劉詠菊，解立雙，郭文靖

（武警山西省總隊(duì)醫(yī)院檢驗(yàn)科，山西 太原）

0 引言

檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)是一門(mén)新興的科目，同時(shí)其也是在臨床中廣泛應(yīng)用的重要學(xué)科之一，患者在感覺(jué)到身體不舒適到醫(yī)院就醫(yī)之一，醫(yī)生會(huì)根據(jù)患者的臨床癥狀與患者的主訴為患者開(kāi)具檢驗(yàn)單，患者要到相應(yīng)的檢驗(yàn)科室接受醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)，而檢驗(yàn)科通過(guò)對(duì)患者標(biāo)本的正確采集，之后將患者的標(biāo)本進(jìn)行正確檢驗(yàn)進(jìn)而得到精確的檢驗(yàn)結(jié)果，醫(yī)生通過(guò)檢驗(yàn)結(jié)果能夠?qū)颊咚技膊∵M(jìn)行正確診斷，然后制定有效的治療方案，患者經(jīng)過(guò)有效的治療后，疾病癥狀得到緩解，最終恢復(fù)健康，由此我們可以看到，檢驗(yàn)工作在對(duì)患者進(jìn)行治療的整個(gè)過(guò)程中是非常重要的內(nèi)容，若檢驗(yàn)步驟出錯(cuò)，那么就會(huì)耽誤對(duì)患者進(jìn)行正確的有效的治療，甚至造成患者死亡，所以，臨床上的檢驗(yàn)工作意義重大，作用突出，那么要做好檢驗(yàn)工作，就必須要不斷加強(qiáng)與臨床其他科室的溝通，這是做好檢驗(yàn)工作的重要內(nèi)容之一[1]，而本文也是重點(diǎn)分析探究檢驗(yàn)科室與臨床科室的有效溝通情況與問(wèn)題[2]。

1 加強(qiáng)檢驗(yàn)科與臨床科室溝通的必要性

檢驗(yàn)科工作中所涉及到的內(nèi)容是復(fù)雜多樣的，其中主要包括的內(nèi)容為檢驗(yàn)工作的申請(qǐng)、檢驗(yàn)準(zhǔn)備工作、樣品采集、保存、樣品處理、檢驗(yàn)、報(bào)告及建議提出等[3]，其中很多工作除了檢驗(yàn)工作人員完成之外，還有臨床醫(yī)護(hù)人員共同配合來(lái)完成，所以，檢驗(yàn)科工作并不是單獨(dú)的，其中很多工作內(nèi)容要涉及到其他臨床科室，那么檢驗(yàn)科工作人員加強(qiáng)與臨床科室工作人員的溝通與交流就顯得十分重要，只有檢驗(yàn)科工作人員不斷加強(qiáng)與臨床科室工作人員的溝通，才能為得到正確的檢驗(yàn)數(shù)據(jù)打好基礎(chǔ)。下面就來(lái)具體分析一下并展開(kāi)來(lái)說(shuō)一說(shuō)具體情況。

1.1 加強(qiáng)檢驗(yàn)科與臨床科室的溝通力度能夠?yàn)闄z驗(yàn)科分析前質(zhì)量控制打好基礎(chǔ)。要想取得理想的檢驗(yàn)結(jié)果，那么首先也是最為基礎(chǔ)的條件就是所獲取的檢驗(yàn)標(biāo)本要是準(zhǔn)確的，所以，在標(biāo)本這關(guān)就一定要打好基礎(chǔ)，那么，為了確保檢驗(yàn)科所接收的標(biāo)本是合格有效的標(biāo)本，醫(yī)院要定期對(duì)檢驗(yàn)科工作人員進(jìn)行專業(yè)知識(shí)與技能的培訓(xùn)，購(gòu)買(mǎi)一些專業(yè)的書(shū)籍，召集檢驗(yàn)科人員開(kāi)討論會(huì)，或者是定期請(qǐng)專家做一些講座，以此不斷提升檢驗(yàn)科工作人員的專業(yè)知識(shí)與操作技能水平，使他們明白在檢驗(yàn)工作過(guò)程中需要注意的一些事項(xiàng)，把好檢驗(yàn)分析前質(zhì)量控制關(guān)，促進(jìn)檢驗(yàn)工作的順利進(jìn)行，確保得到準(zhǔn)確的檢驗(yàn)結(jié)果[4]。

1.2 檢驗(yàn)標(biāo)本的質(zhì)量要把握好。要想得到正確的檢驗(yàn)結(jié)果，重要的前提條件就是要確保標(biāo)本是有效的，而所采集到的用于檢驗(yàn)的標(biāo)本是不穩(wěn)定的，容易受到生理、飲食、治療、藥物，標(biāo)本的采集、運(yùn)送、儲(chǔ)存等等因素的影響。在這里舉個(gè)例子：對(duì)常規(guī)化學(xué)分析標(biāo)本的采集我們的要求是：患者要在清晨空腹12-14h 情況下采集標(biāo)本，而且要求患者在采集標(biāo)本之前是不要做劇烈運(yùn)動(dòng)且心情要保持平穩(wěn)的，如果患者呼吸急促，要靜坐至少0.5h 再采集，而且采集完標(biāo)本后，標(biāo)本不要放置時(shí)間過(guò)久，要在2h 之內(nèi)送檢完畢[5]。

