陳瑋 朱文秀 俞郁萍

[摘 要]在全面從嚴(yán)治黨向基層延伸的新形勢下，基于當(dāng)前上海公立醫(yī)院基層黨組織標(biāo)準(zhǔn)化規(guī)范化建設(shè)的實(shí)踐，研究進(jìn)一步加強(qiáng)上海公立醫(yī)院基層黨組織建設(shè)，具有重要的現(xiàn)實(shí)意義。由于本市公立醫(yī)院組織關(guān)系隸屬多樣、管理主體多元，需從促進(jìn)黨建工作與中心工作深度融合，更好發(fā)揮“關(guān)鍵少數(shù)”示范帶動作用，強(qiáng)化基層黨建工作保障激勵等措施，配置好資源服務(wù)基層黨建工作規(guī)范化等方面著手，促進(jìn)全面從嚴(yán)治黨向基層有效延伸。

[關(guān)鍵詞]公立醫(yī)院;基層黨組織;標(biāo)準(zhǔn)化;規(guī)范化

2018年6月，中共中央辦公廳印發(fā)了《關(guān)于加強(qiáng)公立醫(yī)院黨的建設(shè)工作的意見》，文件根據(jù)新時(shí)代黨的建設(shè)總要求，就加強(qiáng)公立醫(yī)院黨的領(lǐng)導(dǎo)和黨的建設(shè)作出了全面的部署和安排，也為黨建引領(lǐng)公立醫(yī)院創(chuàng)新治理指明了方向。2018年11月，中共中央印發(fā)《中國共產(chǎn)黨支部工作條例（試行）》，這是對《中國共產(chǎn)黨章程》中關(guān)于黨的基層組織功能定位和職責(zé)任務(wù)的進(jìn)一步具體化，也是對黨的十九大報(bào)告提出的加強(qiáng)基層組織建設(shè)要求的進(jìn)一步落實(shí)，充分體現(xiàn)了全面從嚴(yán)治黨向基層延伸。2019年5月，中共中央又印發(fā)《關(guān)于加強(qiáng)和改進(jìn)城市基層黨的建設(shè)工作的意見》，對進(jìn)一步加強(qiáng)城鄉(xiāng)基層黨組織建設(shè)提出了明確要求并進(jìn)行了部署。這些重要文件的制定和實(shí)施，不僅為新時(shí)代基層黨組織建設(shè)提供了基本遵循，還對加強(qiáng)黨的組織體系建設(shè)、全面提升黨支部組織力、強(qiáng)化政治功能、鞏固黨長期執(zhí)政的組織基礎(chǔ)等具有十分重大的現(xiàn)實(shí)意義。

黨支部作為黨的基層組織的主要組成部分，是黨的“細(xì)胞”和黨在社會基層組織的“戰(zhàn)斗堡壘”，也是確保黨的路線方針政策和決策部署貫徹落實(shí)的基礎(chǔ)。習(xí)近平在黨的十九大報(bào)告中指出，要加強(qiáng)基層組織建設(shè)，“要以提升組織力為重點(diǎn)，突出政治功能，把企業(yè)、農(nóng)村、機(jī)關(guān)、學(xué)校、科研院所、街道社區(qū)、社會組織等基層黨組織建設(shè)成為宣傳黨的主張、貫徹黨的決定、領(lǐng)導(dǎo)基層治理、團(tuán)結(jié)動員群眾、推動改革發(fā)展的堅(jiān)強(qiáng)戰(zhàn)斗堡壘?！?①

公立醫(yī)院要以黨支部標(biāo)準(zhǔn)化規(guī)范化建設(shè)為著力點(diǎn)，以“抓黨建從工作出發(fā)，抓工作從黨建入手”為工作主線，增強(qiáng)醫(yī)院黨委把方向、管大局、保落實(shí)的能力，持續(xù)推進(jìn)并夯實(shí)基層黨建，與秉承創(chuàng)新驅(qū)動和高質(zhì)量發(fā)展的長三角一體化發(fā)展國家戰(zhàn)略部署同頻共振，促進(jìn)公立醫(yī)院基層黨組織標(biāo)準(zhǔn)化規(guī)范化建設(shè)。

