●金態(tài)明

雖然全世界都在如火如荼的接種新冠疫苗，但是新冠病毒仍十分猖獗。原因主要有二：除少數(shù)國(guó)家外，新冠疫苗接種率尚未能形成免疫屏障，新冠病毒在不斷變異。另外一個(gè)不容忽視的問(wèn)題是，新冠疫苗的有效性會(huì)隨著時(shí)間的推移而下降。根據(jù)以色列衛(wèi)生部公布的數(shù)據(jù)，輝瑞新冠疫苗的保護(hù)作用在接種6個(gè)月后出現(xiàn)下滑。

加強(qiáng)免疫勢(shì)在必行

作為全球首個(gè)為民眾接種第3 劑加強(qiáng)針的國(guó)家，以色列衛(wèi)生部公布的數(shù)據(jù)顯示，第3次注射10天后，加強(qiáng)針對(duì)感染的保護(hù)效力是第2次注射后的4倍，在預(yù)防重癥方面的保護(hù)效力比接種2劑者高出5～6倍。

我國(guó)科興新冠滅活疫苗公布的加強(qiáng)針Ⅱ期臨床試驗(yàn)結(jié)果表明，接種第3劑后能夠迅速誘導(dǎo)強(qiáng)烈的免疫反應(yīng)，中和抗體滴度顯著提高。

據(jù)國(guó)內(nèi)最新研究資料，接種第2劑疫苗后6個(gè)月再接種1劑，抗體水平有明顯增加，增幅達(dá)到10多倍，且接種后再過(guò)6個(gè)月還維持在比較高的水平。

當(dāng)前全球新冠肺炎疫情仍然持續(xù)發(fā)展，新冠病毒加速變異傳播，疫情輸入我國(guó)的風(fēng)險(xiǎn)仍然較高。近期，多地發(fā)生的由境外輸入引發(fā)本土聚集性疫情就充分說(shuō)明，我國(guó)“外防輸入、內(nèi)防反彈”仍然面臨著較大的壓力。提高人民整體免疫水平，加強(qiáng)免疫勢(shì)在必行。

疫苗加強(qiáng)免疫較為常見(jiàn)

加強(qiáng)免疫是指按照常規(guī)程序完程足量疫苗接種（基礎(chǔ)免疫）后，根據(jù)保護(hù)效果消退的情況進(jìn)行補(bǔ)充接種，從而保持人體對(duì)相應(yīng)疾病的免疫力。各種疫苗基礎(chǔ)免疫的次數(shù)和劑量是不同的，這是由疫苗的性質(zhì)決定的，新冠疫苗的基礎(chǔ)免疫是接種兩針。

加強(qiáng)免疫較為常見(jiàn)，在乙肝、百白破、脊髓灰質(zhì)炎、狂犬病等疫苗接種中經(jīng)常要進(jìn)行加強(qiáng)免疫。這是因?yàn)橐呙缃臃N后所產(chǎn)生的免疫作用都有一定的期限，在完成基礎(chǔ)免疫后，經(jīng)過(guò)一定的時(shí)間，體內(nèi)免疫力逐漸減弱或消失。為了使機(jī)體繼續(xù)維持有效的免疫力，需要根據(jù)不同疫苗的免疫特性進(jìn)行適時(shí)的再次接種，這就是加強(qiáng)免疫。

加強(qiáng)免疫和基礎(chǔ)免疫之間，間隔時(shí)間的長(zhǎng)短，會(huì)因?yàn)橐呙绲牟煌煌?。比如，百白破疫苗? 歲以?xún)?nèi)完成基礎(chǔ)免疫，1.5～2歲時(shí)要加強(qiáng)注射1 次，7 歲的時(shí)候，還要注射百白破二聯(lián)疫苗，作為再次加強(qiáng)免疫?，F(xiàn)階段新冠病毒滅活疫苗全程接種2 劑次，根據(jù)人體抗體水平下降的程度，再進(jìn)行1劑次接種，就叫加強(qiáng)免疫。

目前，我國(guó)對(duì)新冠疫苗加強(qiáng)免疫與基礎(chǔ)免疫間隔時(shí)間為至少6個(gè)月。即在新冠病毒滅活疫苗第2針接種后至少需要間隔6個(gè)月，才能再進(jìn)行加強(qiáng)免疫劑次的接種。

雖然對(duì)于接種加強(qiáng)針后是不是一定能預(yù)防變異病毒尚需要更多的研究證據(jù)，但可以肯定的是，接種第2劑疫苗6 個(gè)月后，抗體水平確實(shí)會(huì)下降，且接種加強(qiáng)針后，中和抗體水平可大幅提升。

新冠加強(qiáng)免疫接種這樣實(shí)施

對(duì)在全程接種2劑次新冠病毒滅活疫苗滿(mǎn)6個(gè)月的18歲及以上人群，實(shí)施加強(qiáng)免疫接種是經(jīng)過(guò)充分研究和論證的。研究表明，加強(qiáng)免疫沒(méi)有出現(xiàn)罕見(jiàn)的嚴(yán)重不良反應(yīng)，且中和抗體將得到快速增長(zhǎng)。

目前是使用已接種過(guò)的原疫苗進(jìn)行加強(qiáng)免疫。使用同一種新冠病毒滅活疫苗完成2 劑次接種的人群，原則上使用原滅活疫苗進(jìn)行1 劑次加強(qiáng)免疫；使用不同滅活疫苗完成2劑次接種的人群，原則上優(yōu)先使用與第2劑次滅活疫苗相同的疫苗進(jìn)行1劑次加強(qiáng)免疫，如遇第2劑次相同疫苗無(wú)法繼續(xù)供應(yīng)等情況，可使用與第1 劑次滅活疫苗相同的疫苗進(jìn)行1劑次加強(qiáng)免疫。

接種時(shí)，市民要認(rèn)真接受健康狀況詢(xún)問(wèn)與接種禁忌核查，簽署《新冠病毒疫苗接種知情同意書(shū)》。同時(shí)，配合接種人員做好“三查七對(duì)一驗(yàn)證”。接種完成后，受種者應(yīng)在接種現(xiàn)場(chǎng)留觀至少30分鐘，無(wú)不適方可離開(kāi)。