免疫檢查點(diǎn)抑制劑是近年來腫瘤治療的重要進(jìn)展,其主要機(jī)制是通過抗體抑制免疫檢查點(diǎn)的活性,恢復(fù)并提高效應(yīng)T淋巴細(xì)胞特異性識(shí)別和殺傷腫瘤細(xì)胞的能力,從而增強(qiáng)全身抗腫瘤免疫應(yīng)答系統(tǒng)的反應(yīng)。免疫檢查點(diǎn)抑制劑適應(yīng)證已從最初的黑色素瘤擴(kuò)展到非小細(xì)胞肺癌、小細(xì)胞肺癌、腎細(xì)胞癌、尿路上皮癌、霍奇金淋巴瘤、非霍奇金淋巴瘤、食管癌、胃癌、結(jié)直腸癌、肝癌、宮頸癌、頭頸部鱗狀細(xì)胞癌、默克爾細(xì)胞癌、皮膚鱗狀細(xì)胞癌和三陰性乳腺癌等諸多惡性腫瘤,更多的適應(yīng)證仍在繼續(xù)探索之中。免疫檢查點(diǎn)抑制劑為患者帶來顯著生存獲益的同時(shí),對(duì)各器官的免疫毒性成為臨床中不可回避的新問題,特別是免疫檢查點(diǎn)抑制劑相關(guān)心肌炎在所有器官免疫毒性中致死性最高,成為導(dǎo)致患者短期內(nèi)死亡的重要原因。免疫檢查點(diǎn)抑制劑相關(guān)心肌炎的識(shí)別和處理已成為臨床醫(yī)師的共同挑戰(zhàn)。為此,2020年第20期《中國腫瘤臨床》的專家共識(shí)欄目刊發(fā)了《免疫檢查點(diǎn)抑制劑相關(guān)心肌炎監(jiān)測(cè)與管理中國專家共識(shí)(2020版)》一文。該文由中國抗癌協(xié)會(huì)整合腫瘤心臟病學(xué)分會(huì)、中華醫(yī)學(xué)會(huì)心血管病學(xué)分會(huì)腫瘤心臟病學(xué)學(xué)組、中國醫(yī)師協(xié)會(huì)心血管內(nèi)科醫(yī)師分會(huì)腫瘤心臟病學(xué)專業(yè)委員會(huì)和中國臨床腫瘤學(xué)會(huì)腫瘤心臟病學(xué)專家委員會(huì)共同組織相關(guān)領(lǐng)域的專家制定,為其相關(guān)心肌炎的主動(dòng)監(jiān)測(cè)和管理提供指導(dǎo)意見和建議。
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