瞿紅霞

（萍鄉(xiāng)衛(wèi)生職業(yè)學(xué)院，江西 萍鄉(xiāng) 337000）

TBL教學(xué)法，是美國教育學(xué)者開展的以問題為基礎(chǔ)的小組教學(xué)模式，新時期我國高職院校的教學(xué)改革隨著經(jīng)濟全球化的發(fā)展迎來了與世界接壤的機會，從而引入了TBL教學(xué)法，出現(xiàn)在我國各大高職院校的視野當(dāng)中，TBL教學(xué)法能夠以團隊協(xié)作為基礎(chǔ)，培養(yǎng)學(xué)生在教學(xué)過程當(dāng)中提升自身的自主學(xué)習(xí)能力，加強課程知識的應(yīng)用實踐能力，能夠全面符合高職院校培養(yǎng)臨床醫(yī)學(xué)類應(yīng)用型人才的教育要求，同時，也能夠轉(zhuǎn)變傳統(tǒng)教學(xué)模式，激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)積極性的同時，促使教師以更加高昂的教學(xué)熱情投入到“臨床醫(yī)學(xué)概要”的教學(xué)過程當(dāng)中，以小組圍繞問題模式展開討論學(xué)習(xí)，總結(jié)最佳方案，教師聽取后進行點評，最終形成共識，能夠有效幫助高職院校“臨床醫(yī)學(xué)概要”課程教育前景發(fā)展。

一、高職院?！芭R床醫(yī)學(xué)概要”課程應(yīng)用TBL教學(xué)法的目的

針對高職院校的“臨床醫(yī)學(xué)概要”課程來講，為非臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)生構(gòu)建的課程，涉及藥學(xué)、醫(yī)學(xué)檢驗技術(shù)、醫(yī)學(xué)影像學(xué)以及康復(fù)技術(shù)等專業(yè)，簡要概述臨床常見病狀發(fā)生原因以及治療方法等，“臨床醫(yī)學(xué)概要”課程內(nèi)容較為復(fù)雜，具有較強綜合性。但與此同時，在教學(xué)過程當(dāng)中基于傳統(tǒng)教學(xué)方法，單一枯燥的教學(xué)行為促使大多數(shù)學(xué)生無法汲取到醫(yī)學(xué)專業(yè)的知識，導(dǎo)致學(xué)生甚至對于該門專業(yè)課程產(chǎn)生畏學(xué)心理，喪失學(xué)習(xí)興趣，而針對于這一情況，近年來我國高職院校隨著教育改革的步伐逐漸重視，激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)興趣，發(fā)揮學(xué)生主觀能動性越來越受到重視。在引進先進教學(xué)方式的環(huán)境下，結(jié)合TBL教學(xué)法，能夠有效激發(fā)學(xué)生在“臨床醫(yī)學(xué)概要”課程中的學(xué)習(xí)動力，TBL教學(xué)，全稱為Team-BasedLearning小組合作教學(xué)模式，以6~10人分組形成學(xué)習(xí)團隊，在學(xué)習(xí)小組內(nèi)，由教師指定同學(xué)或隨機抽取一人擔(dān)任組長，學(xué)習(xí)小組在組長的帶領(lǐng)下，結(jié)合本堂課程中的問題內(nèi)容，開展學(xué)習(xí)討論，研討出解決問題的最佳方案，經(jīng)過小組論述后展開積極辯論，從而由教師完成點評發(fā)言，達成共識后，能夠?qū)τ诮虒W(xué)過程中的焦點疑難問題進行全面解決分析，在一定程度上能夠促使學(xué)生在課程開始階段基本掌握教學(xué)內(nèi)容[1]。在小組各個成員的通力合作下，完成具有挑戰(zhàn)性的疑難問題，TBL教學(xué)模式針對我國現(xiàn)階段大多數(shù)的高職院?！芭R床醫(yī)學(xué)概要”課程來講，能夠有效激發(fā)學(xué)生的基礎(chǔ)知識應(yīng)用能力與動手實踐能力。作為培養(yǎng)專業(yè)應(yīng)用型人才的教學(xué)環(huán)境，高職院校以TBL教學(xué)法開展創(chuàng)新教學(xué)模式，能夠有效轉(zhuǎn)變學(xué)生學(xué)習(xí)目的，以傳統(tǒng)的熟悉基本概念為基礎(chǔ)轉(zhuǎn)變?yōu)檎莆諆?nèi)在知識并熟練應(yīng)用知識解決問題的教學(xué)的目的，同時也能夠轉(zhuǎn)變學(xué)生在傳統(tǒng)教學(xué)方式當(dāng)中所呈現(xiàn)出的被動學(xué)習(xí)地位，對于知識信息的獲取更加主動積極，在不斷探索解決問題的過程當(dāng)中，拓展知識層面，能夠全面符合現(xiàn)階段高職院校培養(yǎng)醫(yī)學(xué)類學(xué)生的最終發(fā)展目標(biāo)。

