劉慧

【摘要】老齡化已成為一個(gè)不可逆轉(zhuǎn)的社會(huì)現(xiàn)象，給社會(huì)、家庭等帶來(lái)巨大壓力的同時(shí)也為我國(guó)的老年護(hù)理事業(yè)帶來(lái)巨大挑戰(zhàn)。隨著老齡化現(xiàn)象愈演愈烈，社會(huì)對(duì)專業(yè)老年護(hù)理照顧者的需求也不斷增加。但是目前我國(guó)老年護(hù)理人才培養(yǎng)機(jī)制還不健全，老年護(hù)理相關(guān)專業(yè)開(kāi)設(shè)的許多課程不適配國(guó)內(nèi)的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)，國(guó)外的先進(jìn)經(jīng)驗(yàn)與我國(guó)的發(fā)展也不匹配。為解決這一困境，就必須要將老年照護(hù)1+X證書(shū)制度融入中職院校護(hù)理人才教育機(jī)制中，從而培養(yǎng)出更加優(yōu)秀的高素質(zhì)護(hù)理人才。

【關(guān)鍵詞】老年照護(hù)1+X證書(shū);中職院校;護(hù)理人才

為了在1+X證書(shū)制度老年照護(hù)拓展式課程體系下更好地培養(yǎng)復(fù)合型技術(shù)技能人才，從培養(yǎng)目標(biāo)的綜合型、人才素養(yǎng)的應(yīng)用性和課程實(shí)施的體驗(yàn)性等方面探討拓展式課程體系的目標(biāo)定位，從內(nèi)容、實(shí)踐、方法、評(píng)價(jià)等角度構(gòu)建老年照護(hù)拓展式課程體系，提出強(qiáng)化課程資源開(kāi)發(fā)、強(qiáng)化教師課程建設(shè)能力和強(qiáng)化課程實(shí)踐體驗(yàn)等實(shí)施策略，以促進(jìn)學(xué)歷教育與職業(yè)技能培訓(xùn)的融合，拓展學(xué)生就業(yè)創(chuàng)業(yè)的本領(lǐng)。

一、老年照護(hù)教學(xué)存在的問(wèn)題

（一）教學(xué)標(biāo)準(zhǔn)與老年照護(hù)技能等級(jí)標(biāo)準(zhǔn)部分不符。老年照護(hù)的職業(yè)技能等級(jí)分為初級(jí)、中級(jí)和高級(jí)，主要包括老年人基本生活照護(hù)、應(yīng)急救護(hù)、心理護(hù)理和老年保健等工作內(nèi)容，而現(xiàn)階段在護(hù)理專業(yè)的課程培養(yǎng)計(jì)劃中，對(duì)于老年照護(hù)的基本服務(wù)內(nèi)容與相關(guān)的制度管理教學(xué)并不完善，例如在老年照護(hù)的需求評(píng)估以及護(hù)理工具的應(yīng)用中，缺乏系統(tǒng)化、專業(yè)化方向的培養(yǎng)，與老年照護(hù)1+X證書(shū)的技能等級(jí)要求標(biāo)準(zhǔn)不符合。

（二）教學(xué)與實(shí)踐融合較差。護(hù)理專業(yè)要求學(xué)生要在2年時(shí)間內(nèi)完成基礎(chǔ)必修科目的學(xué)習(xí)，在這種情況下還要單獨(dú)進(jìn)行1+X老年照護(hù)技能等級(jí)培訓(xùn)，從而導(dǎo)致學(xué)生的學(xué)習(xí)時(shí)間相對(duì)較短，課業(yè)壓力比較重。但是在1+X老年照護(hù)技能等級(jí)證書(shū)的教學(xué)中，證書(shū)相關(guān)技能和相關(guān)理論知識(shí)雖然具有很強(qiáng)的實(shí)用性，但并非護(hù)理專業(yè)日常教學(xué)活動(dòng)的重點(diǎn)內(nèi)容，學(xué)生對(duì)證書(shū)相關(guān)知識(shí)只有一些淺顯的印象，并沒(méi)有熟悉和掌握。根據(jù)考取1+X老年照護(hù)技能等級(jí)證書(shū)的相關(guān)規(guī)定，中職院校學(xué)生由于學(xué)歷的限制，學(xué)生必須從初級(jí)證書(shū)開(kāi)始階梯式考取，因此在專業(yè)學(xué)習(xí)和考取證書(shū)同步進(jìn)行的階段，畢業(yè)前學(xué)生通常很難考取高級(jí)證書(shū)。目前中職院校護(hù)理專業(yè)主要以教考融合和專業(yè)對(duì)口升學(xué)為教學(xué)主要方向，要求學(xué)生在2年在校學(xué)習(xí)過(guò)程中完成規(guī)定的專業(yè)課程內(nèi)容的學(xué)習(xí)和至少8個(gè)月的臨床實(shí)習(xí)，成績(jī)合格者方可獲得畢業(yè)證書(shū)。學(xué)生即使在日常專業(yè)課的學(xué)習(xí)中有實(shí)踐課程，但常規(guī)實(shí)踐性的教學(xué)課程不能充分適應(yīng)老年照護(hù)證書(shū)制度的考核標(biāo)準(zhǔn)。

