王煒（天津市靜海區(qū)疾病預(yù)防控制中心,天津 301600）

對(duì)于免疫規(guī)劃工作來(lái)說(shuō)，需要得到持續(xù)的重視和關(guān)注，我國(guó)隨著經(jīng)濟(jì)水平的不斷提高和發(fā)展，對(duì)于免疫工作的認(rèn)識(shí)也在不斷加深，并且十分明確開(kāi)展免疫規(guī)劃工作的重要性和必要性。然而，當(dāng)下免疫規(guī)劃工作存在著諸多問(wèn)題，不僅有實(shí)際的免疫工作人員數(shù)量存在嚴(yán)重不足的情況，而且實(shí)際的業(yè)務(wù)素質(zhì)相對(duì)來(lái)說(shuō)也不高。同時(shí)，由于經(jīng)費(fèi)投入不足和人員大幅流動(dòng)問(wèn)題的出現(xiàn)，都嚴(yán)重影響實(shí)際免疫規(guī)劃工作的運(yùn)行。為此，需要在良好的政策支持環(huán)境之下，積極改善此類(lèi)情況，并且結(jié)合科學(xué)技術(shù)，加強(qiáng)接種預(yù)防的宣傳教育工作，從而更好地推動(dòng)我國(guó)公共衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展。

1 我國(guó)當(dāng)下免疫規(guī)劃工作面臨的挑戰(zhàn)

1.1 基層公共衛(wèi)生服務(wù)人員匱乏，業(yè)務(wù)素質(zhì)有待提升 根據(jù)相關(guān)調(diào)查和研究，不難發(fā)現(xiàn)，我國(guó)當(dāng)下免疫工作的開(kāi)展，受到了免疫工作人員缺乏的影響，和城市相比，農(nóng)村的免疫工作人員更為缺乏，在這樣的情況下，免疫規(guī)劃工作質(zhì)量和效率很難得到提高[1]。與此同時(shí)，由于各種因素的影響，免疫工作人員的實(shí)際業(yè)務(wù)素質(zhì)存在一定程度的差異性，在這樣的情況下，會(huì)給真正的免疫落實(shí)工作帶來(lái)不同程度的影響，同時(shí)也會(huì)很難深入開(kāi)展此項(xiàng)工作。

1.2 免疫規(guī)劃工作經(jīng)費(fèi)投入不足 雖然目前我國(guó)已經(jīng)逐漸重視免疫規(guī)劃工作，但是在此方面的經(jīng)費(fèi)投入仍然存在不足情況。經(jīng)過(guò)相關(guān)調(diào)查，可以發(fā)現(xiàn)，部分市縣在撥付此類(lèi)經(jīng)費(fèi)時(shí)，沒(méi)有按照當(dāng)下的實(shí)際情況，而是采用以往的規(guī)定，這勢(shì)必會(huì)和現(xiàn)實(shí)情況之間產(chǎn)生矛盾，從而導(dǎo)致經(jīng)費(fèi)不足。在這樣的情況下，很多免疫規(guī)劃工作的實(shí)際需求將很難得到滿足，實(shí)際的免疫規(guī)劃工作也很難得到有效開(kāi)展[2]。