一、新時(shí)期上海市公立醫(yī)院基層黨組織工作現(xiàn)狀

為了深入了解當(dāng)前上海市公立醫(yī)院黨支部建設(shè)工作情況，我們對瑞金醫(yī)院、仁濟(jì)醫(yī)院、新華醫(yī)院、中山醫(yī)院、華山醫(yī)院、第一人民醫(yī)院、第六人民醫(yī)院、第九人民醫(yī)院、龍華醫(yī)院、曙光醫(yī)院、岳陽醫(yī)院等11家三級公立醫(yī)院開展問卷調(diào)查，實(shí)際回收問卷621份，有效問卷613份。問卷發(fā)放對象為醫(yī)院的黨委領(lǐng)導(dǎo)、黨支部書記、支部委員、普通黨員等，其中“黨（總）支部支委”占45.2% ，“院黨委領(lǐng)導(dǎo)”占3.3%。

新時(shí)代上海市三級公立醫(yī)院全面實(shí)行黨委領(lǐng)導(dǎo)下的院長負(fù)責(zé)制，將黨建引領(lǐng)融入公立醫(yī)院治理體系中，充分發(fā)揮助發(fā)展、聚人心、幫群眾、促和諧的積極作用。支部和黨員的先鋒模范作用體現(xiàn)在及時(shí)了解和掌握普通患者要求、醫(yī)護(hù)人員訴求、人民健康需求，推進(jìn)營造和諧穩(wěn)定的就醫(yī)環(huán)境。

調(diào)研也反映出以下問題：部分公立醫(yī)院還存在把業(yè)務(wù)當(dāng)“主業(yè)”，黨建當(dāng)“副業(yè)”的情況;一些支部民主評議存在“重考核、輕整改”的現(xiàn)象;黨支部在思想教育的精準(zhǔn)性、政治學(xué)習(xí)的有效性、黨內(nèi)關(guān)愛的到位率等方面有待進(jìn)一步提升;部分公立醫(yī)院還未落實(shí)“關(guān)鍵少數(shù)”績效待遇等激勵措施;等等。

二、公立醫(yī)院基層黨組織標(biāo)準(zhǔn)化規(guī)范化建設(shè)的思 考

1. 著力強(qiáng)化公立醫(yī)院黨支部政治功能，促進(jìn)黨建工作與中心工作深度融合

提升基層組織力，充分發(fā)揮黨的政治優(yōu)勢和組織優(yōu)勢，是深入推進(jìn)公立醫(yī)院黨建工作的核心內(nèi)容之一。公立醫(yī)院黨支部標(biāo)準(zhǔn)化規(guī)范化建設(shè)就是要建立健全一套黨支部行為規(guī)范總和，目的在于增強(qiáng)黨支部的組織力，永葆黨的先進(jìn)性，發(fā)揮黨支部戰(zhàn)斗堡壘作用，更好地應(yīng)對新時(shí)期、新形勢、新要求。

黨支部書記要有標(biāo)準(zhǔn)化規(guī)范化工作重點(diǎn)目標(biāo)，且作為思想政治工作的第一責(zé)任人，要主動掌握黨員干部的思想狀況，做好思想領(lǐng)頭人。夯實(shí)“不忘初心、牢記使命”主題教育成果，用好“學(xué)習(xí)強(qiáng)國”學(xué)習(xí)平臺、共產(chǎn)黨員網(wǎng)等各類黨員學(xué)習(xí)教育平臺，推動廣大黨員堅(jiān)守信念，樹牢“四個(gè)意識”，堅(jiān)定“四個(gè)自信”，堅(jiān)決做到“兩個(gè)維護(hù)”。

其次，黨支部書記要轉(zhuǎn)變思想，主動作為，準(zhǔn)確把握當(dāng)前“治國必先治黨，治黨務(wù)必從嚴(yán)”的新形勢要求，把黨支部政治功能建設(shè)作為首要任務(wù)，同時(shí)要找準(zhǔn)黨建工作與中心工作的結(jié)合點(diǎn)，依托黨建工作，促進(jìn)中心工作更科學(xué)、高效地開展。

