張先杰　李春鳴　葛正龍　邵珠建　高楊　周萬(wàn)津　王曜暉　黎飛

【關(guān)鍵詞】?健康中國(guó);臨床醫(yī)學(xué);訂單定向;人才培養(yǎng);實(shí)踐與探索

中圖分類號(hào)：G640???文獻(xiàn)標(biāo)志碼：B???DOI：10.3969/j.issn.1003-1383.2021.02.018

推進(jìn)健康中國(guó)建設(shè)，是實(shí)現(xiàn)人民健康與經(jīng)濟(jì)社會(huì)協(xié)調(diào)發(fā)展的國(guó)家戰(zhàn)略?！丁敖】抵袊?guó)2030”規(guī)劃綱要》（以下簡(jiǎn)稱《綱要》）從總體戰(zhàn)略、具體內(nèi)容到保障措施都有明確的闡述。《綱要》強(qiáng)調(diào)，要遵循以農(nóng)村和基層為重點(diǎn)，推動(dòng)健康領(lǐng)域基本公共服務(wù)均等化，維護(hù)基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的公益性，逐步縮小城鄉(xiāng)、地區(qū)、人群間基本健康服務(wù)和健康水平的差異，實(shí)現(xiàn)全民健康覆蓋，促進(jìn)社會(huì)公平[1]。在當(dāng)前新冠疫情常態(tài)化背景下，基層臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)人才的培養(yǎng)既是充實(shí)基層醫(yī)療衛(wèi)生人才的重要途徑，也是實(shí)現(xiàn)全民健康的重要保障?！秶?guó)務(wù)院辦公廳關(guān)于加快醫(yī)學(xué)教育創(chuàng)新發(fā)展的指導(dǎo)意見(jiàn)》明確指出要加大全科醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)力度，加快培養(yǎng)防治結(jié)合的全科醫(yī)學(xué)人才[2]。在如何培養(yǎng)具有服務(wù)衛(wèi)生健康事業(yè)發(fā)展能力的基層臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)人才方面，遵義醫(yī)科大學(xué)立足貴州實(shí)際，以培養(yǎng)農(nóng)村訂單定向免費(fèi)醫(yī)學(xué)生為突破口，通過(guò)建立有效體制，推進(jìn)協(xié)同創(chuàng)新，改革培養(yǎng)機(jī)制，優(yōu)化培養(yǎng)過(guò)程，形成了具有鮮明特色的農(nóng)村訂單定向免費(fèi)醫(yī)學(xué)生培養(yǎng)模式。

遵義醫(yī)科大學(xué)2010年首批承擔(dān)了農(nóng)村訂單定向免費(fèi)醫(yī)學(xué)生培養(yǎng)項(xiàng)目，開(kāi)始招收農(nóng)村訂單定向免費(fèi)醫(yī)學(xué)生。學(xué)校定向醫(yī)學(xué)生全部來(lái)自貴州農(nóng)村，不但貧困生比例平均達(dá)到68.87%，還具有招生分?jǐn)?shù)低、專業(yè)思想不穩(wěn)定、民族多元化等特點(diǎn)。如何對(duì)這一特殊群體進(jìn)行培養(yǎng)，國(guó)內(nèi)尚無(wú)經(jīng)驗(yàn)可以借鑒。經(jīng)過(guò)深入調(diào)研、反復(fù)研究后，學(xué)校圍繞“下得去、用得上、留得住、有發(fā)展”的目標(biāo)，創(chuàng)新體制機(jī)制，培養(yǎng)既達(dá)到臨床醫(yī)學(xué)生畢業(yè)標(biāo)準(zhǔn)又適應(yīng)基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)需求的定向醫(yī)學(xué)生，助力貴州脫貧攻堅(jiān)，為健康中國(guó)建設(shè)提供人才和智力支撐。通過(guò)11年的探索和實(shí)踐，學(xué)校農(nóng)村訂單定向人才培養(yǎng)成效好，社會(huì)影響大。

