楊小龍

夏玉清

夏玉清

中國中醫(yī)科學(xué)院望京醫(yī)院特色診療部主任醫(yī)師、教授、碩士研究生導(dǎo)師，享受國務(wù)院政府特殊津貼，現(xiàn)任加拿大世界中醫(yī)藥學(xué)會(huì)研究員、中國傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)研究會(huì)老年病學(xué)組主任委員、中國針灸學(xué)會(huì)臨床研究會(huì)理事、中國傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)研究會(huì)老年病學(xué)組主任委員等。擅長中西醫(yī)結(jié)合治療腦血管病、脊髓空洞癥、進(jìn)行性肌營養(yǎng)不良癥、腦性癱瘓、神經(jīng)痛等神經(jīng)系統(tǒng)疾病以及頸腰椎病等疾病。

門診時(shí)間：周一上午、周三上午、周六上午

王海箭

王海箭

中國中醫(yī)科學(xué)院望京醫(yī)院特色診療部副主任醫(yī)師，擅長毫針、電熱針治療多種痛證、失眠、中風(fēng)、眩暈、面癱、耳鳴、胃腸疾患、內(nèi)分泌失調(diào)等雜病雜癥，以及中西醫(yī)結(jié)合診治腦血管疾病、頭痛、睡眠障礙、認(rèn)知障礙、周圍神經(jīng)病等疾病。

門診時(shí)間：周一下午、周四下午

腸息肉的源頭：脾虛

金元四大家之一的李東垣曾說過“胃虛則臟腑經(jīng)絡(luò)皆無以受氣而俱病”。這句話的意思是，胃虛是很多疾病的源頭。從中醫(yī)上來講，胃與脾是互為表里的兩個(gè)臟腑，所以，此處所說的胃虛，也就是我們常說的脾虛。脾虛是很多疾病的源頭，也是腸息肉的源頭。

腸息肉的產(chǎn)生，可能和飲食不節(jié)、情志不遂及先天稟賦不足等因素有關(guān)，而這些因素會(huì)導(dǎo)致脾虛。一般來說，飲食經(jīng)口進(jìn)入體內(nèi)后，脾胃為發(fā)揮它腐熟運(yùn)化的動(dòng)能，然后起到化生氣血的作用。糟粕經(jīng)過腸道排出體外，但脾虛以后，這一過程就會(huì)發(fā)生紊亂，水谷不能轉(zhuǎn)化成氣血，隨之就會(huì)產(chǎn)生濕，濕停留在體內(nèi)又會(huì)產(chǎn)生痰濁。

痰濁和濕一起阻礙氣機(jī)，又會(huì)導(dǎo)致瘀血。當(dāng)濕、痰、瘀結(jié)于腸道，就形成了息肉。因此，腸道疾病多數(shù)都是從脾來論治。當(dāng)脾的功能健全了，濕就會(huì)減少，也就不會(huì)出現(xiàn)痰濁和瘀血的情況，這就從病根上解決了腸息肉的問題。健全脾的功能，既能預(yù)防息肉的產(chǎn)生，又能用于手術(shù)后的康復(fù)治療。

腸息肉的篩查：腸鏡檢查至關(guān)重要

腸息肉有一些常見的臨床表現(xiàn)。首先就是排便規(guī)律的改變，這種改變一般表現(xiàn)為長期的腹瀉、便秘，甚至是腹瀉、便秘的交替出現(xiàn)。其次是出現(xiàn)腹脹、腹痛、黏液便和血便，如果患者頻繁出現(xiàn)血便，那往往代表著息肉的出血量比較大，病情已經(jīng)十分嚴(yán)重。

雖然腸息肉有一系列的臨床表現(xiàn)，但需要注意的是，也有許多腸息肉患者完全沒有癥狀，還有些患者甚至到了癌變晚期都沒有出現(xiàn)明顯的癥狀，因此只能通過腸鏡檢查才能發(fā)現(xiàn)問題所在。