再次，黨支部除了抓好自身建設(shè)外，管理教育監(jiān)督黨員也是黨支部工作的前沿陣地。要以嚴(yán)肅黨內(nèi)政治生活為著力點(diǎn)，分類施策，嚴(yán)格落實(shí)“三會一課”和主題黨日、組織生活會、民主評議黨員、談心談話等黨的組織生活制度。針對公立醫(yī)院基層黨組織臨床工作繁忙、任務(wù)重，知識分子比例高等行業(yè)特點(diǎn)，建立健全主題黨日長效機(jī)制，按照擴(kuò)大黨員參與面、提高工作實(shí)效性的原則，以增強(qiáng)黨員黨性修養(yǎng)為著力點(diǎn)，加強(qiáng)對黨員黨性分析，積極開展典型教育、案例教學(xué)等，充分利用好上海得天獨(dú)厚的紅色文化資源、黨建新媒體優(yōu)勢、政治生日儀式等方式方法，創(chuàng)新組織生活模式，豐富黨內(nèi)生活內(nèi)容，增強(qiáng)黨內(nèi)政治生活的政治性和時(shí)代性。

2. 更好發(fā)揮“關(guān)鍵少數(shù)”示范帶動作用

隨著公立醫(yī)院黨建工作加強(qiáng)，各醫(yī)院不斷夯實(shí)黨建工作基礎(chǔ)，完善黨務(wù)工作機(jī)構(gòu)設(shè)置，增配黨務(wù)工作人員，尤其是選優(yōu)配強(qiáng)了一批新的黨支部書記、委員。瑞金醫(yī)院黨委2019年按“應(yīng)建盡建”“把支部建在科室上”的原則，對黨（總）支部進(jìn)行設(shè)置調(diào)整，基層黨支部從原來的50個(gè)增加到102個(gè);黨總支從原來8個(gè)增加到14個(gè);醫(yī)教研一線黨支部書記的“雙帶頭人”比例由原來的88%提升至96%;臨床黨支部書記50人，科（副）主任擔(dān)任支部書記的占70%，其中科主任擔(dān)任支部書記的占28%。

目前，公立醫(yī)院全面實(shí)行黨委領(lǐng)導(dǎo)下的院長負(fù)責(zé)制，從機(jī)制上保障了黨委在公立醫(yī)院發(fā)揮領(lǐng)導(dǎo)作用，但落到臨床業(yè)務(wù)科室，由于本市公立醫(yī)院的工作管理主體多元，組織關(guān)系隸屬多樣，黨建工作基礎(chǔ)不同，存在由科副主任或護(hù)士長擔(dān)任支部書記的科室，這些科室在學(xué)科建設(shè)、人才培養(yǎng)、績效獎勵等科室重大事項(xiàng)決策中，與科主任配合協(xié)調(diào)還不夠充分。建議有條件的公立醫(yī)院進(jìn)一步完善基層黨建領(lǐng)導(dǎo)體制運(yùn)行機(jī)制設(shè)計(jì)，可由黨員科主任擔(dān)任黨支部書記，從關(guān)口上實(shí)現(xiàn)黨建與業(yè)務(wù)同謀劃、同部署、同檢查、同考核的機(jī)制。

抓好“關(guān)鍵少數(shù)”是新時(shí)期黨建工作的一個(gè)顯著特點(diǎn)，也是習(xí)近平治國理政的重要思想和抓手 ②。抓“關(guān)鍵少數(shù)”既是抓責(zé)任，也要形成示范，即“頭雁效應(yīng)”。因此，要選優(yōu)配強(qiáng)黨支部書記，醫(yī)院內(nèi)設(shè)黨總支和黨支部書記應(yīng)由內(nèi)設(shè)機(jī)構(gòu)黨員主要負(fù)責(zé)人擔(dān)任，并參照醫(yī)院中層干部進(jìn)行管理，同時(shí)在醫(yī)教研各條線全面實(shí)施“雙帶頭人”培育工程，加大培訓(xùn)力度，統(tǒng)籌做好支部書記崗前培訓(xùn)、分類指導(dǎo)培訓(xùn)、集中輪訓(xùn)，持續(xù)推動黨支部書記隊(duì)伍專業(yè)化職業(yè)化建設(shè)。再次，注重在醫(yī)療專家、學(xué)科帶頭人等高知識群體和優(yōu)秀青年醫(yī)務(wù)人員中發(fā)展黨員，完善“雙培養(yǎng)”制度。

