～9 g，能抗氧化、抑菌、抗腫瘤、抑制酶活性并具有一定的神經(jīng)保護作用[87]。根據(jù)《本草綱目》和《陸川本草》記載，口臭、風蟲牙痛、痰飲喘咳者適宜用桂花[88]。桂花玫瑰茶適用于脾胃陽氣虛衰的慢性胃炎、胃潰瘍、胃腸神經(jīng)官能癥患者，但孕婦、胃火過甚者不宜服用[89]。

5.2 三七花

三七花為五加科植物三七Panax notoginseng(Burk.) F.H.Chen 的干燥花蕾，用量1～3 g，具有抗炎、鎮(zhèn)痛、鎮(zhèn)靜、活血化瘀、抗心律失常、清咽潤喉和保護肝臟的藥理學活性[90]。三七花安全性實驗結(jié)果表明其安全無毒、無明顯臟器損傷和遺傳毒性[91]。值得注意的是，由于三七花性涼，故畏寒怕冷、腹痛便溏、小便清長等陽氣虧虛的患者不宜應用[92]。使用三七花降脂茶（三七花6 g、草決明15 g、絞股藍9 g）治療高脂血癥過程中，有少數(shù)患者出現(xiàn)輕度腹瀉現(xiàn)象，但各功能指標未見異常[93]。

5.3 綠蘿花

綠蘿花為瑞香科結(jié)香屬植物滇結(jié)香Edgeworthia gardneri(Wall.) Meisn.的干燥花蕾，屬藏族地區(qū)習用藥，被稱為“青藏十八寶”之一。綠蘿花通常以泡水飲用的方式來預防和治療糖尿病、冠心病、高血壓、高血脂、血管炎、脈管炎等慢性疾病[94]。現(xiàn)代研究顯示，綠蘿花主要具有降血糖、調(diào)血脂、抗氧化、增強免疫和抗腫瘤活性[95]。韓金潭等[96]考察綠蘿花抗氧化能力時發(fā)現(xiàn)長期口服劑量達到10.0 g/d 時，綠蘿花具有一定毒性作用。隨后，該課題組經(jīng)實驗確定綠蘿花對細胞的最大無毒作用劑量為0.25 g/mL，其水提物在此濃度之上表現(xiàn)出一定的細胞毒性作用，且作用時間越長其毒性作用越強[80]。故為安全用藥，根據(jù)以上實驗結(jié)果，建議綠蘿花口服劑量1.0～4.0 g/d，或水提物質(zhì)量濃度為0.03～0.25 g/mL。

5.4 昆侖雪菊

昆侖雪菊為菊科植物兩色金雞菊Coreopsis tinctorialNutt.的干燥花，相關(guān)藥理學研究表明其具有降血糖、降血壓、調(diào)脂、抗氧化、抗炎、抗菌、抗腫瘤等活性，此外對心臟、肝臟和大腦均有保護作用，長期沖泡飲用還能夠改善睡眠、緩解頭痛、延緩衰老、美容養(yǎng)顏[98-99]。其安全性試驗結(jié)果表明，昆侖雪菊浸泡濃縮液沒有遺傳毒性[100]，其水提物急性毒性實驗未有小鼠死亡，長期口服高劑量昆侖雪菊浸泡液也未發(fā)現(xiàn)引起有害效應的劑量或有器官受損[101]。

5.5 人參花

人參花為五加科植物人參Panax ginsengC.A.Mey.的干燥花序，用量3～6 g，可補氣強身、延緩衰老，主治頭昏乏力、胸悶氣短[102]?，F(xiàn)代研究發(fā)現(xiàn)，人參花含有豐富的營養(yǎng)物質(zhì)，能夠提升人體免疫力、抑制癌細胞成長、保護細胞膜、擴張血管、降低血壓和血糖、保護心血管、抑制血栓形成、抗氧化、抗衰老[103]。楊明等[104]的實驗結(jié)果表明，人參花無急性毒性反應，最大耐受劑量大于17.4 g/kg；3 項遺傳毒性試驗結(jié)果均為陰性，提示對哺乳動物細胞無損傷作用；30 d 喂養(yǎng)試驗未見明顯毒性作用。

5.6 金盞花

金盞花為菊科植物金盞花Calendula officinalisL.的干燥花序，用量3～9 g，能涼血止血、清熱瀉火，主治腸風便血、目赤腫痛，但對脾臟有害，矯正藥為赤石脂、各類醋酸糖漿[102]。金盞花是一種國際傳統(tǒng)藥，研究發(fā)現(xiàn)金盞花具有抗氧化、抗真菌、抗腫瘤、腎保護、抗炎、止血、胃黏膜保護等藥理活性，其提取物無毒、非誘變、無遺傳毒性[105]，也沒有關(guān)于毒性和死亡率的報道。鄭佳等[106]安全性實驗結(jié)果也表明口服金盞花水煎液無明顯急性毒性，小鼠最大耐受量為80 g/kg。

5.7 萬壽菊

萬壽菊為菊科植物萬壽菊Tagetes erectaL.的干燥花，用量3～9 g，主治風熱感冒、咳嗽、百日咳、痢疾、腮腺炎、乳癰、癤腫、牙痛、口腔炎、目赤腫痛[102]。此外，萬壽菊還具有抗氧化、預防心肌缺血損傷、抗動脈粥樣硬化、抗腫瘤等多種生物活性[107]。毒理學實驗結(jié)果顯示，萬壽菊提取物屬無毒級；無潛在致突變作用；大鼠30 d 喂養(yǎng)試驗，未見明顯毒性反應[108]。翟建英等[109-110]考察了萬壽菊主要藥效成分葉黃素長期毒性，未見明顯毒性反應；對中樞神經(jīng)系統(tǒng)、呼吸系統(tǒng)和循環(huán)系統(tǒng)也均無顯著影響。

5.8 桃花

桃花為薔薇科植物桃Amygdalus persicaL.或山桃A.davidiana(Carr.) C.de Vos ex Henry 的干燥花，煎湯3～6 g、研末1.5 g，主治小便不利、水腫、痰飲、腳氣、砂石淋、便秘、閉經(jīng)、癲狂、瘡疹，但不宜久服，孕婦禁服?！吨腥A本草》載：“若久服則耗陰血，損元氣”[102]。

6 結(jié)語

隨著人們保健意識的增強，既能調(diào)理身體亞健康狀態(tài)又能增加食品風味的藥食同源食品在國內(nèi)外迅速發(fā)展，花類藥食同源中藥主要以代茶飲用、作主要原料制成糕點或甜品食用、作調(diào)味料增加菜肴風味或制成保健飲料等方式成為人們餐桌上的常用品。但目前對于藥食同源中藥安全性的研究較為薄弱，多數(shù)人甚至認為藥食同源品種不會產(chǎn)生毒性或不良反應，從而忽視其本身具有的缺陷、食用時的限制性、品種來源復雜性等問題，導致出現(xiàn)機體功能失衡甚至臟器損傷。國家衛(wèi)生健康委員會公布的“既是食品又是藥品的物品”名單內(nèi)有1/3 是花類品種，但并未規(guī)定其具體的限定，故而帶來了許多問題?；愃幨惩磥碓磸碗s、食用歷史悠久，加強對其安全性評價研究，探討其安全用量，提出適用范圍和服用劑量，建立符合國際市場要求的檢驗和評價標準是當前中國藥食同源花類藥材走向世界的必要條件。

利益沖突所有作者均聲明不存在利益沖突