二、簡述TBL教學(xué)法的優(yōu)勢

1.全面培養(yǎng)學(xué)生自主學(xué)習(xí)

現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的發(fā)展要求醫(yī)學(xué)專業(yè)的高職院校學(xué)生不斷提高自身的專業(yè)水平，更快掌握全新的醫(yī)學(xué)知識與方法技能，從而能夠適應(yīng)新時期下現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的發(fā)展速度。無論是基于高職院校的醫(yī)學(xué)類專業(yè)，或是在社會當(dāng)中的醫(yī)療事業(yè)崗位，都需要學(xué)生能夠具有良好的自主學(xué)習(xí)能力，才能夠充分掌握醫(yī)學(xué)專業(yè)知識和現(xiàn)代醫(yī)學(xué)發(fā)展步伐，為現(xiàn)代醫(yī)療事業(yè)貢獻重要力量。結(jié)合我國現(xiàn)階段的高職院校臨床醫(yī)學(xué)概要專業(yè)課程構(gòu)建來講，TBL教學(xué)方法基于團隊教學(xué)，能夠在高職院校當(dāng)中滲透，以學(xué)生為主體的教育理念，符合教育改革的深入思想，應(yīng)用TBL教學(xué)法以學(xué)生為中心，促進學(xué)生能夠在“臨床醫(yī)學(xué)概要”課程學(xué)習(xí)過程當(dāng)中，培養(yǎng)良好的團隊協(xié)作精神。作為新型教學(xué)模式，TBL教學(xué)法能夠幫助學(xué)生快速進入到學(xué)習(xí)狀態(tài)當(dāng)中，增加自主學(xué)習(xí)意識，促使學(xué)生在團隊學(xué)習(xí)活動當(dāng)中激發(fā)自身的潛能，積極主動探索知識層面，從而更好地在未來的醫(yī)療事業(yè)崗位當(dāng)中尋求發(fā)展。

2.提高團隊協(xié)作能力

TBL教學(xué)法在我國高職院?！芭R床醫(yī)學(xué)概要”課程當(dāng)中，應(yīng)用適用于學(xué)生較多的學(xué)習(xí)環(huán)境，全面符合我國人口基數(shù)較大的核心國情，其突出特點在于，在臨床醫(yī)學(xué)概要的專業(yè)教學(xué)過程當(dāng)中，以小組合作模式分為三個階段開展教學(xué)流程，第一階段則是培養(yǎng)學(xué)生的自主學(xué)習(xí)研究階段，針對在課堂當(dāng)中構(gòu)建的問題內(nèi)容自主尋求解決方案。而第二階段則相對來講更具促進學(xué)生全面發(fā)展的優(yōu)勢所在，我國針對教育事業(yè)發(fā)展強調(diào)核心素養(yǎng)的推崇，其目的是為了能夠為國家的未來發(fā)展培養(yǎng)更多綜合性的應(yīng)用型人才，不僅需要提高學(xué)生的專業(yè)技術(shù)水平，同樣需要學(xué)生實現(xiàn)全面發(fā)展[2]。在TBL教學(xué)當(dāng)中，通過第二階段討論學(xué)習(xí)強調(diào)團隊協(xié)作在小組內(nèi)進行合作交流，基于獲得的知識完善優(yōu)化解決問題方式，不僅能夠培養(yǎng)學(xué)生更加廣闊的解題思維，同時，也能夠提高學(xué)生的人際交流能力，這也是為了學(xué)生在未來的醫(yī)療事業(yè)崗位當(dāng)中奠定良好的基礎(chǔ)。醫(yī)療事業(yè)當(dāng)中的任何一項工作任務(wù)絕不可能依靠個人單獨完成，需要整體醫(yī)療團隊或多人協(xié)作共同合作而成，在這一過程當(dāng)中，每一個人需要協(xié)調(diào)發(fā)揮自身的優(yōu)勢作用，形成良好的默契配合，從而促使醫(yī)療任務(wù)順利完成，因此，在TBL教學(xué)法當(dāng)中，學(xué)生基于臨床醫(yī)學(xué)的知識特點進行實踐活動或理論辯論，都能夠在無形當(dāng)中培養(yǎng)良好的團隊協(xié)作能力。