二、1+X老年照護(hù)證書(shū)制度融入護(hù)理人才培養(yǎng)的有效途徑

（一）護(hù)理專業(yè)人才培養(yǎng)方案的完善。為促進(jìn)1+X老年照護(hù)證書(shū)制度在護(hù)理專業(yè)人才培養(yǎng)的過(guò)程中發(fā)揮積極作用，學(xué)校首先要完善護(hù)理專業(yè)人才培養(yǎng)的方案。同時(shí)護(hù)理專業(yè)的人才培養(yǎng)方向要以專業(yè)化的技能等級(jí)考核制度要求為基礎(chǔ)，結(jié)合老年護(hù)理真實(shí)案例素材，突出對(duì)學(xué)生專業(yè)技能的培養(yǎng)。在老年護(hù)理相關(guān)課程學(xué)習(xí)的基礎(chǔ)上，提升對(duì)知識(shí)的靈活運(yùn)用與分析能力，用整體的護(hù)理觀念與基礎(chǔ)理論知識(shí)相結(jié)合分析老年人的健康問(wèn)題，從而引導(dǎo)學(xué)生學(xué)會(huì)如何解決問(wèn)題，以滿足老年人的身體需求，使學(xué)科專業(yè)基本的教學(xué)內(nèi)容與照護(hù)職業(yè)等級(jí)標(biāo)準(zhǔn)相一致，并且在以后其他專業(yè)技能證書(shū)教學(xué)中，也可以將相關(guān)教學(xué)內(nèi)容融入專業(yè)課當(dāng)中，以1+X老年照護(hù)證書(shū)作為學(xué)生專業(yè)化方向的學(xué)習(xí)標(biāo)準(zhǔn)，有針對(duì)性地提升學(xué)生的相關(guān)專業(yè)技能，為學(xué)生未來(lái)的就業(yè)發(fā)展打好基礎(chǔ)。

（二）設(shè)置老年照護(hù)課程體系。課程體系是在教育目標(biāo)引導(dǎo)下建立的，根據(jù)實(shí)際教學(xué)情況對(duì)課程內(nèi)容重新進(jìn)行整理排列，將課程重點(diǎn)內(nèi)容整合規(guī)劃，形成新的課程目標(biāo)，為護(hù)理專業(yè)人才培養(yǎng)明確培養(yǎng)方向和培養(yǎng)標(biāo)準(zhǔn)，從而提高教學(xué)質(zhì)量。當(dāng)前老年護(hù)理課程內(nèi)容主要有公共基礎(chǔ)、專業(yè)基礎(chǔ)、人文素養(yǎng)、專業(yè)課和綜合實(shí)踐五個(gè)教學(xué)部分組成。學(xué)生主要學(xué)習(xí)基礎(chǔ)護(hù)理技術(shù)、健康評(píng)估、內(nèi)科護(hù)理和老年護(hù)理相關(guān)基礎(chǔ)理論知識(shí)等課程，但是課程教學(xué)計(jì)劃少，因此導(dǎo)致學(xué)生的社會(huì)實(shí)踐能力和工作能力都相對(duì)較弱。護(hù)理專業(yè)學(xué)生在學(xué)習(xí)老年護(hù)理基礎(chǔ)知識(shí)的同時(shí)，還要注重營(yíng)養(yǎng)膳食、老年心理學(xué)、人際交流與溝通、藥物護(hù)理、社區(qū)護(hù)理、護(hù)理禮儀、老年急救等15門(mén)核心課程內(nèi)容的學(xué)習(xí)。因此護(hù)理專業(yè)的專業(yè)化課程改革是一項(xiàng)必然的舉措，要結(jié)合老年照護(hù)的基本需求，設(shè)置相應(yīng)的專業(yè)課程教學(xué)體系，增設(shè)人文類課程將老年照護(hù)專業(yè)的課程特征體現(xiàn)出來(lái)。