1?構(gòu)建有效體制，推進(jìn)協(xié)同創(chuàng)新??遵義醫(yī)科大學(xué)創(chuàng)立于1947年，建校起便開(kāi)始招收臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)生，人才培養(yǎng)經(jīng)驗(yàn)豐富，師資力量雄厚，教學(xué)資源有保障。為培養(yǎng)農(nóng)村訂單定向醫(yī)學(xué)生，建立了學(xué)校、政府和用人方共同參與的育人、留人和用人的校內(nèi)外協(xié)同體制，形成了“醫(yī)教、校地、家校”協(xié)同育人格局[3]。

1.1?校內(nèi)協(xié)同?建立了學(xué)校、院系和科室三級(jí)聯(lián)動(dòng)的協(xié)同管理培養(yǎng)體系，構(gòu)建了適應(yīng)預(yù)防、保健、診斷、治療、康復(fù)及健康管理等“六位一體”服務(wù)需求的教學(xué)體系。成立了領(lǐng)導(dǎo)小組，由分管教學(xué)的校領(lǐng)導(dǎo)任組長(zhǎng)，下設(shè)辦公室和多個(gè)工作組，定期召開(kāi)工作研討會(huì)，有序推進(jìn)相關(guān)工作。率先在貴州省成立了全科醫(yī)學(xué)系，組建了相應(yīng)的黨政機(jī)構(gòu)，設(shè)立了包括全科醫(yī)學(xué)教研室在內(nèi)的8個(gè)教研室，成立了全科醫(yī)學(xué)科及相應(yīng)的病房。召開(kāi)相關(guān)利益方參與的訂單定向醫(yī)學(xué)生培養(yǎng)方案論證會(huì)，構(gòu)建了適應(yīng)“六位一體”服務(wù)需求的人才培養(yǎng)體系。成立了由校領(lǐng)導(dǎo)、教職工、社會(huì)愛(ài)心人士捐助的“全科醫(yī)學(xué)圓夢(mèng)成才基金”，幫助學(xué)生成長(zhǎng)。通過(guò)校內(nèi)協(xié)同，建立了定向醫(yī)學(xué)生人才培養(yǎng)的管理體制和專業(yè)教育體系，更加適合定向醫(yī)學(xué)生的特點(diǎn)，保障學(xué)生成長(zhǎng)。

1.2?校外協(xié)同?采取開(kāi)展課題研究、基層調(diào)研以及與衛(wèi)生行政部門(mén)和用人單位座談等方式來(lái)了解基層人才需求和破解人才留用難題。將研究成果提供給政府，作為政府制定政策的依據(jù)。圍繞學(xué)生“來(lái)自農(nóng)村、服務(wù)家鄉(xiāng)”的意愿，提出了“縣域招生、屬地就業(yè)”的生源地招生就業(yè)辦法和梯度式崗位激勵(lì)政策來(lái)鼓勵(lì)畢業(yè)生到邊遠(yuǎn)鄉(xiāng)鎮(zhèn)就業(yè)辦法。通過(guò)用人單位參與在校生管理、學(xué)生早期與工作單位接觸等措施增強(qiáng)其歸屬感。建立了家校聯(lián)系制度，定期開(kāi)展學(xué)生家訪活動(dòng)，從家長(zhǎng)的角度了解學(xué)生思想、生活以及身體狀況，開(kāi)展具有針對(duì)性的特色活動(dòng)，為全科醫(yī)學(xué)生成長(zhǎng)成才鋪設(shè)道路[4]。建立了陳竺院士、曾益新院士擔(dān)任名譽(yù)顧問(wèn)的導(dǎo)師團(tuán)隊(duì)，指導(dǎo)學(xué)生職業(yè)發(fā)展。

2?改革培養(yǎng)機(jī)制，優(yōu)化培養(yǎng)過(guò)程

2.1?以崗位勝任力為導(dǎo)向，創(chuàng)新人才培養(yǎng)模式?創(chuàng)建了知識(shí)、能力、素質(zhì)全面養(yǎng)成，理論、實(shí)踐、人文有機(jī)融合，醫(yī)教、校地、家校有機(jī)協(xié)同的“三養(yǎng)成、三融合、三協(xié)同”人才培養(yǎng)模式，培養(yǎng)集預(yù)防、保健、診斷、治療、康復(fù)及健康管理“六位一體”服務(wù)需求的醫(yī)學(xué)人才。

