汪菁,柳澤民
(安徽醫(yī)科大學 馬克思主義學院,安徽 合肥 230032)
新世紀以來,全球化趨勢向縱深發(fā)展,在這個你中有我、我中有你的地球村中,人類生活的彼此關聯前所未有,面臨的風險挑戰(zhàn)同樣前所未有。年初以來,新冠肺炎以一種悄無聲息、突如其來的方式從一座城市蔓延至整個地球,讓我們嗅到了傳染病帶給人類的全球性威脅氣息。恩格斯說:“沒有哪一次巨大的歷史災難不是以歷史的進步為補償的?!盵1]新冠肺炎毒打世界人民生命健康的背后,是對團結合作、守望相助、共同抗疫的渴求,是對攜手打造人類衛(wèi)生健康共同體的呼喚,是對共建美好地球家園的追求。
新冠肺炎疫情暴發(fā)以來,其危害之大,破壞性之強,影響之深遠,凸顯出構建人類衛(wèi)生健康共同體建設的緊迫性和極端重要性。
1.病毒無國界是人類衛(wèi)生健康事業(yè)面臨的客觀現實。病毒與人類這兩種不同生命體之間的博弈自古有之,雖然現代飛速發(fā)展的醫(yī)學技術在防治重大傳染病上取得了許多重大突破性成果,但我們仍舊無法徹底擺脫病毒的魅影。此次新冠肺炎突發(fā),以前所未有的速度向全球傳播,不僅直接威脅整個人類的生命安全,同時也對全球政治、經濟、文化等眾多方面產生嚴重的負作用。
從疫情暴發(fā)開始,短短幾個月,病毒跨越國界,幾乎是無死角傳播。有關數據顯示,截至2020 年6 月22 日,共有215 個國家(地區(qū))存在確診病例,幾乎包括全球所有國家和地區(qū)。從首例確診病例到全球病例數達10 萬,只用了67 天;達到第二個10 萬病例數僅用了11 天;達到第三個10 萬病例數僅用了2 天??梢娖鋫鞑シ秶畯V、肆虐步伐之快,過去有形的國家邊界在全球化的推動下已不能夠成為有效屏障來阻隔病毒傳播。此外,因疫情的高風險性和不確定性,造成多方面行業(yè)停產停工,全球失業(yè)、貧困人口激增、經濟衰退。另有一些國家甚至因疫情影響,在國內層面出現政治危機,國際層面關系緊張、波動?!爱斀袷澜纾鲊嗣袷且粋€休戚與共的命運共同體,市場、資金、資源、信息、人才等等都是高度全球化的?!盵2]病毒給我們造成的影響亦是具有全球性,它的傳播不論地區(qū)貧富,不論國之大小,也不論人種、地域。正如習近平總書記所言,“流行性疾病不分國界和種族,是人類共同的敵人。”任何一個人、一個國家都不可能置身事外而謀得局部的絕對安全。
2.新冠疫情政治化是當前人類應對重大公共衛(wèi)生危機的慘痛教訓。疫情首先是人與自然的關系的危機,病毒與人類的關系演化為嚴重的公共危機這是任何國家任何人都不愿意看到的事,人類本該協(xié)同起來共同應對。但令人遺憾的是,在中國政府和人民緊密協(xié)作共同抗疫取得決定性成效的同時,西方國家的少數政客卻將疫情問題政治化,硬是將人與自然的危機引發(fā)出人與人的危機,嚴重削弱了人類抗擊疫情的合力。
在病毒出現初期,中國便與世衛(wèi)組織保持密切聯系,第一時間分享毒株基因序列組合以及相關防疫經驗等。面對未知的病毒,任何一國所做的防治措施都不可能做到萬無一失,積極防疫才是阻擋疫情擴散的有效措施。新加坡、越南等國知曉疫情暴發(fā)后高度重視,積極采取有效措施進行防范、救治,取得顯著成效。相反,有些國家領導人對暴發(fā)的疫情漠然視之,非但沒有抓住中國為之爭取的最佳防疫期,反而以置身事外的姿態(tài)在科學界和醫(yī)學界都尚無定論之時,就在病毒溯源、命名等問題上亂貼標簽,散播“中國病毒”“武漢病毒”等
