柴 娟

（吉林省公主嶺市醫(yī)療保障局醫(yī)療保險經(jīng)辦中心，吉林 長春 136100）

1 醫(yī)療救助檔案管理的重要性

1.1 是醫(yī)院管理工作的基礎(chǔ)

管理階層對于醫(yī)療救助檔案管理工作的重視是醫(yī)院管理工作的基本保證，想要做好醫(yī)院管理工作就必須先取得相關(guān)領(lǐng)導(dǎo)的支持。檔案管理部門是醫(yī)院整體管理工作的輔助部門，在過去很長的一段時間里并沒有得到應(yīng)有的重視，主要原因也是醫(yī)院的管理階層沒有意識到檔案管理工作的重要性。如今，國家已經(jīng)確立了相關(guān)的法律法規(guī)，各類檔案的管理也有了相應(yīng)的制度，但是一旦落實到工作中，沒有領(lǐng)導(dǎo)的重視，一切管理工作都無法順利開展。

1.2 是提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量的基礎(chǔ)

醫(yī)院的檔案管理工作是其他各項管理工作的基礎(chǔ)，也為整個醫(yī)院的發(fā)展提供了依據(jù)。在醫(yī)院發(fā)展的過程中，除了要加強業(yè)務(wù)能力之外，也要將檔案管理制度融入到各個部門的管理之中。其中，由于檔案管理工作是提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量的基礎(chǔ)，其服從于醫(yī)療工作這個核心，所以為了保障醫(yī)院的醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量，一定要加強對于檔案管理工作的重視。

1.3 是醫(yī)院工作質(zhì)量的證明

醫(yī)院的工作重點就是救死扶傷，而醫(yī)院的檔案記錄內(nèi)容就包含著醫(yī)院救治傷病患者的具體信息，是醫(yī)院工作質(zhì)量的最主要的證明。醫(yī)院的檔案管理工作涉及醫(yī)院的各個部門，每一個業(yè)務(wù)環(huán)節(jié)，其中病歷檔案更是醫(yī)療救助檔案管理的核心，病歷檔案是一個病人從進入醫(yī)院掛號開始，一直到他痊愈出院這一整個過程的詳細數(shù)據(jù)資料。這些檔案充分記錄了病患在醫(yī)院接受的診斷、用藥、治療等內(nèi)容，更是醫(yī)院的治療水平以及設(shè)備是否先進的有力證明。

1.4 是醫(yī)院發(fā)展史的證明

醫(yī)療救助檔案記錄著該醫(yī)院對救助對象救助的全過程，檔案的類型和數(shù)量都豐富多樣，所以要求相關(guān)的管理人員一定要多加重視，以服務(wù)醫(yī)院為基礎(chǔ)，圍繞著醫(yī)院的工作重心開展醫(yī)療救助檔案管理工作。檔案的管理工作中最主要的一點就是對檔案內(nèi)容的編研工作，一定要在檔案資料的基礎(chǔ)上結(jié)合現(xiàn)代的信息化技術(shù)，編制簡單便捷的檢索工具，方便醫(yī)院內(nèi)部甚至整個社會的查詢和利用。

2 醫(yī)療救助檔案管理與服務(wù)平臺建設(shè)

2.1 制定科學以及合理的檔案管理制度

醫(yī)院進行服務(wù)平臺建設(shè)的過程中，需要有一套完善、健全的檔案管理制度作為支撐，同時醫(yī)院也應(yīng)該對自身的工作人員進行新思想以及新觀念的輸入，保障工作人員在思想以及意識方面能夠與時俱進，充分調(diào)動工作人員的工作積極性以及熱情，為病人提供更加優(yōu)質(zhì)的服務(wù)。醫(yī)院在進行檔案管理制度制定的過程中，一定要根據(jù)自身的實際發(fā)展狀況以及發(fā)展要求，結(jié)合社會發(fā)展情況等，綜合考慮制定檔案管理制度，對于以往傳統(tǒng)的檔案管理制度一定要進行批判式沿用，改掉工作人員傳統(tǒng)的檔案管理思維模式，加強工作人員的信息化意識以及操作水平，并對檔案管理工作進行嚴格的監(jiān)督，這樣能夠有效提升自身的檔案管理工作，為病患提供更加優(yōu)質(zhì)的服務(wù)。

2.2 健全檔案信息化管理系統(tǒng)

