張慧

泰安市婦幼保健院 (山東泰安 271000)

腦癱是以運動功能障礙為主的一種綜合征。腦癱患兒的主要癥狀為身體發(fā)軟或者發(fā)硬、反應遲鈍、姿勢固定以及斜視等[1]。腦癱會導致患兒的生長發(fā)育受阻，進而造成行為異常、智力低下，同時還會影響聽覺、視覺及語言等功能[2]。小兒腦癱語言障礙是指在腦癱后出現(xiàn)的語言功能障礙，一般表現(xiàn)為發(fā)音不準確或者吐字不清晰，或者不能說完整的語句，且不能與他人進行正常的溝通，主要是由神經異常引起[3]。針對小兒腦癱語言障礙，臨床常采用語言訓練、腦神經藥物及運動訓練等方案治療，雖能在一定程度上改善患兒的臨床癥狀，但整體治療效果不佳[4]。本研究旨在探討腦反射治療儀聯(lián)合語言康復訓練治療腦癱語言障礙患兒的臨床效果，現(xiàn)報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

將2019年8月至2020年8月在我院接受治療的80例兒童腦癱語言障礙患兒根據(jù)治療方式的不同分為試驗組和對照組，每組40例。對照組男25例，女15例；平均年齡(2.87±1.48)歲。試驗組男23例，女17例；平均年齡(2.91±1.35)歲。兩組一般資料比較，差異無統(tǒng)計學意義(P>0.05)，具有可比性。本研究經醫(yī)院醫(yī)學倫理委員會審核批準。

納入標準：符合《腦癱診療基礎指南》中腦癱語言障礙的診斷標準；伴有輕度智力障礙或聽力障礙患兒；患兒家屬同意本次試驗，并簽署同意書。排除標準：存在嚴重精神疾病患兒；合并嚴重器官功能障礙患兒；依從性較差、不愿意配合患兒。

1.2 方法

對照組接受語言康復訓練。(1)護理人員指導患兒進行舌部收縮訓練，主要包括攏嘴、齜牙等動作，同時進行吹口哨和吹蠟燭訓練。(2)護理人員指導患兒進行詞匯理解訓練，以提高患兒的詞匯理解能力；同時訓練患兒通過手勢語言進行表達；在訓練過程中，護理人員指導患兒正確使用詞語，并指導患兒使用語言符號表達自己的想法。(3)使用日常用語訓練患兒的理解能力，通過圖片、視頻或實物對患兒進行訓練，在訓練過程中適當使用手勢進行表達，讓其真正理解護理人員所表達的意思。(4)與患兒進行語言交流，在交流過程中注意與患兒進行目光交流，利用患兒喜歡的玩具或者游戲進行交流，同時發(fā)出坐下、起立等簡單指令，讓患兒通過指令做出相應動作。上述訓練內容1次/d，30 min/次，每周訓練6 d，以3個月為1個療程，共干預3個療程。

試驗組在對照組基礎上聯(lián)合腦反射治療儀(上海維廉中醫(yī)科技產品有限公司，型號WL-HA-3)進行治療。在患兒接受腦反射治療儀前，詳細向患兒家屬講解腦反射治療儀的作用、原理，取得患兒家屬的配合。首先協(xié)助患兒取仰臥位，將點擊探頭和段子進行連接，點擊段子當置于患兒的鼻翼兩側，將介質附件調整至最佳位置；將2 ml 1號介質注入4個電極中，佩戴在患兒頭部，指導患兒閉眼，之后開啟點擊，持續(xù)按升鍵，當治療上升到30時，按壓升鍵，每次上升1值，結合患兒的病情調整治療量；每次治療時間為30 min，在完成治療后使用0.9%氯化鈉注射液擦拭患兒接觸電極的皮膚，指導患兒休息幾分鐘，以便于電流刺激腦部，促進血液循環(huán)；以3個月為1個療程，共干預3個療程。

1.3 評價指標

(1)比較兩組干預3個療程后的綜合能力，采用殘疾兒童綜合評定量表進行評估，包括言語功能、認知功能、社會功能，每項滿分為10分，評分越高說明患兒的綜合能力越強。(2)比較兩組干預3個療程后的生命質量，采用生命質量評定簡表進行評估，主要包括生理、心理以及社會關系3個項目，每項滿分為20分，評分與患兒的生命質量成正比。

1.4 統(tǒng)計學處理

2 結果

2.1 兩組綜合能力評分比較

試驗組的言語功能、認知功能、社會功能評分均明顯高于對照組，差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05)，見表1。

表1 兩組綜合能力評分比較(分，

2.2 兩組生命質量評分比較

試驗組的生理、心理以及社會關系評分明顯高于對照組，差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05)，見表2。

表2 兩組生命質量評分比較(分，

3 討論

隨著醫(yī)療技術的不斷進步，腦反射治療儀逐漸被應用于腦癱語言障礙患兒的治療中，其主要是利用電流對患兒的腦神經進行刺激，從而恢復腦動脈血流，通過刺激大腦皮層，達到功能恢復的目的[8]。

本研究結果顯示，試驗組的言語功能、認知功能、社會功能評分均明顯高于對照組(P<0.05)，生理、心理以及社會關系評分明顯高于對照組(P<0.05)，表明對兒童腦癱語言障礙患兒實施腦反射治療儀聯(lián)合語言康復訓練，可改善患兒的言語功能、認知功能、社會功能，提高其生命質量。

綜上所述，對兒童腦癱語言障礙患兒實施腦反射治療儀聯(lián)合語言康復訓練，可改善其言語功能、認知功能、社會功能，并提高生命質量。