侯 芳 江薇薇（通訊作者）

（華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院，湖北 武漢 430022）

一、特殊時(shí)期下公立醫(yī)院文體活動(dòng)線上化的SWOT分析

1.優(yōu)勢(shì)

1.1 線上文體活動(dòng)的靈活性。線上活動(dòng)多以APP或者微信小程序?yàn)殚_展平臺(tái)，兩者幾乎都囊括了個(gè)人、組織、群體、大眾四種傳播方式。其不僅完成了傳授關(guān)系的嬗變，將原有的單向性傳播轉(zhuǎn)為互動(dòng)式傳播，也滿足了用戶自我認(rèn)知、個(gè)人和社會(huì)的整合、情感壓力釋放需求。雖然開發(fā)過程較為煩瑣，但承載的信息量足以滿足各方人士的選擇，伴隨網(wǎng)絡(luò)技術(shù)的不斷發(fā)展APP或者微信小程序可以將活動(dòng)效果最大化，與用戶建立共通的情感共鳴[1]。同時(shí)，互動(dòng)性活動(dòng)APP或者微信小程序不再受傳統(tǒng)方式的天氣、人數(shù)、場(chǎng)地等因素影響，可以反復(fù)使用并根據(jù)用戶需求不斷改進(jìn)，綜合成本比線下活動(dòng)更低。

1.2 線上文體活動(dòng)的適應(yīng)性。在特殊時(shí)期背景下，網(wǎng)絡(luò)課堂、線上定藥等使得人們已經(jīng)能夠熟練掌握線上操作的基本技巧，為網(wǎng)絡(luò)空間的文化活動(dòng)提供了良好土壤。此時(shí)將線下文體活動(dòng)轉(zhuǎn)移到線上，增加社會(huì)互動(dòng)，減少同事間由于規(guī)范距離的增加帶來的情感疏離，同時(shí)利用好多年來傳統(tǒng)文體活動(dòng)這一“規(guī)定動(dòng)作”已經(jīng)具有良好的群眾基礎(chǔ)，輔以主辦部門對(duì)新開展項(xiàng)目和參賽規(guī)則的講解，對(duì)線上文體活動(dòng)的發(fā)展大有助益。

1.3 線上文體活動(dòng)的易推廣性。工會(huì)作為職工的“娘家人”應(yīng)組織職工開展群眾性的文娛、體育活動(dòng)緩解職工工作壓力。文體活動(dòng)作為工會(huì)開展的傳統(tǒng)規(guī)定動(dòng)作，絕大部分醫(yī)院以往都開展過。文體活動(dòng)的線上化只是在開展平臺(tái)和參加渠道上有所創(chuàng)新，員工可接受程度高。同時(shí)，國(guó)內(nèi)已有一些醫(yī)院舉辦過線上文體活動(dòng)，對(duì)于公立醫(yī)院舉辦線上文體活動(dòng)有很大的借鑒價(jià)值。

1.4 線上文體活動(dòng)適應(yīng)時(shí)代需要，體現(xiàn)“以人為本”辦活動(dòng)的宗旨。在這特殊時(shí)期下醫(yī)患間互相理解，產(chǎn)生了大量的良性互動(dòng)，同時(shí)社會(huì)輿論對(duì)醫(yī)護(hù)人員積極形象的塑造，醫(yī)護(hù)人員自身的職業(yè)呼喚明顯加強(qiáng)，公立醫(yī)院醫(yī)護(hù)人員作為主力軍，自我實(shí)現(xiàn)感和對(duì)職業(yè)的認(rèn)可度明顯提升，更加認(rèn)可醫(yī)護(hù)工作的社會(huì)價(jià)值和公共效應(yīng)。同時(shí)較之傳統(tǒng)線下活動(dòng)，在線上舉辦文體活動(dòng)種類多、參與時(shí)間靈活，活動(dòng)參與者自主選擇空間變大。一定程度上提高了參與活動(dòng)的積極性。

2.劣勢(shì)

2.1 特殊時(shí)期下工作及外部壓力影響職工參與體育活動(dòng)。在特殊時(shí)期，公立醫(yī)院不僅要嚴(yán)格執(zhí)行防控要求，還要落實(shí)醫(yī)院感染防控措施。因?yàn)椴∏榉揽匦枨?，增加?duì)入院病人的要求，對(duì)醫(yī)院的業(yè)務(wù)量有一定影響，醫(yī)院日常運(yùn)營(yíng)成本也有所增加，進(jìn)而影響醫(yī)院職工績(jī)效，打擊員工的工作積極性。同時(shí)，前文提到的對(duì)醫(yī)護(hù)人員積極形象的塑造凸顯了社會(huì)對(duì)醫(yī)護(hù)人員的重大期望，也給醫(yī)院職工帶來了一定的精神壓力[2]。醫(yī)護(hù)人員間性別、職稱、學(xué)歷、崗位間本身具有的差異經(jīng)歷過這場(chǎng)“大考”后在崗位獎(jiǎng)勵(lì)、先進(jìn)評(píng)選等方面表現(xiàn)更加突出，職稱低的護(hù)理崗女員工成為醫(yī)院中壓力最大的人群，而她們往往也是參與醫(yī)院文體活動(dòng)的主力軍。在這種局面下她們自然不愿再參與文體活動(dòng)，這種不對(duì)稱現(xiàn)象導(dǎo)致線上平臺(tái)開發(fā)充分，而用戶偏少的尷尬局面，資源沒有得到充分利用。