3.加強基礎(chǔ)知識應(yīng)用水平

而TBL教學(xué)法的第三階段，則是針對學(xué)生對“臨床醫(yī)學(xué)概要”基礎(chǔ)知識的應(yīng)用訓(xùn)練環(huán)節(jié)，在病例實踐活動當(dāng)中，加深臨床醫(yī)學(xué)知識的理解與應(yīng)用，現(xiàn)代化經(jīng)濟發(fā)展環(huán)境對于人才的要求越來越高，無論是學(xué)校還是工作崗位，對于人才的要求標(biāo)準(zhǔn)不僅看其某一項專業(yè)能力的發(fā)展，更加注重人才的理論知識應(yīng)用能力，推崇全面發(fā)展的綜合性應(yīng)用人才。而TBL教學(xué)法在高職院?！芭R床醫(yī)學(xué)概要”教學(xué)過程當(dāng)中，通過個人測試促使學(xué)生在自主掌握基礎(chǔ)理論知識后，能夠在教師構(gòu)建的以小組為單位進行的應(yīng)用型任務(wù)當(dāng)中完成知識的實踐應(yīng)用，在小組成員通力協(xié)作完成實踐任務(wù)后，即可培養(yǎng)學(xué)生對“臨床醫(yī)學(xué)概要”基礎(chǔ)知識的應(yīng)用實踐，從而促使學(xué)生能夠在未來的工作實際當(dāng)中適應(yīng)各種不同的臨床案例，充分發(fā)揮自身的知識作用。TBL教學(xué)法不僅能夠培養(yǎng)學(xué)生更加靈活深刻地掌握醫(yī)學(xué)知識，同時，也能夠促進學(xué)生團隊協(xié)作能力與人際交往水平的發(fā)展，有利于培養(yǎng)創(chuàng)新型技術(shù)人才，結(jié)合我國現(xiàn)階段大多數(shù)高職院校應(yīng)用TBL教學(xué)法，構(gòu)建“臨床醫(yī)學(xué)概要”課程來講，已逐漸取得了較為良好的教學(xué)效果。

三、臨床醫(yī)學(xué)概要中TBL教學(xué)法的合理構(gòu)建

1.建立科學(xué)分組

在高職院?！芭R床醫(yī)學(xué)概要”課程開展TBL教學(xué)法，首先，需要建立科學(xué)合理的學(xué)生分組，基于每一個學(xué)生不同的個性發(fā)展，以及專業(yè)基礎(chǔ)知識學(xué)習(xí)情況等綜合條件進行全面分析后，保障班級當(dāng)中小組分配資源更為科學(xué)合理。一般情況下進行TBL教學(xué)模式，每一小組成員約為6~10人左右，自愿或隨機分組的情況下，需要教師對組內(nèi)人員的組成情況進行適當(dāng)調(diào)整，實現(xiàn)小組內(nèi)成員的優(yōu)勢互補。結(jié)合實際來講，TBL教學(xué)模式下的小組成員需要充分考慮到成員的社會關(guān)系、性別、年齡以及學(xué)習(xí)成績等綜合要素，達到組內(nèi)異質(zhì)組間同質(zhì)，才能夠促使班級中的每一小組開展“臨床醫(yī)學(xué)概要”學(xué)習(xí)效率差異性較小，完成合理分組后，需要保持小組的交流學(xué)習(xí)，在教師的引導(dǎo)之下，持續(xù)不斷才能夠有效符合TBL教學(xué)目標(biāo)。