專家提醒，如果大家在日常生活中出現(xiàn)了有關(guān)癥狀，一定要引起重視，及早診斷，及早治療。即使沒有出現(xiàn)明顯癥狀，50歲以上的人群也要堅(jiān)持每年做一次腸鏡檢查。

腸息肉的預(yù)防：中醫(yī)針灸“3+3”

除了及早發(fā)現(xiàn)外，生活中我們又該如何預(yù)防腸息肉的發(fā)生呢？對此，專家為我們介紹了中醫(yī)預(yù)防息肉的針灸療法。

提起預(yù)防腸息肉的針灸療法，專家為我們分享了一個(gè)病例。她曾經(jīng)遇到一位女士，幾年前就出現(xiàn)了腹痛、便秘等癥狀，但直到出現(xiàn)了便血才到醫(yī)院進(jìn)行腸鏡檢查。檢查結(jié)果發(fā)現(xiàn)，她有一個(gè)約3厘米的腸息肉。經(jīng)過進(jìn)一步檢查，醫(yī)生發(fā)現(xiàn)她的腸息肉符合絨毛狀管狀腺瘤惡變的條件，呈中分化腺癌。

專家表示，息肉的位置離肛門只有5厘米，如果發(fā)現(xiàn)得更晚，她的肛門可能就保不住了，只能做造瘺。在如此危急的情況下，她不得不在2019年3月接受息肉摘除手術(shù)，并在5月繼續(xù)接受化療，前后共化療了7次。但是，化療所帶來的副作用很大，極大地?fù)p害了她的脾胃功能，導(dǎo)致她經(jīng)常消化不良，還會(huì)不停地上廁所。后來，專家結(jié)合這名患者的病情，對她采用了“3+3”針灸療法。治療一年后，她再到醫(yī)院檢查時(shí)，很多指標(biāo)已經(jīng)完全恢復(fù)正常。

這種療法是利用人體的6個(gè)穴位進(jìn)行針灸治療，能夠幫助患者扶正祛邪，增強(qiáng)體質(zhì)，從而達(dá)到治病的目的。這6個(gè)穴位，指的是扶正三穴和腹部三穴。

1.扶正三穴

扶正三穴分別是指曲池穴、足三里和三陰交。曲池穴從古至今都是長生穴，足三里也被稱為“長生不老穴”，三陰交則是三條經(jīng)脈的合穴，可以通補(bǔ)肝、脾、腎三臟。這3個(gè)穴位可以用來保護(hù)后天之本——脾臟，其主要功效在于健脾氣、扶正氣、增強(qiáng)體質(zhì)和預(yù)防疾病。

經(jīng)常刺激這3個(gè)穴位，能夠有效幫助我們抵御外邪入侵。刺激穴位的方法一般靠醫(yī)生扎針，此外，大家也可以按照穴位的具體位置，在家自行用拇指指切的方法按揉或進(jìn)行10分鐘艾灸，這樣也能起到刺激穴位的作用。這3個(gè)穴位分別在人體的什么位置呢？

曲池穴：曲池屬手陽明大腸經(jīng)之合穴，可清熱解表，散風(fēng)止癢，消腫止痛，調(diào)和氣血，疏經(jīng)通絡(luò)。取穴時(shí)，屈肘成直角，肘橫紋內(nèi)側(cè)頂點(diǎn)到肱骨外上髁中點(diǎn)處即為曲池穴。

足三里：足三里是“足陽明胃經(jīng)”的主要穴位之一，外膝眼往下4橫指，脛骨前嵴外1橫指處，即為足三里。足三里主治胃痛、咳嗽氣喘、失眠、虛勞羸瘦、膝痛等。

三陰交：三陰交從字面上來看，意指足部的三條陰經(jīng)中氣血物質(zhì)在本穴交匯。內(nèi)踝尖上3寸， 即四橫指的距離為三陰交。

2.腹部三穴

腹部三穴由關(guān)元穴、水道穴、提托穴組成。關(guān)元穴可以扶正提宗氣，治療腹部疾病;水道穴是胃經(jīng)穴;提托穴則在脾經(jīng)的路線上。經(jīng)常刺激這3個(gè)穴位，能夠起到溫中補(bǔ)虛、健脾運(yùn)氣、化痰祛瘀的作用。