2.2 線上文體活動(dòng)普及度較低，技術(shù)有待提高。目前領(lǐng)導(dǎo)肩負(fù)常態(tài)化預(yù)防和提高醫(yī)院經(jīng)濟(jì)效益的多重壓力，醫(yī)務(wù)處、院辦等與醫(yī)院日常運(yùn)營(yíng)直接相關(guān)的部門更易受到領(lǐng)導(dǎo)重視，以期能夠高速有效地促進(jìn)醫(yī)院發(fā)展減少?zèng)_擊。而工會(huì)工作主要面向職工，以“聽民聲、察民情、聚民智、解民憂”為工作重心，效力無法很快變現(xiàn)。因此，在財(cái)政投入、資源調(diào)動(dòng)、設(shè)備更新等方面均處于劣勢(shì)，同時(shí)，許多醫(yī)院工會(huì)的工作人員來源于一線，沒有組織文體活動(dòng)的經(jīng)驗(yàn)，再加上舉行文體活動(dòng)的平臺(tái)、渠道及技術(shù)創(chuàng)新過程復(fù)雜，活動(dòng)開展阻力大。

2.3 線上文體活動(dòng)體驗(yàn)感略有缺失。與線下的文體活動(dòng)相比，線上平臺(tái)環(huán)境較為單一，氛圍感和互動(dòng)性大為削弱，職工參與感不強(qiáng)。由于隔著屏幕，隊(duì)員無法及時(shí)感知隊(duì)友的狀態(tài)以致無法得到有效的反饋，難以渲染活動(dòng)氛圍，激發(fā)職工的集體榮譽(yù)感。同時(shí)，裁判也不能靈敏地預(yù)判參賽選手下一步的動(dòng)作，影響賽制活動(dòng)的排名和活動(dòng)的整體效果。

3.機(jī)會(huì)

3.1 政策引領(lǐng)。2021年2月19日，中央全面深化改革委員會(huì)審議通過《關(guān)于推動(dòng)公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展的意見》的文件。文件中指出要以智慧醫(yī)院建設(shè)為目標(biāo)，加快信息系統(tǒng)整合集成。這說明未來的公立醫(yī)院必然要以信息化為導(dǎo)向，精準(zhǔn)自身定位。在醫(yī)院信息部門做好信息化建設(shè)，盡最大可能讓病人感受到醫(yī)院信息化建設(shè)福利的同時(shí)，借勢(shì)做好員工服務(wù)信息化，延伸工會(huì)服務(wù)觸角，強(qiáng)化醫(yī)院工作人員對(duì)于患者的關(guān)懷意識(shí)，讓文體活動(dòng)更靈活，進(jìn)一步增強(qiáng)患者對(duì)于醫(yī)生的信任程度進(jìn)而提升患者滿意度。有調(diào)查顯示，在職工滿意度上升3%的前提下，患者滿意度將提升5%。形成醫(yī)院運(yùn)行的良性循環(huán)[3]。同時(shí)，中華全國(guó)總工會(huì)深入推進(jìn)全國(guó)工會(huì)網(wǎng)上工作，形成網(wǎng)上網(wǎng)下深度融合、互相聯(lián)動(dòng)的服務(wù)職工新格局，更加高效便捷地服務(wù)職工群眾，專門出臺(tái)相關(guān)政策和整體工作規(guī)劃綱要，為工會(huì)網(wǎng)上工作指明方向。雙管齊下，為醫(yī)院職工文體活動(dòng)的線上化打下了良好基礎(chǔ)。

3.2 線上與線下共存。《“健康中國(guó)”2030規(guī)劃綱要》中明確提出要提升全民身體素質(zhì)開展全民健身運(yùn)動(dòng)。發(fā)展群眾健身休閑活動(dòng)，豐富和完善全民健身體系，醫(yī)院職工作為保證人民身體健康的工作者，更應(yīng)注重提升自身身體素質(zhì)，工會(huì)舉辦文體活動(dòng)恰逢其時(shí)。特殊時(shí)期導(dǎo)致原有的線下文體活動(dòng)無法開展，活動(dòng)的線上化轉(zhuǎn)型在化解這一困境的同時(shí)完成了“互聯(lián)網(wǎng)+”時(shí)代的工會(huì)服務(wù)的轉(zhuǎn)型升級(jí)，也為之后開展各類大型活動(dòng)指明了新方向。

