李雙成 高 娜 侯惠如

中國人民解放軍總醫(yī)院第二醫(yī)學(xué)中心，北京 100853

前言：慢性心衰是臨床較為復(fù)雜的心內(nèi)科疾病，患者出現(xiàn)該疾病會使心臟功能結(jié)構(gòu)出現(xiàn)病理狀態(tài)，導(dǎo)致心臟射血功能受到損傷，無法對機體進行正常供血[1]。該疾病常見于中老年人，嚴重影響患者生活質(zhì)量。目前，臨床對于該疾病的診治，只能起到一定改善作用，若要提高治療效果，還需結(jié)合針對性的護理干預(yù)[2]。個體化健康教育在臨床的應(yīng)用較為廣泛，可提高患者的依從性，為患者普及關(guān)于慢性心衰的健康知識，提高患者的心理狀態(tài)，促進治療效果，改善疾病?；诖?，本研究將針對個體化健康教育，應(yīng)用于慢性心衰患者的疾病診治中，臨床療效顯著，現(xiàn)將報告如下：

1 資料與方法

1.1一般資料 將我院參與本次研究的60例慢性心衰患者作為觀測對象，該組患者均為我院2019年7月-2020年8月收治，且分為對照組30例為之實施常規(guī)慢性心衰護理干預(yù)，該組患者男女比例為20/10，年齡均位于65～85歲之間，經(jīng)觀測平均值為(67.50±3.55)歲；另30例觀察組為之實施個體化健康教育為主的慢性心衰護理干預(yù)，該組患者男女比例為22/8，年齡均位于66～85歲之間，經(jīng)觀測平均值為(67.50±3.79)歲。經(jīng)觀測，兩組患者一般資料無統(tǒng)計學(xué)意義，(p>0.05)。

1.2方法

1.2.1對照組 按研究標準，為對照組采用常規(guī)護理措施，護理人員需為患者進行常規(guī)的基礎(chǔ)護理，并強調(diào)飲食教育與嚴格用藥指導(dǎo)，注重留意老年患者的疾病預(yù)后。

1.2.2觀察組 為之實施個體化健康教育，具體如下：(1)健康教育：考慮到患者文化水平以及教育程度均有所不一，故在進行健康宣教時，可采用集體健康宣教與個體化健康宣教的方式，針對患者情況進行針對性知識講解。在進行集體健康宣教時，可統(tǒng)一開展知識講座，邀請患者及患者家屬共同參與，并針對患者所提出的問題進行解答，為患者發(fā)放健康手冊，使患者明確慢性心衰的疾病發(fā)病過程，與相關(guān)治療措施，促進患者更加深刻的認識疾病，并保持健康的心理狀態(tài)。進行個體化健康教育時，可根據(jù)患者自身存在的認知不足進行著重干預(yù)，對患者提出的問題進行解答。比如：在進行輸液時，需告訴患者不能將輸液速度調(diào)至過快，會增大心臟負荷，造成疾病惡化；在用藥方面應(yīng)避免醫(yī)學(xué)術(shù)語，采用患者通俗易懂的方式講解正確的用藥方法，告知準確的劑量以及使用時間和不良反應(yīng)等，使患者引起重視。(2)個體化心理干預(yù)：由于患有慢性心衰的患者普遍心理承受能力較差，因長期受疾病折磨，導(dǎo)致出現(xiàn)抑郁、焦慮等情況，護理人員需根據(jù)患者家庭狀況以及患者自身的內(nèi)心矛盾施加干預(yù)，了解患者心理狀態(tài)，并促進患者保持樂觀心態(tài)。

1.3臨床觀測指標 (1)生活質(zhì)量

(2)護理滿意度

2 結(jié) 果

2.1生活質(zhì)量 觀察組應(yīng)用個體化健康教育后生活質(zhì)量指標提升顯著，與對照組差異明確(P<0.05)。見表1.

表1 生活質(zhì)量

2.2護理滿意度 觀察組對護理人員的滿意度較對照組患者更能體現(xiàn)臨床優(yōu)勢，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(p<0.05)。

表2 護理滿意度[n(%)]

3 討 論

隨著我國慢性心衰患者的發(fā)病率逐漸上升，且該疾病復(fù)發(fā)率較高，患者多次住院進行治療，給患者精神、心理，社會、家庭、經(jīng)濟等方面均帶來影響[3-4]。為改善患者病情，需輔以個體化健康教育，對患者進行指導(dǎo)，降低病情復(fù)發(fā)率，減少因疾病對患者生理功能造成的損害，提高患者的自我管理能力。

本文評測結(jié)果顯示，對觀察組實施個體化健康教育后，患者生活質(zhì)量與護理滿意度的提升，較常規(guī)護理下對照組更具優(yōu)勢，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。證實個體化健康教育能促進患者疾病預(yù)后，降低患者不良情緒，提高患者治療依從性，縮短住院時間，該方式值得在臨床廣泛應(yīng)用。