王伊光

一、前列腺痛的表現(xiàn)

前列腺痛患者的主要表現(xiàn)為：與排尿無(wú)關(guān)的盆腔痛，如一側(cè)或雙側(cè)的睪丸疼痛，大腿根部、下腹部疼痛，腰疼，陰囊、會(huì)陰部墜脹感，重者可伴有射精后疼痛加重。目前，對(duì)前列腺痛的診斷主要是排他性診斷，即患者出現(xiàn)前列腺炎的類似癥狀，但做前列腺液檢查無(wú)炎癥細(xì)胞，前列腺液培養(yǎng)亦無(wú)細(xì)菌生長(zhǎng)，并且患者沒(méi)有尿頻、尿急、尿痛等尿路感染的表現(xiàn)，在排除尿路結(jié)石、陰囊睪丸、附睪等與癥狀相關(guān)的疾病后，即可診斷為前列腺痛。

二、前列腺痛的治療

前列腺，中醫(yī)稱之為“精室”。前列腺為肝經(jīng)循行的部位，前列腺痛患者往往因情志不遂，肝氣郁結(jié)，氣滯則血行不暢，氣滯血瘀阻于精室“不通則痛”，則為前列腺痛。前列腺痛在治療上，以中西醫(yī)結(jié)合，發(fā)揮各自治療優(yōu)勢(shì)為主要治療原則。西醫(yī)的治療優(yōu)勢(shì)在于：直接針對(duì)病因的治療，常用解痙鎮(zhèn)痛藥通過(guò)神經(jīng)肌肉調(diào)控治療治療前列腺痛；中醫(yī)的優(yōu)勢(shì)在于：可針對(duì)每個(gè)患者制定個(gè)體化治療方案，重視通過(guò)調(diào)整患者整體內(nèi)環(huán)境來(lái)解除患者的各種痛苦癥狀。對(duì)于肝郁氣滯的患者，投以疏肝理氣活血的藥物，使得患者肝氣得舒，氣血得通，從而使癥狀得到緩解。在臨床上，有一部分前列腺痛患者病程長(zhǎng)、遷延難愈。中醫(yī)講“久病必虛”，“精室”為腎所主，所以前列腺痛患者后期常常同時(shí)合并有腎虛。在治療上，單純的疏肝理氣難湊其功，應(yīng)同時(shí)補(bǔ)其腎虛。臨床常以補(bǔ)腎疏肝為法，補(bǔ)腎以固其本，疏肝以治其標(biāo)，并根據(jù)具體辨證、個(gè)體差異加減用藥，達(dá)到盡快減輕患者痛苦的效果。

三、前列腺痛的預(yù)防

前列腺痛是一種常見的男性慢性疾病，嚴(yán)重影響了患者的生活質(zhì)量，在藥物治療的同時(shí)，對(duì)于疾病的預(yù)防同樣十分重要。

（一）少食辛辣刺激食物

辛辣刺激性食物可導(dǎo)致前列腺的充血，對(duì)于合并有痔瘡的患者，還會(huì)加重痔瘡對(duì)前列腺的壓迫，造成前列腺痛。

（二）避免酗酒

酗酒后會(huì)引起前列腺的血管擴(kuò)張、水腫或?qū)е虑傲邢俚牡挚沽档?，從而造成前列腺痛的臨床癥狀；并可使慢性前列腺炎的癥狀加重，甚至誘發(fā)急性前列腺炎。

（三）規(guī)律性生活及戒除手淫

“色字頭上一把刀”，過(guò)度的性生活或手淫，容易造成前列腺過(guò)度充血，造成前列腺痛的癥狀，同時(shí)可使已有前列腺痛的患者治療效果大打折扣。

（四）避免久坐或騎車

久坐和騎車都可以造成對(duì)前列腺的直接壓迫，使得前列腺血液循環(huán)不暢而充血，前列腺液排泄困難，造成前列腺痛的相關(guān)癥狀。這也是該病常發(fā)于久坐的辦公室一族和出租車司機(jī)一族的重要原因。

（五）注意局部保暖

前列腺的局部保暖可保持前列腺液的引流通暢，可使前列腺的充血水腫狀態(tài)減輕。故熱水坐浴對(duì)前列腺痛有很好的緩解作用（未婚未育的青年男性不宜使用該法）。

此外，過(guò)度疲勞、精神緊張也會(huì)增加前列腺充血的機(jī)會(huì)，造成前列腺痛。因此，避免過(guò)度疲勞，自我減壓，保持心情愉快，也會(huì)使前列腺癥狀得到緩解。