醫(yī)院是全天24小時運營的一個特殊場所，并且不會因為節(jié)假日而放假休息，因此，在如此高強度的工作模式之下，醫(yī)院收集和留存的檔案信息就會越積越多，如果不能及時地將這些信息進行整理、歸納和分類，會使得大量的檔案信息丟失或是失效。此時，醫(yī)院檔案管理人員有限，面對如此繁冗復(fù)雜的檔案信息，不僅增加了相關(guān)工作人員的管理壓力，而且管理效率遲遲難以提高，這樣的情況使得醫(yī)院管理層逐漸意識到傳統(tǒng)的管理方式已經(jīng)不再適用。因此，醫(yī)院要及時建立并健全相關(guān)管理系統(tǒng)，這樣除了可以改善以上的諸多情況，還可以使得醫(yī)院內(nèi)對檔案信息有需求的人員去實時共享醫(yī)院的部分檔案信息，因為醫(yī)院的檔案信息分為兩部分，一部分是具有隱私性質(zhì)的，另一部分是具有開放性質(zhì)的，這可以實現(xiàn)部分檔案信息的公開。與此同時，醫(yī)院可以融入扁平化的管理模式。這種管理模式的優(yōu)勢就在于可以打破原有單一的信息傳遞方式，并且使得醫(yī)院內(nèi)部的相關(guān)檔案信息的傳送速度加快，可以在一定程度上實現(xiàn)醫(yī)院內(nèi)部信息的共享和互動，促進醫(yī)院信息化管理的全面發(fā)展，電子檔案中患者信息讀取內(nèi)容。

2.3 利用信息管理系統(tǒng)

在醫(yī)院住院部藥房盤點管理工作中需要引進高效的計算機系統(tǒng)協(xié)助管理，將藥房、門診、住院部之間形成互通信息的有機整體。與此同時，在征求相關(guān)部門同意和配合之后，可建設(shè)醫(yī)院內(nèi)部的網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)，編寫檔案出入分析程序，每一種、每一劑檔案流出都需要在整體系統(tǒng)中錄入，保證檔案進出的精準性。在計算機系統(tǒng)中進行盤點能夠減少人工盤點的失誤和漏洞，及時發(fā)現(xiàn)問題并解決問題。由此可見，信息技術(shù)管理需要借助先進的管理設(shè)備和管理形式，轉(zhuǎn)變傳統(tǒng)管理機制中的局限和漏洞，能夠保證醫(yī)院的管理工作順利進行，促進醫(yī)院管理工作水平提升的同時，建立更為穩(wěn)定和諧的醫(yī)患關(guān)系。

應(yīng)當全面分析醫(yī)院檔案的管理形式，挖掘其中存在的問題和隱患，制定相應(yīng)的管理制度。檔案管理人員應(yīng)當嚴格按照既定規(guī)章制度進行檔案管理與盤點，保證檔案輸出的詳細信息，發(fā)放的準確性。將醫(yī)院劃分成若干區(qū)域，每一位檔案管理人員負責不同區(qū)域的工作，將檔案發(fā)放、日常管理、盤點工作落實在每一個人身上，引導(dǎo)工作人員明確自身責任。對于醫(yī)院相關(guān)科室的情況及時總結(jié)上報，辦理詳細的檔案出入證明，減少資源浪費現(xiàn)象。

2.4 提高工作人員的綜合素質(zhì)

管理人員是檔案管理工作的具體執(zhí)行者，所以其綜合素質(zhì)的高低會直接影響到檔案管理工作的進程和效果，也會對檔案管理工作的開展產(chǎn)生決定性的影響。因此加大對管理人員的綜合素質(zhì)、業(yè)務(wù)水平以及工作能力的提升是非常有必要的。只有檔案管理人員的綜合素質(zhì)得到提高，才能讓檔案管理工作得到真正意義上的發(fā)展。想要有效提高檔案管理人員的素質(zhì)，首先要做的就是在人才的選擇上嚴格把控，在選擇檔案管理人員時一定要對人才的專業(yè)素養(yǎng)嚴格關(guān)注，提高相關(guān)的準入門檻，這樣才能把素質(zhì)高、有責任心的人才選入到檔案管理部門。另外，對于已經(jīng)在崗的檔案管理人員也要加強專業(yè)素養(yǎng)的培訓(xùn)力度，定期開展專業(yè)知識的相關(guān)宣傳和培訓(xùn)，有效提高管理人員的專業(yè)知識和能力。通過以上措施可以很好地提高醫(yī)院檔案管理部門的人才素質(zhì)，也就可以更加高效地完成檔案管理工作。

3 結(jié)束語

綜上所述，在新醫(yī)改下醫(yī)院的檔案管理工作一定要及時進行創(chuàng)新和改革，相關(guān)部門和員工更要明確檔案管理工作的重要性，在新時代的發(fā)展進程下，要將信息化、數(shù)字化的手段運用到醫(yī)院的檔案管理工作中去，改進管理方式，加強服務(wù)平臺的建設(shè)，從而提高醫(yī)院的綜合管理能力。