日前,一篇發(fā)表在《英國血液學(xué)雜志》(British Journal of Haematology)、僅有3個段落的案例報告,震驚了世界——一位惡性淋巴瘤患者感染新冠病毒后,體內(nèi)的腫瘤在未給予激素治療、化療、免疫治療的情況下大面積消失。
來自英國康沃爾皇家醫(yī)院血液科的作者推測,該例患者在感染新冠病毒后腫瘤神奇消失的原因可能有兩種:一是病原體特異性T細胞與腫瘤抗原的反應(yīng),二是炎癥細胞因子對自然殺傷細胞的激活。即新冠病毒可能從特異性免疫和廣譜免疫兩個方面激活了人體自身的免疫功能。
這一現(xiàn)象具體的發(fā)生機制,不同學(xué)者持有不同觀點。有學(xué)者表示,這例個案可能僅僅是個巧合,而巧合的點很有可能與“小段肽”有關(guān)。新冠病毒蛋白外殼上的小段肽或者細胞感染后釋放的小段肽,如果正好和腫瘤細胞表面的抗原相似,前者激發(fā)獲得性免疫產(chǎn)生的殺傷性T細胞就能夠識別后者。這就意味著T細胞經(jīng)過新冠病毒的“介紹”認出了腫瘤細胞,從而特異性殺傷腫瘤組織。這個過程正是人體內(nèi)的特異性免疫。“但這只是推測,一切要看研究團隊的進一步分析?!痹搶W(xué)者表示,但從新冠肺炎患者的表現(xiàn)看,這種推論是很有可能的,因為重癥患者中“炎性細胞因子風暴的發(fā)生”是主要死因,這意味著新冠病毒會誘發(fā)體內(nèi)免疫系統(tǒng)“瘋狂”釋放炎性因子,造成巨大殺傷力,因此只要“認得準”,完全有可能在4月內(nèi)殺死患者體內(nèi)的惡性腫瘤。
“根據(jù)目前的情況,我個人判斷新冠病毒在這個患者體內(nèi)激活的是廣譜免疫?!鄙虾:Q蟠髮W(xué)特聘教授、比昂生物創(chuàng)始人楊光華表示,該文中提到大幅減少的不止是腫瘤細胞,還有患者此前感染的EB病毒的數(shù)量,因此很可能新冠病毒激活了患者的整體免疫系統(tǒng),使得包括自然殺傷細胞等在內(nèi)的免疫細胞數(shù)量劇增,把所有其識別為“異己”的細胞或分子等統(tǒng)統(tǒng)殺死。
“目前的簡單報道透露的信息較少,難以做出全面判斷,也不排除特異性免疫的可能?!睏罟馊A說。