2.明確成員職能

在高職院校“臨床醫(yī)學(xué)概要”教學(xué)開展TBL教學(xué)模式，其主要是為了能夠幫助學(xué)生在學(xué)習(xí)過程當(dāng)中培養(yǎng)良好的團隊意識與協(xié)作發(fā)展能力，為了能夠有效保障TBL教學(xué)模式下小組成員各司其職，完成教師構(gòu)建的教學(xué)任務(wù)。需要指定同學(xué)擔(dān)任小組負(fù)責(zé)人，可以由教師指定或小組成員推選，在小組負(fù)責(zé)人的帶領(lǐng)之下，保障小組成員能夠充分發(fā)揮自身的優(yōu)勢潛能，提高小組成員內(nèi)部凝聚力，激發(fā)每一位小組成員的責(zé)任感，保障小組能夠在負(fù)責(zé)人的帶領(lǐng)下順利完成任務(wù)。通過小組負(fù)責(zé)人傳達教師下達的教學(xué)任務(wù)，以良好的溝通傳達能力，保障每一小組成員能夠明確清晰自身在教學(xué)任務(wù)中的職能。

3.緊跟教學(xué)節(jié)奏

高職院校當(dāng)中，需要教師針對TBL教學(xué)模式緊跟教學(xué)流程，針對學(xué)生在“臨床醫(yī)學(xué)概要”課程中的實際學(xué)習(xí)情況，擬定相應(yīng)的教學(xué)計劃，在課前結(jié)合教學(xué)大綱以及教材的實際內(nèi)容，編寫典型病例，對教學(xué)活動進行科學(xué)合理的設(shè)計，在課程中，能夠積極引導(dǎo)啟發(fā)學(xué)生在小組內(nèi)開展討論，圍繞教學(xué)任務(wù)控制節(jié)奏，并且對小組完成教學(xué)任務(wù)后的課程情況進行總結(jié)分析，在這一過程當(dāng)中，教師緊跟學(xué)生的學(xué)習(xí)動態(tài)，能夠降低學(xué)生接觸全新教學(xué)模式的陌生感，做好充足課前準(zhǔn)備，避免教學(xué)資源不合理分配現(xiàn)象的發(fā)生。

4.建立評價考核

構(gòu)建完整的TBL教學(xué)模式，同樣也需要在“臨床醫(yī)學(xué)概要”教學(xué)過程當(dāng)中構(gòu)建相應(yīng)的考核評價體系，針對在教學(xué)過程當(dāng)中小組成員個人的成績測試以及小組綜合課程表現(xiàn)的測試成績進行綜合對比，由教師進行點評分析每一小組與每一成員之間的不足之處，促使學(xué)生能夠自行完善發(fā)展，并組織班級當(dāng)中小組與小組之間進行互相評價或小組內(nèi)部成員之間進行互相評價，界定每一學(xué)生的綜合期末成績，科學(xué)合理布設(shè)評價考核內(nèi)容，并衡量學(xué)生在TBL教學(xué)法下的學(xué)習(xí)情況比重，才能夠全面構(gòu)建TBL教學(xué)模式。

結(jié)語

綜上所述，高職院校教育水平隨著教育改革的全面發(fā)展不斷提高，引進全新TBL教學(xué)法，能夠有效提高“臨床醫(yī)學(xué)概要”教學(xué)水平，促進學(xué)生自主學(xué)習(xí)，強化團隊協(xié)作能力，能夠在幫助高職院校的臨床醫(yī)學(xué)概要教學(xué)水平得到提升的同時，達到促進學(xué)生全面發(fā)展的目的。