張玉利

摘要：目的：對(duì)長(zhǎng)期住院的精神障礙合并糖尿病患者基礎(chǔ)資料全面分析，探究其臨床護(hù)理內(nèi)容、應(yīng)用成效。方法：研究時(shí)間開始于2021年1月，結(jié)束于2021年10月，在電腦隨機(jī)法下，對(duì)本次研究篩選患者分組，具體組別為：對(duì)照組、實(shí)驗(yàn)組，2組均于本院收治，且臨床檢查后均確診為：精神障礙合并糖尿病，調(diào)查統(tǒng)計(jì)發(fā)現(xiàn)，2組患者病例數(shù)為100，具體護(hù)理方案為：常規(guī)護(hù)理（n=50例，對(duì)照組）、綜合護(hù)理（n=50例，實(shí)驗(yàn)組），對(duì)比2組成效。結(jié)果：關(guān)于空腹血糖、餐后2h血糖，評(píng)測(cè)數(shù)據(jù)比較，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，且實(shí)驗(yàn)組VS對(duì)照組，明顯較低，P<0.05;生活質(zhì)量中，評(píng)分在實(shí)驗(yàn)組中高，P<0.05。結(jié)論：綜合護(hù)理干預(yù)模式，不僅在其血糖水平控制方面，作用較好，而且能夠促進(jìn)精神障礙合并糖尿病患者生活質(zhì)量水平進(jìn)一步提高，推廣性顯著。

關(guān)鍵詞：精神障礙患者;糖尿病;長(zhǎng)期住院;血糖水平;生活質(zhì)量;綜合護(hù)理

【中圖分類號(hào)】R47 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】2107-2306（2021）16-01

臨床上，精神障礙，屬于生物-心理-社會(huì)相互作用的結(jié)果，患病群體中，以中年、老年人居多，是一類情感障礙、認(rèn)知障礙的綜合征體現(xiàn);而糖尿病，作為慢性疾病的典型代表，其病程綿長(zhǎng)、治愈率低，聯(lián)合精神障礙發(fā)作時(shí)，會(huì)嚴(yán)重威脅患者生活質(zhì)量水平[1]。本文中，主要分析臨床護(hù)理干預(yù)對(duì)策，探究長(zhǎng)期住院的精神障礙合并糖尿病患者該措施成效，現(xiàn)論述如下。

1資料及方法

1.1資料

罹患精神障礙同時(shí)并發(fā)糖尿病的患者，為研究參考對(duì)象，行分組處理后，組別類型為：對(duì)照組、實(shí)驗(yàn)組，指導(dǎo)依據(jù)為：電腦隨機(jī)法，2組長(zhǎng)期住院患者病例數(shù)總計(jì)100，資料收集時(shí)間在：2021年1月至2021年10月，分析如下。對(duì)照組（n=50例）：年齡值方面，最小33歲，最大65歲，平均（49.01±1.86）歲，男女構(gòu)成中，人數(shù)占比為28：22;實(shí)驗(yàn)組（n=50例）：年齡值方面，最小35歲，最大62歲，平均（48.53±1.95）歲，男女構(gòu)成中，人數(shù)占比為27：23。均衡比較全部信息（組內(nèi)例數(shù)、年齡值、男女構(gòu)成），數(shù)據(jù)差異小，P>0.05。

1.2護(hù)理方法

常規(guī)護(hù)理在對(duì)照組中開展，如：監(jiān)測(cè)血糖水平、患者反應(yīng)、指導(dǎo)用藥等;

綜合護(hù)理在實(shí)驗(yàn)組中開展，內(nèi)容有：（1）心理疏導(dǎo)。住院時(shí)間、疾病因素影響下，負(fù)面心理、消極狀態(tài)在患者中較為普遍，面對(duì)此類現(xiàn)象，護(hù)理人員應(yīng)提高關(guān)注度，前往病房，主動(dòng)與患者交流，與其分享科室內(nèi)有趣事件或網(wǎng)絡(luò)娛樂事件，以此來轉(zhuǎn)移患者注意力，緩解其心理壓力[2];（2）知識(shí)教育。精神障礙知識(shí)、糖尿病知識(shí)整理后，選用口頭講解，圖片、視頻輔助方式進(jìn)行干預(yù)，階段為：患者意識(shí)清醒時(shí)，并鼓勵(lì)患者積極提問，給予其合理解釋，從而對(duì)患者錯(cuò)誤認(rèn)知進(jìn)行糾正;（3）臨床評(píng)估。就精神障礙合并糖尿病患者所處病房、生活區(qū)域?yàn)橹?，?duì)其中潛在危險(xiǎn)事件、物品進(jìn)行分析，并及時(shí)撤除，時(shí)刻關(guān)注患者情緒變化，評(píng)估其自我病情，且起病后，護(hù)理人員還應(yīng)在第一時(shí)間提供藥物，幫助患者控制情緒，避免疾病惡化及誤傷事件發(fā)生[3]。（4）科學(xué)飲食。遵循少食多餐原則，食物搭配期間，還應(yīng)以低糖、低鹽、清淡為主，對(duì)于富含維生素、營(yíng)養(yǎng)素、纖維素食物，在日常攝入比例方面，護(hù)理人員可適當(dāng)增加，該過程中，還需戒煙戒酒，忌強(qiáng)刺激食品。