言,利用輿論打壓我國。在本國深陷病毒危害之時,仍然固執(zhí)己見,不知悔改,不以疫情對國內民眾生命安全產生的威脅問題以及社會需求為重心,而是一味將本國防疫不力導致感染人數居高不下的責任引咎于他國,甚至用“追責”、“索賠”、“控訴”等霸凌手段對我國進行栽贓和污蔑,大肆鼓吹“陰謀論”、“威脅論”等,轉移矛盾歪曲疫情問題,將原本的“新冠病毒”轉化為政治病毒。令人不解的是,當疫情的魔爪伸向發(fā)展中國家時,越來越多的國家開始效仿推卸責任的做法,加大疫情問題的政治化現象。在抗擊疫情關鍵階段,轉嫁矛盾是否就能順利解決國內矛盾?攻訐抹黑是否就能掩蓋自身不負責的事實?甩鍋推責是否就能擊退病毒、護衛(wèi)民眾生命安全?如此做法,于本國而言,不僅對遏制疫情毫無作用,反而饋予病毒一個個放縱的樂園;于國際境況而言,合作環(huán)境被擾亂,向心力低下,甚至嚴重削弱抗疫力量減緩平息疫情的步伐,給整個人類社會帶來更多風險。
3.疫情全部結束是構建人類衛(wèi)生健康共同體的現實要求。疫情應對能力的國際差異,決定著抗擊疫情亟需全球合作。遍觀全球疫情,新冠肺炎的病例分布雖總體上不均勻,但主要集中在北半球一些發(fā)展經濟水平較高影響力較大的國家和地區(qū)。從病例數看,美國疫情形勢最為吃緊。相關數據顯示截至2020 年10 月13 日9 點,美國累計病例數高達8 037 757 例,死亡220 011 例,分別占全球確診總數的21.1%和死亡總數的20.3%。此外,一些脆弱落后國家確診病例數雖不及疫情“震中”地帶,但是這些地區(qū)面對病毒更具風險性和不確定性,同樣不容忽視。這場百年未遇的疫情危機能否被有效遏制,并不取決于防治安全措施做得好的國家,它考驗的是整個人類社會的應對能力和團結凝聚力?!叭魏我粋€國家的安全短板,都會導致外部風險大量涌入,形成安全風險洼地;任何一個國家的安全不足,累積到一定程度,都會外溢成為區(qū)域性甚至全球性安全問題。”[3]無論是由于自身掉以輕心、甩鍋推責、消極防疫而造成疫情發(fā)展失控、深陷窘境的發(fā)達國家;還是一些檢測能力不足,可能無法準確監(jiān)測疫情發(fā)展態(tài)勢,風險系數被低估的經濟脆弱地帶。這些國家沒有充足的醫(yī)療物資和人才與病毒作戰(zhàn),再加上民眾防疫意識缺失以及其他疾病和暴力事件等問題的困擾,更無力全心備戰(zhàn)新冠肺炎。若是這些潛在性威脅問題久拖不決,必會演化成“阿克琉斯之踵”以致威脅全球民眾生命安全??挂哌^程風險未知挑戰(zhàn)重重,面對新冠肺炎疫情的威脅,沒有哪個國家可以孤軍作戰(zhàn),也沒有絕對安全的世外桃源,只有每個國家都控制住疫情,全球才有共同安全可言[4]。同樣,只有世界安全了,每個國家才得以持久安寧。雖然各國的防疫措施不同、進程不一,但只要全球還存在被感染者,我們抗疫的使命就沒有結束。
人類衛(wèi)生健康共同體是人類命運共同體理念在衛(wèi)生健康領域的具體體現和必然要求。全球化是不可逆轉的歷史潮流,全球化的縱深發(fā)展意味著世界各國彼此命運高度相依。早在2013 年初,習近平總書記就對外表述“這個世界,各國相互聯系、相互依存的程度空前加深,人類生活在同一個地球村里,生活在歷史和現實交匯的同一個時空里,越來越成為你中有我、我中有你的命運共同體?!盵5]隨后,習近平總書記多次在外交場合強調共同體理念,從民族命運共同體到人類命運共同體,從經濟共同體到社會共同體,從人與人關系的共同體到人與自然關系的共同體,共同體的理念已跨越血緣、地域、國界等壁壘涵蓋至整個人類社會,囊括人、社會、自然等各個方面。隨著全球化的深入發(fā)展,“人類生活的關聯前所未有,同時人類面臨的全球性問題數量之多、規(guī)模之大、程度之深也前所未有”。[6]也就是說全球化不僅意味著世界聯系更緊密,人類彼此更依賴,更意味著我們需要面臨共同的挑戰(zhàn)。此次“新冠肺炎大流行深刻表明全球的緊密聯系及脆弱性”。數月之內波及全球,幾乎無一國能幸免于難,也無一國能獨自面對。
