賈培 張鈞浣

【摘要】目的：分析黃褐斑采用中醫(yī)針灸美容針結(jié)合體針?lè)椒ǖ膽?yīng)用效果。方法：選擇我院就診的黃褐斑患者200例，對(duì)其進(jìn)行隨機(jī)分組各為100例，對(duì)照組治療方法為體針療法，觀(guān)察組治療方法為中醫(yī)針灸美容針結(jié)合體針?lè)椒?。結(jié)果：計(jì)算觀(guān)察組患者治療總有效率94%，計(jì)算對(duì)照組患者治療總有效率85%，且對(duì)照組治療后的皮損顏色以及皮損面積評(píng)分較高，兩組數(shù)據(jù)比較差異顯著（P<0.05）。結(jié)論：臨床治療黃褐斑選擇中醫(yī)針灸美容針結(jié)合體針?lè)椒ㄐЧ@著，緩解皮損。

【關(guān)鍵詞】黃褐斑;中醫(yī)針灸;針體;應(yīng)用效果

黃褐斑屬于常見(jiàn)皮膚疾病，患病人數(shù)顯著增加，產(chǎn)生黃褐斑的主要原因?yàn)橄嚓P(guān)因素綜合引發(fā)，屬于色素代謝異常疾病。雖然此疾病不會(huì)對(duì)患者身體產(chǎn)生不適，但是會(huì)影響患者容貌以及心理。如果病情較為嚴(yán)重極易出現(xiàn)月經(jīng)失調(diào)以及心煩等疾病。此次研究分析黃褐斑采用中醫(yī)針灸美容針結(jié)合體針?lè)椒ǖ膽?yīng)用效果，內(nèi)容如下：

1 資料和方法

1.1 一般資料

本院接受200例患者進(jìn)行對(duì)比探究，患者均為女性黃褐斑，2019年10月即病例抽取開(kāi)始，2020年11月即病例抽取截止?；颊叻纸M研究原則為隨機(jī)分組，即觀(guān)察組治療患者100例以及對(duì)照組治療患者100例。對(duì)照組年齡跨度22-46歲，本組患者平均年齡計(jì)算為（32.5±2.7）歲;觀(guān)察組年齡跨度21-48歲，本組患者平均年齡計(jì)算為（33.6±2.9）歲。記錄以及比較兩組患者以上資料數(shù)據(jù)，無(wú)顯著差異，數(shù)據(jù)間存在可比性。

1.2 方法

對(duì)照組治療方法選擇針體療法，選擇患者三陰交、足三里、外關(guān)、血海、合谷以及曲池穴位，如患者產(chǎn)生便秘表現(xiàn)可加入支溝、天樞以及照海穴位;如患者出現(xiàn)月經(jīng)不調(diào)可加入列缺、關(guān)元以及氣海穴位;如患者出現(xiàn)情志異?？杉尤胩珱_穴位，以上穴位均選擇平補(bǔ)平瀉方法，進(jìn)行30分鐘留針，每周進(jìn)行3次治療。

觀(guān)察組治療方法選擇中醫(yī)針灸美容針結(jié)合體針?lè)椒?，體針?lè)椒ê蛯?duì)照組一致，而后和中醫(yī)針灸美容針配合，首先消毒皮損位置，而后采用美容針在面部進(jìn)行圍刺皮損位置，包圍病變處，如果患者具有較多的皮損面積可通過(guò)循經(jīng)排刺，不采用手法，進(jìn)行30分鐘留針，每周進(jìn)行3次治療。一個(gè)療程為治療10次。

1.3 評(píng)估指標(biāo)

比較觀(guān)察組以及對(duì)照組治療后皮損程度，以0-3分進(jìn)行評(píng)估皮損面積，0分即無(wú)皮損，面積在2cm2以下即1分，皮損面積2-4cm2之間即2分，皮膚面積在4cm2以上即3分;以0-3分評(píng)估皮損顏色，0分為正常，呈現(xiàn)淡褐色即1分，呈現(xiàn)褐色即2分，呈現(xiàn)深褐色即3分。