2 加強(qiáng)檢驗(yàn)科與臨床科室有效溝通的作用

2.1 檢驗(yàn)科工作人員在與臨床科室工作人員及時(shí)交流與溝通之后，對(duì)于促進(jìn)治療效果、減少不良事件發(fā)生是有促進(jìn)作用的。各醫(yī)院檢驗(yàn)科要依據(jù)本院的醫(yī)療實(shí)際情況建立實(shí)驗(yàn)室臨床危急值報(bào)告制度,通過(guò)臨床實(shí)踐，結(jié)果顯示取得了理想的效果。檢驗(yàn)科工作人員要積極主動(dòng)地與臨床科室相關(guān)醫(yī)生對(duì)臨床危急值的結(jié)果進(jìn)行交流，這樣，能夠使醫(yī)生及時(shí)了解患者的實(shí)際情況與疾病變化情況，可以及時(shí)為患者調(diào)整治療方案，以此提升治療效果。而且，在加強(qiáng)溝通之后，增加了醫(yī)護(hù)人員的換位思考思維能力，為今后的醫(yī)療護(hù)理工作的更好進(jìn)行墊定良好的基礎(chǔ)[6]。

2.2 檢驗(yàn)科在審核檢驗(yàn)報(bào)告的過(guò)程中如過(guò)發(fā)現(xiàn)檢驗(yàn)結(jié)果發(fā)生異常，與參考值結(jié)果偏離太大（檢測(cè)結(jié)果的值大于標(biāo)準(zhǔn)值或者檢測(cè)結(jié)果的值小于標(biāo)準(zhǔn)值），那么要主動(dòng)與臨床醫(yī)生進(jìn)行聯(lián)系，向主管醫(yī)生了解患者的實(shí)際情況，觀察患者的實(shí)際疾病情況是否與檢驗(yàn)結(jié)果相符合，并與患者的實(shí)際病情和治療情況相結(jié)合對(duì)患者檢驗(yàn)結(jié)果加以綜合分析[7]，以此確保分析后的質(zhì)量評(píng)估達(dá)到理想的效果。通常情況下，臨床科室的工作人員在發(fā)現(xiàn)檢驗(yàn)結(jié)果有問(wèn)題的時(shí)候會(huì)第一時(shí)間找到檢驗(yàn)科工作人員，詢問(wèn)原因，那么這個(gè)時(shí)候檢驗(yàn)科工作人員就要對(duì)相關(guān)患者的情況及時(shí)與臨床科室人員取得溝通，向臨床醫(yī)生說(shuō)明患者的情況，并介紹一些有關(guān)的檢驗(yàn)方面的情況，這樣有助于雙方獲得更多的患者疾病情況與信息[8]，對(duì)取得正確的檢驗(yàn)結(jié)果有幫助。

3 檢驗(yàn)科和臨床科室相互溝通是現(xiàn)代醫(yī)療活動(dòng)的必然需求

現(xiàn)代醫(yī)療活動(dòng)的需求要求檢驗(yàn)科和臨床科室強(qiáng)化相互間的交流與溝通[9],這樣能夠更好地構(gòu)建檢驗(yàn)與治療的通道，以此不斷促進(jìn)檢驗(yàn)工作與治療工作的順利進(jìn)行。

4 小結(jié)

臨床檢驗(yàn)科并不是獨(dú)立完成工作的科室，其中很多的工作都與臨床其他科室有密切的聯(lián)系。檢驗(yàn)科的流程復(fù)雜，需要工作人員在整個(gè)操作過(guò)程中嚴(yán)格按照相關(guān)規(guī)章制度去實(shí)施，所以，檢驗(yàn)科的工作要不斷加強(qiáng)與臨床的溝通，臨床醫(yī)生出診患者，并對(duì)患者的情況作出初步診斷[10]，然后根據(jù)患者的實(shí)際情況開(kāi)具檢驗(yàn)申請(qǐng)單，然后患者會(huì)在指定的時(shí)間到檢驗(yàn)科進(jìn)行標(biāo)本的留取，檢驗(yàn)科工作人員要按照相關(guān)操作規(guī)范留取檢驗(yàn)標(biāo)本，然后嚴(yán)格按照操作程序進(jìn)行檢驗(yàn)，最終得到正確的檢驗(yàn)結(jié)果，由此，不斷加強(qiáng)檢驗(yàn)科與臨床科室的交流與溝通能夠促進(jìn)正確檢驗(yàn)結(jié)果的取得[11]?？傊?，檢驗(yàn)科與臨床科室進(jìn)行順暢交流與溝通是順利開(kāi)展醫(yī)療、護(hù)理、檢驗(yàn)工作的必然要求，對(duì)醫(yī)院各項(xiàng)工作的順利開(kāi)展也是有重要作用的[12]。那么，檢驗(yàn)科相關(guān)人員要不斷加強(qiáng)自身的專業(yè)知識(shí)水平與實(shí)踐操作水平，并且要不斷增強(qiáng)自身的交流與溝通能力，在檢驗(yàn)過(guò)程中發(fā)現(xiàn)任何問(wèn)題都要及時(shí)與臨床醫(yī)生進(jìn)行溝通，探討檢驗(yàn)過(guò)程中產(chǎn)生問(wèn)題的原因并及時(shí)征求醫(yī)生的意見(jiàn)，目的就是能夠不斷提升檢驗(yàn)工作質(zhì)量，取得準(zhǔn)確的檢驗(yàn)結(jié)果，提升疾病檢測(cè)準(zhǔn)確性，及時(shí)為患者開(kāi)展有效的治療，為廣大患者造福。