大范圍、高密度、高頻率的人類交往,為疫情的世界傳播提供了現實物質鏈條。不可否認全球化為人類帶來多方面福祉,但是也為病原微生物的傳播提供了物質基礎,給人類衛(wèi)生健康造成極大威脅。首先,在科學技術和交通工具的推動下,高頻度的人員流動和交往為病原微生物傳播提供便利條件。在人與人快速的流動交往過程中,一顆病毒毒株通過相互接觸越過國界染及千里之外的人員,甚至威脅到別國的衛(wèi)生健康僅僅是幾天或者幾小時之內的必然事件?!鞍凑招鹿诓《镜膫鞑ブ笖担绻徊扇∪魏未胧?,全球80 億人21 天內就會全部被感染?!逼浯?,商品、食物的跨界流通同樣為毒株提供傳染介質。從商品生產加工到供應銷售,多國運作的生產鏈條和大范圍的供銷市場同樣為病毒的傳遞打造契機。例如,曾經在多地冷凍肉類等檢測出的病毒便是通過冷藏鏈跨國傳播。也就是說,病毒傳播除了人傳人,還存在物傳人甚至更多傳播途徑。所以有人說“全球化的時代也是全球傳染的時代”。傳染病作為全球化過程中的衍生出的“劣質品”,依附在國際交往鏈條上的各個角落,通過人類活動侵入全球各地。
1.人類衛(wèi)生健康共同體的靈魂是人類衛(wèi)生健康共同體意識。人類衛(wèi)生健康共同體,是秉持人類命運共同體理念對建設美麗世界中普遍安全的生動詮釋,也是習近平總書記立足當下、著眼未來,為保障人類健康長久發(fā)展而貢獻的中國智慧。黨的十九大報告中,習近平總書記曾提出“構建人類命運共同體,建設持久和平、普遍安全、共同繁榮、開放包容、清潔美麗的世界?!盵7]新冠肺炎的到來讓我們清楚地看到全球公共衛(wèi)生領域的脆弱之處,認識到建設普遍安全的世界面臨的挑戰(zhàn)。2020 年3 月,在與法國總統(tǒng)馬克龍的通話中,習近平總書記首次提議打造人類衛(wèi)生健康共同體;同年4 月,在與印尼總統(tǒng)佐科通話中再次提出同樣倡議;在第73 屆世界衛(wèi)生大會視頻會議開幕式上習近平主席向國際社會呼吁:“共同構建人類衛(wèi)生健康共同體,共同佑護各國人民生命和健康,共同佑護人類共同的地球家園?!盵8]如果說人類命運共同體的宗旨是“在追求本國利益時兼顧他國合理關切,在謀求本國發(fā)展中促進各國共同發(fā)展”,那么人類衛(wèi)生健康共同體主旨就是為整個人類健康安全提供保障,就是希望各國在追求本國衛(wèi)生健康,對本國人民生命安全和身體健康負責的同時兼顧他國安全,為全球公共衛(wèi)生事業(yè)盡力盡責,謀求各國共渡難關。
2.人類衛(wèi)生健康共同體的實體是構筑全人類合作的銅墻鐵壁。新冠病毒侵害人體健康的方式多種多樣,飛沫、呼吸、眼睛、食物等,人類社會作為一個整體,面對共同的敵人必須聯合起來,共同防疫。我國在戰(zhàn)疫期間,國家領導人統(tǒng)籌全局正確領導、基層干部奔赴前沿艱苦奮戰(zhàn),社會組織積極捐贈物資,人民群眾居家自覺配合等等,從中央到地方,皆以大局為重、積極響應,以此在短時間內扭轉嚴峻局面。再比如中韓日等國家,在防疫期間互幫互助,相互支援,取得顯著的防疫成效。在一國之內,各部門彼此相互配合必不可少;在一國之外,國與國之間的合作至關重要。疫情防控涉及方方面面,只有吸納全球力量參與斗爭,協(xié)調技術、人才、資源等優(yōu)勢,才能對防控要求做到面面俱到?!叭褐鶠槭聼o不成,眾之所舉業(yè)無不勝?!币粋€國家是如此,整個世界更是如此。在這場戰(zhàn)爭中,防疫為人人,人人共防疫,為全球筑下強大結實社會根基,構建嚴密全面的防疫網,群防群治、聯防聯控,才能徹底切斷病毒繁衍渠道,讓病毒無縫可乘無孔可入。
