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醫(yī)教結(jié)合服務(wù)模式在語言發(fā)育遲緩兒童康復(fù)治療中的應(yīng)用觀察

2021-02-08 09:32李玉英
醫(yī)學(xué)前沿 2021年19期
關(guān)鍵詞:康復(fù)科康復(fù)

李玉英

摘要:目的:探究分析醫(yī)教結(jié)合服務(wù)模式應(yīng)用于語言發(fā)育遲緩兒童康復(fù)治療中的具體效果及其價值。方法:選擇2019年1月到2021年1月作為研究時間段,抽取期間本院康復(fù)科收治的語言發(fā)育遲緩兒童患者共計(jì)60例納入觀察對象,通過隨機(jī)數(shù)字表法將所有的患兒分為對照組和試驗(yàn)組,每組患兒分別為30例。分別開展常規(guī)康復(fù)治療和醫(yī)教結(jié)合服務(wù)模式康復(fù)治療,對比兩組患兒的整體恢復(fù)情況、依從評分和生長發(fā)育情況。結(jié)果:試驗(yàn)組患兒接受醫(yī)教結(jié)合服務(wù)模式進(jìn)行康復(fù)治療后,和對照組患兒相比較,整體恢復(fù)有效率和依從評分均顯著更高,社交行為、語言的生長發(fā)育情況顯著優(yōu)于對照組,差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(p<0.05),兩組患兒康復(fù)治療后的大運(yùn)動、適應(yīng)能力和精細(xì)運(yùn)動的發(fā)育情況對比無顯著差異(p>0.05)。結(jié)論:醫(yī)教結(jié)合服務(wù)模式應(yīng)用于語言發(fā)育遲緩兒童康復(fù)治療中的效果十分確切,能夠顯著提高患兒的社交行為能力和語言能力,患兒的接受程度較高,預(yù)后良好,具有較高臨床應(yīng)用價值。

關(guān)鍵詞:醫(yī)教結(jié)合服務(wù)模式;康復(fù)科;語言發(fā)育遲緩;康復(fù);語言功能

語言發(fā)育遲緩(speech delay)是兒科常見的發(fā)育障礙性疾病,由于語言發(fā)育遲緩會嚴(yán)重影響到兒童的正常表達(dá)、語言理解,因此需要盡早發(fā)現(xiàn)并努力尋找病因,積極開展康復(fù)治療,是保障患兒身心健康和正常成長的重要手段[1]。有相關(guān)調(diào)查研究結(jié)果表明,單純的醫(yī)院康復(fù)治療效果并不是十分理想,學(xué)校、醫(yī)院結(jié)合起來的醫(yī)教結(jié)合服務(wù)模式能夠進(jìn)一步提高恢復(fù)的效果,顯著降低語言發(fā)育遲緩的短期或者長期負(fù)面影響、促進(jìn)患兒合群、提高社交能力,本文通過選擇本院收治的60例語言發(fā)育遲緩患者納入研究對象,分析了醫(yī)教結(jié)合服務(wù)模式應(yīng)用于康復(fù)治療中的效果,如下:

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇2019年1月到2021年1月作為研究時間段,抽取期間本院康復(fù)科收治的語言發(fā)育遲緩兒童患者共計(jì)60例納入觀察對象,通過隨機(jī)數(shù)字表法將所有的患兒分為對照組和試驗(yàn)組,每組患兒分別為30例。對照組中男性16例、女性14例,年齡范圍在2-6歲之間,平均年齡為(3.56±0.24)歲,平均病程為(15.67±0.45)個月;試驗(yàn)組中男性15例、女性15例,年齡范圍在2-7歲之間,平均年齡為(3.61±0.26)歲,平均病程為(15.77±0.46)個月。兩組語言發(fā)育遲緩兒童患者的一般性資料對比無顯著差異,可以開展進(jìn)一步研究對比(p>0.05)。

納入標(biāo)準(zhǔn):符合中國康復(fù)研究中心制定中對于語言發(fā)育遲緩的診斷標(biāo)準(zhǔn);兒科檢查證實(shí)無聽力異常;患兒家長均知曉研究相關(guān)內(nèi)容并積極配合康復(fù)治療。排除標(biāo)準(zhǔn):存在聽力殘疾患兒;合并嚴(yán)重先天性臟器功能疾病患兒;腦癱患兒;嚴(yán)重精神疾病患兒;無法正常入學(xué)的患兒;中途退出研究的患兒。