2.1.1?完善專業(yè)培養(yǎng)方案，做好頂層設(shè)計(jì)?以“德育為先、能力為重、全面發(fā)展”的教育理念，以中國(guó)本科醫(yī)學(xué)教育標(biāo)準(zhǔn)（臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)）為基礎(chǔ)，從預(yù)防、保健、診斷、治療、康復(fù)、健康管理“六位一體”全科醫(yī)學(xué)服務(wù)要求的實(shí)際出發(fā)，以布盧姆教育教學(xué)理論為支撐，參照《中國(guó)臨床醫(yī)生崗位勝任力模型構(gòu)建與應(yīng)用》，在調(diào)查分析的基礎(chǔ)上，由教育專家、衛(wèi)生行政主管部門(mén)負(fù)責(zé)人、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的管理者及醫(yī)師、教師和學(xué)生代表等共同參與培養(yǎng)方案論證，形成了以“寬口徑、厚基礎(chǔ)、重人文、強(qiáng)臨床、懂公衛(wèi)、識(shí)中醫(yī)”為人才培養(yǎng)目標(biāo)的專業(yè)培養(yǎng)方案，并將其劃分為“知識(shí)、技能、人文”三大板塊，構(gòu)建了“通識(shí)課程平臺(tái)、專業(yè)基礎(chǔ)課程平臺(tái)、專業(yè)課程平臺(tái)、實(shí)踐創(chuàng)新平臺(tái)”等四大模塊化課程平臺(tái)和全科醫(yī)學(xué)特色課程群，培養(yǎng)學(xué)生公共衛(wèi)生服務(wù)能力、基本醫(yī)療服務(wù)能力、教育學(xué)習(xí)能力以及人文執(zhí)業(yè)能力。

2.1.2?創(chuàng)新人才培養(yǎng)模式，優(yōu)化培養(yǎng)過(guò)程?學(xué)校按照“崗位勝任力為導(dǎo)向、能力培養(yǎng)為主線、課程特色為基礎(chǔ)、教學(xué)創(chuàng)新為動(dòng)力、學(xué)生成長(zhǎng)為中心”的定向醫(yī)學(xué)生培養(yǎng)改革思路，圍繞“三養(yǎng)成、三融合、三協(xié)同”的人才培養(yǎng)模式，在整個(gè)培養(yǎng)過(guò)程中以人文引領(lǐng)、課程優(yōu)化、方法創(chuàng)新、全程實(shí)踐、全面發(fā)展的原則為抓手，開(kāi)展教育教學(xué)、臨床實(shí)踐以及第二課堂活動(dòng)，確保學(xué)生培養(yǎng)質(zhì)量高。

2.1.3?深化教學(xué)方法改革，提升教學(xué)質(zhì)量?將多元化課堂教學(xué)方法改革和考核要求寫(xiě)入教學(xué)任務(wù)書(shū)，自2015年起，每門(mén)課程多元化教學(xué)方法改革超過(guò)總學(xué)時(shí)的10%。各門(mén)課程都進(jìn)行了以學(xué)生為中心的多元化教學(xué)方法探索，如PBL、TBL、床旁教學(xué)、體驗(yàn)式、“互聯(lián)網(wǎng)+”等教學(xué)模式，開(kāi)展形成性評(píng)價(jià)，促進(jìn)教與學(xué)的良性互動(dòng)，讓學(xué)生在學(xué)中做、做中學(xué)。

