周煙云

(四川大學(xué) 華西廣安醫(yī)院，四川 廣安 638000)

1 資料與方法

1.1 一般資料

抽取2018年12月—2020年1月華西廣安醫(yī)院收治的53例急性心肌梗死患者為研究對象，按照患者住院時的病床號分為研究組與對照組。研究組27例，對照組26例。其中，研究組有男患14例，女患13例，年齡45～73歲，平均年齡(58.58±4.12)歲。對照組有男患14例，女患12例，年齡44～74歲，平均年齡(59.47±3.98)歲。所有患者均為急性心肌梗死患者，沒有出現(xiàn)精神不良狀況和其他異?，F(xiàn)象。均符合華西廣安醫(yī)院醫(yī)學(xué)倫理委員會的相關(guān)要求，均了解本次研究并簽署了知情同意書。

1.2 方法

對照組給予常規(guī)護(hù)理。對患者進(jìn)行全面檢查，了解患者的基本疾病情況，如患者的心率、脈搏、呼吸、血壓、體溫等各項生命體征，合理評價患者的病情，對患者采取合理的護(hù)理措施。

研究組在常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上，給予個性化護(hù)理干預(yù)，其內(nèi)容如下：(1)做好急診護(hù)理準(zhǔn)備工作?；颊弑凰偷郊痹\室后，要及時和患者以及患者家屬溝通，提高對疾病的了解程度[1]。(2)急救護(hù)理。護(hù)理人員要立即實施急診護(hù)理工作，盡量保證病房周圍安靜，并根據(jù)患者患病的不同特點(diǎn)進(jìn)行有針對性的護(hù)理。對于一些存在劇烈疼痛的患者，護(hù)理過程中要多加強(qiáng)和患者的溝通，以轉(zhuǎn)移患者的注意力[2]。(3)心理護(hù)理。由于患者突然來到陌生的環(huán)境，容易產(chǎn)生焦慮和恐懼心理，因此護(hù)理人員在實際護(hù)理過程中要準(zhǔn)確評估患者的病情，采用有針對性的護(hù)理干預(yù)來緩解患者的負(fù)面心理，提高治療依從性[3]。(4)做好患者的轉(zhuǎn)運(yùn)護(hù)理。在轉(zhuǎn)入病房過程中，護(hù)理人員要及時和患者及患者家屬進(jìn)行有效溝通，利用最短的時間完成轉(zhuǎn)運(yùn)工作。轉(zhuǎn)運(yùn)期間，要做好患者的安全護(hù)理工作，使患者處于平臥狀態(tài)。護(hù)理人員可給予體位協(xié)助，并囑咐患者不要移動。護(hù)理人員要時刻觀察患者的個體情況，如呼吸、體溫等變化。到病房后，應(yīng)將患者的情況告知經(jīng)治醫(yī)生，有利于患者下一步的救治[4]。

1.3 觀察指標(biāo)

觀察兩組患者的急救時間、入院時間，并做好記錄。在護(hù)理滿意率方面，采用調(diào)查問卷的方式收集患者的信息。分?jǐn)?shù)在0～100分，代表著患者從極度不滿意到極度滿意。為了更好地分析患者對護(hù)理工作的滿意度，將其分為非常滿意、滿意、不滿意。分?jǐn)?shù)在90～100分是非常滿意，分?jǐn)?shù)在70～90分為滿意；分?jǐn)?shù)在0～70分為不滿意。護(hù)理滿意度為非常滿意率與滿意率之和。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

采用SPSS 21.0軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)統(tǒng)計分析，計量資料采用t檢驗，計數(shù)資料采用χ2檢驗，P<0.05表示差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組患者的護(hù)理滿意率比較

研究組患者的護(hù)理滿意率為96.30%，顯著高于對照組的76.92%(P<0.05)，差異有統(tǒng)計學(xué)意義，見表1。

表1 兩組患者的護(hù)理滿意率比較 例(%)

2.2 兩組患者院前急救、入院時間對比

研究組患者的院前急救時間為(19.8±1.4)min，入院時間為(1.84±0.7)h，顯著短于對照組的(24.2±2.1)min、(2.47±0.6)h(P<0.05)，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義，見表2。

表2 兩組患者院前急救時間、入院時間對比

3 討論

急性心肌梗死具有發(fā)病急、病情發(fā)展迅速等特點(diǎn)，如果不及時就診，將對患者的生命安全造成較大的影響。針對急性心肌梗死患者，要盡早采取救護(hù)措施，以改善患者的心肌功能，挽救患者的生命。急性心肌梗死屬于突發(fā)性疾病范疇，會給患者的身體健康和家屬的心理造成嚴(yán)重的影響。近年來，隨著我國急性心肌梗死患者發(fā)病率的不斷增加，大部分患者存在嚴(yán)重的預(yù)后不良。相關(guān)的調(diào)查結(jié)果顯示，心肌梗死患者的預(yù)后與患者在急診救治的時間存在密切的聯(lián)系，因此，有必要對急診患者實施個性化護(hù)理。個性化護(hù)理和傳統(tǒng)的常規(guī)護(hù)理有較大的差別，個性化護(hù)理更加注重以人為本，注重患者的治療效果和治療體驗，護(hù)理效果更加顯著。

作者研究了個性化護(hù)理對急性心肌梗死患者的護(hù)理效果。對照組患者采用常規(guī)護(hù)理方法，研究組患者實施個性化護(hù)理干預(yù)，在護(hù)理滿意率方面，研究組患者的護(hù)理滿意率為96.30%，顯著高于對照組的76.92%，說明個性化護(hù)理能夠顯著提高患者的護(hù)理滿意率(P<0.05)。研究組患者的院前急救時間為(19.8±1.4)min，入院時間為(1.84±0.7)h，顯著短于對照組患者的(24.2±2.1)min和(2.47±0.6)h(P<0.05)，表明運(yùn)用個性化護(hù)理，能夠有效縮短患者的院前急救時間和入院時間。

急性心肌梗死患者采用個性化護(hù)理服務(wù)的作用顯著，能夠進(jìn)一步縮短患者院前的急救時間和入院時間，提高患者的護(hù)理滿意率。