公立醫(yī)院承擔(dān)著服務(wù)國家戰(zhàn)略和自身發(fā)展的“雙重使命”，其政治責(zé)任和社會責(zé)任是明確的。新時(shí)代已為新時(shí)期共產(chǎn)黨員的先鋒模范作用賦予了鮮明的時(shí)代特征，無論從既往的實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)，還是2020年的這場“抗疫大考”，都充分展現(xiàn)了公立醫(yī)院黨支部為醫(yī)院和諧發(fā)展?fàn)I造風(fēng)清氣正的政治生態(tài)和良好的外部氛圍，為醫(yī)院可持續(xù)性發(fā)展注入強(qiáng)大內(nèi)生動力的現(xiàn)實(shí)功能。

3. 強(qiáng)化基層黨建工作保障激勵等措施

新時(shí)期公立醫(yī)院基層黨組織標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)的難點(diǎn)在于如何針對不同的基層黨組織分類制定不同的目標(biāo)標(biāo)準(zhǔn)、管理標(biāo)準(zhǔn)、評價(jià)標(biāo)準(zhǔn)，并且精準(zhǔn)探尋數(shù)字化的相關(guān)觀測點(diǎn)和反饋、改進(jìn)方式方法，對黨建工作規(guī)范化進(jìn)行自我糾錯(cuò)和修復(fù) ③。因此，亟待構(gòu)建起一套具有行業(yè)特征、基準(zhǔn)統(tǒng)一的黨支部工作評價(jià)考核指標(biāo)體系，切實(shí)抓好黨支部標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)考評結(jié)果的直接運(yùn)用和延伸運(yùn)用，使之成為基層黨建工作中的基礎(chǔ)性、前置性評價(jià)手段與依據(jù)，以此推進(jìn)并落實(shí)黨支部書記、支委的績效待遇政策，增強(qiáng)基層黨組織帶頭人隊(duì)伍的責(zé)任感和使命感，提高其履職盡責(zé)能力，切實(shí)解決兼職黨務(wù)工作者的后顧之 憂。

須進(jìn)一步提高黨組織的經(jīng)費(fèi)投入，將黨建工作經(jīng)費(fèi)列入醫(yī)院年度預(yù)算，且按照黨員年人均不少于500元的標(biāo)準(zhǔn)予以落實(shí);其次，創(chuàng)新基層黨建工作方式，引入項(xiàng)目化管理手段，探索設(shè)立黨務(wù)工作專項(xiàng)基金，上級黨組織加強(qiáng)對項(xiàng)目實(shí)施的指導(dǎo)和監(jiān)督，積極探索公立醫(yī)院黨建工作經(jīng)費(fèi)使用率、覆蓋率、有效率;再次，不斷強(qiáng)化經(jīng)費(fèi)保障，完善公立醫(yī)院基層黨組織黨費(fèi)、黨建活動經(jīng)費(fèi)、黨建工作經(jīng)費(fèi)等管理辦法，明確公立醫(yī)院基層黨組織開展黨建活動、黨建工作使用財(cái)政資金有關(guān)規(guī)定，多方面加強(qiáng)經(jīng)費(fèi)管理與監(jiān)督，進(jìn)而逐步完善黨建經(jīng)費(fèi)管理的科學(xué)化程度，全面提升黨建經(jīng)費(fèi)制度保障，確保所有經(jīng)費(fèi)均能落到實(shí)處。