1.3 城鎮(zhèn)化建設(shè)，人員流動(dòng)比較頻繁 當(dāng)下，我國(guó)處于城鎮(zhèn)化建設(shè)階段，許多農(nóng)村地區(qū)的人口開(kāi)始涌入城市，由此會(huì)對(duì)城市的公共衛(wèi)生資源產(chǎn)生一定程度的影響，使得部分地區(qū)出現(xiàn)資源緊缺的情況。與此同時(shí)，由于目前部分預(yù)防接種機(jī)構(gòu)存在一定的管理漏洞，還不能夠及時(shí)地統(tǒng)計(jì)和掌握到所屬轄區(qū)的實(shí)際人口流動(dòng)情況，所以無(wú)論是人口流出情況，還是人口流入情況，該機(jī)構(gòu)都很難及時(shí)掌握，在這樣的情況下，無(wú)法全面地對(duì)相關(guān)人員進(jìn)行免疫接種。在流動(dòng)人口中，兒童患傳染病的情況相對(duì)較多，這是由多方面因素導(dǎo)致的，簡(jiǎn)單來(lái)說(shuō)，人們的經(jīng)濟(jì)條件不同，文化素質(zhì)方面也存在較大差異，使得部分家長(zhǎng)存在免疫接種意識(shí)較差的情況，不會(huì)主動(dòng)地帶著兒童接受免疫接種[3]。同時(shí)，一些家長(zhǎng)由于工作繁忙，沒(méi)有時(shí)間進(jìn)行繁瑣的免疫接種手續(xù)的辦理，便放棄為兒童進(jìn)行免疫接種。此外，還有一些兒童跟隨父母外出，沒(méi)有固定的居所，導(dǎo)致相關(guān)預(yù)防接種的通知難以得到及時(shí)接收，以上這些情況的出現(xiàn)都會(huì)在不同程度上阻礙免疫規(guī)劃工作開(kāi)展[4]。

2 我國(guó)當(dāng)下免疫規(guī)劃工作面臨的機(jī)遇

2.1 具備良好的政策支持環(huán)境 我國(guó)政府對(duì)于免疫規(guī)劃工作一直都是非常重視的，而且為了能夠促使免疫規(guī)劃工作良好、有序的開(kāi)展，我國(guó)科學(xué)、合理地出臺(tái)了相關(guān)法律政策，比如《預(yù)防接種工作規(guī)范》等?；趪?guó)際背景之下，也可以發(fā)現(xiàn)，我國(guó)與國(guó)際組織之間一直保持著良好的聯(lián)系，并且通過(guò)積極的交流和溝通，聯(lián)合開(kāi)展過(guò)多個(gè)免疫規(guī)劃項(xiàng)目。這些項(xiàng)目的實(shí)施，為我國(guó)當(dāng)下的免疫規(guī)劃工作提供了堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)和科學(xué)指導(dǎo)[5]。

2.2 科學(xué)技術(shù)的出現(xiàn)和發(fā)展 科學(xué)技術(shù)日新月異，它的出現(xiàn)，為社會(huì)的發(fā)展帶來(lái)了諸多便利。從免疫規(guī)劃工作角度來(lái)看，通過(guò)科學(xué)技術(shù)的良好使用，能夠建立起完整的信息管理系統(tǒng)，并在系統(tǒng)平臺(tái)中，能夠及時(shí)統(tǒng)計(jì)、整理和歸納相關(guān)人員的預(yù)防接種信息。同時(shí)還可以借助該系統(tǒng)，在全網(wǎng)聯(lián)網(wǎng)的情況下，實(shí)現(xiàn)信息資源共享，這樣能夠在全國(guó)范圍內(nèi)形成一個(gè)完整的免疫大屏障，由此為免疫規(guī)劃工作的開(kāi)展提供技術(shù)支持，促進(jìn)免疫規(guī)劃工作質(zhì)量的持續(xù)增強(qiáng)[6]。

3 我國(guó)當(dāng)下免疫規(guī)劃工作的解決方法

3.1 加強(qiáng)免疫工作人員隊(duì)伍建設(shè) 上文中提到部分地區(qū)的免疫工作人員存在不足情況，此時(shí)如何增加人員數(shù)量是重點(diǎn)需要考慮的問(wèn)題。為此，可以進(jìn)行一系列制度的建立和完善，其中，不僅需要建立人才培養(yǎng)制度，還需要建立人才激勵(lì)制度，由此真正的做到培養(yǎng)人才，留住人才[7]。當(dāng)免疫工作人員懂得免疫規(guī)劃工作的意義，便能夠更為堅(jiān)定地駐守在免疫崗位上，不斷地實(shí)現(xiàn)自身價(jià)值，增加榮譽(yù)感。與此同時(shí)，需要不斷地增強(qiáng)該項(xiàng)工作的質(zhì)量和效率。為此，可以通過(guò)培訓(xùn)等手段，不斷提升工作人員的專(zhuān)業(yè)能力，并且還需要針對(duì)其責(zé)任心進(jìn)行不斷的增強(qiáng)。綜合素質(zhì)提升，在一定程度上能夠減少和防止接種事故情況的出現(xiàn)，促使接種人員感受到更好的服務(wù)體驗(yàn)[8]。