1.2 方法

對照組患兒開展常規(guī)康復(fù)治療,包括病情監(jiān)測、環(huán)境護(hù)理、心理干預(yù)等內(nèi)容,試驗(yàn)組患兒應(yīng)用醫(yī)教結(jié)合服務(wù)模式康復(fù)治療,獲得患兒幼兒園或者學(xué)前班的老師配合,并且針對性開展康復(fù)治療,訓(xùn)練師指導(dǎo)患兒、老師掌握科學(xué)的康復(fù)訓(xùn)練方法,并通過講座、微信平臺、宣傳手冊等方式不斷鞏固專業(yè)知識,在患兒居家、上學(xué)的過程中開展康復(fù)訓(xùn)練,如日常交流、游戲活動等,加強(qiáng)和患兒的溝通和互動,主要通過一對一的方式,鼓勵患兒積極表達(dá)動作、發(fā)出聲音、宣泄情緒,可以在患兒面前進(jìn)行口型提醒、卡片或者玩具進(jìn)一步刺激患兒進(jìn)行表達(dá), 讓患兒能夠跟讀、復(fù)述詞句,逐漸過渡到主動表達(dá)。老師還可以通過手勢符號、肢體語言等模仿各種物品、動物或者行為,如吃飯、睡覺、蝴蝶、貓叫等,讓兒童能夠?qū)Σ煌挛锂a(chǎn)生反應(yīng),并且理解不同事物和手勢符號的關(guān)聯(lián)。讓兒童自己操作玩具,強(qiáng)化兒童的動手能力,通過播放動畫片、看漫畫書、繪畫等教學(xué)活動,引導(dǎo)兒童進(jìn)行模仿、強(qiáng)化記憶力,并逐漸引導(dǎo)兒童對所喜歡事物進(jìn)行關(guān)注、表達(dá),形成長期的記憶能力。

1.3 觀察指標(biāo)

本次研究通過對比兩組語言發(fā)育遲緩兒童患者的整體恢復(fù)情況、依從評分和生長發(fā)育情況得出最終結(jié)果。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

本次研究所涉及統(tǒng)計(jì)學(xué)數(shù)據(jù)資料均利用SPSS21.00軟件進(jìn)行處理計(jì)算,P<0.05則代表差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1兩組患兒的整體恢復(fù)情況對比

表1可見,試驗(yàn)組患兒接受醫(yī)教結(jié)合服務(wù)模式進(jìn)行康復(fù)治療過后,和對照組患兒相比較,整體恢復(fù)有效率顯著更高,差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(p<0.05)。

2.2兩組患兒的依從評分對比

表2可見,試驗(yàn)組患兒接受醫(yī)教結(jié)合服務(wù)模式進(jìn)行康復(fù)治療過后,和對照組患兒相比較,配合康復(fù)治療的依從評分顯著更高,差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(p<0.05)。

2.2兩組患兒的生長發(fā)育情況對比

表3可見,試驗(yàn)組患兒接受醫(yī)教結(jié)合服務(wù)模式進(jìn)行康復(fù)治療過后,和對照組患兒相比較,社交行為、語言的生長發(fā)育情況顯著更優(yōu),差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(p<0.05),兩組患兒康復(fù)治療后的大運(yùn)動、適應(yīng)能力和精細(xì)運(yùn)動的發(fā)育情況對比無顯著差異(p>0.05)。

3 討論

語言發(fā)育遲緩分為特發(fā)性語言發(fā)育障礙和發(fā)育性語言遲緩兩種類型。臨床多表現(xiàn)為無法說話、表現(xiàn)能力低下、煩躁、多動癥、注意力缺陷、學(xué)習(xí)困難、不合群或無法與人目光接觸等問題,該病的主要發(fā)病因素與遺傳、語言環(huán)境不佳、智力低下、聽力障礙、神經(jīng)系統(tǒng)疾病、腦損傷等有關(guān)[2]。針對語言發(fā)育遲緩的兒童積極開展科學(xué)、系統(tǒng)化的有效康復(fù)治療,不僅是提高患兒語言能力的重要手段,也是保障兒童未來成長的關(guān)鍵環(huán)節(jié),醫(yī)教結(jié)合服務(wù)模式充分地獲得了家庭、醫(yī)院和學(xué)校的合作與配合,讓患兒在日常生活中逐漸培養(yǎng)語言功能,具有突出的效果[3]。本次研究結(jié)果顯示:試驗(yàn)組患兒接受醫(yī)教結(jié)合服務(wù)模式進(jìn)行康復(fù)治療過后,和對照組患兒相比較,整體恢復(fù)有效率和依從評分均顯著更高,社交行為、語言的生長發(fā)育情況顯著優(yōu)于對照組,差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(p<0.05),兩組患兒康復(fù)治療后的大運(yùn)動、適應(yīng)能力和精細(xì)運(yùn)動的發(fā)育情況對比無顯著差異(p>0.05)。

綜上所述,醫(yī)教結(jié)合服務(wù)模式應(yīng)用于語言發(fā)育遲緩兒童康復(fù)治療中的效果突出,能夠顯著提高患兒的社交行為能力和語言能力,值得推廣。

參考文獻(xiàn):

[1] 周靈芝,劉倩,梁偉健. 游戲輔以言語訓(xùn)練在語言發(fā)育遲緩患兒康復(fù)護(hù)理的效果評價[J]. 護(hù)士進(jìn)修雜志,2021,36(18):1720-1722.

[2] 馬揚(yáng),沈瑞云,張雨垚,等. 語言發(fā)育遲緩兒童的發(fā)育水平和臨床特征分析[J]. 北京醫(yī)學(xué),2021,43(5):400-402.

[3] 趙珊珊,姚擁華,許錦平,等. 基于門診的廈門兒童語言發(fā)育遲緩相關(guān)因素前瞻性隊(duì)列研究[J]. 中華實(shí)用兒科臨床雜志,2021,36(14):1094-1097.

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