2.2?以能力提升為主線，實(shí)施全程實(shí)踐教學(xué)?學(xué)校把早臨床、多臨床教學(xué)貫穿于人才培養(yǎng)始終，構(gòu)建了“一條主線、兩個(gè)結(jié)合、三個(gè)平臺(tái)、四種能力、五個(gè)模塊”的全學(xué)程實(shí)踐教學(xué)體系。即以能力培養(yǎng)為主線，通過(guò)虛擬仿真與真實(shí)實(shí)驗(yàn)相結(jié)合、共性培養(yǎng)與個(gè)性發(fā)展相結(jié)合，依托基礎(chǔ)實(shí)踐、專業(yè)實(shí)踐、綜合實(shí)踐教學(xué)平臺(tái)，開(kāi)展軍事訓(xùn)練、實(shí)驗(yàn)教學(xué)、社會(huì)實(shí)踐、見(jiàn)習(xí)實(shí)習(xí)、科技文化活動(dòng)，培養(yǎng)學(xué)生的人文素養(yǎng)、初步臨床能力和全科醫(yī)療基本能力。

2.2.1?開(kāi)展貫穿全學(xué)程、全體學(xué)生參與的以親友健康管理為載體的早期臨床實(shí)踐?以居民健康管理為載體，實(shí)施早期臨床實(shí)踐活動(dòng)。全體學(xué)生從入學(xué)至畢業(yè)，以親友為對(duì)象，通過(guò)建立健康檔案、擬定健康計(jì)劃、開(kāi)展健康教育指導(dǎo)等方法，對(duì)親友進(jìn)行連續(xù)健康管理，同時(shí)開(kāi)展親友病例討論的自主學(xué)習(xí)、互助學(xué)習(xí)，培養(yǎng)學(xué)生全科臨床思維和實(shí)踐能力，增進(jìn)學(xué)生與親友間的情感。

2.2.2?創(chuàng)建“三級(jí)一中心”的聯(lián)動(dòng)實(shí)習(xí)模式?根據(jù)學(xué)生就業(yè)崗位需要，建立了三級(jí)甲等醫(yī)院、縣級(jí)綜合醫(yī)院、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、疾病預(yù)防控制中心為一體的“三級(jí)一中心”聯(lián)動(dòng)實(shí)習(xí)模式，培養(yǎng)學(xué)生初步臨床能力和全科醫(yī)療基本技能，既滿足了學(xué)生畢業(yè)后基層醫(yī)院的崗位需求，又充分考慮了學(xué)生今后的專業(yè)發(fā)展[5]。

2.2.3?開(kāi)展臨床互助學(xué)習(xí)活動(dòng)?實(shí)施“導(dǎo)生”制，開(kāi)展臨床實(shí)習(xí)互助活動(dòng)。臨床實(shí)踐階段，在各實(shí)習(xí)單位成立全部學(xué)生參與的互助學(xué)習(xí)小組，以5～7人為一組，開(kāi)展學(xué)生間互幫互助的病歷書(shū)寫(xiě)及批改、主持或參與病例討論及讀書(shū)報(bào)告，互為模擬醫(yī)患的臨床技能實(shí)踐，學(xué)校組織專家進(jìn)行評(píng)價(jià)及表彰。培養(yǎng)學(xué)生團(tuán)隊(duì)合作精神，提升自主學(xué)習(xí)和臨床實(shí)踐能力。

2.2.4?創(chuàng)建“四統(tǒng)一·五大專項(xiàng)”的同質(zhì)化實(shí)習(xí)教學(xué)質(zhì)量保障體系?統(tǒng)一管理制度、實(shí)習(xí)內(nèi)容、實(shí)習(xí)過(guò)程、學(xué)生評(píng)價(jià)的實(shí)習(xí)教學(xué)標(biāo)準(zhǔn)，開(kāi)展實(shí)習(xí)生臨床技能競(jìng)賽、臨床教學(xué)基地骨干師資培訓(xùn)、畢業(yè)實(shí)習(xí)綜合理論考試、畢業(yè)實(shí)習(xí)教學(xué)檢查和巡回教學(xué)、遠(yuǎn)程示范教學(xué)等五大專項(xiàng)活動(dòng)，保證同質(zhì)化的實(shí)習(xí)質(zhì)量。

