（山東醫(yī)學(xué)高等?？茖W(xué)校，山東 臨沂 276000）

生物化學(xué)是高等醫(yī)學(xué)院校臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)的重要基礎(chǔ)課程，它是一門以課堂教學(xué)為主導(dǎo)的醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)學(xué)科。生物化學(xué)的課堂教學(xué)是整個醫(yī)學(xué)教學(xué)的主要組成部分，在高等醫(yī)學(xué)院校臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)的教學(xué)中占有重要的地位。為此，我們十分重視生物化學(xué)的課堂教學(xué)工作，不斷進(jìn)行教學(xué)改革、創(chuàng)新教學(xué)模式和加強(qiáng)教學(xué)力度，來提高教學(xué)質(zhì)量。2020年上學(xué)期，為貫徹落實教育部及山東省教育廳，停課不停學(xué)的文件精神。我校制定并頒布了開展線上教學(xué)的具體要求和實施方案。我們生物化學(xué)教研室本著線上教學(xué)期間“堅決站好崗，堅決上好課，堅決管好學(xué)生，堅決教好學(xué)生”的四個“堅決”原則，結(jié)合本教研室自身情況、學(xué)科特點和學(xué)生的實際，制定了行之有效的生物化學(xué)線上教學(xué)課程實施方案并順利實施。通過期末考核成績分析和學(xué)生的滿意度調(diào)查，本線上教學(xué)課程實施方案效果良好。

一、材料與方法

1.實施對象

山東醫(yī)學(xué)高等?？茖W(xué)校臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)2019級為實施對象，此專業(yè)2019級十三個班共739人。全部按要求居家通過智慧職教和職教云兩個教學(xué)平臺，實施遠(yuǎn)程線上學(xué)習(xí)。

2.實施方法

學(xué)生均采用國家衛(wèi)生健康委員會“十三五”全國高等職業(yè)院校臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)規(guī)劃教材，呂士杰主編的第8版《生物化學(xué)》為授課教材。按學(xué)校既定的生物化學(xué)課程標(biāo)準(zhǔn)規(guī)定的學(xué)時、進(jìn)度進(jìn)行教學(xué)。

2.1 線上教學(xué)準(zhǔn)備

任課教師首先通過QQ、微信等組建教學(xué)群，并通過各自的教學(xué)群提前和學(xué)生進(jìn)行溝通，布置學(xué)習(xí)內(nèi)容。同時，針對不同教學(xué)內(nèi)容的特點，逐一細(xì)化，選取合適的內(nèi)容以章節(jié)為單位，錄制教學(xué)視頻。然后，以智慧職教和云課堂教學(xué)平臺為主，結(jié)合QQ、微信等，將教學(xué)視頻、教學(xué)課件、練習(xí)題等各種教學(xué)資源上傳到在智慧職教和職教云兩個教學(xué)平臺上，供學(xué)生遠(yuǎn)程線上學(xué)習(xí)。

2.2 線上教學(xué)過程

為了達(dá)到良好的教學(xué)效果制定了五步教學(xué)過程，同時，把課堂思政融入線上教學(xué)中。第一步，課前準(zhǔn)備。每周五把相關(guān)學(xué)習(xí)任務(wù)、教學(xué)內(nèi)容上傳到學(xué)習(xí)群，讓學(xué)生提前了解和預(yù)習(xí)下一周的學(xué)習(xí)內(nèi)容。第二步，教學(xué)實施。每周一至周五要求學(xué)生按照教學(xué)要求分階段在線學(xué)習(xí)，同時，提醒學(xué)生要合理安排學(xué)習(xí)時間，注意勞逸結(jié)合。第三步，課后練習(xí)。周末通過職教云平臺布置作業(yè)及測試，對作業(yè)及測試完成情況進(jìn)行監(jiān)督、批改，及時掌握學(xué)生們的學(xué)習(xí)動態(tài)。并將作業(yè)及測試結(jié)果作為期末考核中過程性考核的一部分。第四步，答疑解惑。學(xué)生可通過QQ、微信群、職教云等平臺隨時進(jìn)行問題提問，老師及時進(jìn)行在線答疑。第五步，教學(xué)總結(jié)。每周五晚，教師們會通過教研室微信群一起討論總結(jié)本周教學(xué)情況，通過互相交流學(xué)生們在學(xué)習(xí)過程中出現(xiàn)的問題及訴求，共同研究解決辦法，并針對本次線上教學(xué)中出現(xiàn)的問題進(jìn)行及時總結(jié)，在下次課中進(jìn)行改進(jìn)。

2.3 線上教學(xué)發(fā)現(xiàn)的問題及改進(jìn)