1.3評(píng)定內(nèi)容

1.3.1比較血糖水平：空腹血糖、餐后2h血糖;

1.3.2比較常規(guī)護(hù)理生活質(zhì)量、綜合護(hù)理生活質(zhì)量。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)

SPSS24.0處理，精神障礙合并糖尿病患者血糖水平（空腹血糖、餐后2h血糖）、生活質(zhì)量評(píng)分用T檢驗(yàn)，可歸屬為計(jì)量資料，組間表述形式用（），P<0.05。

2結(jié)果

2.1血糖水平

對(duì)照組、實(shí)驗(yàn)組比較，空腹血糖、餐后2h血糖在后者中數(shù)據(jù)低，P<0.05。如表1.

2.2生活質(zhì)量

從生活質(zhì)量來看，評(píng)分在常規(guī)護(hù)理、綜合護(hù)理后，其差異有統(tǒng)計(jì)意義，具體數(shù)據(jù)為：（82.55±2.37）、（91.68±1.54），可見，后者高，實(shí)驗(yàn)組優(yōu)勢(shì)明顯，T=22.84，P=0.00。

3討論

精神障礙、糖尿病，均可在慢性疾病中歸納，其危害性高，進(jìn)展階段，會(huì)明顯增加患者其他合并癥風(fēng)險(xiǎn)，加之疾病根治難度大，在長(zhǎng)期住院治療期間，對(duì)有效護(hù)理方案予以選取就顯得尤為必要[4]。

本文研究中，結(jié)果顯示：常規(guī)護(hù)理、綜合護(hù)理后，評(píng)測(cè)實(shí)驗(yàn)組，其空腹血糖、餐后2h血糖相較對(duì)照組，實(shí)驗(yàn)組低，P<0.05;生活質(zhì)量中，實(shí)驗(yàn)組VS對(duì)照組，評(píng)分有更高顯示，P<0.05。究其原因得出：以常規(guī)護(hù)理為基礎(chǔ)，開展綜合護(hù)理，能夠著手于住院患者心理，通過密切觀察、積極交流、溝通和疾病知識(shí)的普及進(jìn)行干預(yù)，從而在患者負(fù)面情緒方面進(jìn)行較好疏導(dǎo)，幫助患者重拾治療自信心，提高其認(rèn)知度、了解度[5];同時(shí)，危險(xiǎn)事件、物品評(píng)估，膳食方案調(diào)整措施，還能夠?qū)剖覂?nèi)意外事件有效預(yù)防，減少發(fā)生率，并對(duì)患者治療期間體內(nèi)丟失營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)及時(shí)補(bǔ)充，保障其均衡性，更好的穩(wěn)定患者病情。

總而言之，精神障礙合并糖尿病患者住院治療期間，綜合護(hù)理效果確切;一方面，能夠有效控制其血糖水平，另一方面，能夠提高患者生活質(zhì)量，可大力推廣、使用。

參考文獻(xiàn)：

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[3]施泉惠，林素蘭，蘇海燕.臨床護(hù)理干預(yù)對(duì)老年精神障礙合并糖尿病患者生活質(zhì)量的影響研究[J].糖尿病新世界，2019，22（19）：158-159.

[4]李永珍，陳淑媚，黃佳垚，羅麗新.系統(tǒng)護(hù)理對(duì)精神分裂癥合并2型糖尿病患者臨床癥狀及自我效能的影響[J].齊齊哈爾醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào)，2020，41（20）：2638-2639.

[5]陳鑫.精神疾病合并糖尿病的相關(guān)因素分析與護(hù)理對(duì)策[J].糖尿病新世界，2019，22（04）：174-175.