2.3?以長(zhǎng)征精神為引領(lǐng)，鞏固專業(yè)思想?發(fā)揮老區(qū)優(yōu)勢(shì)，傳承紅色基因，實(shí)施以長(zhǎng)征精神為引領(lǐng)，結(jié)合感恩教育、勵(lì)志教育、家訪活動(dòng)、少數(shù)民族特色文體活動(dòng)等，激勵(lì)學(xué)生扎根基層、服務(wù)基層的信念。以開(kāi)展長(zhǎng)征精神“十個(gè)一”工程、優(yōu)秀畢業(yè)生代表報(bào)告、全國(guó)最美鄉(xiāng)村醫(yī)生勵(lì)志報(bào)告以及道德講堂巡講等活動(dòng)，激勵(lì)同學(xué)們?cè)鶎拥呢?zé)任感和榮譽(yù)感;定期開(kāi)展困難學(xué)生家訪，強(qiáng)化家校協(xié)同育人;將少數(shù)民族特色、學(xué)生身體健康等狀況相結(jié)合，開(kāi)展民族知識(shí)競(jìng)賽、健康伴我跑等豐富多彩的文體活動(dòng)，實(shí)施專業(yè)教育和思想教育相結(jié)合的社會(huì)實(shí)踐活動(dòng)，促進(jìn)第一課堂與第二課堂有機(jī)融合。

3?培養(yǎng)成效好，社會(huì)影響大

3.1?人文教育強(qiáng)，學(xué)生下得去?學(xué)校對(duì)定向醫(yī)學(xué)生全程強(qiáng)化契約精神、社會(huì)責(zé)任、家國(guó)情懷、誠(chéng)信感恩教育，樹(shù)立扎根基層、服務(wù)基層的意識(shí)和信念。截至2020年9月，學(xué)校已招收定向醫(yī)學(xué)生11屆共2069人，已畢業(yè)6屆共1096人。畢業(yè)生實(shí)現(xiàn)了100%履約、100%入編以及100%落實(shí)待遇。

3.2?培養(yǎng)質(zhì)量高，單位用得上?學(xué)校首屆畢業(yè)生在國(guó)家醫(yī)師資格考試中，通過(guò)率為86.31%，高于全國(guó)平均水平12個(gè)百分點(diǎn)，其中楊濤同學(xué)以548分的理論綜合考試成績(jī)獲全國(guó)第一名。在全國(guó)大學(xué)生基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)創(chuàng)新論壇暨實(shí)驗(yàn)設(shè)計(jì)大賽中，定向醫(yī)學(xué)生獲優(yōu)秀成績(jī);在貴州省首屆臨床技能大賽中，定向醫(yī)學(xué)生獲省級(jí)二等獎(jiǎng)、校級(jí)一等獎(jiǎng)。規(guī)培基地滿意度高，學(xué)校定向醫(yī)學(xué)生黎聲富獲全國(guó)住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)“優(yōu)秀住院醫(yī)師”榮譽(yù)稱號(hào)。畢業(yè)生踏上工作崗位后，憑借扎實(shí)的知識(shí)基礎(chǔ)和過(guò)硬的技術(shù)水平，贏得了當(dāng)?shù)乩习傩蘸凸ぷ鲉挝坏囊恢潞迷u(píng)，目前已有5名被任命為衛(wèi)生院院長(zhǎng)或副院長(zhǎng)。

3.3?政策待遇好，基層留得住?省政府、衛(wèi)生主管部門(mén)積極與地方政府、高等院校和醫(yī)院協(xié)同，把好入口關(guān)、培養(yǎng)關(guān)、出口關(guān)、使用關(guān)及成長(zhǎng)關(guān)等五道關(guān)口。制定系列政策措施，完善使用與激勵(lì)定向醫(yī)學(xué)生的機(jī)制，確保人才留得住。全省新增1.4萬(wàn)個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院人員編制，定向醫(yī)學(xué)生畢業(yè)后經(jīng)考核合格可直接納入編制進(jìn)行崗位管理。住培期間定向醫(yī)學(xué)生享受“單位人”待遇，每月人均收入4000元人民幣以上。住培合格后到基層服務(wù)的，每人每月可獲得1500元生活補(bǔ)貼。優(yōu)先提供保障性住房給簽訂5年以上合同的畢業(yè)生，服務(wù)5年以上的定向醫(yī)學(xué)畢業(yè)生則獎(jiǎng)勵(lì)一套保障性住房。住培合格的定向生，可提前一年晉升職稱，優(yōu)先聘為全科主治醫(yī)師等。