3.人類衛(wèi)生健康共同體意味著相關科技成果的全球分享機制。應對全球公共衛(wèi)生危機必須有強大的科技支撐??v觀人類發(fā)展史,人類同疾病的較量最有力的武器就是科學技術,人類戰(zhàn)勝大災大疫離不開科學發(fā)展和技術創(chuàng)新。[9]在我們尚未全面認識病毒的情況下,國際社會需要合力拿起科技這一銳利法器攻克此次疫情,為全球防控做出巨大貢獻。習近平總書記強調:“要把新冠肺炎防控科研攻關作為一項重大而緊迫任務,綜合多學科力量,統(tǒng)一領導、協(xié)同推進,在堅持科學性、確保安全性的基礎上加快研發(fā)進度,盡快攻克疫情防控的重點難點問題,為打贏疫情防控人民戰(zhàn)爭、總體戰(zhàn)、阻擊戰(zhàn)提供強大科技支撐?!蹦壳案鲊芰λ接邢蓿邪l(fā)進展不同,需要凝聚各方力量共享科技成果,才能發(fā)揮最大效應??茖W技術是我們打開大門認識新冠毒株的鑰匙,追尋其來源,探索其傳播機理,甄別病原體,研發(fā)疫苗藥物等處處離不開科研合作。通過高端技術把握病毒從哪里來、到哪里去、怎么去,隨后采取精準措施進行有效阻攔,切斷病原傳播通道;利用科技手段對病原體分解化驗,甄別疑似患者,研究治療策略,研發(fā)相關藥物不僅為人類提供生命保障,也是盡快為突破難點重點打贏疫情防控阻擊戰(zhàn)提供的有力支撐。
4.人類衛(wèi)生健康共同體意味著全球醫(yī)療衛(wèi)生產業(yè)鏈的物質支撐。從新冠病毒出現到肆虐全球各地,醫(yī)療用品問題一直備受關注。一方面,醫(yī)院空間呈飽和狀態(tài),另一方面,醫(yī)療防護用品的需求隨著病例的增加而增加與防疫物資、醫(yī)療設備及服務短缺之間的矛盾越發(fā)尖銳。與此同時,隨著我們對病毒認知的不斷更新,診療防預手段不斷創(chuàng)新,再加上在人體傳播的過程中病毒可能存在變異性、特殊性,對醫(yī)用物資的需求也會隨之衍生出新變化,甚至出現相關物品生產停滯或者中斷現象等等,這些問題背后無不彰顯出對全球協(xié)同構建防疫物資產業(yè)鏈的必要性。習近平總書記指出:“人類終將戰(zhàn)勝疫情,但重大公共衛(wèi)生危機事件對人類來說不會是最后一次。要針對此次疫情暴露出來的短板和不足,完善公共衛(wèi)生安全體系,提高突發(fā)衛(wèi)生公共事件應急響應速度,建立全球和地區(qū)防疫物資儲備中心?!痹卺t(yī)藥用品和器械短缺現象泛化的情況下,需求并不會直接轉化為供給,營造開放穩(wěn)定的產業(yè)環(huán)境,調整國內相關產業(yè)結構加大內循環(huán)力度,與國際進行分工與合作,達到效率最大化來緩解國際和國內物資缺口,是我們要做的共同努力。沒有一個國家能夠自給自足,不管它有多強大或者多先進。疫情阻擊戰(zhàn)同時也是一場物資保障戰(zhàn),加強構建相關物品產業(yè)鏈,大到整個國際社會相互合作,各盡其能,各展其長,小到單個企業(yè)物盡其用、人盡其才,為全球抗疫物資提供及時、高效、全面、強大的產業(yè)鏈支撐,來抵御病毒對供應鏈的沖擊,對于戰(zhàn)勝疫情具有十分重大的意義。
人類衛(wèi)生健康共同體建設是全球化時代的客觀現實需要,此次新冠肺炎疫情的全球肆虐凸顯了建設人類衛(wèi)生健康共同體的極端重要性。但是正如我們在這場疫情中看到的,阻礙人類衛(wèi)生健康共同體建設的因素眾多,需要世界各國切實采取措施,相向而行。
1.加強主權國家之間的團結與合作。習近平總書記強調,人類是命運共同體,團結合作是戰(zhàn)勝疫情最有力的武器,是各國人民合作抗疫的人間正道。主權國家作為國際關系中的重要行為體,保衛(wèi)本國民眾的生命健康,是責任是義務,也是對人類社會良性發(fā)展應出的一份力。各國由于傳統(tǒng)習俗、地理環(huán)境、具體國情不同,針對突如其來的疫情災難,在治理措施上有所差異屬情理之中的事。面對差異,主權國家是堅持團結合作還是以本國優(yōu)先制造政治分歧?“沒有一種政府形式適宜于一切國家”[10],同樣也沒有一種防疫模式適合所有國家。但是西方國家以保障人權、自由為由,揮著制度優(yōu)勢的大棒,詆毀我國人民戴口罩者有之;以泄露隱私為由,批判我國追蹤、尋找疑似病例者亦有之。這是因為我們的行為真的有損民主、有損人權嗎?還是僅僅因為長期以來對我國存在的制度偏見才是主要原因。如果不是,那為何僅僅對于戴口罩,說我國在限制人們的生活和自由,而對意大利則評價為“冒著犧牲自己經濟的風險以阻止這場歐洲最嚴重疫情的蔓延”。