關(guān)元穴：肚臍下3寸，即4橫指處為關(guān)元穴。關(guān)元穴有培元固本、補(bǔ)益下焦之功。

水道穴：下腹部當(dāng)臍中下3寸。

提托穴：水道穴外2寸，即3橫指的距離為提托穴。

保護(hù)腸道平安：名中醫(yī)的保健秘訣

強(qiáng)健的身體是我們抵抗疾病的資本。對腸息肉患者來說，除了接受針對性的治療外，擁有強(qiáng)健的體魄非常重要。腸道是我們?nèi)梭w吸收營養(yǎng)的重要器官之一，如果我們能夠在日常飲食中攝入充足的營養(yǎng)，也可以對腸道起到一定的保護(hù)作用。對此，中國中醫(yī)科學(xué)院望京醫(yī)院特色診療部的夏玉清主任給我們透露了她堅(jiān)持了20年的保健秘訣，即每日喝一碗扶正粥。

如今，夏老已是90歲高齡，但即使每天工作10個(gè)小時(shí)，她也依然精力充沛，她說，這在很大程度上得益于扶正粥。夏老告訴我們，扶正粥具有健脾補(bǔ)腎、益氣養(yǎng)血、強(qiáng)健身體的作用，是健康養(yǎng)生的一大法寶。

扶正粥共包括山藥、芝麻、紅豆、糙米、大棗、薏米6種食材，山藥可以健脾，芝麻可以補(bǔ)腎，紅豆可以補(bǔ)血強(qiáng)心，薏米具有健脾利濕的功效，大棗則能夠補(bǔ)胃氣。

主食糙米選用的是去掉谷殼的全谷物米，特別保留了胚芽，這樣的糙米富含多種維生素，如可滋養(yǎng)神經(jīng)、緩解疲勞的維生素B1，可緩解口腔潰瘍、皮炎等問題的維生素B2，可增強(qiáng)抵抗力的維生素B6和具有抗氧化、抗衰老功能的維生素E等。不僅如此，糙米還富含膳食纖維，其含量是普通精米、白面的5～6倍，所以也被稱為“腸道清潔工”，可以促進(jìn)腸蠕動(dòng)，控糖降脂，減少便秘。

山藥味甘，性平，歸脾、肺、腎經(jīng)，具有補(bǔ)脾胃、生津、補(bǔ)腎的功效。山藥中含有的淀粉酶、多酚氧化酶等物質(zhì)，有利于脾胃的消化吸收，是一味平補(bǔ)脾胃的藥食兩用之品。

薏米性味甘、淡、微寒，入脾經(jīng)，可利濕健脾。因脾胃虛弱而出現(xiàn)消化不良、惡心、嘔吐、腹痛、腹脹的人，適當(dāng)食用薏米可利濕健脾、促進(jìn)消化能力。

大棗有健脾益氣、養(yǎng)血安神、緩和藥性的作用，可用于脾氣虛、中氣不足所導(dǎo)致的精神疲憊、肢體乏力、自汗、腹脹、納差、便溏等癥狀。但須注意的是，由于大棗補(bǔ)益氣血的作用比較強(qiáng)，如果患者存在濕熱、積滯或痰熱咳嗽的情況，不建議服用。

夏老也給我們分享了扶正粥的做法，大家可以按照以下方法制作扶正粥，每日食用，可扶正祛邪，強(qiáng)身健體。

【食材】糙米50克、山藥50克、大棗3顆、紅豆20克、薏米20克、黑芝麻20克

【做法】

（1）先將糙米、紅豆、薏米一同浸泡2小時(shí)以上。

（2） 浸泡后，一起下鍋加清水煮10分鐘左右。

（3）加入洗凈去皮的山藥和破開的大棗，撒入碾碎過的黑芝麻，一同熬煮軟爛即可盛出食用。