3.4?成果積累多，經(jīng)驗(yàn)可推廣?學(xué)校定向醫(yī)學(xué)生培養(yǎng)經(jīng)過(guò)11年的實(shí)踐與探索，成效顯著。臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)經(jīng)教育部臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)認(rèn)證后獲得7年有效期，截至目前已產(chǎn)生省級(jí)以上項(xiàng)目11個(gè)，發(fā)表論文20篇，獲貴州省教學(xué)成果一等獎(jiǎng)1項(xiàng);“增加邊遠(yuǎn)鄉(xiāng)鎮(zhèn)全科醫(yī)生薪酬、全科醫(yī)生職業(yè)成長(zhǎng)實(shí)行導(dǎo)師制”等部分研究成果被農(nóng)工黨中央采納在支持畢節(jié)試驗(yàn)區(qū)大方縣政策包內(nèi);“三級(jí)一中心的實(shí)習(xí)模式、健康管理教育、設(shè)置全科醫(yī)學(xué)科”等部分研究?jī)?nèi)容被貴州省衛(wèi)健委在2017年全國(guó)醫(yī)學(xué)教育改革發(fā)展大會(huì)上交流發(fā)言;黨委書(shū)記何志旭教授代表學(xué)校在全國(guó)訂單定向醫(yī)學(xué)生培養(yǎng)10周年工作會(huì)議作主題為“醫(yī)教—校地—家校協(xié)同育人，為定向醫(yī)學(xué)生保駕護(hù)航”的報(bào)告;昆明醫(yī)科大學(xué)、西南醫(yī)科大學(xué)、川北醫(yī)學(xué)院、齊齊哈爾醫(yī)學(xué)院、牡丹江醫(yī)學(xué)院等院校到學(xué)校考察交流，借鑒成果經(jīng)驗(yàn)。

3.5?專家評(píng)價(jià)高，媒體反響好?中國(guó)科學(xué)院陳竺院士、中華醫(yī)學(xué)會(huì)全科分會(huì)主任委員祝墡珠教授、中國(guó)醫(yī)科大學(xué)孫寶志教授對(duì)學(xué)校定向醫(yī)學(xué)生培養(yǎng)質(zhì)量和培養(yǎng)經(jīng)驗(yàn)給予充分肯定，并引起社會(huì)各界和新聞媒體的廣泛關(guān)注。中央電視臺(tái)焦點(diǎn)訪談欄目、中國(guó)教育報(bào)、文匯報(bào)、健康報(bào)、貴州電視臺(tái)、貴州日?qǐng)?bào)、遵義電視臺(tái)等媒體就學(xué)校定向醫(yī)學(xué)生培養(yǎng)體制機(jī)制創(chuàng)新和人才培養(yǎng)舉措等進(jìn)行深入全面的宣傳，鳳凰衛(wèi)視還對(duì)副校長(zhǎng)李春鳴教授進(jìn)行了專訪。

