賴德慧

摘要：醫(yī)學遺傳學是一門兼具理論性和實踐性的課程，學科內容知識復雜抽象，大多數學生在學習過程中會感到一定的困難。而多元式教學打破了傳統單一教學的限制，倡導在多樣化的教學方法和教學資源下，更好地挖掘學生的潛能。本文結合實踐教學經驗，探討了醫(yī)學遺傳學中多元式教學的應用。

關鍵詞：醫(yī)學遺傳學 ?多元式教學 ?實踐

美國心理學家加德納提出“多元智能理論”，該理論認為人的智能是多元的。因此，在教學過程中，教師應該立足學生的多樣化特點，使用多元式教學方法和教學資源，可以更好地挖掘學生的潛能，以此達到人人發(fā)展的教學目的。

一、醫(yī)學遺傳學多元式教學的實踐

1.多媒體教學

多媒體教學是醫(yī)學遺傳學教學中可采用的一種教學方式。由于醫(yī)學遺傳學內容比較抽象，只依靠教師口述講解，學生往往難以理解，而多媒體教學將圖片、影像、聲音、文字有機結合在一起，可以為學生帶來多樣的感官刺激，使教學效果更加直觀。在醫(yī)學遺傳學教學中，教師應用多媒體教學，可以更好地幫助學生理解抽象的原理知識。

如在教學“貓叫綜合征”這一因染色體變形引發(fā)的遺傳病學知識時，教師可以在課程開始之初，借助多媒體展示可愛嬰兒的照片，并配上小貓的叫聲和嬰兒的哭聲，引出貓叫綜合征這一遺傳疾病，從而更好地激發(fā)學生探究這一遺傳病的興趣。又如在講解該疾病原理時，教師可以利用多媒體展示3D模擬動畫，將染色體畸變形成的復雜過程展示出來，加深學生對這一遺傳學病的形成認識。這樣的教學化抽象為直觀，可以實現事半功倍的教學效果。

2.病例結合教學

在醫(yī)學遺傳學教學中，學生學習的遺傳病癥種類很多，包括血紅蛋白病、白化病、糖尿病、精神分裂癥、帕金森病等。隨著學習內容的不斷增多，學生容易遺忘和混淆。病例具有直觀深刻的特點，在應用多元式教學時，教師可以采用病例結合教學，幫助學生更好地辨別不同遺傳病的特征。如在教學“l(fā)eber遺傳性視神經病”時，教師可以引入具體病例，并分析病例，引導學生全面剖析該病例的臨床特征、疾病傳遞方式、發(fā)病心理、疾病診斷、治療方法，從而在具體病癥病例中，加深學生對遺傳病學的認識。此外，實踐研究證實，這種引入病例的教學方法可以激發(fā)學生的同情心理，幫助學生認識到遺傳病對家庭和社會的負擔，從而將醫(yī)學倫理學與醫(yī)德教育有機融合起來，更好地培養(yǎng)學生的職業(yè)素質。

3.小組合作教學

伴隨著教學改革的不斷推進，學生的主體地位得到了廣泛關注。在醫(yī)學遺傳學教學中，教師應該變換師生的角色，將課堂主體權利交給學生。而在此基礎上，衍生出了小組合作教學方法，通過小組合作學習，學生可以在相互合作、相互探討、相互幫助、相互爭辯的過程中活躍思維，實現自主構建知識的目的。如筆者曾以10種遺傳疾?。ㄉ婕叭旧w病，基因病，線粒體病等）為研究對象，將班級中的學生按照組內異質、組間同質的方式劃分為若干個小組，每個小組選擇一個遺傳病進行研究探討，課下共同收集與疾病有關的資料，并在課堂上選派一個代表在課堂中進行演示，其他學生有意見的，可以提出問題。這種教學方式充分發(fā)揮了學生的主體作用，學生由于經歷了整個知識構建過程，所以對醫(yī)學遺傳學理論知識產生了深刻的印象和記憶。

4.科研一體教學

伴隨著時代教育的不斷發(fā)展，醫(yī)學遺傳學教學目標也發(fā)生了巨大的變化，除了培養(yǎng)應用型人才之外，高校還應該加大研究性人才培養(yǎng)力度，為祖國的醫(yī)學研究奠基。在醫(yī)學遺傳學多元式教學中，教師可以采用科研一體教學模式，將課程知識與科研有效結合起來，幫助學生接觸更多的醫(yī)學前沿知識，并將零散的醫(yī)學遺傳學知識匯總為科研專題，為未來的科研深造奠定基礎。如在教學“腫瘤抑制基因”方面的知識時，教材中主要介紹了RBI、P53抑癌基因，而在科研一體教學中，教師可以進一步擴展P21、P16抑癌基因知識，還可以從科研的角度提出科研探究問題：“能否通過聚合酶鏈式反應檢測抑癌基因在DNA水平上是否發(fā)生突變？”通過這樣的科研問題，可以引領學生向更高層次發(fā)展，為培養(yǎng)醫(yī)學科研人才奠定基礎。