（三）推進(jìn)專業(yè)課程與照護(hù)證書(shū)教學(xué)的融合。將1+X老年照護(hù)證書(shū)制度相關(guān)的教學(xué)內(nèi)容納入護(hù)理人才培養(yǎng)計(jì)劃中，在職業(yè)教育改革中充分體現(xiàn)了“優(yōu)缺點(diǎn)結(jié)合、教育與培訓(xùn)結(jié)合”的核心思想，包括線上線下形式的混合教學(xué)形式、不同學(xué)習(xí)階段的校內(nèi)實(shí)踐和校外實(shí)習(xí)、養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)實(shí)習(xí)等實(shí)踐教學(xué)活動(dòng)。讓學(xué)生資格證培訓(xùn)學(xué)習(xí)與專業(yè)技能學(xué)習(xí)有機(jī)結(jié)合，提高學(xué)生的專業(yè)學(xué)習(xí)興趣，提高教師的教學(xué)質(zhì)量和學(xué)生的學(xué)習(xí)效率，通過(guò)老年照護(hù)證書(shū)培訓(xùn)與護(hù)理人才培養(yǎng)融合的創(chuàng)新教學(xué)，可在評(píng)估機(jī)構(gòu)對(duì)課程的具體評(píng)價(jià)后，對(duì)部分課程有選擇地進(jìn)行取消或是強(qiáng)化，可以直接通過(guò)強(qiáng)化后的專業(yè)課程學(xué)習(xí)，直接領(lǐng)取老年照護(hù)的初級(jí)證書(shū)，學(xué)生在畢業(yè)前可以掌握相關(guān)理論知識(shí)和操作技能，為未來(lái)考取中級(jí)和高級(jí)證書(shū)奠定基礎(chǔ)。學(xué)校方面應(yīng)該通過(guò)護(hù)理專業(yè)的課程改革，推動(dòng)老年照護(hù)人才培養(yǎng)的模式，將理專業(yè)教學(xué)過(guò)程規(guī)范化，制訂階段教學(xué)目標(biāo)，在專業(yè)化的管理和監(jiān)督下進(jìn)行專業(yè)內(nèi)容考核。提升1+X證書(shū)考核程序的嚴(yán)謹(jǐn)規(guī)范，提升證書(shū)的公信力度，讓護(hù)理專業(yè)人才具有含金量。

結(jié)語(yǔ)：根據(jù)國(guó)家對(duì)職業(yè)專業(yè)化標(biāo)準(zhǔn)提出的新要求，1+X老年照護(hù)證書(shū)制度是適應(yīng)創(chuàng)新改革的重要措施，證書(shū)制度將會(huì)給專業(yè)老年照護(hù)人才培養(yǎng)提供明確方向，推進(jìn)人才培養(yǎng)模式改革，實(shí)現(xiàn)更優(yōu)質(zhì)、更充分的就業(yè)，將1+X老年照護(hù)證書(shū)制度進(jìn)行高級(jí)護(hù)理融入人才培養(yǎng)，培養(yǎng)不同層次的復(fù)合型、創(chuàng)新型養(yǎng)老人才，應(yīng)對(duì)和解決老齡化社會(huì)老年人的多種養(yǎng)老需求。

參考文獻(xiàn)：

[1]張曉念，王麗娟.1+X證書(shū)制度下的老年照護(hù)教學(xué)改革探索：以高職護(hù)理專業(yè)為例[J].現(xiàn)代職業(yè)教育，2020（8）.