4?反思與展望

學(xué)校定向全科醫(yī)生培養(yǎng)工作在過(guò)去11年中取得的成績(jī)是可喜的，已為貴州醫(yī)學(xué)教育和基層醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)做出了一定的貢獻(xiàn)，但對(duì)整個(gè)健康中國(guó)建設(shè)和全科醫(yī)生培養(yǎng)體系來(lái)說(shuō)，我們還在起步階段，全民健康有保障才是建設(shè)健康中國(guó)的根本目的。就目前全科醫(yī)學(xué)教育來(lái)說(shuō)，還存在全科醫(yī)學(xué)學(xué)科相對(duì)薄弱，對(duì)學(xué)科發(fā)展重視力度不夠的問(wèn)題，需要進(jìn)一步完善教育培訓(xùn)體系，提高全科醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)的標(biāo)準(zhǔn)化與規(guī)范化程度[6]。在未來(lái)一段時(shí)期內(nèi)，各級(jí)政府、教育醫(yī)療行政部門(mén)和高等院校還需采取有效措施，進(jìn)一步落實(shí)好《“健康中國(guó)2030”規(guī)劃綱要》《國(guó)務(wù)院辦公廳關(guān)于加快醫(yī)學(xué)教育創(chuàng)新發(fā)展的指導(dǎo)意見(jiàn)》中關(guān)于醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)培訓(xùn)體系的要求。在今后的基層臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)人才培養(yǎng)方面，我們將堅(jiān)持不忘初心、牢記使命、賦能未來(lái)的原則，努力做好以下幾點(diǎn)：一是與基層崗位需求深入對(duì)接，進(jìn)一步完善適應(yīng)全方位全生命周期健康服務(wù)需求的人才培養(yǎng)方案和實(shí)施體系;二是進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)教協(xié)同，配合政府改革醫(yī)學(xué)教育制度，加快建成適應(yīng)行業(yè)特點(diǎn)的院校教育、畢業(yè)后教育、繼續(xù)教育三階段有機(jī)銜接的醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)培訓(xùn)體系;三是進(jìn)一步強(qiáng)化校地協(xié)同，積極向政府建言獻(xiàn)策，落實(shí)國(guó)家指導(dǎo)意見(jiàn)，解決影響全科醫(yī)生崗位吸引力的薪酬問(wèn)題和發(fā)展前景等問(wèn)題[7]。相信在國(guó)家方針政策的指引下，通過(guò)醫(yī)學(xué)界的共同努力和學(xué)校的實(shí)踐探索，必將為健康中國(guó)建設(shè)培養(yǎng)更多合格的臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)人才，并形成一套更加完備、具有地方特色的基層臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)人才培養(yǎng)模式和實(shí)施體系。

參 考 文 獻(xiàn)

[1]中共中央國(guó)務(wù)院.“健康中國(guó)2030”規(guī)劃綱要[A/0L].（2016-10-25）[2020-10-25]. http：//www.gov.cn/xinwen/2016-10/25/content_5124174.htm.

[2] ?國(guó)務(wù)院辦公廳.國(guó)務(wù)院辦公廳關(guān)于加快醫(yī)學(xué)教育創(chuàng)新發(fā)展的指導(dǎo)意見(jiàn)[A/0L].（2020-09-17）[2020-10-17].http：//www.gov.cn/zhengce/content/2020-09/23/content_5546373.htm.

[3] ?邵珠建，李春鳴，何志旭，等.農(nóng)村訂單定向醫(yī)學(xué)生“醫(yī)教、校地、家?！眳f(xié)同育人模式創(chuàng)新與實(shí)踐[J].醫(yī)學(xué)教育管理，2020，6（3）：189-193.

[4] ?胡艷華.家訪對(duì)農(nóng)村訂單定向醫(yī)學(xué)生精準(zhǔn)教育的促進(jìn)作用研究[J].教育現(xiàn)代化，2019，6（80）：26-27.

[5] ?高楊，李春鳴，余昌胤，等.農(nóng)村訂單定向醫(yī)學(xué)生“三級(jí)一中心”聯(lián)動(dòng)實(shí)習(xí)模式的實(shí)踐探索[J].醫(yī)學(xué)教育管理，2020，6（3）：194-197.

[6] ?袁思越，汪朦朦，彭妙，等.高校醫(yī)學(xué)生全科醫(yī)學(xué)認(rèn)知調(diào)查與教學(xué)指導(dǎo)分析[J].中國(guó)社會(huì)醫(yī)學(xué)雜志，2019，36（6）：584-588.

[7] ?于曉松.新中國(guó)成立70年以來(lái)中國(guó)全科醫(yī)學(xué)發(fā)展與展望[J].中華全科醫(yī)學(xué)，2019，17（11）：1797-1799.

（收稿日期：2020-11-05?修回日期：2021-01-04）

（編輯：王琳葵?潘明志）