3.2 加強(qiáng)免疫宣傳教育工作 為了更好地開(kāi)展免疫規(guī)劃工作，促使更多的人重視免疫規(guī)劃工作，并能夠真正地認(rèn)識(shí)到其重要性，則可以通過(guò)宣傳教育的手段，其中，既可以選擇通過(guò)廣播途徑，或者是進(jìn)行廣告播放，也可以選擇利用網(wǎng)絡(luò)技術(shù)，進(jìn)行信息推送等[9]。政府方面需要積極發(fā)揮自身領(lǐng)導(dǎo)作用，在其指引下，加強(qiáng)疫苗接種意義的宣傳，相信能夠有更多的人參與其中，進(jìn)而實(shí)現(xiàn)免疫規(guī)劃工作的穩(wěn)定運(yùn)行。

3.3 建立健全流動(dòng)兒童管理機(jī)制 兒童是祖國(guó)未來(lái)的希望，針對(duì)兒童方面的保護(hù)需要不斷加強(qiáng)，為此，在進(jìn)行免疫規(guī)劃工作時(shí)，需要重點(diǎn)針對(duì)流動(dòng)兒童，進(jìn)行相關(guān)管理機(jī)制的科學(xué)建立和合理完善[10]。為此，需要進(jìn)行定期調(diào)查，對(duì)相關(guān)轄區(qū)內(nèi)的兒童進(jìn)行全方面、多角度的摸底調(diào)查，由此能夠在很大程度上掌握實(shí)際的人口流動(dòng)情況，并且對(duì)人口流入情況和實(shí)際的人口流出情況以及人口流向都能夠進(jìn)行及時(shí)的統(tǒng)計(jì)與查找[11]。在這樣的情況下，能夠更好地進(jìn)行流動(dòng)兒童日常管理，減少遺漏情況的出現(xiàn)。與此同時(shí)，政府需要充分發(fā)揮領(lǐng)導(dǎo)作用，積極領(lǐng)導(dǎo)各部門(mén)，促使各部門(mén)之間進(jìn)行良好合作，解決相關(guān)問(wèn)題，最大范圍的進(jìn)行宣傳教育，這樣能夠有效消除部分家長(zhǎng)對(duì)于兒童接受疫苗接種的一些擔(dān)憂[12]。此外，還需要根據(jù)實(shí)際情況，進(jìn)行免疫接種服務(wù)點(diǎn)的有效建立，由此更好地為流動(dòng)免疫對(duì)象提供良好服務(wù)，最大程度的消除免疫漏洞。

總而言之，經(jīng)過(guò)長(zhǎng)時(shí)間的努力和宣傳，進(jìn)行疫苗接種，已經(jīng)得到了全社會(huì)的肯定。通過(guò)這種相對(duì)來(lái)說(shuō)最經(jīng)濟(jì)的方式，能夠最大限度地預(yù)防和控制相關(guān)傳染病，保護(hù)人們的身體健康和生命安全。目前，我國(guó)不斷重視免疫規(guī)劃工作，并積極進(jìn)行免疫規(guī)劃體系的良好建設(shè)和科學(xué)完善，通過(guò)宣傳教育等多種方式，為該工作提供不竭動(dòng)力。而在開(kāi)展該工作期間，不可避免地會(huì)出現(xiàn)一些問(wèn)題，面對(duì)這些挑戰(zhàn)，國(guó)家和人民需要不畏困難，通過(guò)不斷的努力，科學(xué)、有效地解決各種問(wèn)題，從而實(shí)現(xiàn)免疫規(guī)劃工作的創(chuàng)新發(fā)展。