一個國家的制度是否優(yōu)越、是否民主,不在于別國如何評價,而在于是否適用于這個國家,是否在這個國家面臨危難之際能夠攻克難題或者有利于國家任務的完成?!叭藱唷弊援斠匀藶楦?,沒有人談何權?如若所謂的自由,不以自律為基礎,反而威脅自身和他人的生命安康;如若所謂的制度優(yōu)勢需要眾多民眾的生命為代價。那么,還能否稱其為自由、民主、優(yōu)越?全球正在面臨嚴重的公共衛(wèi)生危機,暫且不論制度孰優(yōu)孰劣,目前“健康”可以說是我們現階段最無可爭辯的共同追求,相比傲慢和偏見,此刻我們更需要的是用團結合作贏得一個安全穩(wěn)定的地球。每一個主權國家都是人類衛(wèi)生健康共同體的組成部分,肩上承擔的都是一國民眾的生命安危,積極履行防控職責,阻止疫情擴散,才能保衛(wèi)本國民眾安全,才有可能為世界民眾安全帶來一份保障。病毒不會因種族、制度的不同區(qū)別對待人類,政治操弄只會讓它有隙可乘,以鄰為壑只能讓它變本加厲。主權國家在人類社會處于并且長期處于主體地位,以務實態(tài)度摒棄制度偏見、以合力抗疫代替政治成見是客觀事實需要。當前多國已經開始以危為機,相互合作、取長補短,齊心協(xié)力與災難作斗爭,發(fā)揮自身主體作用,但仍需為構建人類衛(wèi)生共同體繼續(xù)努力加強合作。
2.積極支持世界衛(wèi)生組織在匯聚全球力量中的領導和協(xié)調作用。世界衛(wèi)生組織作為聯合國下屬一個專門負責衛(wèi)生事務的機構,承擔著守護全人類生命健康的重要使命,工作范圍涵蓋與衛(wèi)生健康有關的一切內容,是世界上最大的政府間公共衛(wèi)生組織。自創(chuàng)立以來,每每突發(fā)疫病事件,世衛(wèi)組織都在其中發(fā)揮不可或缺的作用。在此次新冠肺炎發(fā)生之初,世衛(wèi)組織便對此病毒高度關注。2020 年1月10 日,世衛(wèi)組織向所有國家發(fā)布一整套綜合性技術指導,就如何發(fā)現、檢測和管理潛在病例提供建議;2020 年1 月30 日,宣布新冠疫情為“國際關注的突發(fā)公共衛(wèi)生事件”,警醒國際社會和各國人民,但是人類的掉以輕心導致病毒全球大流行。在抗疫過程中,世衛(wèi)組織命名病毒名稱,為世界防控提出建議,制定防疫方案,協(xié)調資源促進國際合作,為全球人民的健康提供服務。另外,還有世界銀行聯合國基金會等國際組織為國際社會提供信息、資源、科研等方面的幫助,同樣發(fā)揮著重要作用。
3.充分發(fā)揮國際間非政府組織等民間力量的協(xié)同作用。非政府組織是指那些獨立于政府之外的不以營利為目的的一種新興組織形式,是現代組織系統(tǒng)中重要成分之一,在公共領域扮演重要角色。相對于主權國家而言,非政府組織具有非政府性,能夠獨立為社會提供公共產品和服務?;谶@一優(yōu)勢,針對一些公共問題,非政府組織有權利根據調查和分析實況提出問題、發(fā)表意見,一方面對國家治理行為具有很強的參考作用,另一方面也對主權國家的行為進行一定的制約,迫使一些國家改變不合理的工作安排,避免因壟斷而出現投入產品或服務高成本現象。近些年來非政府組織積極參加衛(wèi)生活動,已成為相關法規(guī)和制度的創(chuàng)設者,在重大決策和制度安排中的作用日益凸顯出來。有學者認為世衛(wèi)組織“扮演了一個誘導型和批評型教師的角色,國家在非政府組織的教化下,通過被動型學習而被社會化到了新的國際規(guī)范和價值觀念中去?!盵11]在構建人類衛(wèi)生健康共同體過程中同樣能夠通過自己的方式教化主權國家,灌輸共同體觀念,引起主權國家對人類衛(wèi)生健康共同體的高度重視并得到認可。