1.4 臨床療效

以痊愈、顯效、有效以及無(wú)效評(píng)估患者治療效果，痊愈即肉眼觀(guān)察患者色斑面積消失比例在90%以上，顏色恢復(fù)正常，色斑降低指數(shù)0.8以上;顯效即肉眼觀(guān)察患者色斑面積消失比例在60%以上，色斑降低指數(shù)0.5-0.8;有效即肉眼觀(guān)察患者色斑面積消失比例在30%以上，色斑降低指數(shù)0.3-0.5;無(wú)效即肉眼觀(guān)察患者色斑面積消失比例在20%以下，色斑降低指數(shù)0.3以下。總有效率之和為痊愈率、顯效率以及有效率。

1.5 統(tǒng)計(jì)學(xué)

文中入選的200例患者在進(jìn)行治療過(guò)程中，排除兩組患者的基線(xiàn)資料經(jīng)對(duì)比并無(wú)顯著差異，選擇SPSS21.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件包對(duì)文中涉及數(shù)據(jù)予以計(jì)算，數(shù)據(jù)檢驗(yàn)選擇t值或者卡方進(jìn)行檢驗(yàn)，如組間數(shù)據(jù)對(duì)比后P<0.05，則呈現(xiàn)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 皮損情況

觀(guān)察組患者進(jìn)行治療后其皮損顏色以及皮損面積評(píng)分較低，和對(duì)照組相比P<0.05，見(jiàn)表1。

2.2 治療效果

觀(guān)察組患者進(jìn)行治療后治療總有效率較對(duì)照組相比較高，組間數(shù)據(jù)P<0.05，見(jiàn)表2。

3 討論

黃褐斑在臨床治療過(guò)程中存在相應(yīng)的難度，如果患者未進(jìn)行有效治療會(huì)降低自身的生活質(zhì)量。中醫(yī)將黃褐斑歸納到面塵以及肝斑產(chǎn)范疇內(nèi)，認(rèn)為此病的產(chǎn)生為肝脾腎出現(xiàn)功能紊亂，體中陰陽(yáng)失衡以及血瘀至面部等。

此次研究中將中醫(yī)針灸美容針結(jié)合體針?lè)椒☉?yīng)用于觀(guān)察組中，其作用表現(xiàn)為：①美容針經(jīng)過(guò)局部選穴可實(shí)現(xiàn)舒緩經(jīng)絡(luò)的效果，并且有助于血液循環(huán)，有助于機(jī)體表皮細(xì)胞的代謝，從而有效消除斑點(diǎn)，加強(qiáng)了皮膚以及肌肉的彈性。此外加入體針療法后經(jīng)過(guò)辨證療法，對(duì)患者的肝脾腎功能進(jìn)行調(diào)理，具有調(diào)節(jié)全身氣血的效果，將患者內(nèi)分泌功能改善，有助于血液循環(huán)，實(shí)現(xiàn)治療的效果。臨床研究表明，美容針進(jìn)行局部針刺后可實(shí)現(xiàn)疏通經(jīng)絡(luò)的效果，然而其活血化瘀效果較差，結(jié)合體針治療后可提升臨床療效。并且體針能夠?qū)εK腑功能進(jìn)行調(diào)節(jié)，緩解面部肌膚，美容針可將局部氣血疏通，有助于恢復(fù)患者精神狀態(tài)。本次研究結(jié)果顯示觀(guān)察組進(jìn)行聯(lián)合治療后效果提升較為明顯，且評(píng)估皮損顏色以及皮損面積評(píng)分較低，說(shuō)明中醫(yī)針灸美容針結(jié)合體針?lè)椒ㄐЧ鼉?yōu)。

綜上所述，黃褐斑患者在進(jìn)行臨床治療過(guò)程中效果確切，可緩解患者病情，減少皮損面積，臨床應(yīng)用價(jià)值顯著。

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