5.專題介紹教學

現代醫(yī)學遺傳學發(fā)展速度日新月異，考慮到教材知識內容存在一定的滯后性，所以在應用多元式教學過程中，教師可以結合醫(yī)學遺傳學的發(fā)展動態(tài)，組織開展專題介紹教學，以此彌補教材的不足，拓寬學生對醫(yī)學遺傳學知識的認識。如在教學“胚胎植入前診斷、克隆的關聯分析、復雜疾病的基因定位、腫瘤病因學”等方面的知識時，教師可以立足教材，結合醫(yī)學前沿內容，在完成教學任務的基礎上，組織開展“人類胚胎干細胞在防治遺傳病中的作用”“基因芯片技術應用”“熒光原位雜交技術”等專題介紹講座。這樣的多元教學方式運用，可以開闊學生的視野，讓學生感知到醫(yī)學遺傳學發(fā)展為人類社會帶來的重大改變，從而引發(fā)學生對遺傳醫(yī)學的關注。

二、醫(yī)學遺傳學多元式教學的實踐

1.多元式教學要提升教師素質

在醫(yī)學遺傳學中應用多元式教學，對教師的素質提出了更高的要求，教師必須緊跟時代步伐，及時了解醫(yī)學遺傳學方面的前沿知識和重大突破，在教學過程之中及時、有效地補充。如在應用病例結合教學時，教師必須具有扎實的理論知識，熟悉臨床醫(yī)學、生物化學、病理學、分子生物學等方面的知識。又如在運用小組合作教學方式時，教師應該樹立現代教學觀念，在教學中注重師生角色的轉換，成為可靠的教學組織者和引導者。由此可以看出，多元式的醫(yī)學遺傳學教學對教師的素質提出了更高的要求，為更好地實施應用多元式教學方法，教師必須不斷提升素質，加深學習、參加培訓和教研，不斷補充新知識、新理論、新技術，實現教學相長。

2.正確處理多元教學方法與傳統教學方法的關系

在應用多元式教學模式時，教師應該正確處理多元教學方法與傳統教學方法的關系。如在傳統教學中，教師采用的教學方式比較單一，大多是采用口述講解的方式，再結合學生的學習狀態(tài)調節(jié)課程內容，這種教學方式雖然比較枯燥，但是可以穿插教學重點和難點，課堂調節(jié)得比較好。然而，在應用多元式教學的過程中，雖然教學方法更加新奇，有助于激發(fā)學生的學習興趣，但教學信息量比較大，若教師只是按照預先設計的順序進行教學，很容易沖淡教學主題，造成學生只注重形式上的熱鬧，不能把握課程核心內容。因此，在應用多元式教學的過程中，教師一定要正確處理好多元教學方法與傳統教學方法之間的關系，明確多元式教學與傳統教學是相互補充的。

3.多元式教學要尊重學生主體地位

在應用多元式教學的醫(yī)學遺傳學教學中，無論采用哪一種教學方式，教師都應該以尊重學生的主體地位為原則。受到傳統教學觀念和教學限制的影響，很多教師習慣于以自身的講解代替學生的思考，通過教師的再講、精講，向學生傳授知識，但是忽視了學生的主體性，不易調動學生的積極性和主動性，這也是傳統課堂教學效果不佳的重要原因。為此，在應用多元式教學中，教師一定要尊重學生的主體地位，注重師生之間角色的交換，給予學生更多參與課堂的機會，加強與學生的課堂討論與互動，鼓勵學生大膽表達自身的看法，啟發(fā)學生圍繞中心問題進行討論，最后教師針對學生的討論結果進行簡要的總結，并指出學生存在的問題，強化學生對理論知識的認識。這樣以學生為主體中心的多元式教學，可以更好地實現預期的教學效果。

三、總結

醫(yī)學遺傳學知識內容復雜抽象，傳統教學模式效果并不理想。多元式教學在醫(yī)學遺傳學教學中的應用，為提高教學效率提供了極大的保障。筆者提出了上述幾種多元式教學，但是在實際教學過程中可采用的教學方法還有很多，還需要教師在今后的教學中做出更加深入的實踐與探究。

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（作者單位：贛南衛(wèi)生健康職業(yè)學院<贛州衛(wèi)生學校>）