3.3 職工需求。人的社會(huì)行為除了受理智思考支配外，還會(huì)受到感性認(rèn)識(shí)影響，并有依附社會(huì)的強(qiáng)烈愿望。特殊時(shí)期下，高數(shù)量的醫(yī)療資源需求使得大型公立醫(yī)院醫(yī)務(wù)人員的工作負(fù)荷急劇增加，社會(huì)與管理部門的高要求導(dǎo)致醫(yī)護(hù)人員壓力極大，進(jìn)入后期，由于管理部門高壓政策持續(xù)，職工壓力緩解有限。此時(shí)醫(yī)院作為壓力產(chǎn)生地，要及時(shí)強(qiáng)化人文關(guān)懷以給予職工社會(huì)支持。通過開展各類文體活動(dòng)，在保護(hù)他們的個(gè)體意識(shí)的同時(shí)也形成對(duì)醫(yī)院的集體歸屬感，營(yíng)造綠色醫(yī)院環(huán)境。緩解他們來自心理的壓力，幫助職工間建構(gòu)良好的人際關(guān)系，改善職工間的人際關(guān)系，幫助職工在身份認(rèn)同、職業(yè)自信、心理健康等方面健康發(fā)展，從而在工作中將被動(dòng)完成工作任務(wù)轉(zhuǎn)為積極主動(dòng)關(guān)懷患者。

4.威脅

4.1 礙于特殊時(shí)期形勢(shì)，員工缺少時(shí)間和精力參與。目前，受公共衛(wèi)生事件的影響，醫(yī)院必然處于長(zhǎng)期備戰(zhàn)狀態(tài)。公立醫(yī)院作為主力軍，持續(xù)性的高度緊張狀態(tài)容易導(dǎo)致職工沒有意愿和精力參加文體活動(dòng)。由于活動(dòng)的發(fā)起方是醫(yī)院，甚至?xí)霈F(xiàn)職工主動(dòng)排斥的情況。醫(yī)院線上文化平臺(tái)易出現(xiàn)供大于求的尷尬局面。

4.2 數(shù)字鴻溝等多方面因素造成部分群體線上活動(dòng)參與力缺失。由于醫(yī)生的培養(yǎng)時(shí)間長(zhǎng)，醫(yī)院中60歲及以上的職工占比較其他行業(yè)更高，在公立醫(yī)院中這一占比相對(duì)更高。他們大部分是資歷深厚、受人尊敬的返聘教授，但也正由于年齡問題，在使用數(shù)字資源參與公共生活方面與年輕人有很大的差距，容易形成數(shù)字鴻溝，導(dǎo)致他們失去參加文體活動(dòng)的熱情，將注意力全部專注于工作。而原本有意愿參加活動(dòng)的年輕職工作為他們的臨床工作和科研項(xiàng)目的助手，自然也無法參與。這使得醫(yī)院在線上開展的文體活動(dòng)所覆蓋的人群不完整，既不利于他們對(duì)醫(yī)院的忠誠(chéng)度，也不利于未來文體活動(dòng)的改進(jìn)，如何做好線上技術(shù)與線下活動(dòng)的融合，是醫(yī)院工會(huì)需要探索的方向之一。

二、特殊時(shí)期下公立醫(yī)院文體活動(dòng)線上化的未來發(fā)展策略

1.發(fā)揮自身優(yōu)勢(shì)，規(guī)避內(nèi)部缺陷

把握職工建立的自我實(shí)現(xiàn)感和對(duì)職業(yè)的認(rèn)可度是非常強(qiáng)烈的關(guān)口，大規(guī)模宣傳線上文體活動(dòng)，利用職工參與活動(dòng)的積極性，一定程度上消解職工的工作壓力。同時(shí)根據(jù)職工實(shí)際使用情況不斷調(diào)整平臺(tái)，達(dá)到一次開發(fā)、多次使用的效果，在舉辦大型文體活動(dòng)時(shí)集中使用，在日常工作中可隨時(shí)使用。并注重活動(dòng)的宣傳報(bào)道，在社會(huì)影響、財(cái)政支出、對(duì)日常工作的干預(yù)方面盡量改變醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)“文體活動(dòng)可有可無”的觀念。

2.抓住外部機(jī)遇，應(yīng)對(duì)全面挑戰(zhàn)

目前，我國(guó)醫(yī)院等事業(yè)單位文體活動(dòng)線上化還處于起步階段，大部分還停留在單純的線下模式。工會(huì)作為舉辦文體活動(dòng)的主體，應(yīng)抓住中華總工會(huì)加緊工會(huì)網(wǎng)上工作信息化的契機(jī)，瞄準(zhǔn)職工高壓工作后亟須精神文化活動(dòng)釋放壓力的需求，不斷開發(fā)線上平臺(tái)。同時(shí)，根據(jù)以往文體活動(dòng)中年齡偏大的職工喜歡參加的項(xiàng)目，在他們中間做好線上線下的結(jié)合和線上活動(dòng)操作的宣傳，做到醫(yī)院職工的全覆蓋。