4. 配置好資源服務(wù)基層黨建工作規(guī)范化

要創(chuàng)新黨員聯(lián)系服務(wù)群眾方式，打破傳統(tǒng)黨建“限時(shí)、限地、限人”的束縛，豐富支部、黨員的網(wǎng)絡(luò)參與形式，以集體參與方式加強(qiáng)宣傳力度，延伸陣地的活動范圍，增強(qiáng)黨建工作宣傳效果。鼓勵各家公立醫(yī)院黨支部根據(jù)自身學(xué)科專業(yè)特點(diǎn)和黨員隊(duì)伍實(shí)際情況，積極探索富有實(shí)效的特色做法和黨建品牌，推動基層黨建在理念方法、內(nèi)容形式、載體手段等方面大膽創(chuàng)新，使黨內(nèi)政治生活充滿活力、吸引力和實(shí)效性。

公立醫(yī)院黨支部當(dāng)前最需建立黨群綜合服務(wù)平臺，實(shí)現(xiàn)黨員及群眾的教育、服務(wù)、管理等功能。鼓勵積極運(yùn)用互聯(lián)網(wǎng)、大數(shù)據(jù)、5G、VR等新興技術(shù)，開展線上三會一課、黨建電子宣傳區(qū)、黨建VR互動學(xué)習(xí)區(qū)、黨建智能閱讀區(qū)等多種新型黨建形式，構(gòu)建線上線下相融合的新模式，充分發(fā)揮和調(diào)動黨員及群眾的積極 性。

此外，“智慧黨建”標(biāo)準(zhǔn)化規(guī)范化工作可通過試點(diǎn)建設(shè)，一方面積累“智慧黨建”經(jīng)驗(yàn)，另一方面通過建立標(biāo)準(zhǔn)化規(guī)范化評價(jià)體系，對試點(diǎn)組織進(jìn)行考核評價(jià)，尤其是“智慧黨建”工作的有效性、可推廣性方面，用以明確“智慧黨建”在基層黨支部實(shí)施重點(diǎn)和路徑，通過“智慧黨建”增強(qiáng)黨組織、群團(tuán)組織網(wǎng)絡(luò)傳播能力。

三、結(jié)語

加強(qiáng)新時(shí)代上海市公立醫(yī)院基層黨組織標(biāo)準(zhǔn)化規(guī)范化建設(shè)，應(yīng)進(jìn)一步探索具有公立醫(yī)院特色的黨支部工作法，充分利用現(xiàn)代信息技術(shù)手段，根據(jù)基層黨組織的性質(zhì)、地位、作用，將各項(xiàng)工作目標(biāo)化、制度化、程序化、規(guī)范化，構(gòu)建一整套行之有效的制度約束機(jī)制，通過教育、監(jiān)督、評價(jià)等機(jī)制的良好運(yùn)行，達(dá)到有計(jì)劃、有標(biāo)準(zhǔn)、有考核、有獎懲、高質(zhì)量運(yùn)作的要求，最終加強(qiáng)公立醫(yī)院黨的領(lǐng)導(dǎo)和黨的建設(shè)工作。

基金項(xiàng)目：上海市衛(wèi)生健康委員會2020年度衛(wèi)生政策課題“新時(shí)代本市衛(wèi)生健康行業(yè)黨組織標(biāo)準(zhǔn)化規(guī)范化建設(shè)研究”，編號：2020HP27

注釋：

①習(xí)近平：《決勝全面建成小康社會 奪取新時(shí)代中國特色社會主義偉大勝利——在中國共產(chǎn)黨第十九次全國代表大會上的報(bào)告》，《人民日報(bào)》2017年10月28日，第1版。

②本報(bào)評論員：《抓住“關(guān)鍵少數(shù)” 發(fā)揮表率作用》，《人民日報(bào)》2017年4月18日，第1版。

③寧繼榮：《對開展黨建工作標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)的思考》，《中國標(biāo)準(zhǔn)化》2017年第17期。

陳瑋系上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬瑞金醫(yī)院團(tuán)委副書記;朱文秀系上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬瑞金醫(yī)院黨委組織員;俞郁萍系上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬瑞金醫(yī)院黨委副書記、工會主席，為本文通訊作者

（責(zé)任編輯 周 巍）