線上教學(xué)方案實施后，通過進(jìn)行問卷調(diào)查及學(xué)校對線上教學(xué)情況的系統(tǒng)教研，及時掌握學(xué)生的學(xué)習(xí)情況及訴求，并加以改進(jìn)。部分同學(xué)提出單純的錄播教學(xué)，因缺乏有效直接交流和溝通的機(jī)會，對重點知識把握不清，希望能夠安排直播教學(xué)，進(jìn)行重要知識點系統(tǒng)串講和交流。針對此問題，我們系部及教研室非常重視，迅速做出了安排，及時調(diào)整了教學(xué)方式。一方面，我們及時將知識點歸納整理，并通過學(xué)習(xí)群發(fā)給學(xué)生，供大家作為復(fù)習(xí)的資料。另一方面，我們除繼續(xù)開展既往的線上教學(xué)工作外，每周安排兩次直播教學(xué)，對以往的教學(xué)內(nèi)容進(jìn)行重要知識點系統(tǒng)串講及交流答疑。

教學(xué)結(jié)束后，學(xué)生按既定的教學(xué)標(biāo)準(zhǔn)，在規(guī)定的時間，統(tǒng)一參加學(xué)校組織的期末考試。同時，向?qū)W生發(fā)放調(diào)查問卷。

3.評價方法

借鑒國內(nèi)外教學(xué)效果評價經(jīng)驗，我們采用定量和定性相結(jié)合，即通過理論考核成績分析和學(xué)生對線上教學(xué)的滿意度調(diào)查問卷來評價教學(xué)效果。理論考核均為客觀題，其中單項選擇題100每題0.5分、多項選擇題25每題1分、是非題25每題1分，共150題100分，選用南瓊在線考試平臺線上進(jìn)行，考試時間70分鐘。線上教學(xué)滿意度調(diào)查問卷包括非常滿意、滿意、一般、不滿意四個選項，由學(xué)生匿名填寫，共發(fā)放739份，回收739份，回收率100%。

二、結(jié)果

1.理論考試成績分析。

2019級臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)739人全部參加考試，除6人因網(wǎng)絡(luò)故障沒有完成考試，其他同學(xué)順利完成考試。其中，最高分99.5分、最低分29.5分、平均分84.2分。由圖1可見，總及格率（成績≥60分）97.95%、優(yōu)秀率（成績≥90分）30.56?？荚嚦煽兒糜陬A(yù)期。

圖1 期末理論考試成績分布柱形圖

2.調(diào)查問卷結(jié)果。

由表1可知，絕大多數(shù)學(xué)生對生物化學(xué)線上教學(xué)課程實施方案持肯定態(tài)度，滿意率為84.6%。認(rèn)為此種教學(xué)方案能夠圓滿完成生物化學(xué)的教學(xué)任務(wù)，教學(xué)效果顯著，并有助于全體學(xué)生順利完成線上學(xué)習(xí)。

表1 學(xué)生對線上教學(xué)的滿意度調(diào)查表

三、討論

課堂教學(xué)是傳授知識和技能的主要渠道。有效的課堂教學(xué)，能夠運(yùn)用各種先進(jìn)的教學(xué)技術(shù)和手段，調(diào)動學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，培養(yǎng)學(xué)生的注意力，及時了解學(xué)生的動態(tài)，有利于師生之間的情感交流，使學(xué)生緊跟老師的思路，更注重培養(yǎng)學(xué)生分析問題和解決問題的能力，并能夠明確教學(xué)的重點難點，仍然是各級各類學(xué)校重要的教學(xué)模式，并深受廣大師生歡迎。

生物化學(xué)線上教學(xué)課程實施方案避免了傳統(tǒng)課堂教學(xué)模式人員密集及需要大范圍流動的弊端，有效地解決了某些特殊時期，各類學(xué)校的教學(xué)工作。同時，我們采用錄播加直播相結(jié)合原則，最大限度地滿足了學(xué)生在線學(xué)習(xí)的各種需求。錄播教學(xué)再現(xiàn)性強(qiáng)，時間靈活有利于學(xué)生根據(jù)自身的需求，隨時隨地的在線學(xué)習(xí)。但它缺乏師生之間的直接交流、難以明確教學(xué)的重點難點，且不利于老師及時了解學(xué)生的動態(tài)及答疑解惑。為此，我們同時開展直播教學(xué)，通過直播教學(xué)，一方面加強(qiáng)了師生之間的交流、方便教師及時了解學(xué)生的動態(tài)。另一方面有利于明確教學(xué)的重點難點、并對學(xué)生提出的問題及訴求及時解答，極大地彌補(bǔ)了錄播教學(xué)的不足。這樣就能極好地調(diào)動學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，全面提高生物化學(xué)的教學(xué)效果。該教學(xué)模式設(shè)計簡單、可操作性強(qiáng)、適應(yīng)廣泛，可作為有效提高各類學(xué)生學(xué)習(xí)效果的教學(xué)模式，在各個學(xué)科及各類院校推廣應(yīng)用。