陳文靜 薛梅

摘要： 目的：分析曲美他嗪聯(lián)合阿托伐他汀鈣治療冠心病心絞痛伴血脂異常臨床的療效。 方法：選取本院收治的冠心病心絞痛伴血脂異常病患60例為此次研究對(duì)象，納入時(shí)間自2020年11月～2021年10月。按治療方案分組為參照組、研究組，參照組開(kāi)展曲美他嗪藥物治療，觀察組開(kāi)展曲美他嗪聯(lián)合阿托伐他汀鈣治療。對(duì)比兩組病患的療效、不良反應(yīng)。 結(jié)果：研究組病患治療總有效率96.67%高于參照組76.67%，P<0.05。而兩組患者不良反應(yīng)發(fā)生率相比差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。 結(jié)論：聯(lián)合曲美他嗪、阿托伐他汀鈣治療冠心病心絞痛伴血脂異?？商嵘R床治療效果，有積極臨床價(jià)值。

關(guān)鍵詞：曲美他嗪;阿托伐他汀鈣;冠心病心絞痛;血脂異常;療效

【中圖分類號(hào)】R97 ?【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A ?【文章編號(hào)】1673-9026（2021）14--01

冠心病為常見(jiàn)心血管病變，極易并發(fā)心絞痛，而合并血脂異常情況下病情更為嚴(yán)重[1]。為確保冠心病心絞痛伴血脂異常患者的臨床疾病治療效果，本次研究即分析曲美他嗪聯(lián)合阿托伐他汀鈣治療冠心病心絞痛伴血脂異常的臨床效果及安全性。

1.基線資料和方法

1.1 基線資料

選取本院收治的冠心病心絞痛伴血脂異常病患60例為此次研究對(duì)象，納入時(shí)間自2020年11月～2021年10月。納入病患均經(jīng)臨床診斷確診，且自愿配合、參與此次研究。按治療方案分組為參照組、研究組，參照組30例病患中男17例、女13例，最低年齡50歲，最高年齡73歲，均值（63.25±1.96）歲，病程1年～5年，均值（2.96±0.78）年;研究組30例病患中男18例、女12例，最低年齡51歲，最高年齡75歲，均值（63.59±2.05）歲，病程1年～5年，均值（3.05±0.82）年。對(duì)比兩組冠心病心絞痛伴血脂異常病患各基線資料可知差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。

1.2 方法

參照組開(kāi)展曲美他嗪藥物治療，即給予患者曲美他嗪藥物（北京萬(wàn)生藥液有限責(zé)任公司;國(guó)藥準(zhǔn)字H20065167;規(guī)格：20mg·30片）口服治療，20mg/次，3次/d，持續(xù)治療4周。

觀察組開(kāi)展曲美他嗪聯(lián)合阿托伐他汀鈣治療，其中曲美他嗪藥物使用方案與參照組相同，同時(shí)給予患者阿托伐他汀鈣（輝瑞制藥有限公司;國(guó)藥準(zhǔn)字H20051407;規(guī)格：10mg·7片）口服治療，20mg/次/d，持續(xù)治療4周。

1.3 評(píng)價(jià)指標(biāo)

評(píng)估、比較兩組冠心病心絞痛伴血脂異常病患的臨床治療效果，療效評(píng)估標(biāo)準(zhǔn)為：（1）顯效：經(jīng)治療后患者心絞痛發(fā)作次數(shù)減少80%以上，且疾病癥狀、血脂指標(biāo)明顯改善;（2）有效：經(jīng)治療后患者心絞痛發(fā)作次數(shù)減少50%～80%，疾病癥狀、血脂指標(biāo)、心電圖結(jié)果較治療前有所改善;（3）無(wú)效：較治療前，病患疾病癥狀無(wú)明顯變化。臨床治療總有效率為顯效病例數(shù)、有效病例數(shù)之和的占比。

記錄、對(duì)比兩組病患不良反應(yīng)發(fā)生情況，常見(jiàn)有惡心嘔吐、頭疼、腹部不適等。

1.4數(shù)據(jù)處理

采取SPSS21.0處理本文結(jié)果數(shù)據(jù)，計(jì)數(shù)結(jié)果以n（%）表示，以2檢驗(yàn)作數(shù)據(jù)比較;計(jì)量結(jié)果以（）表示，以t檢驗(yàn)作數(shù)據(jù)比較。p<0.05即組間比較差異顯著，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2.結(jié)果

2.1比較兩組冠心病心絞痛伴血脂異常病患的臨床治療效果

研究組病患治療總有效率96.67%高于參照組76.67%，P<0.05。具體見(jiàn)下表。

2.2比較兩組冠心病心絞痛伴血脂異常病患不良反應(yīng)情況

研究組病患不良反應(yīng)發(fā)生率10.00%與參照組13.33%相比差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。具體見(jiàn)下表。

3.討論

冠心病為臨床發(fā)病率較高的心血管病變，極易引發(fā)冠脈管狹窄、閉塞，而心肌細(xì)胞于持續(xù)性缺氧、缺血情況下極易出現(xiàn)壞死情況，進(jìn)而導(dǎo)致患者出現(xiàn)心律失常、呼吸困難等癥狀。而因心肌血氧供應(yīng)障礙，極易引發(fā)心絞痛情況，而血脂異常則會(huì)加重病情[2-3]。臨床救治冠心病心絞痛伴血脂異常常用藥物為曲美他嗪，該藥物屬哌嗪類衍生物，有保護(hù)線粒體功能，并可以緩解心肌細(xì)胞損傷，進(jìn)而改善患者心功能，同時(shí)有效抑制機(jī)體內(nèi)游離脂肪酸。而阿托伐他汀鈣為羥甲戊二酸單酰輔酶A還原酶抑制劑，為常用降脂藥物，干擾膽固醇合成同時(shí)可保護(hù)患者心肌功能。聯(lián)合曲美他嗪、阿托伐他汀鈣可在控制患者血脂水平同時(shí)緩解心肌損傷，進(jìn)一步提升冠心病心絞痛伴血脂異常的疾病治療效果[4-5]。本文結(jié)果顯示，研究組病患治療總有效率高于參照組，P<0.05。而兩組患者不良反應(yīng)發(fā)生率相比差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。

綜上所述，聯(lián)合曲美他嗪、阿托伐他汀鈣治療冠心病心絞痛伴血脂異常對(duì)提升臨床治療效果有顯著效果。

參考文獻(xiàn)：

[1] 李穎芳，李杰明，李淑賢. 曲美他嗪聯(lián)合阿托伐他汀鈣治療冠心病心絞痛伴血脂異常的臨床療效及安全性分析[J]. 北方藥學(xué)，2020，17（2）：163-164.

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